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文档简介
1、围手术期护理质量评价标准解读围手术期护理质量评价标准解读围手术期护理质量评价标准解读定义 围手术期是围绕手术的一个全过程,从病人决定接受手术开始,到手术治疗直至基本康复,包含手术前、手术中及手术后的一段时间,具体是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止,时间约在术前5-7天至术后7-12天。2020/11/142围手术期护理质量评价标准解读围手术期护理质量评价标准解读围手定义 围手术期是围绕手术的一个全过程,从病人决定接受手术开始,到手术治疗直至基本康复,包含手术前、手术中及手术后的一段时间,具体是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止,时间约在术前5-
2、7天至术后7-12天。2020/11/142定义 围手术期是围绕手术的一个全过程,从病人决评价标准一、术前管理二|、术后管理2020/11/143评价标准一、术前管理2020/11/143术前管理责任护士掌握患者病情及心理状况, 动态观察患者生命体征,做好术前 健康教育。2020/11/144术前管理责任护士掌握患者病情及心理状况,2020/11/14术前管理做好术前评估,完成相关护理记录2020/11/145术前管理做好术前评估,完成相关护理记录2020/11/14术前管理正确执行医嘱,及时完成术前各项准备工作(如备皮、皮试、备血、手术标记等)手术医医嘱治疗单上签字。2020/11/146术
3、前管理正确执行医嘱,及时完成术前各项准备工作(如备皮、皮试术前管理手术室护士术前一日到病房完成患者术前访视工作,并做好记录。2020/11/147术前管理手术室护士术前一日到病房完成患者术前访视工作,并做好术前管理术晨护士长、责任护士评估患者睡眠、饮食、生命体征及心理等状态,安抚患者及 家属,做好心理指导工作。2020/11/148术前管理术晨护士长、责任护士评估患者睡眠、饮食、生命体征及心术前管理遵医嘱给予术前用药,手术医嘱治疗单上签字。责任护士填写术前准备查验单并逐条核对。2020/11/149术前管理遵医嘱给予术前用药,手术医嘱治疗单上签字。责任护士术前管理责任护士准备后术前用药(抗生素
4、),病历资料等,指导患者家属做好贵重物品的保管,与手术室人员共同完成患者的身份核查。 2020/11/1410术前管理责任护士准备后术前用药(抗生素),病历资料等,指导患术前管理手术室人员按照手术患者转运交接单逐项核查,无误后双方签字。并护送患者进入手术室,护送途中严密观察患者病情,做好防护措施,确保患者安全。2020/11/1411术前管理手术室人员按照手术患者转运交接单逐项核查,无误术前管理患者进入手术室后,病房护士及时更换床单位,铺好麻醉床,根据患者麻醉方式及手术方式酌情准备用物2020/11/1412术前管理患者进入手术室后,病房护士及时更换床单位,铺好麻醉术后管理手术结束后,巡回护士
5、及时做好术后护理评估(如患者意识、生命体征、疼痛、切口引流等),正确填写手术患者转运交接单。2020/11/1413术后管理手术结束后,巡回护士及时做好术后护理评估(如患者意术后管理手术室护士与麻醉师共同护送患者返回丙方,转运过程中注意保护伤口,引流管、输液管,放在滑脱或污染,确保患者安全。 2020/11/1414术后管理手术室护士与麻醉师共同护送患者返回丙方,转运过程中术后管理病房护士和手术室医师、护士床边交接患者、病历、CT、MRI、胶片等各种物品,测量生命体征并记录,双方在手术患者转运交接单上签字。2020/11/1415术后管理病房护士和手术室医师、护士床边交接患者、病历、CT、术后
6、管理正确执行术后医嘱,及时完成各项治疗和护理。2020/11/1416术后管理正确执行术后医嘱,及时完成各项治疗和护理。2020术后管理落实术后疼痛评估,落实术后疼痛护理措施。2020/11/1417术后管理落实术后疼痛评估,落实术后疼痛护理措施。2020/术后管理完成术后评估,做好患者安全防护工作,及时填写各项护理记录。2020/11/1418术后管理完成术后评估,做好患者安全防护工作,及时填写各项护术后管理做好病情观察,预防术后并发症,发现异常及时报告医生,配合抢救。2020/11/1419术后管理做好病情观察,预防术后并发症,发现异常及时报告医生术后管理保持呼吸道通畅,给予氧气吸入;观察手术伤口情况;做好专科护理。2020/11/1420术后管理保持呼吸道通畅,给予氧气吸入;观察手术伤口情况;做术后管理根据患者病情及治理能力评分,落实患者基础护理,做好专科护理。2020/11/1421术后管理根据患者病情及治理能力评分,落实患者基础护理,做好术后管理做好患者心理护理、饮食康复指导和健康教育2020/11/1422术后管理做好患者心理护理、饮食康复指导和健康教育2020/1术后管理(25分)护士长每日查看当日手术患者,检查术
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