2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号2

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的A、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV/FVC)B、第一秒用力呼气容积与预计值比（FEV/预计值）C、残气量与肺总量比（RV/TLC）D、呼气相峰流速(PEF)E、肺活量(VC)正确答案:B2.肺功能检查符合阻塞性通气功能障碍的结果包括A、VC减低或正常B、RV增加C、TCL正常或增加D、FEVFVC减低E、MMFR正常正确答案:A,B,C,D3.随着分子生物学的研究和发展，对肺癌的发生过程中一系列分子生物

2、学的异常有了进一步的了解，以下叙述正确的是A、生长信号传导通路异常B、原癌基因活化及抑癌基因负调控失败C、肿瘤细胞逃脱凋亡D、肺癌细胞具有端粒酶活性, 使肿瘤细胞获无限增殖E、血管内皮生长因子（VEGF）联接血管内皮细胞上两种独特的受体（Fet-1及KDR）促进肿瘤的新生血管网的形成，从而使肿瘤快速生长、侵袭和转移正确答案:A,B,C,D,E4.男性，48岁。因肺炎入院，使用抗生素5日，体温仍未退，呼吸困难，咳痰带鲜血，伴胸痛，右下肢肿胀。最可能的疾病是A、肺血栓栓塞症B、冠状动脉硬化性心脏病C、原发性肺动脉高压D、肺炎E、肺结核正确答案:A应首选哪项检查排除肺血栓栓塞症的诊断A、X线胸片B、

3、超声心动图C、心电图D、凝血时间E、血浆D-二聚体正确答案:E为明确诊断肺血栓栓塞症应首选哪项检查A、动脉血气分析B、血浆D-二聚体C、心电图D、超声心动图E、螺旋CT正确答案:E5.影响探针在临床应用的主要原因有下列哪些A、多数探针用放射性核素标记半衰期短，污染物处理困难B、直接检测临床标本分枝杆菌的灵敏度不够理想C、特异性有待提高D、只有少数能鉴定菌种的探针E、价格昂贵正确答案:A,B,C,D,E6.肺炎肺实变阶段的体征有A、叩诊浊音B、语音传导增强C、支气管呼吸音D、呼吸运动增强E、哮鸣音正确答案:A,B,C7.7岁，男，发热、消瘦，数月前触及颈部淋巴结肿大，CT和MR检查如图，请选择最

4、可能的诊断 ( )A、淋巴瘤B、结节病C、淋巴结核D、转移性淋巴肿大E、胸腺瘤正确答案:A8.慢性支气管炎最突出的病理变化是A、支气管平滑肌痉挛B、支气管黏膜、腺体增生、肥大、分泌亢进C、支气管纤毛清除功能减退D、支气管黏膜充血水肿E、支气管平滑肌及弹性纤维破坏正确答案:B9.外源性哮喘最容易在何时发作A、春暖花开、踏青时B、夏季游泳后C、冬季滑雪后D、秋游归来时E、受凉感冒后正确答案:A10.杵状指（趾）一般不出现在下列哪种疾病A、亚急性感染性心内膜炎B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、脓胸E、肺癌正确答案:C11.关于支气管扩张下列哪些描述是正确的A、非特异性炎症引起的支气管扩张一般多见于下

5、叶，左多于右B、左肺舌叶支气管常与同侧下叶支气管同时发生扩张C、结核性支气管扩张多见于上叶尖后支、中叶/舌叶支气管D、类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等疾病可同时伴有支气管扩张，提示支气管扩张的发病可能与机体免疫功能失调有关E、先天因素引起的支气管扩张可伴有Kartagener综合征正确答案:A,B,D,E12.在下述的肺癌临床表现中，最常见的早期症状是A、咯血B、咳嗽C、发热D、胸痛E、呼吸困难正确答案:B13.结核分枝杆菌D菌群的特点是A、不繁殖B、生物学特性不明显C、处于休眠状态D、处于半静止状态E、数量很少正确答案:A,C,E14.患者轻微咳嗽，实验室检查嗜酸粒细胞升高，影像学检查如图，两次

6、检查时间相距8小时，最可能的诊断为 ( )A、双下肺肺炎B、军团菌肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、过敏性肺炎正确答案:E15.可引起呼吸性碱中毒的是A、机械通气过度B、慢性呼吸衰竭合并休克C、大量利尿剂D、慢阻肺合并呼吸道感染E、应用强心剂正确答案:A16.容易看到口角单纯性疱疹的病是A、肺放线菌病B、肺炎链球菌肺炎C、支原体肺炎D、肺炎克雷伯杆菌肺炎E、肺曲菌病正确答案:B17.结核分枝杆菌侵入胸膜腔发生渗出性胸膜炎，常见哪种原因A、儿童时期抵抗力差B、人体处于高度过敏状态C、免疫力下降D、耐药性结核菌侵入E、巨噬细胞吞噬能力减弱正确答案:B18.关于结核菌素试验，哪项不正确A、

7、经抗结核治疗，则反应均减弱B、红斑范围直径在5mm以上为阳性C、阴性可排除结核菌感染D、BCG接种4周后阳转E、无反应提示无结核病变正确答案:A,C,E19.胸腔穿刺气体A、适用于小量气胸，呼吸困难较轻，心功能尚好的闭合性气胸患者B、可用于张力性气胸的急救C、穿刺点为患侧胸部锁骨中线第2肋间D、一次抽气量不宜超过1LE、每日或隔日抽气一次正确答案:A,B,C,D,E20.哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标A、弥漫性哮鸣B、明显发绀C、呼气性呼吸困难D、动脉血氧分压(PaO)50mmHg正确答案:E21.男，18岁，无明显症状， CT检查如图。最可能的诊断为 ( )A、左下肺膈疝B、左

8、下肺肺隔离症C、左下肺癌D、神经纤维瘤E、左下肺肺炎正确答案:B22.男性，23岁，低热2个月伴干咳，抗感染治疗无效。胸片未见异常，痰涂片找到结核杆菌，最可能的诊断是 ( )A、支原体肺炎B、支气管内膜结核C、支气管扩张症D、过敏性肺炎E、结节病正确答案:B23.男性，48岁，高热寒战6天，胸片为左肺大片致密阴影，近1天来少尿，查体：口唇干燥，四肢厥冷，BP：70/60mmHg，中心静脉压5cmHO。目前最重要的治疗措施为 ( )A、静脉滴入青霉素400万UB、静脉滴入间羟胺C、静脉滴入低分子右旋糖酐500mlD、静脉滴入5%碳酸氢钠200mlE、立即气管抽管正确答案:C24.男性，52岁，有

9、吸烟史，咳嗽、痰中带血半个月，胸部CT示右肺上叶阻塞并阻塞性肺炎，未发现淋巴结肿大。支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。主要的治疗措施为 ( )A、支气管镜下电刀切割肿瘤B、镇咳、止血治疗C、化疗D、放疗E、手术治疗正确答案:E25.男性，61岁，痰中带血就诊，X线检查如图，最可能的诊断是 ( )A、结节病B、右肺癌C、右肺淋巴结肿大D、肺转移瘤E、支气管扩张正确答案:B26.诊断肺癌常用的最主要的手段是A、痰细胞学检查B、支气管检查C、胸部影像学检查D、胸水检查E、经胸壁穿刺活检正确答案:C27.肺泡性肺炎的典型表现为A、无实变阴影B、条状阴影C、不规则片状阴影D、肺实质炎症，X线胸片显示实变阴

10、影E、无实变体征正确答案:D28.结核预防性化疗适用于( )A、HIV感染者B、涂阳肺结核患者的密切接触者C、肺部硬结、纤维病灶(无活动性)D、PPD皮试阴性者E、PPD皮试阳性、硬结平均直径10mm正确答案:A29.一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查X线示右肺仍压缩70%，主要考虑的原因是 ( )A、胸腔引流管不通畅B、胸腔引流管太细C、合并胸膜腔内感染D、合并肺大疱形成E、支气管及胸膜破裂口较大且持续开启正确答案:E30.60岁男性，咳嗽半个月，支气管镜见右肺上叶(B3)处被一光滑、平坦的肿瘤阻塞如图，可能的诊断是 ( )A、支气管脂肪瘤B、

11、支气管肺癌C、肺结核D、肉芽肿E、肺炎正确答案:A31.患者女性，48岁。20年前患过肺结核，平素健康，近2个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示左肺上叶前段有3cm2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑A、肺结核B、肺脓肿C、肺囊肿D、肺癌E、肺良性肿瘤正确答案:D32.女性，77岁。反复咳嗽、咳痰25年，活动后气短12年，吸烟史35年，每天10支。1周前受凉后症状加重入院。血气分析示：pH7.30，PaCO70mmHg，PaO50mmHg.HCO42mmol/L，BE+10mmol/L。该患者酸碱失衡类型为 ( )A、急性失代偿性呼吸酸中毒B、慢性失代偿呼吸性酸中毒合并代谢碱中毒C、急性失代偿性代谢酸中毒D、慢性失代偿代谢酸中毒E、慢性失代偿呼吸性酸中毒正确答案:B33.关于慢性阻塞性肺疾病体征，下列不正确的是A、胸廓前后径增大，肋间隙增宽，称为桶状胸B、部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者有缩唇呼吸C、双侧触觉语颤增强D、肺部叩诊过清音，