2022年临床生物化学

1、临床生物化学模拟试卷 1一、 名词说明先翻译成中文再说明,每题 3 分,共 24 分1. APRP 2. OGTT 3. secondary bile acid 4. apoprotein 5rate of renal clearance 6. risk factor 7. ectopic hormone 8. automatic biochemical analyzer 二、挑选题请把所选答案填入题号下空格内,共 50 分 单项挑选题每题 1 分,共 45 分1. 挑选以下抗凝剂之一作为血糖测定用：A. 草酸钾与草酸铵 B. EDTA C. 草酸钾 D. 草酸钾与氟化钠 D. 肝素 2. 糖

2、化血红蛋白可作为何时的血糖平均水平：A. 当前的 B. 6 10 天前 C. 2 4 周前的 D. 6 10 周前的 E. 半年以前的 3. 1- 抗胰蛋白酶缺陷可致：A. 肺心病 B. 慢性肾炎 C. 肝硬化DOC. D. 低血压 E. 心肌炎 4. 肝功能损耗对蛋白质合成影响较小的是：A. 清蛋白 B. 纤维蛋白原 C. 凝血酶原 D. 免疫球蛋白 E. 球蛋白 5. 转铁蛋白的临床意义是：A. 缺铁性贫血时血中含量增高 B. 恶性病变时血中浓度增高C. 再生障碍性贫血时血中浓度增高 D. 慢性肝病血中含量增高 E. 溶血性贫血时血中浓度降低 6. 可激活 LCAT的是：A. ApoB48

3、 B. ApoB100 C. ApoAI D. ApoCII E. ApoE 7. 外源性甘油三酯的运输主要靠：A. CM B. VLDL C. LDL D. HDL E.IDL 8. 以下哪一化合物的前体物质不是胆固醇 . A. 胆汁酸 B. 维生素 D C. 雄激素 D. 雌激素 E. hCG 9. IIa 型高脂蛋白血症是指空腹血浆：A. CM 上升 B. VLDL 上升 C. LDL 上升 上升 D. CM 和 VLDL上升 E. IDL 10. 与动脉粥样硬化形成有正相关的脂蛋白是：ACM BVLDL CLDL DHDL E. IDL 11. 酶活性测定方法中两种常用的共通或通用反响

4、途径为：DOC. A色素原底物系统与酶偶联系统 B酶偶联系统与 NADPH反响系统C色素原底物系统与NADPH反响系统D. 帮助酶系统与指示酶系统E. NADH反响系统与帮助酶系统 12. 胰岛素由何种细胞分泌：A. 胰岛 细胞 B. 胰岛 细胞 C. 胰腺 细胞 D. 胰岛 细胞和 细胞 E. 皆不是 13. 检测酶活性浓度应在酶促反响进程中的：A. 延滞期 B. 线性反响期 C. 一级反响期 D. 非线性反响期 E二级反响期 14. 诊断骨骼肌疾病的酶是：A. ALP B. ALT C. -GT D. CK E. LD 15. 血气分析标本使用的抗凝剂应为：A. 枸橼酸钠 B. 肝素 C.

5、 氟化钠 D. 草酸钠 E. EDTA-Na 2 16. 火焰光度法测定Na+、K+ 浓度是属于：A. 吸取光谱分析法 B. 发射光谱分析法 C. 散射光谱分析法 D. 分光光度分析法 E. 透射光谱法 17. 阴离子间隙增高常伴有：A. 呼吸性碱中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 代谢性碱中毒 D. 代谢性酸中毒 E. 代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒DOC. 18. 血气分析仪能直接测定的指标有：A. pH 、PCO2、AG B. pH 、PCO2、PO2 C. pH、PO2、AG D. pH 、SB、AG E. pH 、AB、AG 19. 尿微量蛋白测定中, 被认为是近曲小管早期和稍微损害的最 敏

6、锐指标是：A. 尿蛋白 - 1 B. 2 - 微球蛋白 C. 清蛋白 D. TH 蛋白 E. 1- 微球蛋白20. 肾功能试验中能精确反映 时,敏锐性高于血肌酐的试验是：GFR,特殊是在肾功能仅轻度减退A. CysC B. TH 蛋白 C. Urea D. UA E. CarHb 21以下哪一项不是抱负的心肌损耗标志物的特性：A. 高敏锐性和高特异性 C. 能检测早期心肌损耗 B. 主要或仅存在于心肌组织 D. 能评估溶栓成效E. 标志物上升连续时间窗口期短22胰腺功能不全患者的双标记Schilling试验结果为：A. R-B12 吸取不良, 58CO/57CO比值下降 B. R-B12 吸取

7、不良, 58CO/57CO比值增加 C. R-B12 吸取正常, 58CO/57CO比值下降 D. R-B12 吸取正常, 58CO/57CO 比值增加 E. R-B12 吸取正常, 58CO/57CO比值正常 23. 以 NAD+复原成 NADH反响为的生化分析,采纳的波长与吸光DOC. 度变化为：A. 340nm,从大到小 B. 405nm ,从小到大 C. 340nm,从小到大 D. 405nm ,从大到小 E. 430nm,从大到小24. 在 CK同工酶中,以下哪一项为哪一项诊断心肌堵塞最正确 的指标：ACK总活力 BCK-MB CCK-MM DCK-BB ECK-MM1 25. 用于

8、急性胰腺炎诊断的酶有：A淀粉酶和脂肪酶 BLD和脂肪酶 C淀粉酶和 CK DLD和 CK E脂肪酶和 CK 26. 在血液中能发挥生理学活性的钙的存在形式是：A. 钙离子 B. 柠檬酸钙 C. 碳酸钙 D. 蛋白结合钙 E. 非扩散钙 27. 由于肾小球滤过屏障损耗而引起的蛋白尿,其蛋白质的分子量常较大,此种蛋白尿为：A. 肾小球性蛋白尿 B. 肾小管性蛋白尿 C. 肾前性蛋白尿 D. 肾后性蛋白尿 E. 混合性蛋白尿28. 某患者血肌酐为88.4 mol/L ,尿肌酐浓度为4420 mol/L ,24 小时尿量为 1584ml,其内生肌酐去除率为 A. 25 B. 50 C. 55 D. 7

9、5 E. 155 29. 髓袢损耗微量蛋白标志物是：DOC. ml/min ；A. Alb B. RBP C. NAG D. THP E. A-FU 30. 血浆 HCO3- 增加时,应显现以下哪种情形：A结合钙降低,离子钙上升 C结合钙上升,离子钙上升 E两者均不变 B结合钙上升,离子钙降低 D结合钙降低,离子钙降低31能反响病毒性肝炎最灵敏的酶学指标为：A. AST B. ALT C. ALP D. -GT E. CK 32. 以下标志物中为AMI早期标志物的是：AAST B.LDH C.肌红蛋白 D.CK E. 肌钙蛋白 33有关怀脏标志物应用原那么,不正确的观点是：A. 心脏肌钙蛋白

10、cTnT 或 cTnI 取代 CK-MB成为检出心肌损耗首 选标准B. 临床检验中如已常规供应一项心脏 CK-MB质量测定 C. 肌红蛋白列为常规早期心脏标志物cTn 测定,不应同时进展D. 对发病 6h 后的就诊患者,应同时检测 cTn 和 Mb,提高诊断率E. 不再将 LD、AST、HBDH用于诊断, ACS患者不考虑连续使用CK-MB活性测定法34有助于判定肝细胞、心肌细胞损耗程度的指标：A. ALT B. ASTm C. -GT D. ALP E.LDH 35. 现国内外举荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是：DOC. A. 血清 FT3、FT4 B. 血清 TBG C. 血清 TSH

11、D. 血清 TRH E. 血清 TT3、TT4 36下丘脑一腺垂体激素分泌的反响调剂中,是：A. 糖皮质激素对腺垂体 AcTH的反响调剂属于正反响调剂的B. 月经周期中排卵期前雌激素水平达顶峰时,对 GnRH与 LH释放的反响调剂 C. 甲状腺激素对下丘脑 TRH的反响调剂 D. 生长激素对下丘脑 GHRH的反响调剂 E. 甲状腺激素对腺垂体 TSH的反响调剂 37以下组合不适当的是：A.放射性碘摄取试验 - 甲状腺功能 B. T3 抑制试验 - 甲状旁腺功能 C. 地塞米松抑制试验- 肾上腺皮质功能 D. ACTH兴奋试验 - 肾上腺皮质功能 E. GnRH兴奋试验 - 腺垂体功能 38某患

12、者就诊时主诉近年来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动 作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢常常水肿,试验室检查结果见血清FT3、FT4 降低,血清 TSH上升, TRH兴奋试验强阳性,该患者患何种疾病的可能性最大：A. 垂体性甲状腺功能低下 B. 亚急性甲状腺炎 C. 甲状腺癌D. 甲状腺性甲状腺功能低下 E. 下丘脑性甲状腺功能低下DOC. 39采纳免疫法检测促甲状腺激素时,所用抗体应特异性地针对：A. 亚基 B. 亚基 C. 亚基 D. 亚基 E. 亚基和 亚基 40. 可用于前列腺肿瘤诊断的指标为：A. ACP,PSA B. ALP ,PSA C. ACP,TPA D. PSA

13、,TPA E. ALP, TPA 41常作为卵巢肿瘤诊断标志物的是：A. CAl9-9 B. CAl5-3 C. CA50 D. CA72-4 E. CAl25 42临床上通常依据以下哪种激素水平来诊断早期妊娠：A. 雌激素 B. 孕激素 C. 雄激素 D. 绒毛膜促性腺激素 E. 孕酮 43羊水 LS 比值 2,提示：A. 胎儿肺成熟 B. 胎儿肺不成熟 C. 胎儿肾成熟 D. 胎儿肾不成熟 E. 胎儿肝成熟 44. 全自动生化分析仪比色杯的材料用：A.光学玻璃 B. 隔热玻璃 C. 有机玻璃 D. 防爆玻璃 E. 不吸取紫外光的优质玻璃 45可排除检测体系或样本混浊的方法是：A. 单试剂双

14、波长法 B. 单波长双试剂法 C. 双波长法 D. 双试剂法 E. 双波长双试剂法 多项挑选题每题 2 分,共 10 分46LDL受体的配体是：DOC. A. 含 ApoA的脂蛋白 B. 含 ApoB100的脂蛋白 C. 含 ApoC的脂蛋白 D. 含 ApoE的脂蛋白 E. 含 ApoB48的脂蛋白 47常见高血钾症引起的缘由有：A. 细胞外液受稀释 B. 排泄障碍 C. 输入过多 D. 细胞内钾向细胞外转移 E. 碱中毒 48以下指标中有关肾小管性蛋白尿检查的有：A. 尿 2 微球蛋白 B. 尿微量白蛋白 D. TH 糖蛋白 E. 血 2 微球蛋白C. 1 微球蛋白49对于就诊迟到的心急梗

15、死的病人最有价值的指标是：A. 肌红蛋白 B. 肌钙蛋白 C. CK-MB D. LD E. ALT 50母体血清甲胎蛋白、 hCG、游离 E3检测主要用于哪些胎儿先 天性缺陷的诊断：A. 神经管缺陷 B. Down 综合征 C. 18 三体综合征D. 先天性甲状腺功能减退症 E. 苯丙酮尿症三、问答题每题 7 分,共 21 分1试述型高脂蛋白血症的发病缘由与生化检测指标；2简述血清酶学的病理转变机制；3试述内分泌疾病常用生物化学检测策略与价值；DOC. 临床生物化学模拟试题 1 参考答案一、名词说明先翻译成中文再说明,每题 3 分,共 24 分注: 翻译成中文 1 分 说明 2 分 1. A

16、PRP: 急性时相反响蛋白：在急性炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等,AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C4、C3、FDP等,这些血浆蛋白浓度显著上升或上升；而血浆 PA、ALB、 TRF那么显现相应的低下；这些蛋白质统称为 APRP；2.OGTT:口服葡萄糖耐量试验 : 是一种葡萄糖负荷试验,当一次口服大量葡萄糖后, 在其后 2h 内 4 次测定血糖含量, 用以 明白机体对葡萄糖的调剂才能的试验,称之为 OGTT 3. secondary bile acid: 次级胆汁酸 : 在肠道细菌作用下初级胆汁酸7 - 羟基脱氧后生成的胆汁酸包括脱氧胆酸 DCA 、石胆酸 LCA与相应结

17、合型胆汁酸4. Apolipoprotein：载脂蛋白,指血浆脂蛋白中的蛋白质局部,是由肝与小肠粘膜细胞合成的特异球蛋白；5rate of renal clearance:肾去除率, 表示肾脏在单位时间内min将多少量 ml血浆中的某物质全部去除而由尿排出；6risk factor: 危急因子 / 素,是指个体固有的生理、心理因素或生活环境中的其他因素；它们的存在可促使疾病发生,去掉以后可减缓甚至阻挡疾病的发生DOC. 即与疾病有关 ；7 eptopic hormone:异位激素,非内分泌组织的肿瘤细胞所分泌的激素或由内分泌腺的肿瘤细胞产生反常的激素；8 automatic biochemic

18、al analyzer:自动生物化学分析仪,是将生物化学分析过程中的取样、加试剂、去干扰物、混合、保温反响、自动监测、 数据处理、 打印报告与试验后的清洗等步骤进展自动化操作的仪器；二、挑选题 请把所选答案填入题号下空格内,单项挑选每题1 分,X型挑选题每题 2 分 , 共 55 分 1 D 2 D 3 ；C 4； D 5 ； A 6 .C 7. A 8. E 9. C 10. C 11. C 12. A 13 .B 14.B 15 .B 16. B17. D 18. B 1.9 .A 20.A 21. E 22.A 23. C 24. B 25. A 26 . A 27. A 28. C 29. D 30. B 31. B 32. C 33 . D 34 .B 3