ypk第五章社区儿童和青少年健康保健与护理社区护理学课件

1、第五章社区儿童和青少年健康保健与护理 Child and Adolescent Health Care in Community 第1页，共62页。 每个儿童都应该有一个尽可能好的人生开端；每个儿童都应该接受良好的基础教育；每个儿童都应该有机会充分发掘自身潜能成长为一名有益于社会的人。 -安南济宁医学院护理学院第2页，共62页。教学内容社区儿童和青少年保健的意义、我国儿童保健工作的组织机构和我国儿童保健现状 儿童和青少年生长发育特征和检测与评价方法 社区儿童和青少年保健工作内容 计划免疫与预防接种社区儿童和青少年保健指导托幼机构儿童卫生保健第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理 第3页济宁医学

2、院护理学院第3页，共62页。一、什么是社区儿童、青少年健康保健？ 是社区卫生服务人员根据儿童、青少年不同时期的生长发育特点，以满足其健康需求为目的，以解决社区内儿童、青少年的健康问题为核心，为他们所提供的系统化服务。 第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理儿童保健主要对象06岁学龄前儿童3岁内婴幼儿为重点青少年保健主要对象学龄期青春期学校为重点 第4页济宁医学院护理学院第4页，共62页。二、社区儿童和青少年保健的意义1、促进生长发育第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理 第5页济宁医学院护理学院第5页，共62页。二、社区儿童和青少年保健的意义1、促进生长发育第五章 社区儿童和青少年健康保健与护

3、理2、增强体质，促进早期教育 第6页济宁医学院护理学院第6页，共62页。二、社区儿童和青少年保健的意义1、促进生长发育第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、增强体质，促进早期教育3、降低发病率和死亡率 第7页济宁医学院护理学院第7页，共62页。二、社区儿童和青少年保健的意义1、促进生长发育第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、增强体质，促进早期教育3、降低发病率和死亡率4、依法保障儿童和青少年权益 第8页济宁医学院护理学院第8页，共62页。三、我国儿童保健工作的组织机构第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理卫生部妇幼卫生司省、自治区、直辖市卫生厅妇幼卫生处省、自治区、直辖市妇幼保健院市

4、卫生局妇幼卫生处市妇幼保健院（所）区、县卫生局妇幼卫生科区、县妇幼保健院（所）街道、乡社区卫生服务中心社区护士 第9页济宁医学院护理学院第9页，共62页。1、促进儿童正常的生长和发育第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理 社区护士在儿童保健中的作用 第10页济宁医学院护理学院第10页，共62页。1、促进儿童正常的生长和发育第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、儿童的健康教育及预防保健 社区护士在儿童保健中的作用 第11页济宁医学院护理学院第11页，共62页。1、促进儿童正常的生长和发育第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、儿童的健康教育及预防保健3、常见病和多发病的预防保健 社区护士在

5、儿童保健中的作用 第12页济宁医学院护理学院第12页，共62页。1、促进儿童正常的生长和发育第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、儿童的健康教育及预防保健3、常见病和多发病的预防保健4、统计和记录工作 社区护士在儿童保健中的作用 第13页济宁医学院护理学院第13页，共62页。三、我国儿童保健现状第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理199020002010婴儿死亡率5132.2下降1/5五岁以下儿童死亡率6139.7下降1/5五岁以下儿童低体重患病率21%10%5%免疫接种覆盖率达90%以上县为单位乡为单位年统计指标 第14页济宁医学院护理学院第14页，共62页。四、儿童和青少年生长发育生

6、长：是指随着儿童年龄的增加，身体和各器官、各系统的长大，可用相应的测量值来表示其量的变化。第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理发育：是指细胞、组织、器官功能上的分化与成熟。儿童生长发育的影响因素：遗传、性别、疾病、营养、教养、孕母情况及生活环境等。 第15页济宁医学院护理学院第15页，共62页。四、儿童和青少年生长发育1、儿童和青少年生长发育特征第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理婴儿期（infant period） 幼儿期（toddle period）学龄前期（preschool age） 学龄期（school age）青春期（adolescence） 第16页济宁医学院护理学院第16页

7、，共62页。四、儿童和青少年生长发育1、儿童和青少年生长发育特征第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、儿童和青少年生长发育检测与评价儿童和青少年体格生长检测与评价儿童和青少年神经心理发育检测与评价 第17页济宁医学院护理学院第17页，共62页。五、社区儿童和青少年保健工作内容1、儿童保健工作内容第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理 新生儿家庭访视:社区护士定期到新生儿家中，对新生儿进行定期健康检查与护理，对其家长进行科学育儿保健指导等的一种社区护理工作方法。社区护士应在新生儿出院回家后24小时内，一般不超过72小时进行家庭访视。 第18页济宁医学院护理学院第18页，共62页。五、社区儿童

8、和青少年保健工作内容1、儿童保健工作内容第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理新生儿家庭访视目的访视次数访视内容 第19页济宁医学院护理学院第19页，共62页。五、社区儿童和青少年保健工作内容1、儿童保健工作内容第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理 定期健康检查:06岁的散居儿童和集体儿童（已入托幼机构的儿童）按各年龄期保健需求定期到固定的社区卫生服务中心进行健康检查。通过这种连续纵向观察可获得个体儿童生长趋势及心理发育的信息，以便早期发现问题，及时给予指导。 第20页济宁医学院护理学院第20页，共62页。五、社区儿童和青少年保健工作内容1、儿童保健工作内容第五章 社区儿童和青少年健康保健与

9、护理 定期检查的频度为“421” 定期检查的内容 第21页济宁医学院护理学院第21页，共62页。五、社区儿童和青少年保健工作内容1、儿童保健工作内容第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理生长发育监测的概念目前我国卫生部规定测量体重的时间分别为： 生后一年内测量5次（生后1、3、5、8、12个月）第二年3次（生后15、20、24个月）第三年2次（30、36个月） 第22页济宁医学院护理学院第22页，共62页。济宁医学院护理学院第23页，共62页。五、社区儿童和青少年保健工作内容1、儿童保健工作内容第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、青少年保健工作内容青少年保健工作内容包括按时预防接种，有针

10、对性地对学生进行保健知识的教育，定期对学生的生长发育进行检测和评价等。 第24页济宁医学院护理学院第24页，共62页。六、计划免疫与预防接种计划免疫（planned immunity ）:根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即复种）。第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理预防接种（prevention vaccination）:是指有针对性地将生物制品接种到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。 第25页济宁医学院护理学院第25页，共62页。六、计划免疫与预防接种第五章 社区儿童和青少年健

11、康保健与护理1、计划免疫实施程序表 第26页济宁医学院护理学院第26页，共62页。六、计划免疫与预防接种1、计划免疫实施程序表第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、预防接种禁忌症一般禁忌症 特殊禁忌症 第27页济宁医学院护理学院第27页，共62页。六、计划免疫与预防接种1、计划免疫实施程序表第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、预防接种禁忌症3、预防接种的实施 儿童预防接种证、卡的建立 接种前准备工作 接种时的工作 接种后的工作 第28页济宁医学院护理学院第28页，共62页。六、计划免疫与预防接种1、计划免疫实施程序表第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、预防接种禁忌症3、预防接种

12、的实施4、预防接种反应及处理 一般反应及处理 异常反应及处理 第29页济宁医学院护理学院第29页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理 保暖与衣着 营养与喂养 排便护理 皮肤护理 常见疾病预防与护理 早期教育 常见意外伤害预防与院前急救 第30页济宁医学院护理学院第30页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理 保暖与衣着新生儿居室应阳光充足，空气新鲜，足月儿最适室温为2224 ，相对湿度为55%65%。冬季注意保暖，夏季注意避免衣被过厚、室温过高。衣着与尿布须选用清洁、柔软、

13、吸水性好、浅颜色的布料不用捆得太紧，更不能用带子捆绑，以便四肢自由屈伸 第31页济宁医学院护理学院第31页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理营养与喂养鼓励母乳喂养混合喂养与人工喂养 第32页济宁医学院护理学院第32页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理排便护理粪便观察排便后的护理 第33页济宁医学院护理学院第33页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理皮肤护理婴儿沐浴婴儿抚触 第34页济宁医学院护理学院第34页

14、，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理常见疾病预防与护理脐部感染各系统感染 第35页济宁医学院护理学院第35页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理早期教育 第36页济宁医学院护理学院第36页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理常见意外伤害预防与院前急救 意外窒息是最常见的意外伤害。 预防窒息应注意：喂奶姿势；母婴分睡；喂奶后抱起竖拍；不要捏鼻喂药；冬季外出不要包裹太紧；远离小动物。 第37页济宁医学院护理学院第3

15、7页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导营养与喂养早期教育体格锻炼常见疾病预防与家庭护理常见意外事故院前急救与预防 第38页济宁医学院护理学院第38页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导 营养与喂养婴儿期膳食断奶幼儿期膳食 第39页济宁医学院护理学院第39页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导早期教育培养良好的生活习惯视、听、语言能力的训练及时训练动作

16、与周围人相互关系的培养 第40页济宁医学院护理学院第40页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导体格锻炼 第41页济宁医学院护理学院第41页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导常见疾病预防与家庭护理儿童自闭症儿童多动症 第42页济宁医学院护理学院第42页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导常见意外事故院前急救与预防气管异物灼烫伤 第43页济宁医学院护理学

17、院第43页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导3、学龄前期保健指导 营养与饮食 教育 常见疾病与健康问题的预防和家庭护理 常见意外伤害院前急救处理与预防 第44页济宁医学院护理学院第44页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导3、学龄前期保健指导 营养与饮食学龄前期儿童的膳食结构接近成人，与成人共进主餐，另加1餐点心每天饮牛奶200ml左右，以保证优质蛋白的摄入避免食入过于油腻、辛辣、刺激性较大的食品膳食安排力求多样化、粗细交替，以提

18、供儿童生长所需的平衡营养 第45页济宁医学院护理学院第45页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导3、学龄前期保健指导教育安全教育,如：遵守交通规则、不攀爬、不单独去河边池塘边等 。学前教育，如：智力开发的游戏等。 第46页济宁医学院护理学院第46页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导3、学龄前期保健指导常见疾病与健康问题的预防和家庭护理龋齿弱视小儿肥胖症 第47页济宁医学院护理学院第47页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、

19、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导3、学龄前期保健指导常见意外伤害院前急救处理与预防毒虫咬伤犬咬伤 第48页济宁医学院护理学院第48页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导3、学龄前期保健指导4、青少年期保健指导 营养与饮食 提供适宜的学习条件 教育 青少年常见疾病与健康问题的预防和家庭护理 对青少年父母教育的指导 第49页济宁医学院护理学院第49页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导3、学龄前

20、期保健指导4、青少年期保健指导 营养与饮食 对营养的需求逐渐增加 在保障营养供给的基础上，注意防止营养过剩 第50页济宁医学院护理学院第50页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导3、学龄前期保健指导4、青少年期保健指导提供适宜的学习条件合理安排作息时间配置适合儿童学习和生长发育的教学设施避免学生作业过多和精神过度紧张 第51页济宁医学院护理学院第51页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导3、学龄前期保健指导4、青少年期保健指导教育德育与法制教育性教育安全教育 第52页济宁医学院护理学院第52页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导3、学龄前期保健指导4、青少年期保健指导青少年常见疾病与健康问题的预防和家庭护理近视青少年网迷青少年妊娠 第53页济宁医学院护理学院第53页，共62页。七、社区儿童和青少年保健指导1、新生儿期保健指导第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理2、婴幼儿期保健指导3、学龄前期保健指导4、青少年期保健指导对青少年父母教