2021年第二季度麻醉复苏室理论考核

1、2021年第二季度麻醉复苏室理论考核基本信息：矩阵文本题 *姓名：_终身码：_1. 急性心肌梗死早期，特异性最强的酶是 单选题 *乳酸脱氢酶同工酶乳酸脱氢酶肌酸激酶肌酸激酶MB同工酶(正确答案)谷草转氨酶2. 高血压危象紧急处理的关键是 单选题 *绝对卧床休息降低颅内压迅速降低血压(正确答案)给予氧气吸入3. 患者男性，37岁，患胃溃疡9年余。行毕式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了 单选题 *吻合口出血急性输入襻梗阻倾倒综合征吻合口梗阻十二指肠残端破裂(正确答案)4. 急性心肌梗塞病人发作便秘，首先采取何措施： 单选题 *肥皂水灌肠给新斯的

2、明给硫酸镁给缓泻剂(正确答案)协助床上排便5. 发生针刺伤时，应采取以下措施 单选题 *挤压伤口旁端，挤出污染血液肥皂液清洗皮肤，生理盐水冲洗粘膜75%或0.5%的碘伏消毒包扎伤口以上均对(正确答案)6. 冰箱的冷藏室温度，应保持在 单选题 *2-6摄氏度2-8摄氏度(正确答案)2-4摄氏度2-5摄氏度7. 患儿，男，7岁，近一个月反复呼吸道感染，急诊入院，烦躁不安，主诉呼吸困难，查体可见三凹征、鼻翼扇动、紫绀。查血气分析示PaO2：40mmhg，PaCO2：60mmhg，SaO2：78%。首先考虑 单选题 *心肌梗死呼吸衰竭(正确答案)气道异物一氧化碳中毒8. 患者女性，67岁。患肺心病5年

3、，现患者呼吸困难、呼吸衰竭，出现精神症状，给氧方法是 单选题 *低流量、低浓度持续给氧(正确答案)高流量、高浓度：持续给氧低流量间断给氧乙醇湿化给氧加压给氧9. 突然发作的吸气性呼吸困难最常见于 单选题 *自发性气胸支气管哮喘肺源性心脏病气管内异物或梗阻(正确答案)阻塞性肺气肿10. 气管插管完全滑脱，护士做法正确的是 单选题 *配合医生开放气道(正确答案)立即将套管插回气道给予高浓度吸氧吸痰11. 以下（ ）不属于小儿心力衰竭的临床表现。 单选题 *患儿安静时心率增快呼吸困难，青紫突然加重面色潮红，深大呼吸伴有烂苹果味(正确答案)心音低钝，可听到奔马律12. 引起心力衰竭的常见病因是 单选题

4、 *肺动脉高压慢性贫血高血压(正确答案)冠心病、心肌梗死失血性休克13. 心脏病产妇产后极易发生心力衰竭的时间 单选题 *4小时10小时24小时(正确答案)48小时72小时14. 在抢救病患时，除颤仪使用中发生故障，应立即 单选题 *继续行持续心肺复苏（CPR），同时汇报医生、护士长查看故障原因，做好故障排除，条件允许时启用备用除颤仪密切观察病人的生命体征及病情变化，积极配合医生抢救与用药治疗以上均对(正确答案)15. 室颤患儿首选除颤仪单项除颤能量 单选题 *2J/Kg(正确答案)3J/Kg4J/Kg5J/Kg16. 躁动患者约束带期间，注意每15-30分钟观察一次约束部位的血液循环，多久定

5、时放松一次 单选题 *1小时2小时(正确答案)4小时3小时17. 夹层动脉瘤患者疼痛的性质： 单选题 *烧灼样疼痛撕裂样剧痛或锥痛(正确答案)灼烧样疼痛隐痛钝痛18. 下列哪项不是局麻药毒性反应的常见原因： 单选题 *一次超量(正确答案)超敏反应作用部位血供丰富，吸收过快病人体质衰弱，耐受量降低误注入血管19. 腰麻时血压下降的主要原因： 单选题 *术前脱水心动过缓交感神经节纤维阻滞(正确答案)肌张力下降肾上腺素能神经纤维阻滞20. 下列哪项不是低温的并发症： 单选题 *脱水(正确答案)心律失常酸中毒胃肠出血御寒反应21. 支气管内镜取异物前需禁食的时间是 单选题 *1小时24小时46小时(正

6、确答案)68小时810小时22. 罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药，与布比卡因的临床特性相比，下列哪项不是罗哌卡因的特点： 单选题 *产生运动阻滞与感觉阻滞分离的程度大于布比卡因较布比卡因心脏毒性低有血管收缩作用，因此无需再加肾上腺素对子宫胎盘血流无影响(正确答案)麻醉效能比布比卡因强23. 关于局麻药中加肾上腺素的问题，下列哪项是正确的： 单选题 *在末梢动脉部位，如手指、足趾、阴茎等处，不能加肾上腺素，以防引起组织坏死(正确答案)气管内表面麻醉的局麻药液要加肾上腺素，因为肾上腺素可引起气管平滑肌扩张，加速局麻药的起效对老年病人、糖尿病以及周围血管痉挛性疾病病人，局麻药中可加正常剂量肾上

7、腺素采用氟烷全麻的病人，辅以局麻药时可加肾上腺素，以防发生严重心律失常甲状腺功能亢进病人使用局麻药中可加正常剂量肾上腺素24. 蛛网膜下腔阻滞禁忌症不包括 单选题 *脊髓病变全身严重感染休克严重腰背痛病史高血压代偿期(正确答案)25. 脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是： 单选题 *温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力(正确答案)血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力26. 以下情况有非计划拔管高分险的是 *气管插管患者烦躁不安，无镇痛无约束(正确答案)留置尿管患者

8、诉疼痛不适(正确答案)新生儿留置胃管（经口）胶布被口水打湿(正确答案)对患者及家属做好管道宣教27. 下列术前呼吸道准备，正确的是 *戒烟2周(正确答案)指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰(正确答案)咳嗽者给予镇咳药物有呼吸道感染者及时抗感染治疗(正确答案)痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入(正确答案)28. 可导致严重后果的心律失常有? *频发、多源室性早搏(正确答案)R-on-T现象(正确答案)阵发性室上性心动过速二度型及三度房室传导阻滞(正确答案)阵发性室性心动过速(正确答案)29. 急性心梗的典型心电图表现为? *病理性Q波出现(正确答案)S-T段压低P-P间期延长S-T段弓背向上抬高(

9、正确答案)R-R间期绝对不等30. 注射泵出现故障的原因及措施描述正确的是？ *若停电时，检查电源、线路，连接是否正确，接头是否松动，必要时更换带蓄电的输液泵、注射泵(正确答案)若空气报警，检查输液器/注射器及延长管，排除空气(正确答案)若管路堵塞，检查开关是否打开，管路是否折叠，针头是否堵塞，必要时更换(正确答案)若速度失控、走速不准等设备故障不能排(正确答案)31. 氧疗的副作用包括 *氧中毒(正确答案)肺不张(正确答案)呼吸抑制(正确答案)呼吸道干燥(正确答案)视网膜纤维化、不可逆失明(正确答案)32. 维持有效循环血量的重要因素 *充足的血容量(正确答案)有效的心搏出量(正确答案)正常

10、的血压适宜的周围血管张力(正确答案)毛细血管充盈度33. 颈深丛神经阻滞的并发症包括 *局麻药毒性反应(正确答案)膈神经阻滞(正确答案)喉返神经阻滞(正确答案)霍纳综合征(正确答案)全脊髓麻醉(正确答案)34. 下列哪些情况禁忌在局麻药中加肾上腺素 *哮喘患者甲状腺机能亢进(正确答案)背部肿瘤局麻下切除重度高血压患者(正确答案)指神经阻滞患者(正确答案)35. 硬膜外麻醉血压下降的机制有 *交感神经阻滞(正确答案)骨骼肌松驰(正确答案)心交感神经抑制(正确答案)中枢交感活性下降动脉硬化36. 硬膜外阻滞后血压下降合并心率减慢的原因有 *心肌缺氧(正确答案)交感神经阻滞(正确答案)左心衰竭二氧化

11、碳蓄积早期术前用药影响37. 能导致呼吸道分泌物增加的麻药有 *乙醚(正确答案)七氟烷氯胺酮(正确答案)异丙酚羟丁酸钠(正确答案)38. 误吸的临床表现有 *急性呼吸道梗阻(正确答案)Mendelson综合征(正确答案)吸入性肺炎(正确答案)吸入性肺不张(正确答案)紫绀(正确答案)39. 深静脉穿刺有哪些并发症 *局部穿刺部位出血或水肿(正确答案)误穿动脉(正确答案)气胸、血气胸(正确答案)空气栓塞(正确答案)感染(正确答案)导丝断裂或导丝留在血管内(正确答案)40. 影响局麻药在硬膜外间隙扩散的因素 *局麻药的容积和浓度(正确答案)注药速度(正确答案)体位(正确答案)妊娠(正确答案)年龄(正确答案)41. 新医院麻醉插管电话为660120。 判断题 *对(正确答案)错42. 低氧血症，又伴有二氧化碳潴留为II型呼吸衰竭。 判断题 *对(正确答案)错43. 患者气切导管脱落应立即用止血钳撑开气管切开处，确保呼吸道通畅，同时报告医师，给予紧急处理。 判断题 *对(正确答案)错44. 患者心绞痛发作较以往频繁，疼痛剧烈、持久，用硝酸甘油疗效差，提示发生急性心肌梗死。 判断题 *对(正确答案)错45. 患者出现精神症状时可用镇静药。 判断题 *对错(正确答案)46. 急性有机磷农药中毒最主要的死因呼吸衰竭。