老年患者安全护理

1、老年患者安全护理 第1页老年患者不安全原因原因1.生理学原因 老年人因脑细胞降低，可造成生理性姿势控制能力降低，中枢系统也可影响生理性姿势控制能力减弱，使姿势斜度增加，平衡失调，出现步态不稳，关节活动不灵活，反应速度减退。感光信息传入不正常，表现为视力减退，视野变窄，这就轻易造成跌倒坠床发生。2。医药原因 最常见药品引发伤害，比如郑静吉，精神类，降血压药会影响平衡能力，据报道，药品错误所造成意外损伤居第二位，另外药品剂量使用不准确也是意外伤害原因。第2页3.环境原因 环境对老年人安全问题尤其主要，老年人灵敏性差和对居住环境适应能力较差，比如新入院老年人对病区马桶座椅、地板、灯光等都不适应都能够

2、造成不安全原因发生。4.心理原因 患者焦虑、依赖、恐惧和消极情绪是造成护理安全意外隐患，老年人在住院期间，缺乏家人关心和照料，比如我们科室大多数都是陪护照料老人，时间久了老人心里产生厌恶、消极心理，还有一些病人在得知自己病情时会有消极情绪和拒绝治疗，所以我们作为护士要亲密观察老年人心理行为举止改变，随时巡回病房，多陪陪老人。第3页误吸护理跌倒坠床护理用药护理压疮护理烫伤护理安全护理分类第4页一、跌倒坠床护理1.跌倒与坠床护理 1.1.全方面评定 评定患者年纪及体质情况(年纪大于65岁），责任护士依据自己评定筛选出高危跌到病人，是否需要采取身体约束，并将安全护理写入护理计划单中，并问询患者最近是

3、否有不明原因跌倒史，有没有视力障碍，当前应用药品有没有如镇静安眠药、降压利尿药、麻醉止痛药等，有没有活动障碍。 。 第5页1.2.安全宣传教育、 入院四小时内由责任护士依据患者跌倒危险评定表对患者及家眷进行预防跌倒安全宣传教育，通知危险原因及注意事项，跌倒可能造成后果。从而加强患者及家眷风险意识。第6页1.3.安全办法在患者床头放置防跌倒警示标识，对于半自理和自理患者提议使用手仗，拐杖, 站立不稳或行动迟缓用助行架。第7页下床困难患者用轮椅，安全坐便器第8页对于卧床病人更要重视坠床发生，第9页约束带 还有就是必须二十四小时留陪人，给家眷做好安全宣教工作第10页1.4.体会 我们科室大多数都是老

4、年病患者，所以做好预防跌倒护理是非常主要，老年患者功效下降，感觉迟钝，反应慢，不能及时发觉意外情况，再加上疾病和用药影响，极易造成跌倒，年纪和疾病是老年人跌倒主要原因，临床上经过这段时间我发觉老师们都能做到自己宣传教育和讲解，只是患者家眷和陪护配合不主动。第11页二、误吸护理 2.1.防治发生误吸办法、 在患者床头放置防误吸警示标识，让患者及家眷了解发生误吸危险性， 第12页对于卧床病人在喂食时候一定要注意患者体位以及进食食物性状，对于鼻饲患者进食时应选择体位是床头高度在40度-45度之间，及时去除口腔内分泌物，每次注释食前应准备无误判断胃管是否在胃内。 第13页对于长久卧床鼻饲患者，护士要加

5、强巡视病房，定时吸痰。第14页 2.2及时发觉误吸、 当发觉患者发生误吸时，病情允许时马上使患者采取俯卧位，头低脚高位，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。及时清理口腔内痰液等，检测生命体征和血氧饱和度，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救药品，仪器和物品，通知家眷，向家眷交代病情，严密观察病情，做好病情及抢救统计。第15页三、烫伤护理1、原因： 因为老年人生活自理能力下降，感官功效改变，灵敏度降低，在避开危险时机掌握上缺乏时效，所以轻易造成烫伤。2、办法、 对刚入院病人做到宣传教育，医院内易然易爆物品比较多，通知患者及家眷禁止吸烟，禁止自己使用电器等，注意安全用氧，定时检验医院内各种电器，老年

6、人感觉迟钝，皮肤对冷、热敏感度降低，在使用热水袋时应该防止烫伤，热水袋水温不应高于50，危重病人使用热水袋，做好床旁交接班。第16页四、用药护理1.为了防止用药错误，应严格执行用药标准，依据医嘱准确给药，严格执行三查八对，准确及时给药，详细问询患者有没有过敏史，对已知过敏药品禁止使用。第17页2.口服药也要做好三人查对后再发药，发药完成之后要看服到口。第18页 3.在静脉输液时，也应做好三查八对，要依据药品性质调整输液滴数，通知病人不可随意调整输液速度，防止因滴速过快造成急性循环负荷过重，病人在输液过程中，护士应及时巡回病房，预防发生输液反应。假如发生输液反应应马上停顿输液，汇报医生现场处理病人，第19页五、压疮护理1.评定。 对于长久卧床病人，护士应对患者进行评定，填写压疮风险评定表，经过评定护士针对护理问题制订计划并实施，对于中危险及高危险病人，应做到天天评定，气垫床等就局部减压设备可有效预防压疮发生。2.宣传教育。 通知病人及家眷要定时进行翻身，教会家眷及陪护掌握自护技巧，强调卧床期间加强翻身和皮肤清洁护理等，对于压疮有很好作用。第20页3.办法， 对于半自理患者应勉励下床活动， 对于长久卧床患者要对受压部位进行按摩，定时进行翻身拍背，第21页第22页枕头垫好姿势第23页对于贴泡抹敷料病人应及时更换泡沫辅料，第24页 总结 我