2022年北京市通州区中西医结合骨伤医院北京市通州区工业品公司运通医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析

1、PAGEPAGE 262022年北京市通州区中西医结合骨伤医院北京市通州区工业品公司运通医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校：_ 姓名：_ 考场：_ 考号：_一、单选题1肺门的结构不包括()。A.主支气管B.气管C.肺上静脉D.肺动脉答案：B解析：肺门是支气管、血管(肺上静脉、肺动脉)、神经和淋巴管等出人的门户。气管位于喉和气管杈之间，不属于肺门的结构。2原发性肺结核病的原发病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处答案：D解析：原发性肺结核的病理特征是形成原发综合征(肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核)，原发病灶常位于通气较好的肺上叶下

2、部和下叶上部近胸膜处。3调节非战栗产热活动最重要的体液因素是()。A.生长激素B.血管升压素C.甲状腺激素D.降钙素答案：C解析：甲状腺激素是调节非战栗产热活动最重要的体液因素。非战栗产热作用最强的组织是布在肩胛下区、颈部大血管周围、腹股沟等处的褐色脂肪组织。褐色脂肪组织细胞的线粒体上存在解耦联蛋白，受到甲状腺激素的刺激后，将电-化学势能以热能的形式释放出来。此外，肾上腺素、去甲肾上腺素和生长激素等也能促进代谢性产热。4甲型肝炎病毒属于()。A.冠状病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：C解析：甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科嗜肝病毒属。5下列脂蛋白中，运输外源性甘油三酯的是

3、()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.极低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案：A解析：乳糜微粒主要运输外源性甘油三酯及胆固醇，极低密度脂蛋白主要运输内源性甘油三酯，低密度脂蛋白主要转运肝合成的内源性胆固醇，高密度脂蛋白主要逆向转运胆固醇。6关于臂丛的描述，下列说法正确的是()。A.由第5-8颈神经前支的一部组成B.发出的尺神经布前臂部屈肌C.经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝D.发出的正中神经仅布到手和手指皮肤答案：B7在左静脉角处汇入胸导管的淋巴来源于()。A.左上半身的淋巴液B.左头颈部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案：A8下述哪个孔管不与颅中窝相通?()A.颈静脉孔B.圆孔C.棘孔D

4、.破裂孔答案：A解析：颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成，中央是蝶骨体，上面有垂体窝，窝前外侧有视神经管。垂体窝和鞍背统称蝶鞍，两侧浅沟为颈动脉沟，沟后端有孔称破裂孔。蝶鞍两侧，由前内向后外，依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。颈静脉孔与颅后窝相通。9正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案：C解析：正常瞳孔直径为3-4mm。瞳孔直径小于3mm为瞳孔缩小，瞳孔直径大于4mm为瞳孔散大。10支气管扩张引起大咯血的病理基础是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛细血管通道性增高C.动脉终末支扩张形成动静脉瘤D.慢性溃疡侵蚀肺小血管答案：C

5、解析：支气管扩张会损伤气道的清除机制和防御功能，使其清除泌物的能力下降，易发生感染和炎症。炎症可导致支气管壁血管增生，并伴有支气管动脉扩张及支气管动脉和肺动脉终末支吻合，形成动静脉瘤而易发生咯血。11导致肝硬化最常见的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案：B解析：HBV是环状双链DNA结构，是我国慢性肝炎的主要致病原，最终导致肝硬化。12成人检查鼓膜时，须将耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案：C解析：检查鼓膜时，成人须将耳郭向后上方轻轻牵拉，使外耳道变直;婴儿因颞骨未骨化，外耳道短而直，骨膜接近水平位，检查时须将耳郭拉向后下方。13下列可使肾小球滤过率增加

6、的因素是()。A.血浆胶体渗透压降低B.肾血浆流量降低C.肾小囊内压升高D.毛细血管血压降低答案：A解析：肾小球有效滤过压是影响肾小球滤过的主要因素。肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)，血浆胶体渗透压降低时，有效滤过压和肾小球滤过率均增加。14测定基础代谢率的基础状态需满足的条件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活动C.清醒D.饭后1小时答案：D解析：基础状态是指人在清醒、安静，不受肌肉活动、环境温度、精神紧张及食物等因素影响时的状态。测定基础代谢率时，受试者须保持清醒、静卧，肌肉放松，至少2小时以上无剧烈运动，无精神紧张，进食后12-1

7、4小时，室温保持在2025度。饭后1小时不属于基础状态。15血液性缺氧的原因不包括下列哪项:A.贫血B.CO中毒C.高铁血红蛋白血症D.Hb性质固定不变E.血液携氧的能力降低答案：D解析：血液性缺氧是由于Hb数量减少或性质改变，以致血液的携氧能力降低或Hb结合的氧不易释出所引起的缺氧，主要原因有贫血、CO中毒、高铁血红蛋白血症。考点病理生理学16()也称反甲，表现为指甲中部凹陷，边缘翘起，较正常变薄，表面粗糙有条纹。A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.抓状指答案：A解析：匙状指：也称反甲，表现为指甲中部凹陷，边缘翘起，较正常变薄，表面粗糙有条纹。常见于缺铁性贫血和高原性疾病。考点诊断学17对疑诊

8、急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案：B解析：右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中，因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛，导致吸气中止，称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点，此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点，此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。18下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支气管液答案：B解析：泌型IgA存在于泌液中，如唾液、泪

9、液、初乳、鼻和支气管泌液、胃肠液等。泌型IgA是机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体。考点医学免疫学19人体产生呼吸节律的中枢为:A.大脑皮层B.脑桥C.延髓D.脊髓E.下丘脑答案：C解析：延髓中有产生节律性呼吸的基本中枢。如刺激呼气中枢，引起持续呼气动作;刺激吸气中枢，引起持续吸气动作;交替刺激两个部位，可引起相应呼气和吸气节律性交替出现。考点生理学20与动脉相比，以下静脉的特点哪项错误:A.三层膜界明显B.血容量比动脉大C.管壁较薄，弹性较小D.管壁结构差异较大E.静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差答案：A解析：静脉由细至粗逐级汇合并最终汇入心脏，管壁也逐渐增厚。根据管径大小和管壁结构特点

10、，静脉可为微静脉、小静脉、中静脉和大静脉四种类型。与相伴的动脉相比，静脉数量多，管径粗，管壁薄，管腔扁或不规则;无明显的内、外弹性膜，故三层膜的界不如动脉明显;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纤维和弹性组织均较少，结缔组织较多，故静脉常呈塌陷状。静脉管壁结构的变异大，甚至一条静脉的各段也常有较大差异。静脉的功能是将身体各处的血液导流回心脏。静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差。影响静脉压力差的因素很多，如心脏收缩力、血液重力和身体体位、呼吸运动以及静脉周围肌组织的收缩挤压作用等。考点组织学21单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同时发

11、生E.左房、右室同时发生答案：C解析：早期由于二尖瓣口狭窄，心脏舒张期从左心房流入左心室的血流受阻，左心房代偿性扩张肥大。故此题正确答案为C。考点病理学22丙酮酸生成乙酰CoA在_进行:A.线粒体B.高尔基体C.细胞核D.细胞外E.细胞膜答案：A解析：丙酮酸生成乙酰CoA的过程属于糖的有氧氧化过程之一，由丙酮酸脱氢酶复合体催化，在线粒体中进行，代谢后产生2.5子的ATP。所以选A。考点生物化学23关于呼吸性酸中毒说法错误的是:A.原发性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管扩张E.诱发肺性脑病答案：A解析：呼吸性酸中毒：指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。呼吸性酸中毒对肾

12、的调节：主要是慢性呼吸性酸中毒的代偿调节。呼吸性酸中毒对机体的影响：心率失常;心肌收缩力减弱;外周血管扩张;舒张血管;诱发肺性脑病。考点病理生理学24减压病引起的栓塞为()。A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案：A解析：减压病又称沉箱病和潜水员病，是空气栓塞的一种。考点病理学25阻断H2受体而治疗消化性溃疡的药物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奥美拉唑答案：C解析：法莫替丁为强效札受体拮抗剂，主要用于消化性溃疡、反流性食管炎等疾病的治疗。26正常情况下食物中叶酸和维生素B12的含量能满足红细胞生成的需要，但维生素B12的吸收需要()参与。A.碳酸镁B.内因子C.

13、硫酸铜D.盐酸答案：B解析：壁细胞泌的内因子刺进维生素B12的吸收。考点生理学27高血压病的肾脏病理变化表现为()。A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血答案：A解析：高血压时，由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张。肉眼观，双肾对称性缩小，质地变硬，肾表面凹凸不平，成细颗粒状，称为原发性颗粒性固缩肾。考点病理学28慢性肺心病患者经常出现CO2潴留，若吸入纯O2将会导致呼吸暂停，是因为该病人维持呼吸运动主要靠的是:A.高CO2对外周化学感受器的刺激B.高CO2对中枢

14、化学感受器刺激C.缺O2对外周化学感受器的刺激D.缺O2对中枢化学感受器的刺激E.脑脊液中H+对中枢化学感受器的刺激答案：C解析：氧气不能透过血脑屏障，因此缺氧不能作用于中枢化学感受器。此病人输入纯氧导致呼吸暂停是因为该病人长期处于缺氧状态，缺氧刺激外周化学感受器，使呼吸加深加快，维持该病人呼吸。当吸入纯氧时，缺氧刺激消失，导致呼吸暂停。考点生理学29下列哪种出血用维生素K治疗无效A.长期使用四环素B.华法林引起的出血C.早产儿、新生儿D.肝素过量E.大剂量阿司匹林答案：D解析：维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子、的合成，缺乏时造成凝血障碍。临床用于治疗维生素K缺乏引起的出血，包括维生素K吸收

15、障碍：梗阻性黄疸、胆瘘及慢性腹泻等疾病;维生素合成障碍：早产儿、新生儿、长期大量应用广谱抗生素等。也可用于治疗长期应用香豆素类、水杨酸类药物引起的出血。由于肝素能强化或激活抗凝血酶作用，抑制凝血因子、生成，故维生素K对肝素过量引起的出血无效，肝素过量引起自发性出血的对抗药物为鱼精蛋白。考点药理学30能够抑制胃壁细胞泌H+而用于治疗消化性溃疡的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奥美拉唑答案：D31首选大环内酯类抗生素治疗的疾病是()A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎答案：D32人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将

16、()A.增大B.减小C.先减小后增大D.先增大后减小答案：A33细胞内脂肪酸合成的部位是()。A.线粒体B.细胞质C.内质网D.高尔基体答案：B34注入左心房的静脉是()。A.肺静脉B.肺动脉C.冠状窦D.上腔静脉答案：A解析：上下腔静脉和冠状窦都是注入右心房的。考点人体解剖学35诊断早期妊娠的指标是()。A.孕妇尿中的雌三醇含量B.孕妇血液中孕激素含量C.孕妇尿或血液中的人绒毛膜促性腺激素浓度D.雌二醇答案：C二、多选题1直接开口于男性尿道的有:()A.尿道球腺B.输精管C.输尿管D.射精管答案：ABD解析：尿道球腺的排泄管细长，开口于尿道球部。输精管一端与附睾管相通，另一端与精囊腺管汇合后

17、形成射精管，开口于后尿道。射精管在前列腺上部会合后，穿入前列腺，开口于尿道。输尿管进入小骨盆后，行向前内方，斜穿膀胱壁，开口于膀胱。2大失血引起的尿量减少主要是由于()。A.肾小球滤过率减少B.肾素减少C.肾素增加D.尿激素泌降低E.血管紧张素泌增加答案：ACE解析：失血早期，机体为保证重要脏器(如心脑)血供，肾脏供血减少，肾血流减少，肾小球滤过减少，导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素泌增多，促进水钠重吸收，使尿量进一步减少。3下列脑神经与中脑相连的有()。A.动眼神经B.嗅神经C.滑车神经D.视神经答案：AC4糖皮质激素对血液成的影响有()A.中性粒细

18、胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.淋巴细胞减少D.血小板减少答案：AC解析：糖皮质激素可增强骨髓造血功能，使血液中红细胞、血小板数量增多，外周血中的中性粒细胞数量增多;使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。5水肿的发病机制为()。A.组织液胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压降低D.水钠潴留答案：BCD解析：水肿的产生机制主要有以下几点。毛细血管血流动力学改变：毛细血管内静水压增加、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压增高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增高均可引起水肿。水钠潴留：主要为两个方面。一方面是肾小球滤过膜通透性降低、球-管平衡失调、肾小球滤过面积减少、肾小球有效滤过

19、压下降所致的肾小球滤过功能降低;另外一方面是肾小球滤过数增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的肾小管对水钠的重吸收增加。二者均可引起水肿。静脉、淋巴回流障碍。6下列哪些激素没有内泌靶腺?()A.黄体生成素B.催乳素C.生长激素D.促甲状腺激素答案：BC解析：催乳素、生长激素无作用靶腺，而是直接作用于靶组织或靶细胞发挥调节作用。7小细胞低色素性贫血见于()。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.维生素B12缺乏所致的贫血D.铁粒幼细胞贫血答案：BD8脑的动脉来源于()。A.锁骨下动脉B.颈内动脉C.椎动脉D.冠状动脉答案：BC9对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案：CD10可以促进生长激素泌的是()。A.高蛋白饮食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案：ABD解析：慢波睡眠、低血糖、高蛋白饮食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促进生长激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生长激素的泌。三、判断题1既可屈髋，又可屈膝的肌是股二头肌。()是否答案：否解析：既可屈髋关节又能伸膝关节的是股四头肌，既可伸髋关节又能屈膝关节的是股二头肌考点人体解剖学2抗结核病药在用药过程中应遵循早起用药，单独用药，大量用药，规律用