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文档简介
1、常见症候要点1、风寒闭肺: 发热轻,恶寒重,咳嗽气急,流清涕,舌淡红、苔白脉浮紧。2、风热闭肺: 发热重,恶寒轻,咳嗽气急,流黄涕,舌红,苔薄黄,脉滑数。1小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022常见症候要点1、风寒闭肺:1小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/2常见症候要点3、痰热闭肺: 壮热烦躁,咳声重浊,气急鼻煽,痰多黄稠,舌红苔黄、脉象弦滑。4、阴虚肺热: 咳嗽日久,夜间咳多,痰少不爽,咽干唇燥,五心烦热,盗汗。2小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022常见症候要点2小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/2/2022常见症候要点5、肺脾气虚: 干咳少痰,舌红苔少。偏于肺热者,伴低热,便干;偏于阴伤
2、者,伴盗汗,手足心热。相关疾病:上呼吸道感染,流行性感冒3小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022常见症候要点5、肺脾气虚:3小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/2常见症状/证候施护 (一)发热 1、密切观察发热时间及程度,性质和规律。高热者,可物理降温,必要时可用中药退热,如紫雪丹,羚羊退热散等。2、高热烦躁者,可点刺放血,或用退热剂,防止惊厥。3、注意有无伴发症状,如怕冷、出汗、口渴4小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022常见症状/证候施护 4小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/2/20常见症状/证候施护(一)发热 面色变化、舌苔、脉象、神志等的变化。4、体温过高或过低、发热程度与伴随症状不符时
3、,及时报告医生并配合处理。 5、遵医嘱穴位贴敷:取大椎、合谷、天突、肺俞、膏肓等穴位 5小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022常见症状/证候施护(一)发热5小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/(二)咳喘1、咳喘严重者卧床休息。2、出现呼吸困难、面唇紫绀时半卧位,给予氧气吸入。3、注意观察咳嗽的声音、时间、性质,呼吸的频率、节律,咯痰的性质、量、气味、颜色,以及有无恶寒、发热、紫绀、汗出等症状。 6小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022(二)咳喘6小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/2/2022(二)咳喘4、穴位贴敷:遵医嘱给“肺炎贴”、三伏贴等,取穴:大椎、合谷、天突、肺俞、膏肓等穴。5、遵医嘱给
4、予肺炎脉冲电治疗,取穴:肺俞穴。7小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022(二)咳喘4、穴位贴敷:遵医嘱给“肺炎贴”、三伏贴等,取穴:(三)咳痰1、痰多者取侧卧位,经常变换体位,将痰排出,协助翻身拍背,必要时将痰液吸出。2、遵医嘱给予中药(鲜竹沥)雾化吸入,稀释痰液,必要时吸痰,保持呼吸道通畅。8小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022(三)咳痰1、痰多者取侧卧位,经常变换体位,将痰排出,协助翻(三)咳痰3、机械排痰法:可遵医嘱采用机械排痰治疗,每次5-10分钟。 注意事项(1)餐前或餐后1-2小时操作为宜。(2)叩击应避开肠胃、心脏、脊柱等部位。(3)使用一次性叩击头罩,避免交叉感染。9
5、小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022(三)咳痰3、机械排痰法:可遵医嘱采用机械排痰治疗,每次5-三、中医特色治疗 (一)药物治疗1、内服中药: 风寒闭肺患儿中药汤剂宜热服,风热闭肺患儿中药汤剂宜频服、温服,痰热闭肺、毒热闭肺、阴虚肺热肺患儿中药凉服、频服,肺脾气虚患儿中药宜温服。10小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022三、中医特色治疗 (一三、中医特色治疗 (一)药物治疗2、注射给药 中药注射剂应单独输注,必须使用一次性精密输液器,与西药注射剂合用时,建议用5%葡萄糖间隔,注意观察有无不良反应。11小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022三、中医特色治疗 (三、中医特色治疗 (二
6、)特色技术1、穴位贴敷:肺炎脉冲电治疗,“肺炎贴”敷背以促进肺部炎症的吸收。2、针刺疗法:风寒闭肺者针刺定喘、丰隆、平喘、肺俞,可控制呼吸急促。风热闭肺高热时积极采取退热措施,如针刺大椎、风池等穴或点刺放血。3、雾化吸入4、中药灌肠12小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022三、中医特色治疗 (二)特色技四、健康指导 (一)生活起居1、环境安静,空气新鲜,温湿度适宜。2、冬春季节少带患儿到公共场所,预防呼吸道疾病。 3、指导患儿在户外活动时所需的注意事项。 4、讲解出院带药的用法及注意事项。5、指导患儿养成良好的卫生习惯,不偏食,保持大便通畅。 13小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022
7、四、健康指导 (一)生活起居13小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10四、健康指导(二)饮食指导1、风寒闭肺证:饮食宜清淡易消化的半流质饮食,忌食油腻、肥厚、辛辣、过甜、过咸之品。2、风热闭肺证、痰热闭肺证:多饮水或清凉饮料,如梨汁、萝卜汁、等生津止渴。14小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022四、健康指导(二)饮食指导14小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10四、健康指导(二)饮食指导3、阴虚肺热者:指导患儿多饮水,可食用牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及蔬菜。 4、肺脾气虚者:脾虚大便稀溏者可食山药、红枣等温补食物,肺虚不足者可食梨汁、橘子汁以助养肺生津止渴。15小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022四、健康指导(二)饮食指导15小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/四、健康指导(三)情志调节 1、多给患儿交流、接触,减轻患儿不安情绪,避免不良刺激。 2、鼓励年长患儿表达内心感受,针对性给予心理支持。3、指导家长掌握排解不良情绪的方法,如音乐疗法、谈心释放法、转移法等。16小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10/6/2022四、健康指导(三)情志调节 16小儿肺炎喘嗽医疗护理方案10 五、护理难点 (一)服药依从性差 解决思路:对适龄患儿采取相关的心理干预,如激励法。可用中药保留灌肠法代替口服给药,以达疗效。对年龄较小的患儿可采用滴管喂药。17小儿肺炎喘嗽医疗护理方案1
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