2020年规培生出科考试题与答案

1、2020年规培生出科考试题与答案1. 以下心律失常中，除哪项外均需紧急处理D A阵发性室性心动过速B室性期前收缩落在前一心搏的T波上C窦性心动过缓心率35次minD心房颤动，心室率86次minE三度房室传导阻滞2. 心脏骤停首选的治疗措施是A A心肺复苏B安置起搏器C开通静脉输液D通畅呼吸道E高浓度吸氧3. 下列哪项适宜安装人工心脏起搏器D A心室颤动B窦性心律失常C心房颤动D度房室传导阻滞E快速心律失常4. 病人需要安装人工心脏起搏器，术前准备不正确的是E A手术野常规备皮B术前禁食禁饮6hC按医嘱注射镇静剂D开放静脉通道E胃管减压5. 采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间一次除颤

2、成功，最合适的电流是D A10JB50JC100JD200300JE500J6. 下面的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是D A持续24h心电监护B按时服用抗心律失常药C常规低流量吸氧D禁食至清醒后2hE术后即允许病人离床活动7. 药物治疗无效的心房扑动，下面哪项治疗方法合适D A镇静B心前区捶击C同步电复律D非同步电复律E安装心脏起搏器8. 下面哪项情况不适合进行电复律的治疗A A心室颤动B快速心房颤动C药物治疗无效的心房扑动D低血钾或洋地黄中毒的心律失常E室性心动过速其心室律150次min以上9. 二尖瓣狭窄大咳血的原因是D A支气管黏膜微血管破裂B肺水肿C支气管静脉破裂D合并肺炎E

3、肺栓塞10. 二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起A A左心房肥大B左心室肥大C右心室肥大D肺动脉扩张E肺瘀血11. 二尖瓣狭窄最有价值的体征是E A二尖瓣面容B心尖区收缩期吹风样杂音C肺动脉瓣区第二心音亢进D右心室肥大E心尖区舒张期隆隆样杂音12. 不属于冠心病的临床类型是C A隐匿型B心绞痛型C肥厚型心肌病型D心肌梗死型E猝死型13. 确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是E A胸骨后疼痛史B心电图C血清心肌酶D超声心动图E选择性冠状动脉造影14. 控制心绞痛发作的首选药物是C A地西泮B双嘧达莫C硝酸甘油D复方丹参E阿司匹林15. 心绞痛发作时不正确的处理是A A立即去医院B立即休息C可考虑用镇

4、静剂D吸氧E舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯16. 心绞痛发作时首要的护理措施是E A心电监护B指导病人放松技术C迅速建立静脉通路D监测生命征变化E让病人立即停止活动、休息17. 硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是A A直接扩张冠状动脉B扩张周围血管，降低心脏前后负荷C扩张小动脉，降低心脏后负荷D减慢心率E扩张小静脉，降低心脏前负荷18. 急性心肌梗死最早、最突出的症状是A A胸前区疼痛B心源性休克C室性心律失常D急性左心衰竭E胃肠道症状19. 急性心肌梗死病人，发病后24h内死亡的主要原因是C A急性左心衰竭B肺部感染C室性心律失常D心源性休克E心脏破裂20. 易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死

5、部位为D A前壁B前间壁C侧壁D下壁E后壁21. 急性心肌梗死时心律失常大多发生在梗死后B A12h内B24h内36h内D48h内E72h内22. 急性心肌梗死时最常见的心律失常为B A房性期前收缩B室性期前收缩C心房颤动D心室颤动E房室传导阻滞23. 最能提示心肌梗死的心电图表现是D APR间期延长B异常深而宽的Q波CST段弓背向上抬高DT波倒置EQT间期延长24. 急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于D AV1、v2、v3导联Bv3、v4、v5导联Cv5、v6导联D、aVF导联EI、aVL导联25. 急性下壁心肌梗死病人最常见的心律失常是A A房室传导阻滞B心房颤动C频发室性期前收缩D

6、频发房性期前收缩E阵发性室性心动过速26. 急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是E AALPBCPKCLDHDALTECKMB27. 急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是A A利多卡因B美西律(慢心律)C苯妥英钠D胺碘酮E普罗帕酮28. .急性心肌梗死病人发生心室颤动时，应立即给予B A利多卡因静脉注射B非同步直流电复律C苯妥英钠静脉注射D阿托品静脉注射E毛花苷C静脉注射29. 急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项是D A严格控制输液量和滴速，维持静脉通道的畅通B饮食应低钠、低脂、少量多餐C限制探视D便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠E备好急救药品

7、和仪器30. 急性心肌梗死病人护理措施中，不正确的一项是A A勤翻身，以防压疮B给予半量清淡流质饮食C限制探视D持续鼻导管吸氧，每分钟2-4LE防止情绪激动31. 急性心肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理措施是D A观察有无出血倾向B配血备用C准备鱼精蛋白和维生素K1D尽量肌内注射，少用静脉注射E密切注意凝血时间32. 在高血压急症中，降压最迅速的药物是A A硝普钠B硝酸甘油C硝苯地平D美托洛尔E卡托普利33. 关于高血压的发病情况，下列何种描述是错误的C A城市高于农村B发病与饮食有关C我国南方高于北方D发病与遗传、环境有关E发病有随年龄增高的趋势34. 按舒张压水平分，重型高血压是指舒张压B

8、A14kPa(105mmHg)B147kPa(110mmHg)C153kPa(115mmHg)D16kPa(120mmHg)E167kPa(125mmHg)35. 高血压危急症的处理原则最主要的是E A吸氧B心电监护C肌注安定D开放静脉E立即降低血压36. 世界卫生组织新规定的高血压标准是A A血压18612kPaB血压2012kPaC血压1612kPaD血压16127kPaE血压227127kPa37. 测量血压时不正确的是E A定时检查血压计B打气不可过猛C听不清或有异常时，应重测D放气不可过快E偏瘫病人应在患测上臂测量38. 诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是E A白细胞增高B红细胞

9、沉降率增快C乳酸脱氢酶的增高D心电图stt改变E血清中和抗体效价增高4倍以上39. 急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是A A保证病人绝对卧床休息B给予易消化的饮食C保证蛋白质的供给D给予多种维生素E记出入液量40. 不支持病毒性心肌炎诊断的是E A血清酶可增高B病毒中和抗体滴度增高C可见与发热程度不平衡的心动过速D严重者可出现AdamsStokes综合征E感冒的同时出现心悸、胸痛、呼吸困难41. 下述哪项体征不可能由心肌炎引起B A心动过速B第一心音增强C心动过缓D心尖区收缩期杂音E心脏扩大42. 关于扩张型心肌病超声心动图的改变，错误的是E A左室扩张B二尖瓣返流C左室运动减缩D左室流

10、出道扩大E室间隔肥厚43. 对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是D A心电图BHo1terC胸片D超声心动图E运动试验44. 导致扩张型心肌病最主要的可能原因是A A病毒感染B遗传C中毒D代谢异常E药物作用45. 目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是D A控制心衰B控制心律失常C控制诱因D心脏移植E长期服用一受体阻滞剂46. 亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为A A草绿色链球菌B金黄色葡萄球菌C溶血性链球菌D大肠埃希菌E厌氧链球菌47. 确诊感染性心内膜炎的主要依据是C A全身感染表现B栓塞征象C血培养D超声心动图检查E心脏杂音48. 对”亚急性感染性心内膜炎”，错误的措施是C A风湿性心脏病病人行拔牙、人工流产等操作前应预防性