周围神经损伤恢复期康复课件

1、常见疾病康复主题：周围神经损伤恢复期康复常见疾病康复主题：周围神经损伤恢复期康复1促进神经再生2保持肌肉质量3增强肌力4促进感觉功能恢复1促进神经再生2保持肌肉质量3增强肌力4促进感觉功能恢复1具体措施0102物理疗法 电流电场法 、脉冲电 磁场法药物治疗 神经营养因子（NTFs）、 神经节苷酯也有促进神经再生作用（一）促进神经再生 1具体措施0102物理疗法 电流电场法 、脉冲电 1具体措施（二）减慢肌肉萎缩 神经肌肉电刺激（NES）被动运动等 按摩1具体措施（二）减慢肌肉萎缩 神经肌肉电刺激（NES）被动运1具体措施（三）增强肌力和促进运动功能恢复 当肌力为12级时，使用助力运动。可以由治

2、疗师帮助病人做；病人健侧肢体辅助患侧肢体运动。1运动疗法1具体措施（三）增强肌力和促进运动功能恢复 当肌力为12级1具体措施（三）增强肌力和促进运动功能恢复 当肌力为23级时，采用范围较大的助力运动、主动运动，逐渐减少辅助力量，但应避免肌肉过度疲劳。当肌力增至34级时，就进行抗阻运动，同时进行速度、耐力、协调性和平衡性的训练。 1运动疗法1具体措施（三）增强肌力和促进运动功能恢复 当肌力为23级1具体措施（三）增强肌力和促进运动功能恢复 神经肌肉电刺激（NES）和肌电生物反馈疗法2电疗法 根据功能障碍的部位及程度、肌力和耐力的检测结果，进行有关的作业治疗。比如ADL训练、编织、打字、木工、雕刻

3、、缝纫、刺绣、泥塑、修理仪器、文艺和娱乐活动等。 3作业疗法 1具体措施（三）增强肌力和促进运动功能恢复 神经肌肉电刺激（1具体措施（四）促进感觉功能的恢复 局部麻木感、灼痛：非手术疗法和手术治疗。 感觉丧失：在促进神经再生的治疗基础上，采用感觉重建方法治疗。 感觉过敏：采用脱敏疗法。 1具体措施（四）促进感觉功能的恢复 局部麻木感、灼痛：非手术1具体措施（五）解除心理障碍 （六）病人的再教育 （七）手术治疗 原则上越早修复越好1具体措施（五）解除心理障碍 2预防并发症 （一）肿胀 由病损后循环障碍、组织液渗出增多所致，是创伤后必然出现的组织反应。 措施： 1抬高患肢 4热疗5高频透热疗法2向

4、心性按摩和被动运动 3顺序充气式四肢血液循环治疗 6低中频电疗7其它:弹力绷带压迫等2预防并发症 （一）肿胀 措施： 1抬高患肢 4热疗52预防并发症由于水肿、疼痛、关节制动、受累肌与其拮抗肌之间失去平衡等原因 出现重点在于预防 挛缩发生后，可采用下述方法治疗： （二）挛缩 2预防并发症由于水肿、疼痛、关节制动、受累肌与其拮抗肌之间失2预防并发症1被动运动和牵伸手法2器械锻炼和牵引 3主动运动 用体操棒、肋木、肩肘关节旋转器或徒手体操等。 4矫形器。 5关节松动术。 6物理治疗 温热疗法、直流电碘离子、透明质酸酶导入等。2预防并发症1被动运动和牵伸手法2器械锻炼和牵引 3主3练习题选择题1. 关于周围神经病损的康复，正确的是（ ）A 周围神经病损的康复评定，不包括ADL的评定B 周围神经病损的电诊断检查包括直流感应电测定、强度-时间曲线、肌电图检查、神经传导速度的测定C 周围神经病损康复治疗的目的是早期限制受损神经发生瓦勒变性D 周围神经病损康复治疗早期应用神经肌肉电刺激，促进受损神经运动和感觉功能的恢复E 周围神经病损的康复评定包括运动、复合感觉、感觉功能评定2.对周围性瘫痪最有诊断意义的是（ ）A 肌张力增高 B 腱反射减低 C 巴宾斯基征阳性 D 肌肉明显萎缩 E 肌张力减退3.促进周围神经损伤患者的神经再生的传统物理疗法有