2022-2023年副主任医师(副高)-老年医学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号3

1、2022-2023年副主任医师(副高)-老年医学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.提示急性肺水肿的体征表现是A、气促、烦躁不安B、心率加快，心尖出现奔马律C、肺部有哮鸣音D、咳粉红色泡沫痰E、肺动脉瓣第2心音亢进正确答案:D2.急性肠系膜缺血的临床表现不包括A、剧烈腹痛B、频繁呕吐C、脓血粪D、肠梗阻E、腹腔积液正确答案:C3.患者男，72岁，因“活动后胸闷、心悸、气促2年，加重2 d”来诊。患者活动后胸闷、心悸、气促2年，近2 d上呼吸道感染后症状加重，轻微活动易出现阵发性呼吸困难。陈旧性广泛前壁心肌梗死，病史8年。查体：P 110次/min，BP 160/

2、90 mmHg；端坐呼吸，皮肤干、冷；双肺散在哮鸣音，双侧肺底可闻及细湿性啰音，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。血清肌钙蛋白正常。ECG：窦性心律，频发房性期前收缩，VV导联ST段压低0.050.10 mV。该患者目前最可能的诊断是A、气道梗阻B、肺动脉栓塞C、支气管哮喘D、急性心肌梗死E、急性左侧心力衰竭正确答案:E该患者心功能分级为A、Killip分级级B、Killip分级级C、临床程度分级级D、临床程度分级级E、临床程度分级级正确答案:D对该患者的即时处理不包括A、控制感染B、控制心律失常C、冠状动脉血运重建D、控制钠盐摄入，监测体重E、应用利尿

3、药，减轻水、钠潴留正确答案:C该患者暂不宜立即使用A、毛花苷丙B、美托洛尔C、硝普钠D、硝酸甘油E、呋塞米正确答案:B4.对于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下述哪一项是错误的（ ）A、嗜酸性变B、气球样变C、脂肪变性D、肝细胞再生E、嗜酸性坏死正确答案:C5.以下哪一种表现提示严重抑郁症A、记忆减退B、躯体症状C、木僵症状D、睡眠障碍E、以上均是正确答案:C6.关于老年人健身运动原则的叙述错误的是A、健身锻炼要秩序渐进B、健康锻炼要随心所欲，想做就做C、健康锻炼要因人而宜，选择适合自己情况的运动量D、健身锻炼要灵活多样，不可千篇一律E、运动前做好准备工作，运动后做整理活动正确答案:B7.心房颤动

4、时预防动脉栓塞最常用的药物是A、阿司匹林B、华法林C、肝素D、尿激酶E、纤溶酶正确答案:B8.患者男，45岁，因“反复干咳、进行性气促2个月，加重5 d”来诊。无发热，无咯血，外院抗生素治疗效果不佳。胸部X线片：双肺弥漫性磨玻璃影，肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色（）。该患者最有可能的诊断是A、心源性肺水肿B、肺泡蛋白沉着症C、特发性肺纤维化D、肺泡癌E、结节病正确答案:B肺功能检查最不可能出现A、DLco降低B、肺总量增加C、肺活量降低D、残气量降低E、FEVl/FVC增高正确答案:B最有效的治疗是A、抗生素B、糖皮质激素C、支气管肺泡灌洗D、抗肿瘤治疗E、抗心力衰竭治疗正确答案:C9

5、.在我国关于老年人的说法正确的是A、60岁以上为老年人B、4559岁为老年前期C、6069岁为低龄老年人D、7079岁为中龄老年人E、100岁以上为长寿老人正确答案:A,B,C,D10.脊髓损伤临床综合征中，“脊髓只损伤半侧，由于温痛觉神经在脊髓发生交叉，因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧温痛觉丧失”属于A、半切综合征B、前束综合征C、后束综合征D、中央束综合征E、脊髓圆锥综合征正确答案:A11.干燥综合征最常见的肾损害是A、慢性肾小球肾炎B、型肾小管性酸中毒C、型肾小管性酸中毒D、型肾小管性酸中毒E、型肾小管性酸中毒正确答案:B12.下述哪项影响老年人长寿A、讲究卫生B、遇事宽容C

6、、素食D、坚持健身运动E、参加社会活动正确答案:C13.心绞痛的处理不包括A、吸氧B、休息C、血管扩张剂D、受体阻滞剂E、受体激动剂正确答案:E14.患者男，76岁，因“尿频、尿不尽感5年余，明显排尿困难1年”来诊。血清前列腺特异性抗原（PSA）显著增高（大于10 g/L）。该患者的诊断首先考虑A、泌尿系结石B、前列腺增生C、细菌性前列腺炎D、前列腺结核E、前列腺癌正确答案:E15.按联合国制定的人口老龄化标准是A、55岁以上的人口占全体人数的10以上B、60岁以上的人口占全体人数的10以上C、65岁以上的人口占全体人数的10以上D、60岁以上的人口占全体人数的30以上E、55岁以上的人口占全

7、体人数的15以上正确答案:B16.肩关节脱位的特殊体征是A、肿胀B、反常呼吸C、Dugas征阳性D、骨擦音E、淤斑正确答案:C17.根据老年人的肝脏生理特点，当应用主要经肝代谢的药物时，注意事项包括A、减少用药剂量B、增加给药次数C、延长给药间隔时间D、加大给药剂量E、缩短给药间隔时间正确答案:A,C18.患者，男性，60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑A、肾动脉栓塞B、肾静脉栓塞C、肾动脉血栓形成D、肾静脉血栓形成E、小动脉性肾硬化症正确答案:A19.下列因素中，可以导致痴呆的有A、神经退行性病变B、脑血管病变C、感染D、外伤E、肿瘤正确答案

8、:A,B,C,D,E20.病人知道自己患有癌症后的心理反应有四期，不包括A、休克恐惧期B、否认怀疑期C、愤怒沮丧期D、自暴自弃期E、接受面对期正确答案:D21.下列症状不是颈内动脉系统TIA症状的是A、跌倒发作B、对侧单肢无力或轻偏瘫C、主侧半球受累可出现失语症D、Horner征交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）E、眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑，对侧偏瘫及感觉障碍）正确答案:A22.第三代头孢菌素的特点是A、对革兰阴性菌作用较弱B、作用时间短C、组织穿透力弱D、对内酰胺酶的稳定性较第一、二代强E、主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染正确答案:D23.老年人的一般护理包括A、环境护理B、个

9、人卫生护理C、饮食护理D、起居护理E、残疾护理正确答案:A,B,C,D24.心脏的增龄性变化可体现为A、左心室舒张早期充盈率下降B、左心室舒张晚期充盈率下降C、易出现第四心音D、交感反射能力减弱及最大心率下降E、运动时最大射血分数下降正确答案:A,C,D,E25.慢性充血性心力衰竭诊断标准中，哪一项不是主要标准A、肺啰音B、踝部水肿C、心脏扩大D、颈静脉怒张E、阵发性夜间呼吸困难正确答案:B26.关于医患冲突，哪个说法错了A、都是医患沟通、交往与医患关系不良造成的B、医护人员的工作失误是常见的原因C、与医护人员的医术和医德有关D、多数是病家主动发起的报复言行E、是病家主观上觉得被忽视或被伤害了

10、正确答案:C27.腰椎椎体不易除外骨破坏病变时需查（ ）A、腰椎CTB、腰椎侧位像C、腰椎正位像D、腰椎双斜位E、高千伏像正确答案:A28.老年人用药必须遵循的原则包括A、熟悉药物作用的机制、代谢和毒副作用，必要时要先了解用药者的肝肾功能B、明确诊断疾病，分清主次，有针对性的选择用药，避免用药种类过多C、用药时适当减少用量，从小量试验开始，密切监控疗效及不良反应D、胃肠功能不良者尽量注射给药E、当怀疑有药物不良反应时要暂停用药正确答案:A,B,C,E29.既能使血管壁通透性升高，又对白细胞有趋化作用的炎症介质是（ ）A、血小板激活因子B、前列腺素C、细胞因子D、组胺E、缓激肽正确答案:A30.

11、老年人神经系统急诊的首选影像学评估方法是A、颅脑MRAB、颅脑MR平扫C、颅脑CTAD、颅脑CT灌注扫描E、颅脑CT平扫正确答案:E31.老年人健康管理的主要模式包括A、健康普查B、健康体检C、健康评估D、健康消费E、健康干预正确答案:A,B,C,E32.患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次分，律齐。心电图示，、aVL、V1V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为A、急性冠脉综合征B、急性前壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死E、急性广泛前壁、高侧壁心肌梗

12、死正确答案:E该患者应该立即给予下列哪项治疗A、静脉内溶栓B、PTCA支架C、保守治疗D、单纯PTCAE、紧急外科搭桥正确答案:C下列哪项治疗是错误的A、吗啡5mg静脉注射B、硝酸甘油静脉滴注C、呋塞米静脉注射D、半卧位吸氧E、毛花苷丙静脉注射正确答案:E在治疗过程中患者突然出现室性心动过速，用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生，接下来应如何处理A、加用美托洛尔静脉注射B、同步直流电复律C、非同步直流电复律D、继续利多卡因E、口服地高辛正确答案:B33.下列哪些情况可见于帕金森患者A、唾液分泌减少B、汗液分泌增多C、汗液分泌减少D、排便困难E、直立低血压正确答案:A,C,D,E34.急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，无尿是指A、24小时尿量少于1000mlB、24小时尿量少于800mlC、24小时尿量少于400mlD、24小时尿量少于100mlE、24小时尿量等于10ml正确答案:D35.患者，男性，6