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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-传染病学(本科医学影像学)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.王某某,男,25岁,因发热4天,气促1天,于2017年8月15日凌晨入院。患者8月11日起无明显诱因感畏寒,发热,体温达39,伴头痛乏力等,在当地卫生所诊断为”感冒”,给予退热等处理病情无好转,8月14日出现咳嗽,咳痰,且痰中有少量血丝,再次就诊于卫生所,给予青霉素160万U肌注,2h后病情加重,体温身高达40,伴明显畏寒,寒战,并感气促,痰中血量增多既来我院就诊入院。半月前,患者在当地农村参加田间劳动。 体查: T 40,P 136次/min,R 40次/mi

2、n,BP 8O/5 正确答案:(1)诊断:钩端螺旋体病(肺弥漫性出血型)依据病前10天参加农业劳动,有钩体疫水的接触史起病急,发热,乏力,咳喊,痰中带血,呼吸困难,尤其是在首剂大剂量青霉素治疗后出现加重,为赫克斯海默尔反应。体耍呵潮砹馨徒嶂状螅软腭有出血点,呼吸增快,双肺闻湿罗音,心率快,心音快,心音减弱,血压下降白细胞分类中性粒细胞增高,尿蛋白阳性(2)进一步检查钩体显凝试验:抗体效价1/400或双份血清抗体,效价上升4倍以上有意义,有条件时可采用患者血清尿液,脑脊液行PCR检查钩体DNA(3)2.HBeAg(+)的正确概念是:A、病毒复制活跃的指标B、传染性大的指标C、病情严重的标志D、相

3、应的抗体属保护性抗体E、是病毒外壳的成分之一正确答案:A,B3.被狗咬伤后,伤口如何处理?正确答案:应用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时,力求去除狗涎,挤出污血。彻底冲洗后用2%碘酒或75%酒精涂擦伤口,伤口一般不予缝合或包扎,以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清,则应在伤口底部和周围局部浸润注射。4.菌痢预防应采取的综合措施是A、隔离和治疗现症病人B、及时发现、治疗带菌者C、切断传播途径D、服用减毒活疫苗E、流行季节预防服药正确答案:C5.预仿伤寒的关健措施是:A、提高人群免疫力B、切断传播途径C、控制传达室染源D、注射疫苗E、饭前与便后洗手正确答案:B6.艾滋

4、病主要的传播途径是性传播、 和母婴传播正确答案:血液传播7.HIV不可以用下列哪种方法消毒:A、75乙醇B、紫外线C、焚烧D、0.2%的次氯酸钠E、高压湿热消毒法正确答案:B8.下列各项传染过程表现中, 出现比例多的是A、病原体被消灭或排出体外B、病原携带状态C、隐性感染D、潜在性感染E、显性感染正确答案:C9.流行性乙型脑炎极期的临床表现不包括A、呼吸衰竭B、惊厥或抽搐C、持续高热D、意识障碍E、肾衰竭正确答案:E10.乙脑主要死亡原因是呼吸困难与_。正确答案:脑疝11.何者不是流行性出血热病人发热期常有的临床表现:A、三红B、三痛C、球结膜水肿D、休克E、蛋白尿正确答案:D12.钩体病的临

5、床表现及病情轻重主要取决于:A、菌量B、毒力C、菌型不同D、受损脏器不同E、人体免疫状态和菌型的差异正确答案:E13.周某被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者,对其采取的下列保健措施中哪项不对:A、加强随访B、加强锻炼,提高机体免疫功能,忌饮酒C、适当隔离D、避免频繁暴露于肝炎病毒E、全休半年正确答案:E14.至2010年1月1日止,依据传染病法传染病分为甲、乙、丙类共计_种。正确答案:3915.对钩体病来说, 下列哪项是错误的A、是动物源性传染病B、主要传染源是猪及野鼠C、后发病有脑动脉闭塞症D、临床上可出现严重肝损伤E、主要是螺旋体对血管直接损伤(螺旋体所产的毒素)正确答案:E16.流行性

6、出血热患者并发高血容量综合征时,下列治疗措施最合理的是A、大剂量肾上腺皮质激素B、纠正酸中毒C、使用大量利尿剂D、血液透析治疗E、免疫抑制治疗正确答案:D17.日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的A、尾蚴B、童虫C、成虫D、虫卵E、毛蚴正确答案:D18.下列关于乙型脑炎的主要传染源是A、黑线姬鼠B、狗C、猪D、病人E、带菌者正确答案:C19.霍乱的治疗关键是补液治疗。(章节:第四章第四节难度:2)正确答案:正确20.人体被病原体侵袭后不出现临床症状,但可产生特异性免疫,称A、病原体被消灭B、潜伏性感染C、隐性感染D、显性感染E、带菌者正确答案:C21.钩端螺旋体病在病程缓解的第24天后可能

7、再次出现发热(后发热)是因为A、再燃B、复发C、先后两批病原侵入D、迟发型变态反应E、毒素治疗后复发正确答案:D22.下列提示中枢性呼吸衰竭的是A、呼吸困难B、唇甲紫绀C、呼吸浅表、节律不齐D、呼吸先快后慢,节律整齐E、胸式呼吸或腹式呼吸减弱正确答案:C23.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是A、血或骨髓涂片检测疟原虫B、间接荧光抗体测定C、聚合酶链反应测定血中疟原虫DNAD、间接红细胞凝集试验E、外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多正确答案:A24.钩体病治疗宜使用大量的抗菌素。(章节:第七章第一节难度:2)正确答案:错误25.流脑患者大部分患者可有瘀点。(章节:第四章第十三节难

8、度:2)正确答案:正确26.掌握传染病潜伏期最重要的意义是A、协助诊断B、预测疫情C、确定检疫期D、预测疾病的预后E、估计病情的轻重正确答案:C27.甲型病毒性肝炎的主要传染源是A、黑线姬鼠B、狗C、猪D、病人E、带菌者正确答案:D28.典型伤寒最具特征性的病理改变部位是在A、回肠末端B、升结肠C、乙状结肠D、肝、脾E、心、脑正确答案:A29.钩体病病原治疗的首选药是 。正确答案:青霉素30.控制钩体病暴发流行的关键性措施是:A、隔离治疗病人管牲畜B、管理传染源,消灭鼠类,钩体菌苗注射C、保护水源和饮食,防止污染D、避免在河沟或池塘涉水或洗澡E、用石灰改变农用水质消灭钩体正确答案:B31.发热

9、一周疑似伤寒的患者,此时阳性率最高的微生物检查方法是A、胆汁培养B、粪便培养C、肥大反应D、血培养E、尿液培养正确答案:D32.男性, 18岁, 因食欲减退、尿黄15天, 神志不清、躁动不安1天入院。查体: 皮肤巩膜黄染, 皮肤可见瘀斑, 神志不清, 不能回答问题, 呼吸平顺, 心肺无特殊, 肝未触及, 腹水征(), 四肢肌张力增高, 腱反射亢进,扑击震颤(),踝阵挛()。化验:白细胞16*109/L, 中性80%, 血清总胆红素264mol/L, ALT290u, AKP75u/L.临床初步诊断可能是A、亚急性重型肝炎(1528天)B、急性重型肝炎C、慢性重型肝炎(有慢性肝炎或肝硬化病史)D

10、、急性黄疸型肝炎(无肝性脑病表现)E、淤胆型肝炎(比急性黄疸型肝炎的症状还轻)正确答案:B33.正确答案:大量被疟原虫寄生的红细胞在血管内裂解靠梢起高血红蛋白血症砍鱿盅痛、酱油色尿垦现卣呖沙鱿种卸纫陨掀堆、黄疸可踔练急性肾衰竭砍莆溶血性尿毒综合症恳喑坪谀蛉取酥智榭鲆嗫捎煽古币锼诱发。34.35岁妇女,7月26日来诊,因发热3天伴小腿部肌痛,入院当日咯血50ml,伴心慌气急,近日收割水稻较累,查体:双眼球结膜充血,诊为肺大出血型钩体病,下列哪项不是肺出血型的诱发因素:A、肺微血管内皮细胞损害严重B、病后未及时治疗C、患者免疫力低未接种疫苗D、病原菌为黄疸出血群钩体E、赫氏反应诱发正确答案:A35

11、.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确:A、为单股正链RNA病毒B、可应用血源疫苗免疫以预防感染C、血清中检测出anti-HCV提示有感染D、血清中可检测病毒RNAE、绝大多数为血源传播正确答案:B36.脑水肿多发生在肾综合征出血热的哪一期A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、恢复期正确答案:C37.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括A、干扰素B、护肝片C、贺普丁D、泛昔洛韦XE、某些中药正确答案:B38.患儿,女性,10岁,回家途中被犬咬伤左手手掌,下列处理当中不正确的是A、新洁尔灭长时间(40分钟)冲洗伤口B、70%酒精涂擦患处C、伤口缝合并包扎D、清创E、伤口底部和周围注射抗狂犬病免疫血清正确答案:C39.男性,17岁,渔民,半天腹泻10多次,为水样便,不发热, 无腹痛,于8月急诊来院。查体: 体温36.9, 血压10.4/7.8kPa(78/59mmHg), 脉搏100次/分, 皮肤弹性差, 心肺(),腹部无压痛。检查便悬滴抑制试验()。该患者腹泻发生的机制是A、细菌的溶血素引起肠道细胞分泌功能增加B、细菌

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