2022-2023年临床医学期末复习-内科学（本临床）考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号4

1、2022-2023年临床医学期末复习-内科学（本临床）考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.原始粒细胞在骨膜下浸润，聚集成肿块，称为(章节：血液系统疾病，难度：2)A、棕色瘤B、黄色瘤C、绿色瘤D、Wilms瘤E、以上都不是正确答案:C2.缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是(章节：血液系统疾病，难度：5)A、血清铁增高B、总铁结合力增高C、骨髓红系增生D、骨髓细胞外铁增多E、骨髓红系细胞内铁增多正确答案:C3.下列哪项是诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标？(章节：泌尿系统，难度：2)A、高钾血症B、少尿C、尿钠20mmol/LD、血尿素氮增高E、血肌酐增高正确答案:E4.

2、诊断甲亢最有临床意义的指标是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、基础代谢率B、甲状腺摄131 I 率C、T3 测定D、TRH 兴奋试验E、T4 测定正确答案:B5.女性，48岁，纳差、乏力二年，伴间断鼻衄、牙龈出血，近一月腹胀，4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来急诊查，血压80/55mmHg，心率120次/分，脾肋下3.0cm,对该患者应立即采取的措施是(章节：消化系统，难度：2)A、冰盐水洗胃B、静脉输注止血敏C、紧急手术D、快速输液、输血，补充血容量E、口服云南白药正确答案:D6.男性，68岁，肝硬化病史3年，近日腹胀，B超发现有腹水，服速尿片剂3

3、天后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电异常，最可能的诊断是(章节：消化系统，难度：3)A、亚临床肝性脑病B、肝性脑病期C、肝性脑病期D、肝性脑病期E、肝性脑病期正确答案:C7.低钾性碱中毒诱发肝昏迷的机制是(章节：消化系统，难度：3)A、促使NH3透过血脑屏障，产生毒性B、均可使肠内产氨增多C、降低脑细胞对氨的耐受性D、增加了毒素吸收的机会E、直接抑制大脑和呼吸中枢正确答案:A8.消化性溃疡治疗中以下所选药物中哪种是错误的(章节：消化系统，难度：2)A、氢氧化铝B、阿托品C、丙谷胺D、雷尼替丁E、奥美拉唑正确答案:B9.正常人安静时两肾的血流量占心输出量的百分比是(章节：泌尿系统，难度：3)A、0.

4、05B、10%-15%C、0.5D、20%-25%E、30%-40%正确答案:D10.无尿的定义是24小时尿量(章节：泌尿系统，难度：1)A、50mlB、400mlC、500mlD、1000mlE、100ml正确答案:E11.左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下什么部位心梗(章节：循环系统，难度：4)A、左室广泛前壁B、左室膈面.左室高侧壁C、左室前壁.心尖部.前间隔D、左室隔面E、以上均否正确答案:C12.男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大 小，实验室检查：血红蛋白60gL，尿蛋白+

5、+，血尿素氮41mmolL，肌酐1002molL，血钙1.56mmolL，血磷3.2mmolL，血钾6.0mmolL，血钠 122mmolL，血氯89mmolL，血清白蛋白28gL，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmolL.最可能的诊断是A、急进性肾小球肾炎B、急性肾衰竭，少尿期C、恶性高血压D、慢性肾衰竭晚期E、链球菌感染后肾小球肾炎（重型）正确答案:D支持该患者诊断最主要的临床表现是A、高血压B、贫血C、少尿D、双下肢水肿E、恶心、呕吐正确答案:B13.31岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(+), 尿酮体(), 空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后

6、2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合理的(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、体育锻炼饮食控制B、体育锻炼饮食控制降糖灵C、体育锻炼饮食控制优降糖D、胰岛素治疗E、饮食控制胰岛素治疗正确答案:E14.孕妇患急性肾盂肾炎应首选(章节：泌尿系统，难度：5)A、青霉素B、氨苄青霉素C、红霉素D、四环素E、庆大霉素正确答案:B15.上消化道出血范围是(章节：消化系统，难度：1)A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Treitz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血正确答案:C16.糖尿病引起眼部改变包括以下各种情况 , 除外(章节：内分泌系统

7、和营养代谢性疾病，难度：2)A、增殖性视网膜病变B、突眼C、白内障发生率增加D、瞳孔的反射异常E、出血性青光眼正确答案:B17.肝硬化病人发生肝昏迷，有严重水肿，血钾3.5mmolL，血钠140mmolL，血氯90mmolL，血氨156umol/L，血清pH7.48.下列药物中首选哪一种(章节：消化系统，难度：4)A、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸B、谷氨酸钾C、盐酸精氨酸D、-氨酪酸E、左旋多巴正确答案:A18.系统性硬化症时可出现(章节：风湿性疾病，难度：5)A、面部皮肤对称性红斑B、面容刻板、张口困难C、口腔、阴部溃疡D、眼睑面阳性皮疹E、手关节天鹅颈样畸形正确答案:B19.支气管哮喘的主要特

8、征为(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、吸气性呼吸困难B、哮喘持续状态C、混合性呼吸困难D、反复发作性的呼气性呼吸困难E、非发作性的呼气性呼吸困难正确答案:D20.舒张功能不全病理生理特点正确的是(章节：循环系统，难度：1)A、心脏指数和左室射血分数均降低B、左室舒张末压升高而射血分数正常C、心排血量明显减低D、发生在收缩功能障碍之后E、左室舒张末期容量明显升高正确答案:B21.女，23岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是(章节：消化系统，难度：1)A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钡餐D、急诊胃镜检查E、胃液分析正确答案:D

9、22.原发性高血压肾损害相比于慢性肾炎的特点是(章节：泌尿系统，难度：3)A、不伴血尿B、不伴蛋白尿C、不伴水肿D、肾小管功能受损早于肾小球E、程度较重正确答案:D23.急性前间壁心肌梗死时,病理性Q波可能出现在(章节：循环系统，难度：1)A、V1.V2.V3.V4.V5B、I. aVLC、V1.V2.V3D、V1.V2.V3.aVFE、以上均否正确答案:C24.心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是哪一支(章节：循环系统，难度：3)A、左冠状动脉回旋支B、右冠状动脉C、左冠状动脉主干D、右冠状动脉加左冠状动脉回旋支E、左冠状动脉前降支正确答案:E25.胸腔积液检查为比重1.20、蛋白定量39克/升、

10、LDH503U/L、葡萄糖定量2.4mmol/L、ADA110U/L。最可能诊断为(章节：呼吸系统疾病，难度：4)A、有心衰竭胸腔积液B、结核性胸腔积液C、癌性胸腔积液D、丝虫性胸腔积液E、结缔组织病性胸腔积液正确答案:B26.引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见？(章节：泌尿系统，难度：1)A、大肠杆菌B、副大肠杆菌C、变形杆菌D、肠形菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:A27.关于二尖瓣狭窄的叙述哪项是正确的(章节：循环系统，难度：1)A、约1/2的患者为女性B、绝大多数患者有急性风湿热史C、类风湿关节炎可导致二尖瓣狭窄D、二尖瓣狭窄占风心病的40%E、急性风湿热后6个月形成明显二尖瓣狭窄正

11、确答案:C28.右心衰患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能是(章节：循环系统，难度：3)A、脚肿肝大腹水B、脚肿腹水肝大C、肝大脚肿腹水D、肝大腹水脚肿E、腹水肝大脚肿正确答案:C29.最常见的小细胞低色素性贫血是(章节：血液系统疾病，难度：1)A、生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、慢性病性贫血D、溶血性贫血E、急性失血性贫血正确答案:B30.防止COPD发生发展的重要措施是(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、注射疫苗B、减少肺部感染C、控制环境污染D、戒烟E、以上都不是正确答案:D31.女性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、乳酸性酸中毒B、尿毒症酸中毒C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病高渗昏迷正确答案:D32.20岁女性患者,近日来反复晕厥3次,ECG示心室率38次/分,心房率84次/分,P 波与R波无关联,T波明显高尖,血CO2结合力10mmol/L。血钠135mmol/L,血钾8mmol/L,血钙4.5mmol/L。请选下述最佳治疗药物(章节：循环系统，难度：5)A、阿托品B、葡萄糖C、克分子乳酸钠D、6-磷酸果糖E、辅酶Q-10正确答案:C33.下列哪个不是类风湿关节炎关节痛特点(章