06章产褥期管理课件1

1、第六章 产褥期管理第六章 产褥期管理第一节 正常产褥第一节 正常产褥【产褥期定义】从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期。一般为6周。【产褥期定义】从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未【产褥期妇女的生理变化】（一）生殖系统（二）乳房（三）血液及其循环系统（四）消化系统（五）泌尿系统（六）内分泌系统（七）腹壁的变化【产褥期妇女的生理变化】（一）生殖系统（四）消化系统【产褥期妇女的心理调适】产褥期妇女的心理变化影响产褥期妇女心理变化的因素【产褥期妇女的心理调适】产褥期妇女的心理变化【产褥期妇女的心理调适】产褥期妇女心理调适 根据鲁宾研究结果，产后心理调适分期：

2、依赖期 产后13日依赖独立期 产后314日独立期 产后2周至1个月【产褥期妇女的心理调适】产褥期妇女心理调适第二节 产褥期妇女的护理第二节 产褥期妇女的护理【临床表现】（一）发热（二）恶露（三）会阴伤口水肿或疼痛（四）产后宫缩痛（五）褥汗（六）排尿困难及便秘（七）乳房胀痛或皲裂（八）乳腺炎（九）产后压抑【临床表现】（一）发热（六）排尿困难及便秘【处理原则】提供支持和帮助促进舒适促进产后生理功能恢复预防产后出血、感染等并发症发生促进母乳喂养成功【处理原则】提供支持和帮助【护理评估】1健康史2身心状况生命体征体温： 正常或脉搏： 呼吸： 血压： 平稳【护理评估】1健康史生命体征体温： 正常或生殖系

3、统1. 子宫宫缩痛评估子宫大小2. 会阴切开创口3. 恶露 46周，250500ml血性：产后最初3日浆液性：产后414日白色：产后14日以后量及性状生殖系统1. 子宫2. 会阴3. 恶露 46周排泄褥汗泌尿增多和排尿困难黏膜充血水肿会阴切口疼痛不习惯床上排尿排便排泄褥汗【护理诊断/问题】尿潴留 与产时损伤、活动减少及不习惯床上大小便有关。母乳喂养无效 与母乳供给不足或喂养技能不熟有关。【护理诊断/问题】尿潴留 与产时损伤、活动减少及不习惯床【预期目标】1. 产妇产后24小时内没有发生尿潴留。2. 产妇住院期间母乳喂养成功。【预期目标】1. 产妇产后24小时内没有发生尿潴留。【护理措施】一般护

4、理（1）生命体征（2）饮食（3）排尿与排便（4）活动【护理措施】一般护理【护理措施】症状护理（1）产后2小时的护理（2）观察子宫复旧及恶露（3）会阴及会阴伤口的护理1）会阴及会阴伤口的冲洗2）会阴伤口的观察3）会阴伤口异常的护理（4）乳房护理【护理措施】症状护理子宫复旧护理及时排空膀胱按摩子宫按医嘱给予宫缩剂产后当天禁用热水袋子宫复旧护理及时排空膀胱会阴及会阴伤口的护理卧位会阴擦洗会阴水肿会阴血肿会阴部硬结会阴水肿会阴血肿会阴及会阴伤口的护理卧位会阴水肿会阴血肿乳房护理一般护理平坦及凹陷乳头护理乳房胀痛护理乳腺炎护理乳头皲裂护理催乳护理退乳护理乳房护理一般护理【护理措施】母乳喂养指导评估母乳喂养产妇提供母乳喂养知识一般护理指导喂养方法指导出院后喂养指导【护理措施】母乳喂养指导一般指导计划生育指导产褥期内禁性生活产褥期保健指导产后检查产后42日【护理措施】健康教育一般指导【护理措施】健康教育【结果评价】1. 产妇血压、脉搏保持正常。2. 产妇产后及时排尿、排便，没有发生尿储留。3. 产妇在喂养孩子后感到