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文档简介
1、基于信息化建设基础上的基层医疗机构工作的开展长沙县卫生局 夏宇简答题:新医改后的基层医院的中心工作是什么?基本医疗公共卫生 目前基层医院院长最大困难是什么? 人事制度改革? 信息化建设? 业务增长? 公卫工作落实? 年终考核? 管理压力? 民主测评? 主要困难应是找到一个方法:既能增加医院业务,减少辖区内的病人流失;又能完成公卫工作,落实考核指标。最好是这二项工作能相互促进,减少大家工作负担,减轻院长压力。现在结合我们目前的工作要求,我们找到了一个方法,与各院院长一起来探讨学习: 基于信息化建设基础上的工作的开展国家基本公共卫生规范(2011年版)规定了11项内容。城乡居民健康档案管理健康教育
2、预防接种06岁儿童健康管理孕产妇健康管理老年人健康管理高血压患者健康管理2型糖尿病患者健康管理重性精神疾病患者管理传染病及突发公共事件报告和处理卫生监督协管服务规范一、基本公共卫生服务项目 23分项目标 准 要 求分值评 分 方 法检查情况得分一、基本公共卫生服务项目23分(一)、项目管理(二)、项目实施1、城乡居民健康档案管理;2、健康教育;3、预防接种;4、0-6岁儿童健康管理;5、孕产妇健康管理;6、老年人健康管理;7、高血压患者健康管理;8、2型糖尿病患者健康管理;9、重性精神疾病患者健康管理;10、传染病及突发公共卫生事件报告和处理;11、卫生监督协管;(三)项目评价群众对公共卫生服
3、务的知晓率;群众对公共卫生服务的满意率;23按附表1:长沙县基层医疗机构基本公共卫生服务绩效考核标准(100分)进行考核折算计分(所得分数乘以0.23)。健康档案包括什么?公共卫生服务对象:辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群重点。居民健康档案的内容:居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。1、个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。2、健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。3、重点人群健康管理记录包括国
4、家基本公共卫生服务项目要求的06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。4、其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他 接诊、转诊、会诊记录等。居民健康档案的建立1、辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。2、通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案,并发放国家统一标准的医疗保健卡。居民健康档案的使用1.已建档居民到乡
5、镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时,应持居民健康档案信息卡(或医疗保健卡),在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时更新、补充相应记录内容。2.入户开展医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容。已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案。3.对于需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。4.所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。 居民健康档案的建立1、辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和
6、服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。2、通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案,并发放国家统一标准的医疗保健卡。怎样让医院业务的增长?要有人上门!才能有业务工作的开展,有业务工作的开展,才能有经济效益。要有人上门,才能有机会展现我们的服务能力,有机会展现我们的服务能力,才能怎样让人上医院的门?医院内要有病人相信的医生?要有人生病?要打防疫针?有人生病,要来咨询?-传统想法转变观念,转变医疗服务方式,转变医疗消费习惯。门诊医生通过门诊医生站建立谈一下平时的工作怎样督促:谁去
7、督促?院长?副院长?科主任?督促什么?院长?副院长?科主任?例:业务院长督促:例:分管公卫副院长督促:上班的第一件事:打开院长查询检查住院医生工作检查门诊医生工作几个常见问题的解释:门诊医生门诊就诊病人多,工作量大门诊医生年龄大门诊医生操作不熟练门诊医生不愿意危重病人就诊怎么办怎样将临床与公卫结合?通过转变医疗消费习惯、工作习惯城乡居民健康档案管理健康教育预防接种06岁儿童健康管理孕产妇健康管理老年人健康管理高血压患者健康管理2型糖尿病患者健康管理重性精神疾病患者管理传染病及突发公共事件报告和处理卫生监督协管服务规范学会贯彻以下理念:公共卫生无处不在健康教育无处不在高血压病人怎样管理?居民健康
8、档案的建立1、辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。2、通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案,并发放国家统一标准的医疗保健卡。其他的重点人群怎样管理?预防接种居民健康档案的建立1、辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发
9、放居民健康档案信息卡。2、通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案,并发放国家统一标准的医疗保健卡。小结:发现小结:服务小结:归档传染病及突发公共卫生事件怎样管理?门诊医生在病人就诊时通过门诊医生站开立预防接种怎么与11项公共卫生关联。城乡居民健康档案管理健康教育预防接种06岁儿童健康管理孕产妇健康管理老年人健康管理高血压患者健康管理2型糖尿病患者健康管理重性精神疾病患者管理传染病及突发公共事件报告和处理卫生监督协管服务规范年终考核怎样考高分?结合下周省卫生厅对我县湖南省农村卫生信息系统推广应用试点工作现场
10、验收,验收评分标准如下:卫生院现场验收汇总表项目考核验收内容记分1)组织管理(5分)汇总2)健康档案更新率10%(5分)抽查某乡某村1-3个村民组计算机中100份健康档案,查看有无更新记录。3)公共卫生服务80%记录进入电子健康档案(10分)抽查乡卫生院孕产妇、儿童体检、高血压患者的纸质档案各10份,核对计算机健康档案中是否有记录4)基本医疗活动的60%进入电子健康档案(10分)抽查乡卫生院出院病历、门诊处方各10人次,核对计算机健康档案中是否有记录5)公司服务(15分)汇总6)县域内新农合、基本医疗、公共卫生的信息互联互通(15分)汇总7)系统功能(40分)汇总合 计使用系统功能数应用功能数
11、/抽查功能数*总功能数1、卫生院现场验收乡镇卫生院组织管理(满分100分)项目子项目主要内容等级备注无及格优乡镇卫生院组织管理乡镇卫生院组织管理试点应用任务落实到每个岗位、每个人(20分)机房安全、网络安全、计算机应用管理制度建设(20分)有专人负责为本院与辖区内村卫生室系统运行做好技术服务与管理工作(10分)乡镇卫生院各类信息系统已与农村卫生信息系统的对接(20分)能使用农村卫生信息系统开展绩效考核(10分)院长操作使用(20分)2、抽查某乡某村1-3个村民组计算机中100份健康档案,查看有无更新记录。3、抽查乡卫生院孕产妇、儿童体检、高血压患者的纸质档案各10份,核对计算机健康档案中是否有记录。4、抽查乡卫生院出院病历、门诊处方各10人次,核对计算机健康档
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