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文档简介
1、第五期重症专科护士培训理论试卷基本信息:矩阵文本题 *姓名:_科室:_1、2019心肺复苏指南中说明成人按压的深度为()。 单选题 *A. 至少5cmB. 4-5cmC. 5-6cm(正确答案)D. 6cm2、疼痛评估和记录需要(),才能保证疼痛治疗有效性和安全性,任何干预治疗后要评估其( )。 单选题 *A. 按时、规律 ;用药效果B. 定时;不良反应C .定时;用药效果和不良反应D. 按时、规律 ;用药效果和不良反应(正确答案)3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为()。 单选题 *A. 510cmH2OB. 1015 cmH2OC. 2030 cmH2OD. 2530 cmH2O(正确
2、答案)4、关于气管内吸痰错误的是()。 单选题 *A. 应尽量鼓励病人咳痰B. 吸痰前后提高给氧浓度C. 吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3(正确答案)D. 一次持续吸引时间不超过15s5、哮喘患者体重60Kg,辅助通气模式潮气量400 ml, 呼吸12次/min, PEEP 0 cmH2O, I:E=1:3,FiO2 40%. 血气结果回示: pH 7.04, PaCO2 94 mmHg, PaO2135 mmHg,气道压峰值55 cmH2O, 吸气平台压力18cmH2O下一步应该()。 单选题 *A. 保持不变B. 增加潮气量(正确答案)C. 减少潮气量D. 减少氧浓度6、呼吸机气道高压
3、报警(PeaK)常见的原因不包括()。 单选题 *A. 呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。B. 气管插管或气管切开管移位。C. 呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多。D. 病人呼吸过快(正确答案)7、有创通气治疗过程中,如果气管导管的气囊意外漏气,呼吸机报警显示不可能出现哪个提示?() 单选题 *A. 气道压力过低B. 潮气量降低C. 分钟通气量降低D. 气道压力过高(正确答案)8、怀疑导管相关血流感染采集血培养标本时,下列说法哪项是错误的() 单选题 *A.应在抗感染治疗前采集血培养标本B.最好由专业护士采集血标本C.消毒剂消毒皮肤与培养瓶后干燥可减少血培养污染的发生D.应该自导管采集1
4、套血培养标本(正确答案)9、紧急状态下置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在()小时内尽早拔除导管。 单选题 *A.12B.24C.48(正确答案)D.3610、心电图上出现最早且幅度最小的波形是()。 单选题 *A. T波B. Q波C. R波D. P波(正确答案)11、关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:()。 单选题 *A. V1-胸骨右缘第四肋间B. V2-胸骨左缘第四肋间C. V3-V2与V4连线中点D.V4-左第5肋间腋前线线处(正确答案)12、P波在正常心电图中,下列描述哪项是正确的()。 单选题 *A.代表心房肌复极的电位变化B.代表心房肌除极的电位变化(正确答案)C.代表心室
5、肌复极的电位变化D.代表心室肌除极的电位变化13、二度型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是()。 单选题 *A.P-R间期进行性缩短B.R-R间距进行性缩短C.固定的房室3:1传导D.P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏(正确答案)14、心房纤颤的心电图表现,下列那项是错误的()。 单选题 *A.正常P波消失,代之以大小不同,形状各异的颤动波B.颤动波的频率为250350次/分(正确答案)C.心室律绝对不规则,QRS波群一般不增宽D.是临床上很常见的心律失常15、监测有创压力或中心静脉压力时,换能器的零点位置是()。 单选题 *A.平腋中线第五肋间B.平腋中线第四肋间(正确答案)C.左心房第
6、四肋间D.腋前线第五肋间16、进行动脉穿刺是需做ALLENS实验()。 单选题 *A. 桡动脉(正确答案)B. 肱动脉C. 足背动脉D. 股动脉17、患者右侧上肢能抬起,但不能抵抗阻力,肌力为()级 单选题 *A.1级B. 2级C.3级(正确答案)D. 4级18、腹泻是肠内营养最常见的并发症,其发生的原因不包括()。 单选题 *A. 营养液输注速度过快B. 应用低渗性食物(正确答案)C. 营养液温度过低D. 细菌污染营养液19、护士通过气管插管内吸痰时,病人血氧饱和度突然下降至88%,心率达130次/分以上,并有轻度的发绀症状现象,护士应该() 单选题 *A.继续吸痰,然后加大吸入氧浓度B.停
7、止吸痰,立即加大吸氧浓度(正确答案)C.通知医生,继续吸痰,然后加大吸入氧浓度D. 立即加大吸入氧浓度,继续吸痰20、 休克时主要代谢障碍为() 单选题 *A.碱中毒、低血钾B.低镁血症、低渗性脱水C.酸中毒、高血钾(正确答案)D. 低血钙、低血糖21、每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是()。 单选题 *A. 减少患者痛苦B. 减轻气管黏膜受损C. 防止患者缺氧(正确答案)D. 避免痰液阻塞导管22、 为了预防呼吸机相关肺炎,需维持有效的气囊压力()小时监测气囊压力并记录。 单选题 *A. 6B. 10C.12D. 8(正确答案)23、下列哪项不是2期压疮的处理方法()。 单选题 *A.
8、 大水泡切开引流B. 覆盖水凝胶敷料(清创胶 )(正确答案)C. 覆盖水胶体敷料(溃疡贴/透明贴)D. 减少摩擦,防感染24、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是()。 单选题 *A. 输液治疗时必须严格执行无菌操作规程,执行标准预防措施B. 使用手套不能代替洗手C. 为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具D. 消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺(正确答案)25、当患者在输液过程中突发肺水肿时,下面处理正确的是()。 单选题 *A.立即加快输液速度,扩容补液B.立即置患者为头低足高位C.立即加压给氧(正确答案)D.吸氧时应在湿化瓶中加入50-75%的酒精26、压疮的特征()。 单选题 *
9、A. 在骨隆突部位(正确答案)B. 多呈弥散性、镜面性C. 边缘硬而干燥D. 通常存在坏死组织27、手卫生是()的总称 单选题 *A.洗手、卫生手消毒、外科手消毒(正确答案)B.清洁、消毒、灭菌C. 流动水洗手、免洗手液洗手、消毒液刷手D. 洗手、清洁、消毒28、使用双向波电除颤,电击能量选择()。 单选题 *A. 150JB. 200J(正确答案)C. 300JD. 360J29、下列哪项指标反映糖尿病患者近2-3月血糖控制不佳() 单选题 *A.尿糖阳性B.血糖30mmol/LC.尿酮体强阳性D.糖化血红蛋白A1为15.8%(正确答案)30、中心静脉置管维护时无菌接头消毒不小于()秒。 单
10、选题 *A. 10B. 20C. 15(正确答案)D. 3031、留置CVC导管的患者主诉感觉异常(诸如放射痛、呵痒感、灼烧感或麻痹)说明发生了()。 单选题 *A. 气胸B. 神经损伤(正确答案)C. 液体渗出D. 导管过敏32、 近距离接触飞沫传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者应佩戴()。 单选题 *A. 医用外科口罩(正确答案)B. 医用防护口罩C. 一次性医用口罩D.纱布口罩33、反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是()。 单选题 *A. 血压B. 脉搏C. 尿量(正确答案)D. 神志34、ICU患者血糖管理应使用()。 单选题 *A.皮下注射B. 口服药物C. 静脉应用(正确答案
11、)D. 饮食管理35、ICU建筑布局要求每张病床使用面积不少于(),单间病房使用面积( )。 单选题 *A. 15,18(正确答案)B. 10,15C. 15,20D. 10,1836、护士巡视病房时,发现一病人胸膜腔闭式引流管脱出应立即:()。 单选题 *A.报告医生B紧急封闭引流口(正确答案)C.吸氧D将脱出的引流管重新插入37、导管尖端在气管的中段,距离隆突()。 单选题 *A. 3-4cmB. 2-3cm(正确答案)C. 1-2cmD. 2-4cm38、重症患者进行营养支持的时机一般在有效复苏与初期治疗后()。 单选题 *A. 24小时后B. 48-72小时C. 24-48小时(正确答
12、案)D. 立即实施39、肺部听诊肺门的听诊部位是()。 单选题 *A. 左、右锁骨中线第二肋间B. 左、右胸骨旁第二肋间C. 左、右腋中线第六、七肋间D. 左、右胸骨旁第四肋间(正确答案)40、下列哪项不是吸痰的并发症()。 单选题 *A. 低氧血症B. 感染C. 阻塞性肺不张D. 肺气肿(正确答案)41、为患者做口腔护理时应评估()。 单选题 *A. 评估患病情、神志、合作程度B. 两人评估气管插管外露刻度及气囊压力C. 以上都对(正确答案)D. 以上都不对42、预防VAP集束化管理下列措施哪项错误()。 单选题 *A. 气囊压力保持在20cmH2O左右最好(正确答案)B. 床头抬高30以上
13、C. 口腔护理每4-6小时一次D. 呼吸机管路冷凝水及时倾倒43、对心肺复苏操作中下列说法正确的是()。 单选题 *A. 当可以立即取得AED时,对于目击成人心肺复苏骤停,应尽快除颤。B. 无法立即除颤的,可先行心肺复苏,待准备好设备后尽快尝试进行除颤。C. 按压与通气比:无高级气道时成人与青少年 30:2,儿童和婴儿30:2(1人), 15:2(双人)。有高级气道时不分年龄,6秒一次,10次/min。D. 以上说法都对(正确答案)44、唯一组织灌注和氧供不足的早期敏感生化指标,也是死亡预兆的指标是()。 单选题 *A. 微循环灌注B. 血乳酸测定(正确答案)C.学压D. 体温45、目前,肆虐
14、全球的新冠状病毒引起疾病简称()。 单选题 *A.2020-NcovB. COVID-19(正确答案)C.SARSD. ARDS46、肺的有效通气量是指 ()。 单选题 *A.肺活量B.每分肺泡通气量(正确答案)C. 时间肺活量D. 肺通气量47、血管活性药物分为()。 单选题 *A. 血管收缩剂B. 血管扩张剂C. 以上都是(正确答案)D. 以上都不是48、下列哪项不是肾上腺素的不良反应()。 单选题 *A. 心悸B. 皮肤坏死C. 脑出血D. 恶心(正确答案)49、除颤时电极板分别置于() 单选题 *A.胸骨左缘第二肋间及心尖区B.胸骨左缘第二肋间及心底区C.胸骨右缘第二肋间及心底区D.胸
15、骨右缘第二肋间及心尖区(正确答案)50、下列哪项不是应用胺碘酮的适应症()。 单选题 *A. 房性早搏B. 室性早搏C. 阵发性室上性心动过速D. 病态窦房结综合征(正确答案)51、符合中度休克临床表现的叙述是:()。 单选题 *A.毛细血管充盈迟缓(正确答案)B.脉搏100次/分,有力C. 失血量少于800毫升D. 皮肤显著苍白,肢端青紫52、下列哪项应慎用洋地黄() 单选题 *A. 充血性心力衰竭B. 室上性心动过速C.心率快的心房颤动D.房室传导阻滞(正确答案)53、不是利多卡因的适应症()。 单选题 *A. 阿斯综合征(正确答案)B. 室性早搏C. 心室颤动D. 表面麻醉54、II型呼
16、吸衰竭时,PaO2与PaCO2的值分别是()。 单选题 *APaO2 50mmHG(正确答案)B. PaO260mmHG ,PaCO2 50mmHGC. PaO2 50mmHG55、呼吸性酸中毒时,血气分析出现的值为()。 单选题 *A. PaO2 下降,PaCO2上升,PH7.45B. PaO2 下降,PaCO2上升,PH7.35(正确答案)C. PaO2上升 ,PaCO2上升,PH7.45D.PaO2下降 ,PaCO2上升,PH7.4556、II型呼吸衰竭时,给氧方式为()。 单选题 *A. 高流量、高浓度给氧B.5L/分氧流量C. 10L/分氧流量D. 持续低流量低浓度给氧(正确答案)5
17、7、空腹全血血糖的正常值为()。 单选题 *A. 3.9-6.1 mmol/L(正确答案)B. 8-10 mmol/LC. 4-6 mmol/LD. 11.1 mmol/L58、ICU内血糖监测应从()时间开始。 单选题 *A 入ICU时(正确答案)B. 血糖身高时C. 不需常规监测血糖D. 有临床表现时59、右心衰的最主要临床表现为()。 单选题 *A体循坏淤血(正确答案)B. 肺循坏淤血C. 水肿D. 呼吸困难60、心电图上出现最早且幅度最小的波形是()。 单选题 *A. T波B. Q波C. R波D. P波(正确答案)61、部分皮层缺失,真皮暴露,创面为红色湿润,不见脂肪组织。是压力性损伤
18、的哪一期()。 单选题 *AI期B. II期C. 1期D. 2期(正确答案)62、纠正CO2潴留最重要的措施是()。 单选题 *A. 氧气疗法B. 保持气道通畅(正确答案)C. 增加通气量D. 纠正酸碱平衡失调63、危重症患者血糖餐前血糖应控制在()范围内。 单选题 *A. 10-12mmol/LB. 8-10 mmol/L(正确答案)C. 6-8 mmol/LD. 4-6 mmol/L64、多重耐药菌患者采取的隔离措施是() 单选题 *A. 标准预防+空气隔离B. 标准预防+接触隔离(正确答案)C.标准预防+严密隔离D. 标准预防+保护性隔离65、有创机械通气方式中SIMV是指()。 单选题
19、 *A. 同步间歇指令呼吸(正确答案)B. 非同步间歇指令呼吸C. 压制支持D. 容量控制66、氧合指数低于()提示呼吸衰竭。 单选题 *A. 400-500B. 200C. 300(正确答案)D. 40067、HCO3- 正常值为()。 单选题 *A. 10-15B. 15-20C. 22-27(正确答案)D. 25-3068、气管插管最严重的并发症是() 单选题 *A. 喉头水肿B. 肺不张C.感染D. 气管食管瘘(正确答案)69、肺循环淤血首要的临床表现是()。 单选题 *A. 下垂部位水肿B. 恶心呕吐C. 劳力性呼吸困难(正确答案)D. 咯血70、颅内压增高的三主征是() 单选题 *
20、A. 血压增高、脉缓有力、呼吸深慢B.头痛、眩晕、呕吐C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿(正确答案)D. 头痛、颈项强直、复视71、急性左心衰竭的特征性临床表现是()。 单选题 *A. 咯粉红色泡沫样痰(正确答案)B. 呼吸困难C. 烦躁D. 高血压72、过敏性休克患者首选()。 单选题 *A 异丙肾上腺素B阿托品C去甲肾上腺素D肾上腺素(正确答案)73、中心静脉压升高,血压下降提示()。 单选题 *A.心功能不全(正确答案)B.循环血量不足C.休克D. 需要补液74、使用除颤仪后的并发症不包括 ()。 单选题 *A 皮肤灼伤B 心肌损伤C 急性肺水肿D 心脏骤停(正确答案)75、二氧化碳潴留时皮
21、肤的变化是()。 单选题 *A. 发绀B. 湿冷C. 苍白D. 温暖多汗(正确答案)76、住院患者窒息最首要的抢救措施是() 单选题 *A.气管插管B.药物应用C.清除呼吸道内分泌物或异物(正确答案)D.给予氧气吸入77、胸部物理治疗的相对禁忌症有()。 单选题 *A. 严重的支气管痉挛或哮喘发作(正确答案)B. 急性呼吸衰竭伴分泌物潴留C长期卧床患者及危重患者D. 肺不张患者78、休克代偿期的临床表现() 单选题 *A.血压稍升高,脉搏慢、脉压正常B.血压稍降低,脉搏慢、脉压正常C.血压稍降低,脉搏快,脉压减小D.血压稍升高,脉搏快,脉压减小(正确答案)79、患者男性、37岁,小腿部感染形成
22、局部脓肿后出现弛张热,需做血培养,最佳抽血时间为() 单选题 *A.任何时间B.高热、寒战时(正确答案)C.发热间歇期D.输入抗生素时80、 反常呼吸运动常见于() 单选题 *A.损伤性血胸B.开放性气胸C. 闭合性气胸D.多根多处肋骨骨折(正确答案)1、临床上常用的胸部物理治疗方法有()。 *A. 深呼吸和有效咳嗽(正确答案)B. 吸入疗法C. 体位引流(正确答案)D. 胸部叩击(正确答案)2、影响患者肠内营养耐受性的因素常见的有()。 *A. 某些药物的并发症(正确答案)B. 输注速度、营养液温度和浓度(正确答案)C. 肠道功能状态(正确答案)D. 小肠对脂肪或葡萄糖不耐受(正确答案)3、
23、下列吸痰法操作正确的是()。 *A. 使用前检查吸引器功能(正确答案)B. 每根吸痰管只用1次(正确答案)C. 每次吸痰时间不宜超过15s(正确答案)D. 吸痰时宜反复上下提插以保证吸净4、下列关于气管插管拔管过程中描述正确的是()。 *A. 拔管前吸尽口腔、鼻腔内的分泌物,防止拔管时误吸(正确答案)B吸尽气道分泌物,气囊放气,即可拔管C. 拔管后给予高流量氧气吸入(正确答案)D. 拔管后严密观察患者生命体征、口唇、面色等情况(正确答案)5、湿化不足表现为()。 *A. 痰液粘稠,不易吸引出或咳出(正确答案)B. 听诊气道内有干鸣声(正确答案)C. 导管内形成痰痂(正确答案)D. 突然出现吸气
24、性呼吸困难、紫绀、spo2下降(正确答案)6、对于置入中心血管通路的患者,下列存在发生静脉血栓风险因素的是()。 *A. 糖尿病患者(正确答案)B. 青少年C. 老年人(正确答案)D. 外伤患者(正确答案)7、人工气道气囊充气的目的()。 *A. 固定密封,防止漏气(正确答案)B. 保证潮气量的供给(正确答案)C. 防止口咽部分泌物和胃内容物返流后误吸(正确答案)D. 使患者增加舒适感8、下列关于通气/血流比值的描述,正确的是(ABCD) *安静时正常为0.84 B.通气/血流比值增大,意味着肺泡无效腔增大 C.通气/血流比值增大或减小,都会影响气体交换 D. 通气/血流比值增大,意味着肺泡无效腔增大(正确答案)9、以下说法正确的是()。 *A使用最有可能持续医嘱治疗的全长的静脉部位,用前臂增加置留时间。(正确答案)B由于可能会发生组织损害、血栓性静脉炎和溃疡的风险,除非有必要,不要使用中下肢静脉。(正确答案)C穿刺应避开手腕的内侧面,避免产生疼痛和对桡神经的损害。(正确答案)D幼儿和学步期小儿可以考虑头皮位置的静脉,如果尚未行走,可以选择足部血管。(正确答案)10、预防导管相关性血流感染的护理要点()。 *A. 严格无菌操作(正确答案)B. 定期更换
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