英才学院《 儿科护理学 》期末考试试卷(十套)及答案

1、学院、系 专业班级 学号 姓名 密封线第 PAGE 72 页 共 NUMPAGES 73 页第 PAGE 73 页 共 NUMPAGES 73 页山东英才学院 儿科护理学 期末考试试卷一年级 专业 护理学 层次 普通本科（本试卷考试时间120分钟 满分100分）题号一二三四五六七八总分复核得分 得分阅卷人一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1新生儿期是指（）A自出生脐带结扎到1周岁B自受孕到出生脐带结扎C自出生脐带结扎开始到生后28天 D自出生后第一天到生后第30天2.

2、儿前囟闭合的时间约为出生后（）A.46个月 B.68个月 C.11.5岁 D.22.5岁 3、足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值最高不超过 A.85.5mol/L(5mg/dl) B.171mol/L(10mg/dl) C.205mol/L(12mg/dl) D.256.5mol/L(15mg/dl) 4、正常6个月婴儿应会的动作是 A.会翻身 B.能独坐 C.会爬行 D.会独立行走 5患儿，1岁，生后青紫，初步诊断为法洛氏四联症。护理该患儿要注意保证入量，防止脱水。其目的是A.防止便秘 B.防止休克 C.防止血栓栓塞 D.防止心力衰竭 6、小儿为了预防佝偻病，开始服用维生素D的时间是 A.生后

3、立即 B.生后2周 C.生后2月 D.生后4月 7、人类维生素D的主要来源为 A.蛋黄中的维生素D B.牛奶中的维生素D C.动物肝脏中的维生素D D.皮肤中的7-脱氢胆固醇 8、1岁正常小儿平均体重约为出生体重的A.1倍 B、2倍 C.3倍 D.4倍 9小儿出生时存在，以后永不消失的神经反射有 A.吸吮反射 B.腹壁反射 C.握持反射 D.角膜反射10结核菌素试验结果(+)是指局部 A.硬结直径20mm 11患儿，4个月，人工喂养，惊厥4次，发作后一般情况好。T37.8，枕部压之有乒乓球感，惊厥的原因可能是 A.癫痫 B.败血症 C.低血糖 D.手足搐搦症12、女，生后1天，足月顺产，于生后

4、20小时出现黄疸，肝脾不大，母亲血型为“O”型，女儿为“A”型。患儿血清胆红素222mol/L(13mg/dl)。为患儿行蓝光疗法时应；A.裸体 B.裸体、戴眼罩 C.穿单衣、系尿布 D.裸体、系尿布、戴眼罩13女，10个月，腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，有霉臭味，无尿8小时，眼窝凹陷，四肢厥冷，诊断为腹泻病。如血钠125mmol/L，该患儿可能的诊断是；A.等渗中度脱水 B.等渗重度脱水 C.低渗中度脱水 D.低渗重度脱水 14一健康女婴，体重6kg，使用5糖牛奶喂养，按能量需要计算其每日所需奶量约为（）A550mlB660m1C770mlD880m115一5个月的健康小儿，来保健门诊接受

5、预防接种，他应当接种的疫苗是（）A卡介苗B乙肝第一针C脊髓灰质第二剂D百白破第三针16营养性缺铁性贫血患儿在服用铁剂时应避免（）A与果糖同服B与牛奶同服C与氨基酸同服D与维生素C同服17婴幼儿急性感染性喉炎的典型特征是（）A起病急B发热C犬吠样咳嗽D呼气性呼吸困难18婴儿生后23个月时红细胞数降至3.01012L，血红蛋白量降至110g/L，可能出现了（）A溶血性贫血B生理性贫血C营养性缺铁性贫血D地中海贫血19. 新生儿败血症感染的主要途径是A脐部和皮肤 B泌尿道 C呼吸道 D消化道20新生儿出现“马牙”应如何处理？ A无需特殊处理，可自行消失 B挑破 C刮 D擦 21、. 母乳在婴儿胃内排

6、空时间是 A 半小时 B 11.5小时 C 23小时 D34小时 22. 中度脱水失水占体重A5%以下 B5%10% C10%15% D15%20% 23、. 由生理盐水120ml，1.4%碳酸氢钠20ml，10%葡萄糖液140ml配成的液体其张力是 A1/3张 B1/2张 C2/3张 D等张 24、婴儿腹泻其脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用A1/4张含钠溶液 B1/3张含钠溶液 C2/3张含钠溶液 D1/2张含钠溶液 254:3:2（2/3张）混合液的组成是 A4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠B4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠C4份生理盐水，3份5%葡萄糖，

7、2份1.4%碳酸氢钠D4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份11.2%碳酸氢钠26、蛋白质-能量营养不良皮下脂肪最先消失的部位是 A面颊部 B躯干 C臀部 D腹部 27过敏性紫癜皮疹分布最密集的部位是（）A面部B躯干C上肢D下肢28地方性先天性甲状腺功能减退症的主要病因是（）A甲状腺不发育B合成甲状腺素酶缺乏C孕妇饮食中缺碘D孕妇服用抗甲状腺药物29典型麻疹患儿的皮疹特点是（）A出血性皮疹B玫瑰色斑丘疹C疹间无正常皮肤D疹退后有色素沉着及脱屑30患儿脑细胞死亡发生在脑完全缺血缺氧后（）A13分钟B46分钟C79分钟D1012分钟二、填空题(本大题共10空，每空1分，共10分)请在每小题的空格中填上

8、正确答案。错填、不填均无分。31分离性焦虑可分为三个阶段：_阶段、_阶段和超然或否认阶段。32新生儿ABO溶血病母子血型关系以母_型，子_型，或_型多见。33、 儿童类风湿分为三型：_、_和_。34. 静脉补钾时，浓度一般不超过_。35. 秋季腹泻最常见的病原体是_。三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)36分离性焦虑 37小于胎龄儿 38缺铁性贫血 39癫痫持续状态40艾森曼格综合征四、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分)41简述影响生长发育的因素。42新生儿硬肿症的复温的护理？43婴幼儿易患维生素D缺乏性佝偻病的原因有哪些？ 44简述结核菌素试验阳性反应的临床意义

9、。45贫血患儿口服铁剂的注意事项五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)46.患儿，男，8个月，人工喂养，两月来加少量粥和菜汤，近期出现面色苍白，烦躁不安，不活泼，食欲减退。以往经常腹泻。查体：体重6.8kg，心肺未见异常，肝肋下1.5cm，脾肋下刚及。血象显示：Hb：80g/L,RBC:3.21012/L，红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。（1）请判断该患儿的临床医疗诊断（2）列出该患儿的主要护理诊断（至少3个）（3）简述该种疾病患儿的主要护理措施47患儿，女，7个月大，平时营养发育正常，人工喂养，2天来腹泻，稀水样便，每日20余次，吃奶后有时吐，1天来尿少，6小时来

10、无尿，查体：T37，体重7kg，精神萎靡，口干，眼窝深陷，皮肤弹性差，四肢末端凉，皮肤有花纹，血压56/30mmHg，血清钠128mmol/L。（1）该患儿脱水的程度和脱水性质是什么？（2）该患儿第一天液体总入量至少应多少？（3）应对该患儿采取哪些护理措施？ 答案一、选择题1.C2.C3.B4.B5.C 6.C7.D8.C9.D10.C 11.D12.C13.D14.B15.D 16.B17.C18.B19.A20.A 21.C22.B23.A24.D25.C 26.D27.D28.C29.D30B二、填空题31、反抗 失望 32、O A B33、全身型 多关节型 少关节型34、0.3%35、

11、轮状病毒三、名词解释题36分离性焦虑：自婴儿中期至学龄前期的儿童，特别是6个月至2岁半的婴幼儿，与父母或最亲密的入分开时所表现出来的行为特征，称为分离性焦虑. 37小于胎龄儿：指出生体重小于同胎龄儿应有体重第1 0个百分位数。38缺铁性贫血：是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血39癫痫持续状态：癫痫发作持续30min 以上，或反复发作、发作间期意识不恢复者，称为癫痫持续状态 40艾森曼格综合征：左向右分流型先天性心脏病，当肺动脉高压显著产生自右向左分流时，临床出现持久性青紫，即称艾森曼格综合征四、简答题 41答：1.遗传 （1）性别 （2）内分泌 2.环境 （1）

12、营养 （2）孕母状况（3）生活环境和教育（4）疾病42. 答：l. 入院后先用低温计正确侧量肛温，根据不同体温给予处理。（1分） 2.中度低体温（肛温30 ，肛-腋温差为正值）：箱温3034 ，6-12h内恢复正常体温。（1分）3.重度低体温（肛温30 ，肛-腋温差为负值） ：箱温比体温高1-2，每小时提高箱温051 (箱温不超过34 )，在1224小时内恢复正常体温（1分） 4. 复温过程中用低温计测肛温，每2h 一次，体温正常6h 后改为每4h 一次并做好记录（1分）5 .同时记录患儿生命体征、尿量、环境温湿度，并检测血气、血糖、电解质及肾功能。（1分）6. 给氧：对有窒息史、感染合并缺氧

13、及休克的患儿，应给氧43.答：1.日光照射不足 2.维生素D摄入不足 3.围生期维生素D不足 4.生长速度快 5.疾病影响或药物作用44.答：1.接种卡介苗后，人工免疫所致。2.年长儿无症状而呈一般阳性，曾感染过结核。3.婴幼儿尤其是未种卡介苗者，中度阳性反应表示体内有新的结核病灶，年龄越小，活动性结核可能性越大。4.强阳性反应表示体内有活动性结核病。5.由阴性转阳性反应，或硬结10mm增至10mm，且增幅6mm表示新近有感染。45.答：1.从小剂量到全量。2.口服铁剂应在两餐之间，以减少铁剂对胃肠钻镇的刺激。3.铁剂与维生素C 同服，能促进铁剂的吸收4.铁剂不宜与牛奶、钙片、茶水等同服。5.

14、服药后牙齿发黑，大便发黑，停药后可恢复，属正常现象可继续用药。五、论述题46答：（1）缺铁性贫血 （2分）（2）1）营养失调低于机体需要量：与铁缺乏有关。（1分）2）活动无耐力 与贫血致组织、器官缺氧有关。（1分）3）有感染的危险 与机体免疫功能低下有关。（1分）（3）1）饮食管理 及时添加辅食，纠正不良饮食习惯补充含铁、维生索残：、叶酸的食物 。（1分） 2）用药的护理（2分）口服铁剂应注意：口服铁剂应在两餐之间，以减少铁剂对胃肠黏膜的刺激。铁剂与维生素C 同服 。肌肉注射铁剂时要深部肌肉注射。并注意观察疗效。 3）预防感染 （0.5分） 4）生症贫血要注意多卧床休息（0.5分） 5）防止受

15、伤（0.5分） 6）健康教育（0.5分）47.答：（1）重度、低渗性脱水 （2分） （2）10501260ml （2分） （3）调整饮食 （1分）维持水、电解质紊乱及酸碱平衡 （1分）控制感染 （1分）维持皮肤完整性（1分）监测水、电解质酸碱平衡（1分）严密观察病情（0.5分）健康教育（0.5分）山东英才学院 儿科护理学 期末考试试卷二年级 专业 护理学 层次 普通本科（本试卷考试时间120分钟 满分100分）题号一二三四五六七八总分复核得分 得分阅卷人一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选

16、、多选或未选均无分。1.关于新生儿期的划分，以下哪项是正确的A. 出生生后满1周 B. 出生生后满2周 C. 出生生后满3周 D. 出生生后满4周 2.小儿出生后生长发育最迅速的时期是A. 新生儿期 B. 婴儿期 C. 幼儿期 D. 学龄期 3.下述哪一项关于早产儿的描述是错误的A. 乳腺无结节 B. 指（趾）甲未达到指（践）尖C. 耳壳软，可折叠 D. 睾丸已下降 4.患儿出生后6小时即发现皮肤有黄染，应首先考虑是A. 生理性黄疸 B. 败血症 C. 病毒感染 D. 病理性黄疸 5.新生儿硬肿症治疗首先是A. 补液 B. 喂养 C. 复温 D. 抗生素 6.下列哪项为小儿能量的特有需要A.基

17、础代谢 B.食物的特殊动力作用 C.生长发育 D.活动所需 7.将5汤匙全脂奶粉配成全乳应加水A. 5汤匙 B. 10汤匙 C. 15汤匙 D. 20汤匙 8.3个月婴儿，6kg，用8%的糖鲜牛奶喂养，每日约需牛奶量为A. 660ml B. 760ml C. 800ml D. 840ml 9.人体内维生素D的主要来源是A.肾脏合成 B.肝脏合成 C.食物获得 D.紫外线照射皮肤产生10.婴儿肺炎合并心力衰竭时的心率是A.心率140次/分 B.心率150次/分 C.心率160次/分 D.心率180次/分 11.心脏胚胎发育的关键时间是A. 第1周 B. 14周 C. 26周 D. 28周 12.

18、法洛四联征患儿缺氧发作时，应立即采取何种体位A. 平卧位 B. 左侧卧位 C. 半卧位 D. 胸膝位13.静脉点滴氯化钾，液体中钾的浓度不得超过A0.2% B.0.3% C.0.1% D.0.15%14.生理性贫血一般出现在出生后A.1-2个月 B.2-3个月 C.3-4个月 D.4-5个月 15.小儿营养性缺铁性贫血铁剂治疗至何时停药A.网织红细胞升高B.贫血症状消失 C.血红蛋白量达正常后2周 D. 血红蛋白量达正常后2个月16.为预防缺铁性贫血，早产儿、低体重儿开始添加铁剂的时间A.2周左右 B.1个月左右 C.2个月左右 D 34个月17.小儿时期中性粒细胞和淋巴细胞数相等的两次交叉发

19、生在出生后A.46小时和46岁 B.46天和46岁 C. 46月和46岁 D. 46天和46月 18.急性肾小球肾炎的主要临床表现不正确的是A.血尿 B.高血压 C.少尿 D.尿频、尿急、尿痛19.小儿惊厥最常见的病因是A.低钙 B.低纳 C.高热 D.脑炎 20下列补液原则不正确的是A.先快后慢 B.先浓后淡 C.先糖后盐 D.见尿补钾21.糖尿病患儿注射胰岛素后进餐的时间不能超过( )A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟22先天性心脏病最常见的类别为A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D. 法洛四联症 23乳牙出齐的时间为A. 1岁 B. 11.5岁 C. 一

20、岁半 D. 22.5岁24护理青紫型先心病患儿，要注意保证入量防止脱水，其目的是A.防止心力衰竭 B.防止肾功能衰竭 C.防止休克 D.防止血栓栓塞 25.世界卫生组织关于6个月6岁小儿贫血的诊断标准是A.Hb90g/L B.Hb100g/L D.Hb1000X106/L以上，中性为主。（2分） 糖和氯化物含量显著下降；（1分）蛋白明显升高。（1分）43. 预防感染 保护性隔离；无菌护理；无菌技术操作；避免预防接种；观察感染早期征象； （1分）饮食 保证营养 （1分）.休息（0.5分）预防出血（0.5分）化疗护理（1分）提供情感支持和心理护理（0.5分）健康教育（0.5分）44. 一般卧床休息

21、1 一2 周待水肿消退、血压下降、肉眼血尿消失后可在室内轻度活动，并可户外散步在1 2 个月内活动量宜加限制； 病后3 个月避免剧烈活动；Addis 计数正常则恢复正常生活45. （1）特殊面容和体态 （2分）（2）生长发育落后 （1分）（3）生理功能低下（1分）（4)智力低下（1分）五、论述题46. ( 1）密切观察病情。（2分）( 2 ）患儿多有营养不良，应给予足够的热最，以增强机体抵抗力。（2分）( 3 ）患儿可有不同程度的昏迷，护理时应注意以下几点：1）保持呼吸道通畅（1分）2 ）经常更换体位（1分）3 ）做好眼睛、口腔的护理（1分）4）惊厥的护理（1分）5）复查脑脊液，腰椎穿刺后去枕

22、平卧4-6h 。（1分）6）高热患儿尽快降温 （1分）47.（1）化脓性脑膜炎 （3分）（2）体温过高体温过低 与细菌感染有关。（1分）疼痛（头痛） 与颅内压增高或腰椎穿刺有关（1分）潜在并发症 颅内高压、脑病等（1分） （3）一般护理及饮食管理（1分）观察病情及对症处理（1分）防止并发症（1分）健康指导（1分）山东英才学院 儿科护理学 期末考试试卷三年级 专业 护理学 层次 普通本科 （本试卷考试时间120分钟 满分100分）题号一二三四五六七八总分复核得分 得分阅卷人一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在

23、题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.小儿各系统的发育快慢不同,有先有后，发育最早的是（ ）A.生殖系统 B.消化系统 C.神经系统 D.泌尿系统2.后囟闭合的时间是出生后（ ）A.24周 B.46周 C.68周 D.810周3.推算一下5岁小儿正常体重应该是（ ）A.16kg B.18kg C.20kg D.22kg4.小儿出生时平均头围是（ ）A.30cm B.32cm C.34cm D.36cm5.肺泡表面活性物质迅速增加的时间是在胎儿（ ）A.34周后 B.35周后 C.36周后 D.37周后6肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）A肾小管重吸收蛋白不足B蛋白质摄入不足C肝脏合成蛋白

24、不足D肾小球毛细血管通透性增加7.病毒性心肌炎最常见的病原体是（ ）A.麻疹病毒和柯萨奇病毒B.柯萨奇病毒和腺病毒C.肝炎病毒和埃可病毒D.腮腺炎病毒和风疹病毒8.下列先天性心脏病中最常见的是（ ）A.肺动脉狭窄B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.房间隔缺损9.引起新生儿化脓性脑膜炎的主要病原体是（ ）A.流感嗜血杆菌B.脑膜炎双球菌C.B组溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌10.下列抗结核药中属于抑菌药物的是（ ）A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇11.急性肾炎患儿出现茶色样尿时，提示尿液呈( )A.弱碱性 B.碱性 C.中性 D.酸性12.下列选项中，不是结核病治疗原则的是( )A

25、.早期 B.联合 C.适量 D.间断13.幼年类风湿性关节炎少关节型患儿受累关节不超过( )A.4个 B.5个 C.6个 D.7个14.临床上，常用于改变过敏性紫癜患儿血管脆性的药物是( )A.三磷酸腺苷二钠B.雷公藤C.辅酶AD.维生素C15.糖尿病患儿注射胰岛素后进餐的时间不能超过( )A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.40分钟16.结脑患儿行腰椎穿刺术后，应去枕平卧( )A.1-2小时 B.2-3小时 C.3-4小时 D.4-6小时17.营养不良患儿最先出现的临床表现是（ ）A.全身水肿 B.反应低下 C.肌肉松弛 D.体重不增18.小儿出生后生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯

26、一器官为（ ）A.胸腺 B.肝脏 C.骨髓 D.脾脏19.贫血患儿应用铁剂治疗，不正确的是（ ）A.在两餐之间服用B.可与维生素C同服C.可与牛奶同服D.注射铁剂时应深部肌肉注射20.小儿无尿是指每日尿量低于（ ）A.3050ml B.5070mI C.7090ml D.90110ml21.小儿癫痫最常见的发作类型是（ ）A.失神发作B.肌阵挛发作C.失张力发作D.强直阵挛发作22.川崎病患儿突然死亡的主要原因是（ ）A.脑炎 B.心肌炎 C.心包炎 D.心肌梗死23.下列有关甲状腺功能减低症临床表现的描述不正确的是（ ）A.智力低下B.体温低且怕冷C.身材矮小，但比例匀称D.眼距宽，面部粘液

27、性水肿24.法洛四联症中最严重的畸形是（ ）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚25出生时存在，以后逐渐消失的反射是（）A腹壁反射 B觅食反射 C角膜反射 D咽反射26营养性铁性贫血的预防包括 （ ）A.做好卫生宣教工作B.加强孕妇及孕母的营养C.给予含铁丰富的食品D.以上均是27营养性缺铁性贫血最常见的发病年龄为 （ ）A.23个月 B.46个月 C.6个月24个月 D.24岁 28口服铁剂治疗的患儿应避免与下列哪些食物或药物同服A.维生素C B. 橘子 C.稀盐酸 D.咖啡29急性肾炎的最早出现的症状是A.水肿 B.血尿 C.高血压 D.肾小球滤过减少为特点30.幼年类

28、风湿性关节炎全身型患儿反复出现发热，热型为（ ）A.不规则热 B.间歇热 C.弛张热 D.稽留热二、填空题(本大题共10空，每空1分，共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。31.小儿出生后_天，中性粒细胞和淋巴细胞比例相等，称为第一次交叉。32.肾病综合征典型病例具有的四大临床特点：_、_、_和_。33细菌性痢疾应给予_隔离。34水痘患儿应隔离至_。对密切接触者应检疫_周。35.计划免疫注射乙肝疫苗的时间，第一次是出生时，第二次是生后_个月，第三次是生后_个月。三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)36真性菌尿：37生理性黄疸38混合喂养39贫血40急性颅

29、内压增高 四、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分)41.简述婴儿辅食添加的原则。42简述如何对急性肾小球肾炎的患儿进行饮食管理。43.简述预防糖尿病患儿发生低血糖的主要护理措施。 44简述接种卡介苗的禁忌证 45简述心脏复苏成功的标志 五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)46.试述癫痫发作护理措施。47.患儿，女，7个月，因发热、咳嗽3天，加重伴呼吸困难1小时而入院。查体：T38.2，P180次分，R80次分，患儿哭闹不止，面色苍白发灰，口唇发绀，肝脏触诊达肋下3cm，心音低钝。请问：(1)最可能的临床诊断是什么?(2分)(2)主要的护理诊断有哪些?(2分，至少写出2

30、个)(3)主要的护理措施有哪些?(6分) 答案一、选择题1.C2.C3.B4.C5.B 6.D7.B8.C9.C10.D 11.D12.D13.A14.C15.C 16.D17.D18.C19.C20.A 21.D22.D23.C24.A25.B 26.D27.C28.D29.A30.C二、填空题314-632.大量蛋白尿、低蛋白症、不同程度的水肿、高胆固醇血症33.肠道34.疱疹完结痂 335. 1 6三、名词解释36.中段尿培养菌落计数105/ml为真性菌尿。37足月新生儿常在生后2 3 天出现黄疽，第4 5 天达高峰，10 14 天逐渐消退血清总胆红素应小于205 umol / L 。早

31、产儿的生理性黄疽程度较重（255 umol / L) ，消退较晚( 3 4 周）。一般无其他临床症状38母乳与配方奶或兽乳同时喂养婴儿称为部分喂养，或称混合喂养39.贫血是指外周血中单位容积内红细胞数和（或）血红蛋白量低于正常。40.是由多种疾病引起脑实质和/或颅内液体量增加的致的一种临床综合征。四、简答题41.（1）从少到多（1分）（2）由稀到稠（1分）（3）从细到粗（1分）（4）由一种到多种（1分）（5）应在婴儿健康、消化功能正常时添加新的辅食。（0.5分）（6）注意婴儿对食物有无过敏，如出现过敏，应停止新添食物，并寻找原因。（0.5）42. 严重病例食盐每日60mg / kg ； 有氮质

32、血症时蛋白质每日0 . 5 岁kg ; 供给高糖、高维生素饮食以满足小儿能量需要;除非严重少尿或循环充血，一般不必严格限水;在尿量增加、氮质血症消除后应尽早恢复蛋白质供应，以保证小儿生长发育的需要。43. ( 1)活动量增多时，要减少胰岛素的用量或及时加餐。( 2 ）注惫饮食要与胰岛素的作用相呼应，特别注意观察尿愉的变化( 3 ）后半夜及早晨容易发生低血糖的患儿，晚问睡前要吃一些主食或含蛋白质多的食物，如鸡蛋、豆腐干等。( 4 ）随身带一些水果糖、饼干，以便随时纠正低血糖。( 5 ）向患儿及家长介绍有关搪尿病低血结的知识，使他们对低血搪的症状和如何处理有所了解，以便在发牛低血糖反应时能及时处理

33、。44. 接种卡介苗的禁忌证有：（1）先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者；（2分）（2） 急性传染病恢复期；（1分）（3）注射局部有湿疹或患全身性皮肤病；（1分）（4）结核菌素试验阳性。（1分）45.（1）扪到颈、肱、股动脉跳动，测得血压8KPa(60mmHg) （2分） (2)听到心音，心律失常转为窦性心律 （1分）（3）瞳孔收缩为组织灌流和氧供给量充足的最早指征 （1分）（4）口、唇、甲床颜色转红。（1分）五、论述题46. （1）患儿出现前驱症状时，应立即下阵或平卧，防止摔伤如在床上发作时，可拉起床挡防止坠床。 （2分）（2）癫痫发作时，应立即解开衣领，去枕平卧，头偏向一侧清除口

34、腔分泌物，保持呼吸道通畅，防止误吸或窒息。在上、下牙齿之间，可放置牙垫等物品，防止咬伤舌头如患儿牙关紧闭，不要强行撬开，以免损伤牙齿。（2分）（3）发作时，不可强行按压肢体以免引起骨折可用手护住患儿头部或在头下垫衣物等柔软物体保护患儿头部如有呼吸困难者应立即吸氧并备好人工呼吸机。（2分）（4）患儿未彻底清醒前，应有专人陪护，防止患儿因精神恍惚而发生意外。如遇高热时，应立即给予物理和药物降温。（2分）（5）密切观察患儿发作形式、神志、瞳孔、呼吸、脉搏及面色变化，并给予记录。（2分）47.（1）充血性心力衰竭 （1分） （2）心输出量减少 与原发心脏疾病或继发于其他系统疾病的功能障碍有关。（1分）

35、.体液过多 与心衰时醛固酮系统被激活，致水钠潴留有关。（1分）气体交换受损 与心衰时肺瘀血有关。（1分）（3）安静、卧床休息（1分）饮食 一般给低盐饮食，钠盐每日0.51g ，重症患儿有时给无盐饮食要少食多餐，防止过饱。（1分）吸氧呼吸困难和青紫时应给氧气吸人有急性肺水肿可将氧气湿化瓶中换置 50 酒精。（1分）详细记录出人量定时侧量体重，了解水肿增减情况。（1分）鼓励患儿食用纤维较多的疏菜、水果等，保持大便通畅，避免排便用力（1分）密切观察病情（1分）山东英才学院 儿科护理学 期末考试试卷四年级 专业 护理学 层次 普通本科（本试卷考试时间120分钟 满分100分）题号一二三四五六七八总分复

36、核得分 得分阅卷人一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1新生儿的呼吸频率是（ ）A1820次/分B2228次/分C3038次/分D4045次分2由于新生儿胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，故较容易发生（ ）A恶心B溢乳C便秘D呃逆3足月新生儿生理性黄疸消退的时间约为（ ）A出生后5天B出生后8天C出生后14天D出

37、生后30天4新生儿硬肿症患儿最先出现硬肿的部位是（ ）A面颊B上肢C臀部D小腿5营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是（ ）A腹部B躯干C面部D四肢6维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现不包括（ ）A方颅B枕秃C肋膈沟D“O”形腿7腹泻患儿发生低血钾时，一般不出现的症状是（ ）A全身乏力B哭声低下，吃奶无力C肌张力增强D腹胀8婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因不包括（ ）A分泌型IgA低下B纤毛运动功能差C气管、支气管相对狭窄D气道阻力较成人小9引起小儿毛细支气管炎的常见病毒是（ ）A呼吸道合胞病毒B腺病毒C流感病毒D柯萨奇病毒10光照疗法主要用于辅助治疗（ ）A新生儿肺透明膜病B新生儿高胆红素血症C

38、新生儿破伤风D新生儿败血症11新生儿特殊的生理状态不包括（ ）A阴道流血B乳腺增大C“马牙”D生理性贫血12小儿断奶时间应在生后（ ）A46个月B68个月C1012个月D1824个月13小儿开始添加辅食的时间是（ ）A生后23个月B生后46个月C生后68个月D生后1012个月14给小儿喂药时，不正确的做法是（ ）A将片剂碾成粉末后再喂B服粉末剂药物时可加少量糖水C喂药时将患儿抱起或头略抬高D用拇、食指捏住患儿鼻孔，促其张口15612个月的患儿对住院的主要反应是出现（ ）A分离性焦虑B退化现象C对身体完整性遭到破坏的惧怕D皮肤饥饿感16可能出现水冲脉和枪击音的先心病是（ ）A法洛四联症B房间隔缺

39、损C室间隔缺损D动脉导管未闭17急性肾炎水肿多始于（ ）A腹部B下肢C踝部D眼睑18小儿出生后主要的造血部位是（ ）A肝脏B淋巴C骨髓D脾脏19尿崩症患儿尿的变化特点是（ ）A尿渗透压200mmolLC尿绝对密度在1.0011.005之间D血尿20典型麻疹最先出疹部位是（ ）A前胸B颈部C面部D耳后、发际21PPD试验后，观察结果的时间是（ ）A1214小时B1618小时C2024小时D4872小时22为婴幼儿进行人工呼吸时，其频率应为（ ）A1520次/分B2025次/分C2530次/分D3040次分2395小儿动脉导管解剖关闭的时间在出生后（ ）A1年内B2年内C3年内D4年内24小儿泌尿

40、系统感染，最常见的致病菌是（ ）A表皮葡萄球菌B大肠杆菌C变形杆菌D肠杆菌25正常2周岁小儿，其体重约为出生时体重的（ ）A1倍B2倍C3倍D4倍26风湿热最常侵犯的心脏瓣膜是（ ）A三尖瓣B主动脉瓣C二尖瓣D肺动脉瓣27过敏性紫癜皮疹最常见的部位是（ ）A手B躯干C下肢D上肢28小儿高热惊厥的多发年龄是（ ）A13岁B45岁C56岁D78岁29小儿风湿热与类风湿病的主要区别是（ ）A发热B关节炎C关节面骨质破坏D心肌炎30蛔虫病的主要传播源是（ ）A污水B食物C患者D土壤二、填空题(本大题共3小题，每空1分，共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。31呼吸衰竭患儿血气分析

41、的变化是：早期及轻症者，PaO2_、PaCO2_；晚期及重症患者，PaO2_、PaCO2_。32典型麻疹可分为_、_、_和_期。33免疫是机体的一种生理性保护反应，包括_和_免疫。三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)34贫血35白血病36中性温度37营养不良38大于胎龄儿四、简答题(本大题共6小题，每小题5分，共30分)39简述预防接种的禁忌症。40简述新生儿重症监护的监护对象。41简述新生儿病理性黄疸的特点。42简述小儿先天性心脏病的分类。43简述肾病综合征激素治疗的疗效判断标准。44简述如何安排肾炎患儿的休息？五、论述题(本大题共1小题，共15分)452岁小儿，今日突然发热

42、，烦躁不安，来院就诊。入院后，头痛、呕吐明显，出现意识改变。体检，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查白细胞2400106L。分析该病例，并提出：(1)患儿的主要护理诊断；(2)对患儿应实施的护理措施。 答案单项选择题1.D2.B3.C4.D5.A 6.B7.C8.D9.A10.B 11.D12.C13.B14.D15.A 16.D17.D18.C19.A20.D 21.D22.D23.A24.B25.D 26.C27.C28.A29.C30.C二、填空题1.降低 正常 降低 增高2.潜伏期 前驱期 出疹期 恢复期3.特异性 非特异性三、名词解释1. 贫血：是指外周血中单位容积内红细胞数和（或）血红蛋白

43、量低于正常。2. 白血病：是造血系统的恶性增生性疾病。特点是造血组织中某一血细胞系统过度增生，进人血液并浸润到各组织和器官，临床可见发热、出血、感染及局部浸润症状 3.中性温度：能维持正常的体温，而蒸发散热量最少满足代谢需要及氧耗量最低的环境温度称适中温度（又称中性温度）。4、营养不良：是指因缺乏能量和（或）蛋自质引起的一种慢性营养缺乏症。5.大于胎龄儿：是指出生体重在同胎龄儿体重的第9 0个百分位以上者。四、简答题1.答： 急性传染病 严重慢性病 消耗性疾病 活动性肺结核 化脓性皮肤病者 过敏者 有癫病或惊厥史的小儿近1个月来注射过丙种球蛋白等2.答： 出生体重2000g需要监护呼吸、心率者

44、； 由肺内或肺外因素引起呼吸困难，需要进行辅助呼吸者 糖尿病母亲的婴儿、过期产儿伴有缺氧者；有严重畸形及确定为溶血症的婴儿； 严重感染、休克、神经系统疾病、心脏手术前后等对有皮肤、胃肠道或呼吸道感染者应予以单间隔离。 3. 黄疸出现早（生后24 内）； 发展过快（每日增加85 .5 umol /L）; 程度过重（血清总胆红素205 umol / L) ； 消退过晚或退而复现； 结合胆红素26 umal / L4. 根据左右心腔或大血管间有无直接分流和临床有无青紫，可分为三类：（1）左向右分流型（潜伏发钳型） 常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。（2）右向左分流型（发绀型） 常见的有

45、法洛四联症和大动脉错位等。（3）无分流型（无发组型） 如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。 5. 激素疗效判断（治疗8周进行评价）激素敏感：水肿消退，尿蛋白转阴。激素部分敏感：水肿消退，尿蛋白仍+激素耐药：尿蛋白仍在+以上。激素依赖：激素敏感，但停药或减量后在2周内复发，再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴，并重复2次以上者。6. 一般卧床休息1 一2 周 待水肿消退、血压下降、肉眼血尿消失后可在室内轻度活动，并可户外散步 在1 2 个月内活动量宜加限制； 病后3 个月避免剧烈活动； Addis 计数正常则恢复正常生活 45. 护理问题体沮过高体温过低 与细菌感染有关。疼痛（头痛） 与颅内压增高或腰椎穿刺有

46、关 潜在并发症 颅内高压、脑病等护理措施（一）一般护理及饮食管理( l ）绝对卧床休息 减少不必要的干扰( 2 ）维持正常体温：( 3 ） 协助患儿生活护理。( 4 ）饮食管理：给以高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的饮食，少量多餐。不能进食者给予鼻饲或静脉营养。（二）观察病情及对症处理( 1）监侧生命体征( 2 ）严密观察病情变化 防止脑疝等并发症出现（三）防止并发症( 1） 防止颅内压增高：( 2 ）维持体液平衡的护理：( 3 ）预防惊厥的护理：（四）.健康指导山东英才学院 儿科护理学 期末考试试卷五年级 专业 护理学 层次 普通本科（本试卷考试时间120分钟 满分100分）题号一二三四

47、五六七八总分复核得分 得分阅卷人一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.按照艾瑞克森的心理社会发展理论，01岁小儿的主要心理社会发展问题是( )A.自主对羞怯B.信任对不信任C.主动对内疚D.勤奋对自卑2.一小儿身高80cm，体重11kg、头围47cm、胸围48cm，其年龄约是( )A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁3.5岁小男孩的正常身高平均是( )A.95cmB.100cmC.105cmD.115cm4.下列有关接种卡介苗的描述中不正确的是( )A.接种卡介苗

48、用于预防结核病B.接种方法为皮下注射C.接种部位是左上臂三角肌上端D.初种次数为1次5.百白破混合疫苗初次免疫时需注射的次数为( )A.每周1次，注射2次B.每周1次，注射3次C.每月1次，注射2次D.每月1次，注射3次6.小儿禁用的镇静止惊药物是( )A.水合氯醛B.苯巴比妥C.吗啡D.地西泮7.住院儿童开始出现分离性焦虑的年龄阶段是( )A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期8.新生儿破伤风最具特征性的临床表现是( )A.意识改变B.肌张力变化C.呼吸困难D.苦笑面容9.生后4天的Rh溶血症患儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342molL，该患儿可能发生了( )A.新生

49、儿颅内出血B.新生儿呼吸衰竭C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎10.当新生儿出现严重低血钙时应尽量减少刺激，其目的是防止诱发( )A.惊厥B.喉痉挛C.呼吸加快D.心率减慢11.下列维生素D中活性最强的是( )A.维生素D2B.25羟胆骨化醇C.维生素D3D.1，25二羟胆骨化醇12.秋季腹泻的病原体是( )A.大肠杆菌B.轮状病毒C.金黄色葡萄球菌D.耶尔森氏菌13.正常新生儿胃容量为( )A.1525mlB.3060mlC.7080mlD.80100ml14.引起小儿肺炎最常见的病毒是( )A.腺病毒B.柯萨奇病毒C.流感病毒D.呼吸道合胞病毒15.小儿肺炎最常见的病理类型是( )

50、A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎16.目前治疗支气管哮喘最有效的药物是( )A.茶碱类药物B.抗胆碱药物C.肾上腺皮质激素D.抗生素17.病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后( )A.12周B.34周C.56周D.78周18.法洛四联症患儿出现缺氧发作时应该采取的体位是( )A.平卧位B.俯卧位C.侧卧位D.膝胸卧位19.引起小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感病毒D.A组型溶血性链球菌20.世界卫生组织制订的6个月6岁小儿Hb正常值的低限为( )A.90gLB.100gLC.110gLD.120gL21.下列有关营

51、养性缺铁性贫血的描述不正确的是( )A.是一种大细胞性贫血B.6个月至2岁的小儿发病率最高C.铁摄入量不足是主要原因D.口服铁剂治疗最好安排在两餐之间服药22.母乳喂养小儿比人工喂养小儿少患呼吸道及消化道感染，是因为母乳中含有大量的( )A.SIgAB.IgMC.IgGD.IgE23.原发性免疫缺陷病的主要特征为( )A.发热B.经常反复感染C.免疫球蛋白降低D.周围淋巴细胞数量减少24.风湿热患儿无心脏炎者，其卧床休息的时间为( )A.1周B.2周C.3周D.4周25.为避免苯丙酮尿症患儿智力低下，开始给予低苯丙氨酸饮食的时间最好是在出生后( )A.3个月内B.6个月内C.9个月内D.12个

52、月内26.猩红热患儿口腔粘膜改变表现为( )A.粘膜白色斑点B.咽部红色小疹C.杨梅舌D.软腭红色小斑点27.小儿结核性脑膜炎最常发生在结核原发感染后( )A.1个月以内B.1年以内C.2年以内D.3年以内28.下列维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现中，可以导致生命危险的是( )A.手足搐搦B.面神经征(+)C.喉痉挛D.惊厥29.流行性腮腺炎的主要临床特征为( )A.痛性腮腺肿大B.发热C.咀嚼困难D.头痛30.使用甘露醇治疗时，以下护理措施不正确的是( )A.用前要先加温使结晶溶解B.每次剂量为0.51g/kgC.缓慢静滴以免加重心脏负担D.静脉注射时要注意不溢出血管外，以免组织坏死二、填

53、空题(本大题共10空，每空1分，共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。31.由头顶至_的长度称坐高。_岁以下儿童取仰卧位测量身高。32.小儿脊柱发育过程中第2个弯曲是_，出现的时间是_月后。33.维生素C缺乏病又称坏血病，主要临床表现为_和_。34.典型化脓性脑膜炎，脑脊液检查时可见脑脊液压力增高，外观_，_计数显著增多。35.在小儿特异性免疫反应中，T淋巴细胞主要担负_功能，B淋巴细胞主要担负_功能。三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)36.急性颅内压增高37.混合喂养38.生理性贫血39.免疫缺陷病40.急性呼吸衰竭四、简答题(本大题共5小题，每小题

54、5分，共25分)41.简述婴幼儿易患腹泻的因素。42.简述左向右分流型先天性心脏病共同的临床症状。43.简述原发性肾病综合征患儿的护理要点。44.简述中毒型细菌性痢疾的护理措施。45.列出心跳呼吸骤停的诊断依据。五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)46.12个月婴儿，体重低于正常均值35，腹部皮褶厚度0.3cm，身高低于正常，消瘦明显，肌张力明显降低，肌肉松弛。请根据以上资料：(1)写出该患儿最可能的医疗诊断。(2)写出主要护理措施。47.患儿，5岁，发热一周，为不规则热，疲乏无力，食欲不振，3天来出现皮肤针尖大小的瘀斑，曾鼻衄2次，刷牙时有牙龈出血。查体：精神萎靡，面色苍白，

55、前胸及四肢有散在尖针大小瘀斑，全身表浅淋巴结呈轻度肿大(黄豆大至蚕豆大)，肝肋下3cm，质软，有压痛，脾肋下2cm，质软。化验：血常规Hb 65g/L，RBC2.41012L，WBC15109L，分类：淋巴占85，可见幼稚淋巴细胞。骨髓象：原始淋巴细胞及早幼淋巴细胞极度增生, 30以上。(1)写出该患儿最可能的临床诊断。(2)列出4个主要护理问题。(3)列出主要护理措施。 答案单项选择题1.B2.B3.C4.B5.D 6.C7.A8.D9.C10.B 11.D12.B13.B14.D15.B 16.C17.B18.D19.D20.C 21.A22.A23.B24.B25.A 26.C27.B2

56、8.C29.A30.C二、填空题31坐骨结节 332胸椎后凸 6个33出血 骨骼病变34混浊 白细胞总数35细胞免疫 体液免疫三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分） 36是多种原因引起的脑实质及其液体量增加（1分）所致的一种严重临床综舍征(1分)a如不及时处理，可导致严重的神经系统后遗症，甚至发生脑疝而危及生命（1分）。 37混合喂养是因母乳不足（1分）或其他原因不能全部以母乳喂养（1分），而部分用牛、羊乳或其他乳品喂养（1分）。 38出生后由于生理性溶血，血容量增加，红细胞和血红蛋白下降（1分），以后红细胞生成素不足，骨髓生成红细胞功能下降，红细胞和血红蛋白继续下降(1分)。

57、至23个月时，红细胞数降至3.OxlOu/L，血红蛋白降至llOg/L,左右，称为“生理性贫血”（1分）。39免疫缺陷病是指免疫系统的器官、细胞、分子等构成成份（1分）存在缺陷，免疫应答发生障碍（1分），导致一种或多种免疫功能缺损（1分）的病症。40急性呼吸衰竭是一种严重的临床综合征（1分），是指累及呼吸中枢及（或）呼吸器官的各种疾病，导致肺通气和换气功能障碍（1分），出现低氧血症或伴有高碳酸血症（1分），并由此引起一系列生理功能和代谢紊乱。四、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分） 41婴幼儿易患腹泻与下列因素有关：(1)消化系统发育不良，胃酸和消化酶不足，消化酶活性低；(1分)生长

58、发育快，对营养需求多，消化道负担重。(1分)(2)机体防御功能差，血中免疫球蛋白、胃肠道SIgA低；(1分)易出现菌群失调。(1分)(3)人工喂养：缺少母乳中的SIgA、乳铁蛋白等成分，食物食具易被污染。(1分)42(1)生长发育迟缓；(2)反复呼吸道感染；(3)呼吸困难；(4)喂养困难；(5)活动耐力下降；(6)易并发心力衰竭。(每条1分，答对5条即给满分5分。)43(1)减轻水肿；(1分)(2)调整饮食；(1分)(3)预防皮肤损和感染；(1分)(4)观察药物疗效及副作用；(1分)(5)给予患儿及家长心理支持与健康教育。(1分)44(1)降低体温；(1分)(2)改善组织灌注，防治呼吸、循环衰

59、竭；(1分)(3)控制肠道感染，观察并防治脑水肿；(1分)(4)预防疾病传播；(1分)(5)健康教育。(1分)45(1)颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出；(1分)(2)心跳呼吸相继停止；(1分)(3)神志突然丧失，出现昏迷、抽搐；(1分)(4)面色苍白或紫绀，瞳孔散大；(1分)(5)心电图：以心搏徐缓和心室停搏多见，室性心动过速及心室纤颤少见。(1分)五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）46(1)营养不良(1分)度(或中度)。(1分)(2)主要护理措施：调整饮食、补充营养物质；(1分)调整饮食的原则是由少到多、由稀到稠，循序渐进，逐渐增加饮食，直至恢复正常；(1分)每日记录进

60、食情况，定期测体重、身高及皮下脂肪厚度；(1分)促进消化、改善代谢功能；(1分)预防感染；(1分)密切观察病情变化；(1分)促进生长发育；(1分)向家长进行健康教育。(1分)47(1)急性淋巴细胞白血病。(1分)(2)主要护理问题：体温过高；(1分)活动无耐力；(1分)有感染的危险；(1分)潜在并发症：出血、药物副作用。(1分)(3)护理措施：预防感染：保护性隔离，严格无菌操作；降低体温：监测体温、385给予对症处理；休息：发热及有出血时卧床休息；防治出血；按医嘱给药、观察副作用、定期查血象；增加营养；心理支持与健康教育。(护理措施共5分，每条1分，答对其中5条即给5分。)山东英才学院 儿科护