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文档简介

欧阳道创编2021.03.06住房病人预防跌倒(坠床)护理评估表时间:2021.03.06创作:欧阳道科室: 床号: 姓名: 住院号:-容- 项r、分目 *、*一评估内容评估日期01身体虚弱否是在家或住院有跌倒病史无有意识状态清醒或深昏迷有意识障碍行动能力稳定自主或完 全无法移动无法稳定行走睡眠型态正常睡眠型态混乱体位性低血压、头晕、眩晕无有影响意识或活动的药物(1)镇静安眠药(2)降压利尿药(3)散瞳剂(4)麻醉止痛剂(5)镇挛抗癫剂(6)降糖药(7)缓泻剂无有排尿或排便需他人协助不需需年龄N65岁住院中无人陪伴有无视力障碍无有总分护理人员签名欧阳道创编2021.03.06附注:1.评估时间新入院或转科病人,24h内评估。病人意识状态或病情变化时。使用易导致病人意识状态改变的药物时。评估的次数首次评估病人跌倒(坠床)风险总分N3分,需每周重新评估一次,执行相关防护措施。告知患者及 家属,并在护理安全告知书上签字。病情稳定,总分3分,不再评估。病人跌倒(坠床)风险总分N3分,列入交班内容中。时间:2021.03.06创作:欧阳道

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