中医执业医师诊断学基础考点习题及黄疸_第1页
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文档简介

1、中医执业医师诊疗学基础考点习题及答案：黄疸魔鬼训练呕吐物含多量胆汁提示阻塞平面在幽门以上十二指肠乳头以上十二指肠乳头以下贲门以上幽门以下正确答案C答案解析阻塞在十二指肠以下才会出现呕吐胆汁。右上腹痛并黄疸及肝大可见于肝硬化肝炎脂肪肝肝癌血吸虫肝正确答案D答案解析肝癌见黄疸，右上腹进行性肝肿大，伴持续性胀痛。下列除哪项外，常可惹起肝细胞性黄疸疟疾急性甲型肝炎中毒性肝炎钩端螺旋体病肝癌正确答案A答案解析肝细胞性黄疸病因：病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、肝癌、钩端螺旋体病、败血症、伤寒等。下列除哪项外，均可惹起阻塞性黄疸疟疾胆管癌肝癌胆道蛔虫症总胆管结石正确答案A答案解析阻塞性黄疸病因肝外阻塞性黄疸

2、：如胆道结石、胆管癌、胰头癌、胆道炎症水肿、胆道蛔虫、胆管狭窄等惹起的阻塞。肝内胆汁淤积：如毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化等。全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于胰头癌溶血性贫血钩端螺旋体病肝硬化重症肝炎正确答案A答案解析黄疸，粪便呈白陶土色见于阻塞性黄疸。胰头癌为阻塞性黄疸。切合阻塞性黄疸临床表现的是粪便色加深尿中胆红素阴性尿中尿胆原增加心律增快血清碱性磷酸酶显然增高正确答案E答案解析阻塞性黄疸：反应胆道阻塞的指标改变，如血清碱性磷酸酶及脂蛋白-X增高等。血清总胆红素、联合胆红素、非联合胆红素均中度增加，可见于蚕豆病胆石症珠蛋白生成障碍性贫血急性黄疸性肝炎胰头癌正确答案

3、D答案解析肝细胞性黄疸实验室检查：血清联合及非联合胆红素均增多。尿中尿胆原往常增多，尿胆红素阳性。急性黄疸性肝炎为肝细胞性黄疸。患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊显然肿大，无压痛。应首先考虑的是胰腺癌胰腺炎胆道蛔虫症胆囊炎胆结石正确答案A答案解析黄疸伴胆囊肿大多因胆总管有阻塞，常有于胰腺癌、壶腹癌、胆总管癌等患儿，男，10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查：尿胆红素(+)，尿胆原(-)。应首先考虑的是蚕豆病胃炎胆道蛔虫症急性病毒性肝炎遗传性球形红细胞增多症正确答案C答案解析黄疸伴上腹强烈疼痛可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫症患者，男.18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志冷淡，声音沙哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是A.霍乱

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