院感手卫生管理制度

1、院感手卫生管理制度院感手卫生管理制度3/3院感手卫生管理制度手卫生管理制度为增强医务人员手卫生，有效地预防和控制医院感染，提升医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，特制定本制度。1、本制度合用于全院临床、医技、后勤等各科室。2、手卫生为洗手、卫新手消毒和外科手消毒的总称。3、全院必然装备便利、合格的手卫生设备和设备，必然用流动水和洗手液洗手，干手方法正确。4、医院的手术室、产房、重症监护室等要点部门应该采纳非手触式水龙头开关，洗手池每天洁净。5、装备洗手后的干手物件或许设备，干手物件、设备或许手消毒剂的包装应该防范造成二次污染；6、科室每个月应付要点部门进行手卫生消毒见效的监测，当思疑流

2、行迸发与医务人员手相关时，实时进行监测。手合格标准为：外科手消毒5cfu/cm2；卫新手消毒10cfu/cm2。7、全部医务人员必然掌握正确的手卫生方法和手卫生知识，保证洗手与手消毒见效。8、医务人员在以下状况下应该洗手：（1）直接接触病人前后，接触不一样样病人之间，从同一病人身体的污染部位挪动到洁净部位时，接触特别易感病人前后；（2）接触病人黏膜、损坏皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料今后；（3）穿脱间隔衣前后，摘手套后；（4）进行无菌操作前后，办理洁净、无菌物件以前，办理污染物件今后；（5）当医务人员的手有可见的污染物或许被病人的血液、体液污染后。9、医务人员洗

3、手的方法是：（1）采纳流动水洗手，使双手充分浸润；2）取合适肥皂或许皂液，平均涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；3）仔细揉搓双手最少15秒钟，应注意冲刷双手全部皮肤，冲刷指背、指尖和指缝，详细揉搓步骤为：1）、掌心相对，手指并拢，互相揉搓；）、手心敌手背沿指缝互相揉搓，互换进行；3）、掌心相对，双手交叉指缝互相揉搓；4）、右手握住左手大拇指旋转揉搓，互换进行；5）、曲折手指派关节在另一手掌心旋转揉搓，互换进行；）、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，互换进行；）、必需时增添敌手段的冲刷。洗手时应该完满冲刷简单污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。10、医务人员手

4、无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手取代洗手。详细方法是：（1）取合适的速干手消毒剂于掌心；（2）严格依据洗手的揉搓步骤进行揉搓；（3）揉搓时保证手消毒剂完满覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。11、医务人员在以下状况时应该进行手消毒：（1）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人以前；（2）进出间隔病房、ICU和传患病病房等医院感染要点部门前后；（3）接触拥有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物件后；（4）直接为传患病人进行检查、治疗、护理或办理其污物后；（5）需双手保持较长时间抗菌活性时。12、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传患病病人进行检查、治疗、护理

5、或办理传患病病人污染物今后，应该先用流动水冲净，此后使用手消毒剂消毒双手。13、进行侵入性操作时必然戴无菌手套，戴手套前后必然洗手。一次性无菌手套不得重复使用。14、医务人员进行外科手消毒应该达到以下目的：（1）除掉指甲、手、前臂的污物和暂居菌；（2）将常居菌减少到最低程度；（3）控制微生物的迅速重生。15、医务人员外科手消毒应该依据以下方法：（1）冲刷双手、前臂及上臂下1/3.详细步骤是：）、洗手以前应该先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；）、取合适的肥皂或许皂液洗刷双手、前臂和上臂下1/3，洁净双手时，应洁净指甲下的污垢；3）、流动水冲刷双手、前臂和上臂下1/3；4）、使用洁净毛巾完满擦干双手、前臂和上臂下1/3。（2）进行外科手消毒时，应将合适的手消毒剂仔细揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓26分钟，用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾完满