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文档简介

1、附3 第八章 生命体征的观察与护理附2：教案格式样稿11、了解正常体温及生理性变化2、掌握异常体温的观察及护理3、掌握体温的测量方法教学目标2 生命体征（vital signs） 是体温(T)、脉搏(P)、呼吸(R)和血压(BP)的总称。 是机体内在活动的一种 客观反映，是衡量机体身心状况的可靠指标。 3一、正常体温与生理性变化 (一) 体温的产生 由三大营养物质糖、脂肪、蛋白质氧化分 解而产生。 5（二）产热与散热1、产热过程 是细胞新陈代谢的过程。 安静时内脏（肝脏） 运动或活动时骨骼肌 产生热量的主要因素有：食物氧化、骨骼 运动、交感神经兴奋、甲状腺素分泌增多等。2、散热过程 人体以物理

2、方式散热。皮肤、呼吸、排尿、排粪也散发部分量。 辐射、传导、对流和蒸发6体温产热散热食物氧化骨骼肌运动化学方式辐射、传导、对流、蒸发物理方式肝脏、骨骼肌皮肤、呼吸排尿、排便 温度感受器体温调节中枢调定点学说7（三）正常体温及其生理变动1、正常体温一般维持在37左右，变化的范围很小,不超过0.51.0。可用摄氏温度（）和华氏温度（）来表示。 = 9/5+32 =（ -32）5/9 37 =98.6 82、生理变化昼夜差异： 清晨26时最低，午后28时最高 。年龄差异： 幼高老低性别差异： 女性体温平均比男性高0.3。并且女性的基础体温排卵后上升。10二、异常体温（一）体温过高 体温过高（hype

3、rthermia）又称发热。 机体在致热原的作用下使体温调节中枢的调 定点上移而引起的调节型的体温升高。 腋温超过37或口温超37.5，一昼夜体温波动在1以上可称为发热。121、发热的程度判断以口腔温度为例，可划分为：低热 38.0 （ 99.1100.4）中等热 3839.0 （100.6102.2）高热 3941.0 （102.4105.8）超高热 41 以上 （105.8以上）142、发热分期 体温上升期： 产热大于散热。 皮肤苍白、畏寒、寒战、皮肤干燥。 15高热持续期： 产热和散热在较高水平上趋于平衡。 食欲不振；口干、尿少；皮肤潮红、灼 热；皮肤干燥；呼吸深而快；心率加快； 头晕、

4、头痛、甚至惊厥。16退热期： 散热大于产热，体温恢复至正常水平。 皮肤潮湿、大量出汗。老年人易出现血压 下降，脉搏细速，四肢厥冷等。3、热型 将体温绘制在体温单上，互相连接，就构成了体温曲线，各种体温曲线的形态称为热型。17稽留热： 持续在3940左右， 达数天或数月，24h波 动范围不超过1。 多见于肺炎球菌肺炎， 伤寒等。18间歇热： 骤然升高至39以上， 持续数小时或更长，然 后下降至正常，经过一 个间歇又反复发作。高 热期和无热期交替出现。 见于疟疾等。20不规则热： 发热无一定规律， 且持续时间不定。 见于流行性感冒， 癌性发热等。21高热护理措施观察降温 补充营养和水分 口腔护理 皮肤护理 卧床休息 心理护理健康教育2324作

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