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文档简介

1、上肢前区人体解剖学教研室 柳新平上肢前区臂前区、肘前区、前臂前区、腕前区、手掌 上肢前区一、臂前区(一)浅层:1.浅静脉 主要有2条 头静脉贵要静脉 起始: 分别起于手背静脉网的外侧和内侧。 头静脉和贵要静脉: 行程: 注入:头静脉 腋静脉贵要静脉 肱静脉2 .皮神经:臂外侧上、下皮神经-臂外侧皮肤 臂内侧皮神经和肋间臂神经-臂内侧皮肤 (二)深层结构 1.深筋膜与臂前骨筋膜鞘 2.臂肌前群:肱二头肌、喙肱 肌、肱 肌 3.血管(1)肱动脉分支 肱深动脉 尺侧上副动脉 尺侧下副动脉 手压止血时,在臂上 份、中份和下份应分别压向外侧、后外和后方 (2)肱静脉 brachial veins4.神经

2、(1)正中神经 median nerve(2)尺神经 ulnar nerve(3)桡神经 radial nerve(4)肌皮神经 musculocrtaneous nerve 前臂外侧皮神经肘前区、腕前区、手掌二、肘前区:(一)浅层结构:1、浅静脉 头静脉 贵要静脉 肘正中静脉2、皮神经 前臂外侧皮神经 前臂内侧皮神经3、肘浅淋巴结 滑车上淋巴结 (二)深层结构: 1、深筋膜: 2、肘窝: (1)境界:上界:肱骨内外上髁连线下外界:肱桡肌下内界:旋前圆肌顶:皮肤、浅筋膜、深筋膜、 肱二头肌腱膜底:肱肌、旋后肌、肘关节囊(2)内容:从尺侧向桡侧依次是: 正中神经 肱动脉及肱静脉 肱二头肌腱 桡神

3、经及其分支肱深淋巴结位于肱动脉分叉处(一)浅层结构:1、浅静脉 头静脉 贵要静脉 前臂正中静脉三、前臂前区:2、皮神经 前臂外侧皮神经 前臂内侧皮神经 (二)深层结构: 1、深筋膜:肱二头肌腱膜腕掌侧韧带屈肌支持带前臂内侧肌间隔前臂外侧肌间隔前骨筋膜鞘2、前臂前群肌3 、血管神经束: 1)桡血管神经束: 2)尺侧血管神经束: 3)正中血管神经束: 4)骨间前血管神经束:4.前臂屈肌后间隙:在前臂远侧,指深屈肌和拇长屈肌与旋前方肌之间.四、腕前区:深层结构: 1.掌长肌腱 掌腱膜 2.腕掌侧韧带 3.屈肌支持带 4.桡动脉5.腕尺侧管腕掌侧韧带与屈肌支持带之间的间隙6.腕管(内有正中神经、指浅深

4、屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱鞘)屈肌总腱鞘(尺侧囊)拇长屈肌腱鞘(桡侧囊)7.腕桡侧管内容:桡侧腕屈肌腱及其腱鞘五、手掌:(一)浅层结构1 尺神经掌支2 正中神经掌支3 第一指背神经分支4 掌短肌二)深层结构1、深筋膜分浅深两层:浅层:1)掌腱膜 指蹼间隙2)鱼际筋膜3)小鱼际筋膜深层:骨间掌侧筋膜和拇收肌筋膜2 骨筋膜鞘: 外侧鞘 中间鞘 内侧鞘3 筋膜间隙: 掌中间隙 鱼际间隙4、掌浅弓和掌深弓:5、尺神经与正中神经小结掌握头静脉及贵要静脉的起止、行程、交通;掌握肱二头肌内、外侧沟内通过的结构;掌握正中血管神经束,尺侧、桡侧血管神经束。掌握肘窝的构成及内容。掌握前臂前群肌的层次。 掌握通过腕横韧带浅面

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