传染病伤寒诊疗与护理考核题库与答案

1、传染病伤寒诊疗与护理考核题库一、选择题1. 伤寒杆菌致病的主要因素是: ( ) A.内毒素B.肠毒素C.外毒素D.神经毒素E.细胞毒素2. 为伤寒病人做细菌培养，下列有关不同标本诊断价值的描述，哪一条是不正确的 （ ） A.病程第12周，血培养的阳性率最高B.骨髓培养的阳性率比血培养低C.整个病程中，粪便均可培养出伤寒杆菌，但阳性者不一定都是现症病人D.病程第34周，部分病人的尿培养阳性E.胆汁培养有助于发现带菌者3. 伤寒极期的典型临床表现没有（）A.持续发热B.神经系统中毒症状C.相对缓脉D.荨麻疹E.肝脾大4. 以下哪项不能作为伤寒的确诊依据: ( ) A.粪培养伤寒杆菌阳性B.尿培养伤

2、寒杆菌阳性C.骨髓培养伤寒杆菌阳性D.血培养伤寒杆菌阳性E.肥达反应阳性5. 伤寒最严重的并发症是: ( ) A.肠出血B.中毒性心肌炎C.溶血尿毒综合征D.中毒性肝炎E.肠穿孔6. 伤寒的典型临床表现是: ( )A.驰张热.肝脾不大，周围血象细胞总数.中性粒细胞升高，肥达反应“H”升高B.长程低热，肝脾肿大，周围血象不高，肥达反应阳性C.中长程稽留高热.肝脾肿大.周围血象不高.肥达反应“H”、“O”均升高D.长程间歇高热.肝脾肿大，全血细胞减少，消化道出血E.长程间歇寒战.高热.肝脾肿大，周围血象正常，重度贫血，肥达 反应阴性7. 女性，30岁，船员，8月1日开始持续发热12天，伴头痛.畏寒

3、.腹泻.纳差，右下腹轻压痛，肝肋下2.5cm,软，无压痛，脾肋下1cm, 查体：体温40 ，ALT 90U/L,HBSAg(-),肥达反应：H: 1/160,O: 1/80, 血象WBC 4.0109/L，N 0.65,L 0.35, 最可能的诊断是:( )单选题 A.急性黄疸型病毒性肝炎B.疟疾C.伤寒（暴发型）D.伤寒合并中毒性肝炎E.阿米巴肝脓肿8. 关于副伤寒甲.乙的临床表现，下列哪项不正确: ( )A.副伤寒甲复发机会较伤寒少B.发热多呈驰张型C.毒血症状较轻，但胃肠症状较显著D.出血与穿孔少见E.起病时有急性胃肠炎症状9. 对伤寒的诊断及病情观察有参考价值的指标是肝脾肿大的程度血嗜

4、酸细胞计数体温的高低及热型血白细胞计数10. 关于伤寒下列哪种说法不正确肥大反应应有辅助诊断意义粪便培养阳性即可确诊血培养阳性即可确诊血白细胞计数及分类有助于诊断“Vi”抗体的检测常用于慢性带菌者的调查11. 伤寒患者排菌量最多的时期是病后第1周病后第6周病后第24周病后第5周病前1周12. 肥达反应阳性率最高的时期是病后第1周 病后第2周病后第4周病后第3周病前1周15. 患者发热8天，胸部有少量皮疹，最可能是伤寒 猩红热流脑上感药物疹16. .持续高热患者，怀疑伤寒，有关伤寒细菌培养的叙述，下列哪条不正确尿培养也可获得阳性结果骨髓培养的阳性率比血培养高粪便培养阳性者可确诊用过抗菌药物者会影

5、响培养结果病程第1周，血培养的阳性率最高17. 引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是慢性带菌者潜伏期患者恢复期患者普通型患者顿挫型患者18. 伤寒慢性带菌者常见的带菌部位胰腺肝脏血液肾脏胆囊19. 伤寒治疗首选链霉素青霉素氯霉环丙沙星四环素20. 下面哪一项不是伤寒极期的临床表现发热，多呈稽留高热缓脉或重脉、玫瑰疹 谵妄、昏迷、病理反射 痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声21、伤寒玫瑰疹常出现在病程的（）。A.1-6天B.7-13天C.14-20天D.21-28天E.28天以后22、确定伤寒最可靠的依据是（）。A.发热及中毒现象，外周血白细胞下降B.粪便培养阳性C.血培养阳性D.胆汁培养有伤寒杆菌生长E

6、.肥大反应“O”抗体1:80,H抗体1:16023、对伤寒高热的护理不正确是（）。A.严密监测生命体征B.做好皮肤口腔的护理C.用大量的退热剂降温D.补充足够的营养及水分记录24小时的出入量24、对伤寒腹胀患者的护理不正确的是（）。A.用松节油热敷腹部B.肛管排气C.协助轻轻翻身D.进食糖类食物E.可轻轻按摩腹部25、伤寒的典型临床表现是（）。A.持续发热，脾脏肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞减少B.持续发热，脾脏肿大，重脉，瘀点，白细胞减少C.不规则发热，脾脏肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞减少D.弛张热，脾脏肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞减少E.以上都不是26、伤寒致病的重要因素是（）。A.内

7、毒素B.外毒素C.肠毒素D细胞毒素E.神经毒素27、对伤寒的诊断和估计病情发展有参考意义的是（）。A.白细胞总数B.中性粒细胞数C.嗜酸性粒细胞数D.嗜碱性粒细胞数E.单核细胞数28、伤寒最严重的并发症是（）。A.肠结核B.肠穿孔C.伤寒性肝炎D.伤寒性心肌炎E.便秘29、伤寒的传播途径是（）。A.粪-口传播B.呼吸道C.虫媒叮咬D,血液E.皮肤黏膜30、治疗成人伤寒首选下列哪类抗生素（）。A.大环内酯类B.-内酰胺类C.四环素类D.氨基甙类E.氟喹诺酮类31. 临床检出伤寒杆菌阳性率最高的是（）？A、血培养B、骨髓培养C、大便培养D、尿培养E、胆汁培养32. 男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，并很快出现声音嘶哑，嗜睡，双下肢疼痛，最可能的诊断是（）？A、感染性休克B、急性细菌性痢疾C、病毒