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文档简介
1、心内科抢救用药具体使用说明31病区抢救用药分类正性肌力药物 缩血管药物(升压药) 扩血管药物(降压药) 抗心律失常药物 抗过敏药物 呼吸兴奋剂 麻醉镇静止痛药物正性肌力药物洋地黄(西地兰)0.4mg/支静推0.2-0.4mg,2-4小时可重复一次左西孟旦负荷量:12-24ug/kg (10分钟静推),维持量:0.05- 0.2ug/kg/min多巴酚丁胺20mg/支2.5-1 Oug/kg/min 静脉泵入米力农5mg/支负荷量:25-75ug/kg (5-10分钟静推),维持量:0.25- 1ug/kg/min缩血管药物(升压药)多巴胺20mg/支静推每次1-3mg,3-5分钟重复一次。或者
2、3-10 (推荐3-5) ug/kg/min持续静脉泉入肾上腺素1 mg/支静推每次0.1-0.5mg, 3-5分钟重复一次。或者4-8mg溶于500毫升糖中静滴去甲肾上腺素2mg/支2-12ug/分静滴扩血管药物(降压药)吗啡10mg/支3-10mg静推硝酸甘油针5mg/支5ug/mir)起静脉泵入,3-5分钟增加5ug/min,至20ug/min后可10- 20ug/min 递增硝普钠50mg/支粉针剂3.125ug/min起,之后6.25/12.5等逐渐递增,25ug/min以上开始有降 压效果。极量为10ug/kg/min。乌拉地尔25mg/支10Omg乌拉地尔稀释到50毫升糖或盐水中
3、,负荷量:起始速度2mg/min,静推10-50mg,10-15分钟后可重复用药。 福持量:9mg/h (连续角4、超辻7天)抗心律失常药物针对缓慢心率阿托品,1mg/支:1-2mg静推,15-30分钟重复一次异丙肾上腺素,1mg/支:0.5-1 mg+250毫升糖静滴,0.5-2ml/min针对快速性心律失常可达龙,150mg/支:负荷量:75-300mg(一般不超过150mg),10min 维持量:500-1000ug/min艾司洛尔,200mg/支,粉针剂:负荷量:0.5mg/kg/min,1min维持量:0.05-0.25mg/kg/min心律平,35mg/支:70mg静推10分钟,间
4、隔10-20分钟重复一次,总量不超过 210mg。维持量0.5-1 mg/min异搏定,5mg/支:5-1 Omg,静推2分钟以上;15-30min重复一次。静滴5- 10mg/h利多卡因,100mg/支:负荷量:50-1 OOmg,2-3分钟静推,5分钟重复一次, 一小时不超过300mg;维持量:0.5-4mg/min静滴,一小时不超过10Omg抗过敏药物抗组织胺药物苯海拉明,20mg/支 20mg i.m. Qd/Bid钙剂葡萄糖酸钙(1g/支)1-3gi.v.(每分钟不超过0.5g,稀释 后静推)皮质激素甲基强地松龙(20mg/支)10-500mg/day i.v.(500mg时30mi
5、n或以上)地塞米松(5mg/支)2-20mgi.v.如果静滴,需要糖水稀 释,每2-6小时重X呼吸兴奋剂尼可刹米(可拉明,0.375/支)0.25-0.5 gi.v.每1-2小时重复给药洛贝林,3mg/支,3-6mg i.v. 一天最大不 超过20mg麻醉镇静止痛药物安定类咪哇安定,5mg/支,15mg/支,ICU镇静:2-3mg静推之后0.05mg/kg*h泵入全麻诱导:5-1 Omg静推糖或盐水稀释均可依托咪酯,20mg/支,全麻诱导:0.3mg/kg 30-60秒推入丙泊酚,0.5g/支,1g/支,ICU 镇静:1-4mg/kgLv.聚入全麻诱导:每10秒20-40mg静点,直到临床体征己显示麻醉作用己经产尼溴
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