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文档简介
1、临床医学教育中标准化病人教学方式的运用临床医学教育中标准化病人教学方式的运用1.临床医学教育面临的问题随着医疗改革形势的不断开展,我国的医疗环境发生了显著的改变,临床医学教育受到了宏大的影响。目前我国医患之间处于一种极不信任的状态,医患关系发生了本质转变,医疗纠纷增加,医务工作者被推到了患者的对立面,出于种种原因也被众多媒体推到了社会言论的顶峰。随着医疗法规的完善,人们思想观念的不断更新,全民法制观念和维权意识被强化,?执业医师法?、?医疗事故处理条例?等医疗法规明确了患者具有知情权、同意权、隐私权。患者拥有自主选择和隐私保护的权利,有权回绝成为教学的对象,有权利回绝配合教学工作。近年来随着各
2、高校的扩招,每年来到医院进展临床实习的医学生越来越多,临床医学生缺少临床理论动手时机,缺少与患者进展面对面地接触交流,使得医学生本应该掌握的临床技能不能得到锻炼,使教学工作难以到达教学大纲的要求。这样一系列的问题使我国目前临床医学教学面临着前所未有的全方位挑战。目前我国的医学教学方法与手段相对滞后,灌输式的教育形式下学生的根底理论也许较扎实,但却缺乏创新、理论、更新知识本文由论文联盟.Ll.搜集整理的才能。1我国医学教育的课堂理论教学所占比重较大,比照国外独立的小组讨论和病例研讨次数相对较少,刻板的试卷答题形式评价学习效果加剧了学生的重理论,轻理论倾向,致使了医学生临床操作技能明显缺乏,培养出
3、来的毕业生不能快速适应临床工作。我们需要对医学生增强人文素质的培养,增加动手才能的锻炼,需要培养出具有良好道德风范、具备良好医德医风、掌握良好人际交往才能的综合性复合型医学人才,以适应现代医学诊疗形式的转向开展,适应现代医学高程度、全球化的开展要求。2.标准化病人教学方式的概述面对以上问题,临床医学教育领域目前正在努力探究的一种新的教学形式,使用标准化病人进展临床医学教学的训练形式。标准化病人StandardizedPatients,简称SP,又称为模拟病人SiulatePatients。标准化病人是指经过一定培训的正常人,同意扮演某一类疾病的病人,在学生临床学习或训练时充当模拟病人。标准化病
4、人不仅可以用来训练学生临床理论操作才能,还可以考察学生的知识掌握情况。3.标准化病人教学方式的优势为了缓解临床教学资源缺乏的矛盾,目前在临床教学中,引进了标准化病人训练考核形式,让医学生进展问诊查体和体格检查等方面的训练。在一定程度,让学生早期理解了系统的问诊内容及问诊技巧,促进了医患沟通交流才能的进步,有助于医学生更早的建立以患者为中心的临床思维方式,收到了很好的教学效果。标准化病人作为教学评估者,可以客观公正的对学生的学习情况进展评估和反应指导,更是传统教学无法比较的。如标准化病人克制了以往临床教学过程中、教学考核中很难及时找到的具有很强针对性病例的问题,每个考生都可以面对同样的患者和问题
5、,进步了评估结果的可比性和可靠性;标准化病人按照统一标准,对参加考试的学生做出准确的评判,确保考试的客观性和公正性,这是以往任何临床评估手段都无法到达的;另外标准化病人可以尽可能的防止医学考试中涉及道德和伦理方面的问题,以满足了教学要求。2标准化病人是目前国外医学院校非常常见的一种教学方法和考核方法。国内尚处于起步阶段。由于标准化病人需要的经费投入较大,训练培训周期较长,如今国内有局部医学院校从我国国情出发,尝试培养临床老师作为标准化病人对学生进展训练,临床老师拥有富有丰富的临床教学经历和医学知识,当其作为标准化病人施教时,主要是为了训练和考核医学生进展各项根本临床理论的技能。这样做可减少培训
6、时间,降低培训费用,老师标准化病人不是真正的病人,但通过自身已经具有的临床医学知识,在模拟的真实临床场景中,临床老师可以按照事先准备好的病例剧本非常逼真地扮演临床中可以遇到的各类患者,让学生有一种身临其境的感觉,仿佛真正面对着患者一样。为缓解临床教学病例缺乏起到了一定的作用。4.标准化病人教学方式的缺乏标准化病人教学方式在的使用过程中具有一定的局限性。首先标准化病人培训需要大量的资金、人力、物力的投入,本钱较高,培训周期较长。临床老师作为标准化病人虽然能解决一定问题,但由于临床老师的本职工作为医疗,其时间精力有限,不可能全力投入教学过程中造成教学不能连接,从而影响教学效果。其次,标准化病人均为正常人,本身并无无阳性体征,因此只能完成最为根底的临床训练;有时标准化病人过于配合导致学生在训练时过分顺利,反而在面对真正病人的复杂情况时无所适从。另外,标准化病人只能模拟疾病的主观局部,难以准确模拟疾病的客观表现,能模拟的疾病和病症有限,标准化病人扮演的都是典型病人,而临床所遇病人的病症体征并不都是典型的等等,因此任何时候标准化病人都不能代替真正的病人和老师指导的床旁教学。总之,将标准化病人教学方式引入临床教学,从一定程度上可以缓解临床教学资源严重缺乏的矛盾,有利于临床医学教育事业的
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