CP28流行性乙型脑炎39张课件

1、CP28流行性乙型脑炎CP28流行性乙型脑炎CP28流行性乙型脑炎 流行性乙型脑炎epidemic encephalitis B流行性乙型脑炎（简称乙脑），是由乙脑病毒所致的中枢神经系统急性传染病。经由蚊虫媒介而传播。有严格的季节性，流行于610月，集中于7、8、9三个月，十岁以下儿童最易感染。临床上以突然起病，高热、头痛、呕吐、嗜睡或昏迷、惊厥为特征。生态学是一门新兴学科，主要研究的是生物与环境之间的各种关系，通过生态学研究可以了解生态系统在人类活动的干预下的各种运行机制与变化规律。现代生态学研究的重点内容是如何解决如今全球所面临的各种重大生态环境问题以及社会经济的快速发展所带来的众多生态问

2、题。在如今这个十分强调可持续发展的时代下，生态学所发挥的作用越来越明显。近年来，国家对于生态环境的保护与生态建设越来越重视，这表明了社会对良好生态环境的急迫渴求，生态学专业的发展将会具有美好的前景。农林业是与生态环境建设关系最为密切的行业，农林高校在培养高素质的生态学专业人才方面既担负着重要责任，也拥有一些特殊的优势和便利条件。本文对农林生态专业课程教学改革的需求进行了分析，并就其改革措施进行了初步探讨。 一、生态学专业教学改革需求分析 党的十八大报告中提出了要大力推进生态文明建设，将生态文明建设放在了事关全面建成小康社会的突出的战略地位上。建设生态文明，不仅仅完全符合经济发展阶段的需要，同时

3、也符合人民群众的长远根本利益。生态学专业对于生态文明建设有着十分重要的作用，这对生态学专业的教学提出了更高的要求，在生态文明建设的大背景下也要求我们去对生态学专业的教学进行改革。与此同时，我们还必须要清楚地认识到，如今全球范围的生态危机已经让环境问题国际化，想要在教学的过程中将众多的国际环境焦点问题进行还原以及传递国际重要会议的精神，就需要为学生们提供更加原始的教学资源，而这对学生的英语识读或者听说能力的要求都较高。例如在为学生讲解环境问题产生的根源时播放一个13岁女孩在哥本哈根气候大会的讲话，在讲解生物与环境时为学生播放美国黄石公园的相关视频时基本都是使用的英文版的内容，而且在生态专业的后续

4、课程设置还拥有相关的专业英语学习，如果在相关的课程中使用双语教学，那么就能够为后续的专业英语的学习减轻压力，并且还能够有效地拓宽学生的视野。 当前生态学专业中存在的名词概念较多、学科较多、内容也相互影响、理解和记忆非常困难等特征，对老师的教学以及高校生的学习形成了许多的难题；多年来，老师满堂灌输的传统教学方式和不能发挥真正优势的“多媒体”应用，高校生仍然是被动地学习，没有参加到教学本身中，根本不能增加对学习的兴趣，整个教学效果都会受到干扰，培养学生的创新意识以及创造能力更是空谈；生态学课程优化方面研究不够，且生态学理论的课时相对较多，实践的机会过少，一样干扰着生态学教学成果和降低高校生理论同现

5、实联系的才能。 当前的生态学专业除去学校开设的公共课程外，生态学专业还开设有多门基础课程，其中包括有土壤学、植物学、植物分类学、植物生理学、资源学等多门课程。但是在这些课程设置中却存在很多的问题： 1.课程以及课程内容上存在较多的重叠。在对课程的设立上需要考虑到专业的综合性与应用性，虽然需要一定的数量，但是却不能够忽视了各个课程之间的内容重叠。例如生态规划与生态工程、生态环境监测与环境影响评价之间就有着较大的交叉关系，重复的内容会让学生感到厌烦，不利于学生的学习。 2.没有明确的专题方向。生态学专业有着非常强的理论性，如果没有一个明确的专题方向，那么就难以根据学生的实际情况来激发学生的心情，也

6、很容易让学生因为在知识结构上的趋同而导致他们的竞争优势不强，也难以实现就业分流，在这方面的探索需要进一步加强。 3.重复使用实习基地。通过实习的方式来巩固所学的理论知识相当重要，但是当前学校中能够满足要求的实习基地相当少，并且专业所能够获得的实习经费也相当有限，这就使得很多课程的实习需要在同一个地方开展，不利于扩大学生的视野。 二、生态学专业教学改革的措施 1.参考书的选择。挑选适宜的参考书，优化教学内容。在教学过程中根据不同的专业，将相应专业的前沿发展情况、最近的研究产品与当前热点等加入到授课中，能使高校生得以接触更广的知识面。授课内容的及时更新是生态学改革的重中之重，授课内容不仅要突出专业

7、性，而且要对身边的实际情况加以关注，增强高校生使用理论研究现实的环境状况，并从中归纳出生态学原理，能够使高校生对所学习的内容加以巩固。 2.优化课程设计。在对生态学专业的课程进行优化时，可以考虑使用专题的模式来对课程进行优化。主要可以分为基础专业课程设计与专题方向课程设计两大模块。在进行优化的过程中需要对专业课程中的知识点进行详细的统计，以了解课程中知识点的重叠之处，这样才能够更加有效地对专业课程进行优化整合。在设计专题时可以根据当地区域的实际情况与社会需求来设计专题方向，例如可以分为生态规划、生态环境监测与评价、生态工程设计等多个专题方向。在每一个专题中，所设置的课程都必须要具有较强的针对性

8、与操作性，同时还需要根据设计的专题的方向来选择和设计实习基地，这样才能让实习基地具有较为明确的功能分类。通过专业的专题方向的设计，能够更好地引导学生去对相关的课程进行选择，同时还能够根据学生所在的专题的方向来对学生的实践操作能力进行有针对性的提高，帮助学生为未来毕业时的就业分流打下良好的基础。 3.改进考评方式。在传统的专业课程设置中，因为不是以专题来设置的，缺少针对性，很容易让学生对课程的设置感到茫然。通过专题改革之后，课程设置具有更强的针对性，这能够让学生清楚课程设置的目的。与此同时，在对学生进行考评时不能像以前那样一把抓，这样对学生的成长不利。例如在生态环境监测与效益评价这门课程的教学中

9、如果能够让学生熟悉各种生态环境效益的评价方法，那么就是这门课程教学的成功。同时在每一门课程的教学中都要能够看到学生的细微进步，都需要对学生进行肯定，这样才能够让学生更加坚定自己的前进步伐。千里之行始于足下，不积跬步无以致千里。教学也是如此，评价考核是教学中的重要环节，是对教师的教、学生的学的一种肯定，是一种必要的手段。为此需要根据具体的专题方向来为学生设定出合理的评价内容，不仅要注重理论与实践的考核，同时也可以增加竞赛考核的方式来对学生的学习成效进行考核。 4.加强对实践基地的建设。实践基地对于学生的综合能力的提高相当重要，特别是专业课程通过专题方向的整合之后，就需要对实践基地进行改善以满足不

10、同方向的具体需要。对于实践基地不能够仅仅是依靠学校对实践基地的建设，同时还需要通过多种渠道为学生建设不同的校外实习基地，这样才能够让学生的专题学习与社会实践进行有机的结合，可以让学生对社会的需求有更加深入的了解，更早地适应社会。 三、结语 生态专业属于一门新兴专业，即使是对于农林高校来说其在课程设置上也有很多是处于探索的阶段，而对于专业的课程设置、教学、就业等都存在许多不够合理的地方。农林高校要充分发挥自身的优势，顺应社会需求，适时开展生态学专业课程的教学改革，提高培养质量，为生态环境建设输送合适的毕业生。 系统而专业的音乐教育对学生音乐修养以及综合素质的提升有着极为重要的作用。但是，由于种种

11、原因，当今的初中音乐课堂在教学方面却表现出差强人意的效果，面临着非常不利的教学处境。笔者执教初中音乐教育多年，在教学实践中发现、总结了其存在的众多问题，本文将集中对这些问题进行深入的分析与归纳，并以此为基础，提出一些具体的应对策略，希望能对正处于音乐教学困境中的广大同仁提供更多的警示与帮助。 一、初中音乐教育存在的众多问题 学生对于音乐的学习缺乏正确的认识 在应试教育的大背景下，初中学生不但要学习语数外这三门主要科目，而且史地生政、化学、物理等众多科目的学习更是耗费了他们大量的时间以及精力。在中考沉重压力的面前，学生普遍感觉学习时间不够，因此，对于音乐这门“不需要考试的科目”，他们往往会产生一

12、种错误的认识，“反正中考的时候不考音乐，还不如直接取消这门课程，那样的话我们也能将学习的时间和精力更好地用到其他需要考试的科目上来”。学生的这种错误认知导致初中音乐处于一个非常被动的教学状态。 学生对音乐曲目的分辨能力不强，导致口水歌泛滥 由于年龄因素的限制，初中学生的心理思维发展还不成熟，因此，面对社会上流传的众多歌曲往往不能很好地分辨与判断，这就导致他们很容易盲从所谓的“流行歌曲”，而逐渐抛弃了对中国传统音乐曲目的正确品味与鉴赏。例如，学生日常哼唱的都是两只蝴蝶伤不起老鼠爱大米这类歌曲，对那些反映初中学生特点、表现爱国主义情感等积极向上的歌曲却持有不屑的态度，更谈不上从中汲取精华、吸收正能

13、量了。 二、针对这些教学上的问题提出的具体应对性策略 要想改善当前初中音乐的尴尬教学现状，笔者认为，教师在日常的教学过程中必须做到以下几点： 让学生意识到音乐学习的重要性，是开展音乐教学活动的首要前提 学生之所以对音乐知识的学习产生严重的懈怠心理，究其原因在于他们未能真正认识到其学习的必要性以及重要意义。因此，作为教师来讲，要想更好地展开初中音乐的各项教学活动，就必须从学生的心里想法入手，既帮助他们端正音乐学习的态度，同时还要通过多种方式让他们明白其真正的意义所在。例如，教师可以通过一些名人名言向学生阐述音乐教育的重要性：“音乐，是人生最大的快乐；音乐，是生活中的一股清泉；音乐，是陶冶性情的熔

14、炉。冼星海”“没有音乐，生命是没有价值的。 尼采”“ 不爱音乐不配做人。虽然爱音乐，也只能称半个人。只有对音乐倾倒的人，才可完全称作人。黑格尔”名人名言对于初中学生往往有着很强的说服力，这对于学生充分认识到学习音乐的必要性及重要意义有着非常明显的作用。 提高学生的音乐鉴赏能力，引导学生学会正确欣赏音乐 不可否认，口水歌因为歌词粗浅、旋律简单等原因，在社会上的流传度比较高，但是这并不意味着其就是主流的音乐艺术表现形式，相反这种肤浅、庸俗的歌曲还很容易对学生的音乐修养以及自身综合素质的提高有不利的影响。 鉴于这种情况，笔者认为，初中音乐教师有必要在日常的教学活动中引导学生学会正确地鉴赏音乐曲目，逐

15、渐帮助他们提高自身的音乐鉴赏能力。例如，教师可以通过举办专题活动，让学生自主讨论口水歌与优秀歌曲的区别与不同，这样学生就能对口水歌以及优秀的音乐曲目形成正确的认识，有利于提高他们的音乐欣赏品味。 初中音乐新课程标准明确指出：“加强音乐教育，不但有利于提高学生的音乐艺术修养，还可以帮助他们抑制一些不良的情绪以及思想，这对于丰富他们的精神生活、完善其人格来说有着极为重要的意义。”这就要求我们初中音乐教育工作者，既要认识到初中音乐教育当前存在的众多问题，同时又要认真贯彻新课标的相关精神以及理念，真正实现促进学生音乐修养以及综合素质全面进步的最终教学目的，为培养出社会主义建设需要的合格人才不断贡献自己

16、的一份力量。 CP28流行性乙型脑炎CP28流行性乙型脑炎CP28流行性乙 流行性乙型脑炎epidemic encephalitis B 流行性乙型脑炎epidemic encephalitis流行性乙型脑炎（简称乙脑），是由乙脑病毒所致的中枢神经系统急性传染病。经由蚊虫媒介而传播。有严格的季节性，流行于610月，集中于7、8、9三个月，十岁以下儿童最易感染。临床上以突然起病，高热、头痛、呕吐、嗜睡或昏迷、惊厥为特征。流行性乙型脑炎（简称乙脑），是由乙脑病毒所致的中枢神经系统急病原学乙型脑炎病毒（encephalitis B virus）简称乙脑病毒，又称日本乙型脑炎病毒（Japanese e

17、ncephalitis B virus, JBV），属黄病毒（Flavivirus）科，黄病毒属，是一种嗜神经病毒。形态：呈球形，直径约1530毫微米，核心为单股RNA，外有脂蛋白套膜，表面有含血凝素刺突，能凝集鸡、鸽等红细胞。附：甲型脑炎？病原学乙型脑炎病毒（encephalitis B virusCP28流行性乙型脑炎39张课件流行病学流行特征：流行于东南亚及太平洋地区。 高度散发。 高峰7、8、9月份（80%90%） 10岁以下占发病总数的80%以上。流行病学流行特征：流行于东南亚及太平洋地区。 传染源：人类以及猪、牛、羊、鸡、鸭等动物均可受感染。因此，人和动物皆可成为本病的传染源，猪为

18、最主要的传染源。 传染源：人类以及猪、牛、羊、鸡、鸭等动物均可受感染。 传播途径：本病主要通过蚊虫（库蚊、伊蚊和按蚊中的某些种）叮咬传播。同时蚊虫也是本病毒的长期储存宿主，越冬蚊可带病毒过冬到第2年，从蚊卵、蚊幼虫体亦可分离出病毒。 传播途径：本病主要通过蚊虫（库蚊、伊蚊和按蚊中的某些 易感人群：任何年龄均可发病， 10岁以下儿童，尤以26岁发病率更高。 易感人群：任何年龄均可发病， 10岁以下儿童，尤以26岁发病机理病毒经蚊叮咬侵入人体，进入血液循环，形成短期的病毒血症。大多数人无症状或出现轻微的全身症状而获得了免疫；仅有少数人病毒可通过血-脑脊液屏障，进入中枢神经系统而发生脑炎。10岁以下

19、儿童患病最多，可能与血-脑脊液屏障功能薄弱有关，使病毒易于从血流进入。发病机理病毒经蚊叮咬侵入人体，进入血液循环，形成短期的病毒血病理学 病变以脑实质炎症为主神经细胞呈广泛变性（胞浆内Nissl小体消失）和坏死病理学 病理学血管病变脑实质及脑膜血管充血扩张，有大量浆液性渗出，形成脑水肿。血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落，产生附壁血栓。病理学血管病变脑实质及脑膜血管充血扩张，有大量浆液性渗出病理学细胞浸润细胞浸润和胶质细胞增生。L和M为主（血管套）。病理学细胞浸润细胞浸润和胶质细胞增生。L和M为主（血管套病理学胶质细胞增生小胶质细胞增生，包围及吞噬变性坏死的神经细胞，并可形成胶质结节。病理学胶质细胞

20、增生小胶质细胞增生，包围及吞噬变性坏死的神病理改变分布广泛，以大脑皮质、中脑、丘脑和延脑病变较重。因延脑呼吸中枢受损，或由于大脑皮质、下丘脑、桥脑病变抑制了呼吸中枢的功能，可产生中枢性呼吸衰竭。由于脑实质炎症，一般均有颅内压增高症，严重者可形成脑疝，影响呼吸、循环中枢，如不积极抢救治疗，很快就可死亡。严重脑组织的破坏是产生后遗症的主要原因。病理改变分布广泛，以大脑皮质、中脑、丘脑和延脑病变较重。临床表现潜伏期：421d，平均2周左右。在潜伏期内病毒侵入血液内繁殖，大多数人感染后不出现症状，为隐性感染，但机体可获得免疫。较典型病例的病程大多为两周左右，大致可分为初期、极期、恢复期三个阶段。临床表

21、现潜伏期：421d，平均2周左右。初期一般起病较急，以发热开始，少数可先出现轻度头痛，不适或胃纳差，恶心等前驱症状，然后开始明显发热。热度上升快，12d内高达3940，持续不退。幼儿在高热时常伴有惊厥与抽搐。初期一般起病较急，以发热开始，少数可先出现轻度头痛，不适或胃极期此期约为57d，病情发展迅速高热不退，可达40 以上意识障碍，由嗜睡、昏睡、谵妄到昏迷不等。可有定向力障碍。惊厥或抽搐：不同程度的手、足、面部抽搐，重症可全身抽搐或强直性痉挛，少数病人可呈软瘫。极期此期约为57d，病情发展迅速极期高热意识障碍惊厥或抽搐中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、潮式呼吸、抽泣样呼

22、吸甚至呼吸暂停。这是由于脑实质尤其是延脑病变或脑水肿、脑疝所引起。极期高热极期体检 可发现脑膜刺激征，幼儿出现前囟门膨隆。瞳孔对光反应迟钝、消失或扩大。腹壁、提睾反射减弱或消失，腱反射大多亢进。巴宾斯基征阳性。极期体检 恢复期体温逐渐下降，临床症状不再加重，逐渐减轻、消失。大部分病人不留任何明显后遗症。恢复期体温逐渐下降，临床症状不再加重，逐渐减轻、消失。后遗症严重者常遗留反应迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性瘫痪等。经积极治疗，多数能在半年内恢复，仅个别留有永久后遗症。后遗症严重者常遗留反应迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、临床类型临床类型实验室检查血象：白细胞增高（102

23、0）及中性粒细胞增加，后期淋巴细胞为主。脑脊液：呈无菌性改变。外观清亮、压力增高、蛋白质增高和细胞数轻度增加。病毒分离：发病初血液或脑脊液分离病毒可阳性。死后6 h内脑组织穿刺分离病毒可阳性，也可作回顾性诊断。实验室检查血象：白细胞增高（1020）及中性粒细胞增加，后实验室检查实验室检查并发症呼吸道分泌物阻塞支气管肺炎并发症呼吸道分泌物阻塞鉴别诊断中毒性痢疾结核性脑膜炎化脓性脑膜炎流行性腮腺炎脑膜脑炎脑型疟疾其他病毒性脑炎鉴别诊断中毒性痢疾一般治疗本病尚无特效疗法，对症处理好高热、抽搐、和呼吸衰竭等危重症状，对降低病死率和防止后遗症，具有重要意义。一般护理：隔离治疗，对昏迷病人，应注意口腔、皮肤清洁护理，定时翻身侧卧，受压部位放置气垫，应用牙垫或开口器，防止舌咬伤。流质饮食，热量每日不低于3540 Cal/kg，并注意补充维生素B、C以及清凉饮料和葡萄糖液。一般治疗本病尚无特效疗法，对症处理好高热、抽搐、和呼吸衰竭等高热治疗以物理降温为主，如冷敷、冰袋放置、30%40%酒精擦浴，冷盐水灌肠等。药物一般用小剂量醋柳酸、氨基比林口服，也可肌肉注射安乃静成人12支，小儿10 mg/kg，肌肉注射；赐他静，成人2mL肌肉注射，小儿酌减；柴胡注射液，成人2mL/次，小儿11.5mL/次，肌肉注射，必要时34 h重复使用。 高热治疗以物理降温为主，如