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文档简介

1、细菌性肝脓肿是指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,其次为链球菌、类杆菌属等。217页细菌性肝脓肿的病因病原菌入侵肝脏的途径胆道系统疾病化脓性阑尾炎膈下脓肿4.肝脏开放性损伤大多数是胆源性脓肿细菌性肝脓肿的临床特点寒颤和高热:最常见早期症状3940呈稽留热或弛张热,伴多汗,脉率增快。肝区疼痛:持续胀痛或钝痛。全身表现:恶心、呕吐、食欲不振、乏力等。体征:常见为肝区压痛和肝肿大。细菌性肝脓肿的辅助检查实验室检查:白细胞计数与分类、脓液检查、肝功能异常。血培养影像学检查:X线、B超、核素扫描、CT、MRI、肝动脉造影。细菌性肝脓肿的治疗非手术治疗应用抗生素全身支

2、持治疗脓肿穿刺引流中医中药治疗手术治疗脓肿切开引流术肝叶切除术护理措施有效控制感染,注意高热护理引流管护理:拔管:当脓腔引流液少于10ml时,可拔除引流管改凡士林纱条引流高热护理:摄水量保证高热病人每天至少摄入2000ml液体.患者男性,33岁,高热,右上腹痛7天,B型超声波和CT检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史,引起该疾病最可能的原因是胆道化脓性感染 坏疽性阑尾炎开放性肝损伤右侧膈下脓肿肝包虫病细菌性肝脓肿的主要临床症状为恶心,呕吐寒战高热,肝肿大伴疼痛 局部皮肤凹陷性水肿出现黄疸可见右膈升高、运动受限关于细菌性肝脓肿,下列叙述正确的是大部分是胆源性脓肿 致病菌多为G+球菌脓液多为棕褐色多由于溃疡性结肠炎所致手术引流是唯一的有效方法细菌性肝脓肿最常见的致病菌大肠杆菌、链球菌大肠杆菌、金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌、类杆菌金黄色葡萄球菌、链球菌链球菌、类杆菌细菌性肝脓肿最常见的早期症状肝区疼痛肝大寒战和高热恶心、呕吐黄疸患者男性,40岁,右上腹痛、高热一周。查体:急性病容,右上腹压痛伴肝肿大。WBC18109/L,中性粒细胞0.95. B超检查提示肝脏有液性病灶1.应考虑该患者为原发性肝癌胆道感染细菌性肝脓肿阿米巴性肝脓肿急性肝炎2.为预防脱水,应保

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