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1、PAGEPAGE 282022年南宁市横县卫生健康系统单位招聘笔试题库及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1无椎体的椎骨是()。A.枢椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎答案:B解析:第1颈椎,又称为寰椎,无椎体、棘突和关节突,仅由前、后弓及侧块组成。2乳腺癌最常见的类型是()。A.小叶癌原位癌B.导管原位癌C.浸润性小叶癌D.浸润性导管癌答案:D3心包摩擦音听诊最明显的部位是()。A.心尖区B.心底部C.剑突下D.胸骨左缘第3、4肋间答案:D解析:心包摩擦音指脏层与壁层心包由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙,以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。通常在心前区或胸骨左缘第

2、3.4肋间处听诊最响亮。4支气管扩张的典型痰液表现为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰,有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆液样血痰答案:B解析:痰液按性质可为黏液性、浆液性、脓性和血性等。脓性痰常见于化脓性细菌性下呼吸道感染,如肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。支气管扩张痰液静置后可四层,上层为泡沫,中间为浑浊黏液,下层为脓性成,最下层为坏死组织。5在眼球壁上,无血管,有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫状体C.角膜D.脉络膜答案:C6肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经()途径感染和传播。A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤黏膜损伤D.血液答案:B7止点于股骨小转子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀

3、小肌D.髂腰肌答案:D解析:臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止点于股骨大转子。髂腰肌由髂肌和腰大肌组成,止于股骨小转子。8炎性渗出最主要的机制是()。A.血管内流体静力压升高B.组织内胶体渗透压升高C.静脉回流受阻D.血管壁通透性升高答案:D9能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案:B解析:有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂,有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无临床应用价值,但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药,与该酶牢固结合,持久地抑制其活性,使Ach

4、在体内大量堆积,从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合,形成无毒物,从尿中排出。能迅速解除N样症状,对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例,应尽早应用胆碱酯酶复活药,否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”,应用胆碱酯酶复活药,也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学10在7岁左右开始退化的组织器官是()。A.肾上腺B.甲状旁腺C.甲状腺D.松果体答案:D解析:松果体在儿童期比较发达,一般在7岁左右开始退化,青春期后松果体可有钙盐沉积,出现大小不一的脑砂,随年龄增长而增多,脑砂可作为影像诊断颅内占位性病变的定位标志。11关于睾丸结构的描述,下列说法错误的

5、是()。A.睾丸实质表面纤维膜称白膜B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管D.精直小管上皮能生成精子答案:D12关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列说法错误的是()。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速率C.当抑制剂存在时,值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位答案:B解析:竞争性抑制剂与底物竞争性、可逆性结合酶的活性中心(与底物结合的部位),与酶呈非共价结合。与无抑制剂时相比,竞争性抑制剂存在时增大,即酶对底物的亲和性降低,但不影响最大反应速度。当底物浓度增加至酶的活性中心被完全结合时,该反应则达到最大反应速率。13肠肝循环影响药物在体内的()。A

6、.起效快慢B.代谢快慢C.布D.作用持续时间答案:D解析:肠肝循环可以延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。14肉眼观呈暗红色,新鲜时湿润、有弹性,与血管壁无粘连的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.红色血栓答案:D15关于血液在血管内流动的直线速度的描述,下列说法错误的是()。A.毛细血管的管径小,阻力大,故血流速度慢B.血流速度在大静脉比微静脉快C.血流速度在血管中轴部比靠近血管壁的部快D.在心脏舒张期,升主动脉的血流速度接近于零答案:D解析:血流速度是指血液中某一质点在管内移动的线速度。当血液在血管内流动时,血流速度与血流量成正比,而与血管的横截面积成反比;血流量与血管半径

7、的四次方成正比,血流阻力与血管半径的四次方成反比。因此,血流速度在毛细血管中最慢,阻力最大,在主动脉中血流速度最快,阻力最小。因为血管的弹性和扩张性,以及外周血管的阻力,所以无论是在心脏收缩期,还是心脏舒张期,升主动脉的血流速度都不为零。在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力较大,故流速较慢,越近管腔中心,流速越快。16人体缺乏()时,可影响黑暗适应能力,还可导致儿童发育不良、皮肤干燥、夜盲症等。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D答案:A解析:维生素A属于脂溶性维生素,缺乏时会导致夜盲症、眼干燥症,甚至失明,还会出现皮肤角化过度、皮肤干燥、毛周角质化、脱毛、皮炎,还可导致生长发育障碍

8、(如身高落后、龋齿等),以及免疫功能下降(如反复呼吸道和消化道感染)。17消化性溃疡底部镜下最下层可见()。A.渗出层B.坏死层C.肉芽组织层D.瘢痕组织层答案:D解析:溃疡底部可为四层,其最表层为少量炎性渗出物层(白细胞、纤维素等),下一层为坏死组织层,再下一层为肉芽组织层,最下层为陈旧的瘢痕组织层。18关于呼吸性碱中毒说法错误的是:A.血浆原发性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血症可造成D.兴奋呼吸中枢E.过度通气所致答案:D解析:呼吸性碱中毒:是指血浆原发性PaCO2而导致pH值升高。呼吸性碱中毒的原因与机制:精神性过度通气,代谢性过程异常,乏氧性缺氧,中枢神经系统疾患,水杨酸中毒等

9、。考点病理生理学19长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸、水牛背的原因是糖皮质激素能够()A.影响糖类代谢B.影响脂质代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应答案:B20以下关于肾单位说法不正确的是:A.包括肾小体和肾小管B.包括肾小球、肾小囊、肾小管C.是肾的基本结构和功能单位D.主要功能是生成尿液、泌肾素E.为皮质肾单位和近髓肾单位答案:D解析:皮质肾单位主要功能是生成尿液、泌肾素,而近髓肾单位主要参与尿液浓缩过程。考点生理学21诊断伤寒、副伤寒的实验是()A.肥达反应B.外斐氏反应C.锡克氏反应D.交叉反应答案:A解析:外斐氏反应亦称变形杆菌凝集试验,用以诊断流行性斑疹伤寒,恙虫病等急性传染

10、病;锡克氏试验用于测定人体对白喉有无免疫力,确定是否需要预防接种;抗原、抗体反应即称为交叉反应。考点医学免疫学22单纯性二尖瓣狭窄时,首先发生代偿性肥大和扩张的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同时发生E.左房、右室同时发生答案:C解析:早期由于二尖瓣口狭窄,心脏舒张期从左心房流入左心室的血流受阻,左心房代偿性扩张肥大。故此题正确答案为C。考点病理学23下列哪类抗体在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和细胞外液中含量最高,是再次免疫应答产生的主要抗体,可以透过胎盘,可以激活补体。考点医学免疫学24某患者由于使用青霉素后

11、引起四肢厥冷、呼吸困难、皮肤血管扩张、血压下降、昏迷,抢救时应首选:A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案:A解析:青霉素过敏反应,其抢救的主要药物是肾上腺素,利用肾上腺素兴奋心脏、升高血压、对支气管黏膜血管收缩和支气管平滑肌松弛等作用来对抗青霉素过敏的症状。考点药理学25关于慢性肉芽肿性炎的描述,错误的是()。A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶B.病灶成结节状,境界清楚C.结核病为肉芽肿性炎D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成E.梅毒为肉芽肿性炎答案:A解析:慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症。肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。以肉芽肿形成为基本特点的炎症,称

12、为肉芽肿性炎。一般将肉芽肿性炎为:感染性(免疫性)肉芽肿和异物性肉芽肿两类。感染性肉芽肿:由生物病原体感染引起的肉芽肿性炎。常见病原有结核杆菌、伤寒杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫等,常形成具有诊断价值的特殊形态的结节状病灶。异物性肉芽肿:是由异物不易被消化,刺激长期存在而形成的慢性炎症,包括外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物。考点病理学26下列关于地西洋的不良反应的叙述中错误的是A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可产生心血管抑制C.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象D.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠答案:B解析:地西泮(安定)激动

13、苯二氮卓类受体,增强GABA的作用。其作用为1.抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小,停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。其不良反应为:后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻,安全范围大。但长期用药也可产生依赖性,停药后产生戒断症状;静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。考点药理学27下列属于阵发性室上性心动过速的首选药:A.普罗帕酮B.普萘洛尔C.胺碘酮D.奎尼丁E.维拉帕米答案:E解析:(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药物的应用知识点。(2)钙通道阻滞药(维拉帕米、地尔

14、硫卓)维拉帕米治疗室上性和房室结折返性心律失常效果好,是阵发性室上性心动过速的首选药(E对)。(3)长期口服用于维持室上性心动过速(包括心房颤动)的窦性心率,也用于治疗室性心律失常(A错)。(4)普萘洛尔主要治疗室上性心律失常(B错)。(5)胺碘酮是广谱抗心律失常药,对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速有效(C错)。(6)奎尼丁为广谱抗心律失常药,适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速的转复和预防,还用于频发室上性和室性期前收缩的治疗(D错)。考点药理学28下列不具有降血糖作用的药物是()A.阿卡波糖B.硫糖铝C.格列齐特D.甲苯磺丁脲答案:B解析:硫糖铝为胃黏膜保护药,

15、不属于降糖药。29关于呼吸性酸中毒说法错误的是:A.原发性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管扩张E.诱发肺性脑病答案:A解析:呼吸性酸中毒:指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。呼吸性酸中毒对肾的调节:主要是慢性呼吸性酸中毒的代偿调节。呼吸性酸中毒对机体的影响:心率失常;心肌收缩力减弱;外周血管扩张;舒张血管;诱发肺性脑病。考点病理生理学30下列能释放肝素和组胺的细胞是()A.浆细胞B.巨噬细胞C.肥大细胞D.成纤维细胞答案:C31减压病引起的栓塞为()。A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案:A解析:减压病又称沉箱病和潜水员病,是空气栓塞的一种。考点病理

16、学32关于胆总管的描述,下列错误的是:A.由肝总管与胆囊管汇合而成B.位于肝胃韧带内C.行于十二指肠上部后方D.与胰管合并成肝胰壶腹E.位于肝固有动脉右侧答案:B解析:胆总管由肝总管与胆囊管汇合而成,向下与胰管相汇合形成肝胰壶腹。胆总管起始端位于十二指肠上部的肝十二指肠韧带内。考点人体解剖学33细胞水肿发生的机理是()。A.内质网受损B.线粒体受损C.高尔基氏器受损D.核糖体受损答案:B解析:缺氧、中毒等刺激时,细胞线粒体受损,ATP合成减少,钠泵活动减弱,导致细胞水肿。考点病理学34肠伤寒病变主要发生在()。A.空肠下段B.十二指肠C.回肠上段D.回肠末端E.结肠答案:D解析:伤寒主要累及全

17、身单核巨噬细胞系统病变突出表现在肠道淋巴组织、肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处。肠伤寒病变主要累及回肠下段的集合和孤立淋巴小结按病变发展过程四期每期大约1周。考点病理学35下列关于心脏听诊顺次,正确的是()A.三尖瓣区,二尖瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区B.二尖瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣区C.二尖瓣区,主动脉瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣区D.三尖瓣区,二尖瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,肺动脉瓣区答案:B解析:通常按下列逆时针方向依次听诊:从心尖部(二尖瓣区)开始一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区。考点诊断

18、学36关于原核细胞和真核细胞描述有误的是:A.原核细胞较小,直径110mB.真核细胞较大,直径10100mC.原核细胞细胞壁主要由纤维素组成,不含肽聚糖D.原核细胞无细胞骨架,真核细胞有细胞骨架E.原核细胞进行无丝裂答案:C解析:真核细胞细胞壁主要由纤维素组成,不含肽聚糖;原核细胞主要由肽聚糖组成,不含纤维素。考点细胞生物学37下列关于蛲虫的说法错误的是:A.寄生于盲肠、结肠及回肠B.经肛门-手-口感染C.可通过粪检确诊D.感染率一般城市高于农村E.可用阿苯达唑治疗答案:C解析:蛲虫寄生于盲肠、结肠及回肠,经肛门-手-口感染;蛲虫不在肠道内产卵,故粪便检查难有所获。用透明胶纸法或棉签拭子法于清

19、晨排便或洗澡前在肛周收集虫卵,感染率一般是城市高于农村,各年龄人群均可感染,但以57岁幼童感染率较高。常用的治疗药物有阿苯达唑、甲苯哒唑。考点寄生虫学38下列选项不属于心率失常机制的是:A.交感神经活性降低B.折返C.中枢神经系统反应D.低血钾E.后除极答案:A解析:(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常药物的机制知识点。(2)折返:是指一次冲动下传后,又沿另一环形通路折回,再次兴奋已兴奋过的心肌,是引发快速型心律失常的重要机制之一(B对)。(3)自律性升高:交感神经活性增高(A错)、低血钾(D对)、心肌细胞受到机械牵张均可使动作电位4相斜率增加,导致自律细胞自律性升高(C对)。

20、(4)后除极:某些情况下,心肌细胞在一个动作电位后产生一个提前的去极化,称为后除极,后除极的扩布可诱发心律失常(E对)。考点药理学39乙肝的病原体是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV答案:B40基础代谢率降低见于()。A.糖尿病B.发热C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能低下答案:D二、多选题1下列属于白细胞的生理特性的有:A.变形B.游走C.趋化D.吞噬E.泌答案:ABCDE解析:(1)该题考查的是生理学-血液-血细胞生理-白细胞的生理特性的知识点。(2)白细胞的生理特性:变形(A对)、游走(B对)、趋化(指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动)(C对)、吞噬(D对)和泌(E对)。

21、2局部电位的特点是()。A.没有不应期B.有“全或无”现象C.可以时间总和D.可以空间总和答案:ACD3感受器电位的特征为()。A.非“全或无”式B.以电紧张方式扩布C.有总和现象D.均为局部去极化电位答案:ABC解析:感受器电位或发生器电位的本质是相同的,都具有局部电位的性质,即以电紧张形式扩布,呈衰减性传导;不具有“全或无”的特性;没有不应期,可以发生时间上和空间上的总和。感受器电位既有去极化的局部电位,也有超极化的局部电位。4关于脉搏紧张度与动脉壁状态的描述,下列哪种说法正确?()A.脉搏紧张度主要与舒张压高低有关B.检查时近心端手指用力按压使远心端手指触不到脉搏C.通过施加压力的大小及

22、感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度D.如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状,提示动脉硬化答案:BCD解析:脉搏的紧张度与动脉硬化的程度有关。检查脉搏时,可将两个手指指腹置于桡动脉上,以近端手指用力按压桡动脉,使远端手指触不到脉搏,表明近端手指已完全阻断了桡动脉血流,通过施加压力的大小及感知的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度。通过此项检查可以了解动脉硬化的程度。例如,将桡动脉压紧后,虽远端手指触不到动脉搏动,但可触及条状动脉的存在,并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状,提示动脉硬化。5以减毒活疫苗进行特异性预防的疾病有()。A.猩红热B.脊髓灰质炎C.麻疹D.结核病答案:BCD解析:常用的减毒活

23、疫苗主要有脊髓灰质炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、乙型脑炎疫苗等。卡介苗是目前临床上唯一批准使用预防结核病的减毒活疫苗。6消化道与呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案:AB解析:咽既属于消化道也属于呼吸道,咽为鼻咽、口咽和喉咽。7对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有()。A.过敏反应B.肝损害C.消化系统反应D.肾损害答案:ABCD解析:对乙酰氨基酚的不良反应如下。消化系统反应:偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适,过量中毒可引起肝损害。泌尿系统:过量服用可引起出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭等肾损害。血液系统:偶可致贫血和粒细胞缺乏症。过敏反应:较少见,

24、可有皮疹、药热和黏膜损害等。8关于肺通气过程中非弹性阻力的描述,下列说法正确的有()。A.包括气道阻力和惯性阻力B.包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力C.气道阻力主要发生在直径2mm以上的呼吸道D.平静呼吸过程中占50%答案:BC解析:肺通气的非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体子间和气体子与气道壁之间的摩擦,是非弹性阻力的主要成,占80%-90%,主要发生在鼻(约占总阻力的50%)、声门(约占25%)、气管和支气管(约占15%)等部位,仅10%的阻力发生在口径小于2mm的细支气管。平静呼吸时,弹性阻力约占通气阻力的70%,非弹性阻力约占30%。9下列哪些

25、疾病应禁用新斯的明?()。A.重症肌无力B.癫痫C.支气管哮喘D.机械性肠梗阻答案:BCD解析:重症肌无力属于新斯的明的适应证。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄积而产生M、N样作用。新斯的明的禁忌证:过敏体质患者禁用;癫痫、机械性肠梗阻或泌尿系统梗阻及哮喘的患者禁用;窦性心动过缓、心绞痛、室性心动过速、血压下降、迷走神经张力增高者禁用。10糖皮质激素的生理作用()。A.参与应激反应B.降低淋巴细胞数量C.促进糖异生减少糖利用D.红细胞数量减少E.促进脂肪解答案:ABCE解析:糖皮质激素可使血液中红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加,而淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。11与肺通气量指标有关的

26、是:A.潮气量B.呼吸频率C.无效腔气量D.肺活量E.用力肺活量答案:AB解析:肺通气量=潮气量呼吸频率。故与肺通气量指标有关的是AB。12细胞增值周期包括()。A.G1周期B.G2周期C.S期D.M期答案:ACD解析:细胞增殖周期包括G1周期(DNA合成前期)、C2周期(裂前期)、S期(DNA合成期)M期(裂期)。13促进胃液泌的因素有:()A.脂肪B.乙酰胆碱C.组胺D.盐酸答案:BC解析:胃液泌的调节包括刺激胃液泌的因素和抑制胃液泌的因素,脂肪和盐酸都以负反馈的形式抑制胃腺泌。14生理性止血过程包括:A.血小板粘着于受损伤血管B.血液凝固,血块回缩C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩D.

27、血小板聚集形成血小板止血栓E.纤溶系统激答案:BCD解析:(1)该题考查的是生理学-血液-生理性止血的知识点。(2)生理性止血的过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固(B对)三个过程。(3)血管收缩:生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩,使局部血流减少,其机制包括:损伤性刺激反射性收缩血管,血管壁损伤引起局部血管肌源性收缩,黏附于损伤处的血小板释放5-HT、TXA2等缩血管物质(C对)。(4)血小板血栓形成:内皮下胶原暴露,少量血小板黏附至内皮下胶原上,黏附的血小板进一步激活血小板内信号途径导致血小板聚集。局部受损红细胞释放ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活

28、化而释放内源性ADP、TXA2,进而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞伤口(D对),实现初步止血,称一期止血。(5)血液凝固:血管受损后凝血因子按一定顺序相继激活,生成凝血酶,最终使血浆中可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白,并交织成网,以加固止血栓,称二期止血。包含凝血酶原复合物形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。15关于骨的化学成描述对的是()。A.由有机质和无机质组成B.无机质主要是磷酸钙和碳酸钙C.有机质和无机质不随年龄的增长而变化D.有机质和无机质各占二之一E.有机质使骨具有韧性和一定弹性答案:AE解析:无机质主要是践行磷酸钙为主的无机盐,有机质和无机质的比例会随年龄增长的改变而改变,随着年龄

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