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文档简介
1、2022-2023年医疗招聘临床类-泌尿外科考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是A、联合应用大剂量有效抗生素B、尽早施行软组织和骨膜切开引流术C、少量多次输新鲜血并补液D、尽早施行骨开窗引流术E、早期诊断和早期治疗正确答案:E2.早期支气管肺癌,首选的治疗方法为( )A、各种免疫治疗B、采用非手术综合治疗C、早期手术切除D、健康情况好者,采用放射治疗E、药物治疗、化学疗法、中医中药治疗正确答案:C3.女性,55岁。颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,步态不稳1年,加重1个月。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。
2、X线检查:颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性。哪种诊断最有可能A、肩周炎B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、颈椎间盘突出E、交感神经型颈椎病正确答案:B4.急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为A、化脓性或坏疽性阑尾炎B、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C、小儿的急性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、阑尾炎性包块正确答案:E5.A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E.损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢脊髓中央管周
3、围综合征是指正确答案:E脊髓前综合征是指正确答案:D脊髓半切征是指正确答案:A6.下列对深度烧伤描述不正确的是:A、创面疼痛剧烈B、创面基底湿润,苍白C、伤及真皮层D、35周愈合E、愈合后有瘢痕正确答案:A7.有关胫骨结节骨软骨病的特点,下列不正确的是A、多见于1015岁男孩B、治疗以减少运动量为主C、可自愈D、运动后症状加重E、一般不作局部封闭治疗正确答案:E8.患者女,17岁。被别人发现颈前部肿大就诊,平时无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分。甲状腺双侧对称性肿大、质软,随吞咽活动。根据以上临床特点,最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、亚急性非化脓性甲状腺炎D、单
4、纯性甲状腺肿E、纤维性甲状腺炎正确答案:D临床处理宜采取A、服用卢戈溶液B、服用抗甲状腺药物C、服用糖皮质激素D、多食富含碘食物E、服用甲状腺素片正确答案:D2年后患者再次就诊,主诉平卧时憋气。检查发现右侧甲状腺体有多个结节。此时的治疗应考虑A、加大甲状腺素剂量B、手术治疗C、继续观察6个月D、继续服用卢戈溶液E、加大抗甲状腺药物剂量正确答案:B9.托马斯征(Thomas)阳性说明A、右下肢有放射性疼痛B、髋关节活动受限C、右侧髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四头肌受刺激正确答案:C10.A.重要的医源性感染途径B.长期使用广谱抗生素易导致C.组织细菌含量105.gifCFU/g组织D.病
5、原菌侵入到邻近的活组织当中,伴有全身症状E.血培养阳性侵入性感染正确答案:D真菌感染正确答案:B静脉导管正确答案:A非侵入性感染正确答案:C11.男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。首先应进行的检查是A、直肠指诊B、钡灌肠检查C、腹部CTD、直(乙状结)肠镜检E、B超检查正确答案:A若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择A、Miles手术B、乙状结肠造口术C、Hartmann手术D、Dixon手术E、局部切除正确答案:D术后可不追加化疗的条件
6、是A、DukesA期B、DukesB期C、DukesCl期D、DukesC2期E、DukesD期正确答案:A12.患者女,45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热,恶心呕吐2天。查体:T39,P120次/分,BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,谵妄,神志不清,剑突下腹肌紧张。实验室检查:WBC20109.gif/L,中性粒细胞90%,血清总胆红素75mol/L。首先要做的检查是A、上腹部X线平片B、静脉胆道造影C、上腹部B超D、放射性核素肝胆显影E、选择性肝动脉造影正确答案:C最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性结石性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、泌尿系结石正确答案:D诊
7、断一经明确,治疗宜采取A、急诊行胆囊造瘘术B、急诊胆囊切除,腹腔引流术C、急诊胆总管切开引流,T形管引流D、急诊行溃疡病穿孔修补、腹腔引流术E、急诊剖腹探查正确答案:C13.指间关节增生性关节炎的典型体征A、梭形肿胀B、腊肠样肿胀C、Heberden结节D、扣眼畸形E、鹅颈畸形正确答案:C14.一病人胫腓骨骨折,闭合复位石膏外固定,当时肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能练习,2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼,恢复不满意,膝关节功能差,此为A、损伤性骨化B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌痉挛正确答案:C15.胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是A
8、、PTCD显示胆管下端梗阻B、血管造影提示门静脉受浸润C、大便潜血(+),黄疸进行性加重D、血淀粉酶高于正常E、大便苏丹染色阳性,显示脂肪颗粒正确答案:B16.有关深度烧伤的描述哪一项是对的A、表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B、表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C、表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D、表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合E、表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合正确答案:C17.浅度烧伤的局部损害深度达A、皮肤全层B、皮下脂肪层C、真皮浅层,部分生发层存在D、表皮浅层,有生发层健在E、真皮
9、深层,有皮肤附属器残留正确答案:C18.A.胰头癌B.急性化脓性胆管炎C.慢性胆囊炎D.急性胰腺炎E.壶腹周围癌无痛性、进行性加重的黄疸,常见于正确答案:A黄疸开始有波动,以后加深,大便潜血阳性,常见于正确答案:E19.判断重症烧伤病人休克是否得到改善,哪项临床监测指标最可靠A、心率B、每小时尿量C、呼吸频率D、是否口渴E、神志正确答案:B20.肘关节提携角为A、2025B、1620C、1015D、510E、15正确答案:C21.A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎肘外侧痛,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,Mills征阳性。最可能的诊断是正确答案:C肩疼痛,肩
10、关节外展、外旋、后伸活动受限。最可能的诊断是正确答案:D腕桡侧有局限性压痛,Finkelstein试验阳性。最可能的诊断是正确答案:E膝关节疼痛,以髌骨下缘疼痛明显,浮髌试验阳性。最可能的诊断是正确答案:A22.怀疑脊柱骨折时,正确的搬运姿势是A、数人平托B、平背C、搂抱D、一人抬头,一人抬足E、坐轮椅正确答案:A23.男性,78岁。长期下腰部疼痛,间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。最可能的诊断是A、腰椎管狭窄症B、骨质疏松症C、腰椎间盘突出症D、骨质增生症E、梨状肌综合征正确答案:A24.一30岁男性,枪伤后,右上臂反常活动,其远端未触及动脉搏动,不能主动伸腕伸指,需立即A、清创固定,修复血
11、管B、伤口清创,骨牵引C、清创内固定D、加压包扎,观察血循环E、闭合创口,夹板外固定正确答案:A25.慢性阑尾炎最主要的体征是A、结肠充气试验阳性B、转移性右下腹痛C、直肠指诊直肠右前方触痛D、阑尾点固定性局限性压痛E、腰大肌试验阳性正确答案:D26.下列属于度烧伤局部创面的处理是的:A、湿润烧伤膏B、紫草油C、碘伏D、2%碘酊E、75%酒精正确答案:C27.A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局封E.石膏外固定下列病例最合适的治疗为女性,48岁,右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查:局部可扪及一小结节,压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。正确答案:D男性,22岁,跌倒后右膝疼痛,X线片未
12、见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外,无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。正确答案:E28.男性,40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体:腰椎右凸畸形,腰45椎左侧压痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉迟钝,第1足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描:腰45椎间隙,椎体左后软组织阴影10cm0.6cm,左侧神经根受压。根据患者情况,目前治疗宜采取A、平卧硬板床,理疗,药物治疗B、手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、推拿治疗E、针刺治疗正确答案:A29.男性患者,因外伤致股骨内外踝骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,
13、骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是A、骨化性肌炎B、压疮C、膝关节创伤性关节炎D、膝关节僵硬E、膝关节外翻正确答案:C30.诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是A、基础代谢率测定B、放射性碘摄取试验C、放射免疫分析测定D、放射免疫法测定TE、血清蛋白结合碘测定正确答案:C31.急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括A、黄疸进行性加重,出现肝功能损害者B、临床症状重,不易缓解,胆囊肿大,张力高有穿孔可能者C、腹膜刺激症状明显,在观察治疗过程中,腹部体征加重者D、寒战、高热、白细胞明显升高者E、发病在4872小时以内者正确答案:E32.腰椎间盘突出症,最常见的临床症状是A、伸腰痛B、腰部活动受限C、弯腰痛D、腰腿痛E、久坐腰痛加重正确答案:D33.下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的A、腹式呼吸减弱B、腹肌紧张C、全腹压痛及反跳痛D、肠鸣音减弱或消失E、右胸下肝浊音区缩小或消失正确答案:E34.男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查:BP90/7
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