2022更新国家开放大学电大专科《健康评估》2022期末试题及答案（试卷号：2393）

1、国家开放大学电大专科健康评估2022期末试题及答案（试卷号：2393）盗传必究一、单项选择题（每小题2分，共40分）护理诊断排序中，常见的首优问题的是（）急性疼痛生命体征异常感染的危险受伤的危险因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属（）现存的护理诊断有危险的护理诊断健康的护理诊断医护合作性问题“损伤型”心肌梗死的心电图图形特征是（）异常Q波T波直立高耸ST段抬高T波对称性心电图T波代表）心室快速复极心室缓慢复极心室除极心房复极 双侧眼球下陷见于（）严重脱水Homner综合征眼部炎症甲状腺功能减退诊断慢性腹泻的时间为（）1个月以上2个月以上3个月以上半年以上社会

2、评估的目的不包括（）评估个体的角色功能，评估个体的文化背景评估个体的性格评估个体的家庭下列最能反应家庭成员间的相互关系的是（）权利结构家庭角色家庭内部资源沟通类型下列属于自我概念的分类的是（）A.真实自我、社会自我、表现自我B.真实白我、期望自我、表现白我C.真实自我、期望自我、社会自我D.表现自我、期望自我、社会自我特殊检查者病程记录频度的要求是（）检查前记录检查后记录检查前后各记录一次检查前后3天至少每日记录一次正常情况下，叩诊鼓音见于（）肝脏腹部肺脏心脏12 .单侧眼球下陷见于（）严重脱水Homner综合征眼部炎症D-慢性消耗性疾病梭形手见于（）类风湿性关节炎尺神经损伤成人腺垂体功能亢进

3、多发性神经炎板状腹见于（）急性弥漫性腹膜炎结核性腹膜炎癌性腹膜炎大量腹水反跳痛提示炎症累及（）脏器浆膜层腹壁皮肤腹膜脏层腹膜壁层肠鸣音亢进见于（）急性肠炎Bo机械性肠梗阻腹泻胃肠道大出血确定第一心音最有价值的是（）持续时间长心尖部声音最强音调比第二心音低与心尖搏动同时出现剑突下搏动见于（）左心室肥大右心室肥大左心房肥大Do右心房肥大肺部叩诊呈浊音或实音多见于（）肺气肿肺部大片炎症肺空洞气胸双肺闻及干啰音可见于（）胸腔积液肺炎气胸支气管哮喘二、名词解释（每小题4分，共20分）有危险的护理诊断有危险的护理诊断是对易感的个体、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现的反应所作的描述。 这类护理诊断目前

4、虽然没有发生问题，但如果不采取护理措施则很有可能出现问题。角色负荷过重是指个体角色行为难以达到过高的角色期望。潮式呼吸潮式呼吸表现为呼吸由浅慢逐渐变得深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，周而复始。 其发生系由于呼吸中枢兴奋性降低，常提示病情危重，预后不良。生命征评估生命活动存在与否及其质量的重要征象，为体格检查的重要项目之一，其内容包括体温、脉搏、呼 吸和血压。胎心律心肌严重受损时，第一心音失去原有低钝的特征而与第二心音相似，旦多有心率增快，致收缩期与舒 张期时限几乎相等，听诊有如钟摆的“di da”声，称钟摆律，因酷似胎儿心音，又称胎心律。三、填空题（每小题1分，共8分）患者体表或

5、身体内部结构发生的可以观察到或感触到的改变，如黄疸、肝大、心脏杂音等，称为 体征。呕吐物呈酸臭味示食物在胃内滞留时间过长，见于幽门梗阻患者。急迫性尿失禁者尿意紧急，往往来不及如厕即有尿液不白主流出，常伴尿频和尿急。呕血的颜色取决于出血量及血液在胃内停留的时间。巩膜黄染，主要见于黄疽。检查肾区叩痛的定位标志是脊肋角。嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力，若抵抗力增强为颈强直33o正常成人QRS时间小于0. 11秒。四、简答题（每小题8分，共32分）简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义。答：异常肠鸣音包括：肠鸣音活跃：肠鸣音每分钟超过10次，音调不特别高亢，见于急性肠炎、

6、服泻药后或胃肠道大出血等。肠鸣音亢进：肠鸣音次数多旦呈响亮、高亢的金属音，见于机械性肠梗阻。 肠鸣音减弱：肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听到1次，见于便秘、低钾血症及胃肠动力低 下等。肠鸣音消失：持续听诊35分钟未听到肠鸣音，旦用手叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性 腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。（每个类型全部正确得2分）简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。答：急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气，呼吸困难 惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解I重者高度气喘、而色青 紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痰，两肺底有较多湿性啰音，心率增快，有奔马 律。此种呼吸困难又称“心源性哮喘气（8分）简述室性期前收缩的心电图特点。答：（1） QRS波群提早出现，其前无P波；（3分）（2）QRS波群宽大畸形，时间0. 12s, T波方向常与QRS主波方向相反；（3分）（3）代偿间歇完全。（2分）简述不同部位消化道出血的血便特点。答：（1