促进有效呼吸技术32张课件

1、促进有效呼吸技术促进有效呼吸技术促进有效呼吸技术病例:患者李某,男,65岁,退休工人,烟龄45年,2包/日,既往有慢性咳嗽、咳痰史,近1周来,患者发热,痰量增多、粘稠不易咳出,自述咳嗽无力、呼吸困难。措施:给氧,协助患者戒烟,协助患者有效咳嗽,辅助排痰(如背部扣击),湿化痰液,体位引流,吸痰,药物治疗等清理呼吸道分泌物的护理措施英语教学的成功与否，不仅取决于学习者的注意、观察、记忆、思维等智力因素，还取决于学习者的情绪、兴趣、态度、学习动力等情感因素。然而，在初中英语教学中，教师一般视传授知识、解决疑难为天职，对情感因素在教学中的作用往往估计不足。如果学生英语学习成绩不佳，便归咎于其智力不行或

2、不努力学习等，很少考虑情感因素对学习成绩的影响。 事实上，在具体的教学实践中，我们不难发现，情感因素不仅是影响学生学习成绩的一个主要因素，而且是造成初中生英语学习两极分化的重要因素。因此，在教学中，我们一定要高度重视情感教育，想方设法激发学生积极情感和学习兴趣，培养其自主学习、积极思维的良好学习习惯，促进初中英语教学质量的大面积提高。 一 创设轻松愉快的学习环境，培养学生浓厚的学习兴趣 俗话说：“兴趣是最好的老师”。创设轻松愉快的学习环境，有利于培养学生学习兴趣，使学生精神饱满，兴奋异常，从而产生一种强大的教学活动参与的潜在动力。 教师要根据初中生好奇、好动、好玩、好胜等特点和思维发展的规律，

3、采取灵活多样的教学方法，营造轻松愉快的学习氛围使学生经常保持浓厚的学习兴趣，让学生感受到学习英语知识的快乐感，从而增强自信心，奋发向上。为此，教师应力求做到： 教师应从多层面、多角度了解学生，帮助学生明确学习目的，从多方面发现学生学习过程中的闪光点，正确评价学生。实践证明，用发展的眼光评价学生，同时也教会学生学会客观地评价自己，对培养学生学习积极性、主动性和树立自信心均有很大的推动作用。我们要经常帮助学生发现自己的长处，不断回顾自己成功的经历，鼓励学生相信自己，树立“别人能做到的我也能做到”的观念，逐步增强自信心，克服自卑心理，消除心理上的障碍，从而积极地投入到学习活动中，以良好的心态参与到教

4、学中来。 正确对待英语学习中学生所犯的错误。错误是英语学习中不可避免的，而当众纠错在某种程度上起着一种惩贬作用，处理不当往往会挫伤学生语言表达的积极性，致使学生因害怕出错，不敢开口说英语。 二 优化课堂教学，激发积极情感 课堂教学是实施素质教育的主渠道，也是教学活动的主阵地。英语教育就是把“快乐学英语”的理念融入英语课堂教学中，激发学生饱满的学习热情，促进他们旺盛的精力，积极的态度，主动在快乐的课堂活动中自主学习，享受英语学习所带来的每一份快乐。 优化课堂教学模式，就是要提高课堂教学效率，培养学生积极向上的情感态度，培养学生的创新精神和合作意识。我们可以从以下几个方面入手： 1.精心导入，触发

5、“兴奋点”。好的开端等于成功的一半（Good begun， half done.）。一节课的成败，很大程度上取决于开始几分钟，如果善用这宝贵的几分钟，就会做到在短时间内安定学生情绪，吸引学生的注意力，达到使学生思维的齿轮迅速运转起来的效果。因此，教师应在课前做好充分的准备，针对教学内容、学生年龄特征、兴趣爱好和对已教授知识的掌握情况等设计新奇的导入方法，触发他们学习“兴奋点”，让学生怀着愉快的心情投入到课堂教学之中去。 2.巧施教法，营造活跃的课堂教学气氛。在具体的教学实践中，只有把单调、枯燥乏味的语言教学变成生动活泼的语言实践活动，才能真正激发学生的学习兴趣。 （1）面带微笑，走进课堂。一名

6、老师面带微笑走进课堂，成绩优秀的同学见到老师的微笑，会感到精力倍增，心情愉快地迎接生动有趣的一堂课。学习上有困难的学生也会因为见到了老师的微笑信心倍增，减轻对困难的恐惧，缩短师生之间的距离，这样一来，在45分钟的课堂教学中，师生之间才能保持一种和谐、融洽的气氛，学生才能感到老师的关心和厚爱，从而信赖和尊重老师，笑迎老师的每一堂课。 （2）形式新颖，方法得当。在紧张的45分钟课堂教学中，教师运用各种教学手段，不断激发学生的学习兴趣和思维活动，使他们始终能把注意力集中在课堂上。如：上课时，教师尽可能使用抑扬顿措、语调丰富、风趣幽默、充满悬念的语言，并配以丰富的表情和手势来组织教学，可以使学生学习兴

7、趣受到一定的刺激，总是处于积极状态。在教学活动中，合理利用实物、图片、简笔画、多媒体课件、网络视频等进行教学，可以让学生各个身体器官感受到生动的形象和优美动人的语言，极大地丰富了学生的想象力，激活了学生的求知欲望。 3.因材施教，全面提高课堂教学效益。教学活动是以学生的学为基础的，教师的教只有符合学生的实际情况，才能充分调动学生的积极性，才能保证教学的顺利进行。学生身心发展有着共同的特点，但是在性格、气质、知识和智力的发展水平上又有着个别差异。如有的学生语言能力、综合能力差，有的对英语没有兴趣，有的学习方法不正确，有的信心不足，有的没有动力等等。因此，教师必须从实际出发，针对个别差异区别对待，

8、有针对性地进行教育，既有统一要求，又要因材施教，做到一把钥匙开一把锁，尽可能地调动每个学生的学习积极性，切实提高英语教学质量，提高学生的语言素质。 三 和谐师生关系，保证情感沟通 俗话说：“亲其师，才能信其道”。无数教育实践证明，师生关系融洽和谐，教学效果就越好，反之，教学效果不言而喻。这是因为：良好的师生关系是保证完成教学任务的重要条件，如果一个教师不热爱他的学生，那他也就不可能去关心并帮助他们进行更好的学习；相反如果一个学生和自己的任课教师有对抗情绪，那他就会厌恶这位教师所教的这门课程，故教学必须以学生为中心，教师的一切活动都要建立在了解学情的基础上，这样才能保证教学任务的完成。 教师要尊

9、重学生。尊重是教育的前提条件。教师既要做学生的导师，也要做学生的朋友。因为只有尊重学生，才能取得学生对你的信赖和尊重，这样才可以使教育教学走向自由。例如，当我们的学生在回答老师的问题时遇到困难，不可挖苦、讽刺和为难，而应当要用心去点拨、提示、启发，给学生正确回答创造有利条件，让学生获得成功的喜悦，体会到掌握知识后的快乐。 一、认识不足 课改在农村小学推行十多年，给农村课堂教学带来了很大的变化，但在触及教学的核心指导学生学会学习上，做得还是不够，课改理念指导下的改课，要“真实的学习”。在农村区域，观察现今的语文阅读教学课堂，在教师教的层面主要存在以下不足： 1.忽视学生的预习。指导学生预习课文的

10、习惯养成不够，有的只停留在口头布置，没有实际的载体提供检查和监控，加上农村家长的认识和能力不强，基本是有名无实，没有很好的预习支撑，直接影响到语文课堂学习的效果。 2.教学起点把握不准。对学生的了解不够，对学生学习前有关概念掌握的情况缺失，没有可以量化的数据体现，导致教学的针对性不强。 3.主导作用发挥得过于强势，完全是讲授式课堂。学生理解着老师的理解，感悟着老师的感悟，学生仅仅是个容器和受众，学习并没有真正发生在他们身上。 从学生学的层面看，学生的学习状况也不容乐观： 1.自主学习意识弱，能力低； 2.参与面窄，氛围沉闷； 3.思维从众，个性丧失。 观察语文学科阅读教学，以上问题尤为突出。而

11、且校本教研的研究处于零敲碎打阶段，缺乏对某一学科的教学课型的探索和研究，就难以形成研讨合力和氛围。因此，农村小学的语文学科，通过选择阅读教学，构建“预导”式课型的实践，引发学习的真正发生和发展，指导学生积极主动地投入到学习活动中去，提升语文能力，丰富语文素养，增强学习能力，滋养个性发展，显得富有很强的现实意义。 二、理性思考 语文阅读教学“预导”式课型是指教师的教学在“以学定教”理念的指引下，立足文本钻研，以学生的预学反馈作为教学的起点，聚焦疑难点、探究点、实践点处，开展语文教学，引导学生发现、感悟、内化的学习过程。主要由课前“预学”、课中“导学”及课后“固学”三个板块组成。 1.课前“预学”

12、。主要指向学生预学习惯的养成和学生学情的真实呈现。依托“预学单”，给孩子呈现预习的载体，便于学生开展预习活动以及教师检查、梳理和评价。主要步骤为：教师研读文本，编制“预习单”；课前布置“预学”环节，要求学生完成预习单；教师批改预习单，记录有价值的教学资源；整理筛选资源，调整教学设计。 2.课中“导学”。立足学生学情，充分发挥教师的指导作用，调动学生的积极性，在“设疑探究练习”教学环节的实施中达成教学目标。 3.课后“固学”。学习需要巩固，课后再次利用课前完成的预习单，引导学生在学完之后再次反思自己自主学习的情况和过程，总结得失，进行及时的修改和订正。之后利用配套的课堂作业本或者设计的练习进行检

13、测，从而巩固所学的知识。 三、实践推进 1.提出课型。针对学校的语文课堂，如何进行有效的改进呢？根据学校语文阅读教学的现状，针对孩子自主学习能力差、教师一讲到底、忽视学生主体参与等情况，结合外出学习的收获，提出“预导”式语文课型的改进模式，目的是带给课堂新的活力，在探索实践中促进教师的专业成长。 2.专家引领。思路已经确立，但是否符合学校的实际，是否具有很强的操作性，又有怎样的经验可以借鉴？这些都需要仔细论证和推敲，需要学者、专家进行专业的指导。 3.教研跟进。有了依托课型，推进语文课堂改进的主题，学校的语文校本教研就形成了聚焦，我们分别从预学单的编制、学情的把握、有效的指导、设疑的选择、及时

14、的评价等角度开展了主题研讨。活动有课堂观摩、案例评析、观点交流等，教研氛围浓郁，散发鲜活气息，扎实的校本教研给语文阅读教学“预导”式课型的实践提供了强大的助推力。 四、成效明显 通过全面开展语文阅读教学“预导”式课型的探索和实践，我们取得了一些成效： 1.以“预学单”为载体，培养学生独立自主学习的能力，形成良好的预习习惯，效果明显，受到师生及家长的欢迎。 2.教学更具有针对性。教师基于导学单资源的有效利用，提供鲜活而真实的课程资源，更好地把握学生的学习起点，正确处理好备课的预设和生成之间的关系，为学生提供思维表达和语言实践的载体。 3.教学方式走向多元化，凸显生本中心，激发学生的参与意识，课堂

15、氛围逐渐活跃。 当然，在探索的过程中，对以下几个方面我们也有了更深刻的认识，这些思考将是我们下一步推进预导式课型深入的着力点。 1.对预习单的有效梳理和筛选是有效导学的重要前提。预学单完成的时间不一定非在课前，也可以安排在课中。它有多种功能可以开发：资源单、学情单、练习单关键在于教师从哪个角度看待和使用。 2.一节课中，导学环节的“设疑探究练习”不是唯一的，而是可以多次循环的。 3.固学板块既可以独立，也可以根据教学的需要整合到导学板块。 4.语文阅读教学“预导”式课型的推行，不排除教师个性的创造。要借课型的推行，整合多种力量，形成合力，激发教师的创新性，丰富和改进课型，从而引领教师团队的成长

16、。 促进有效呼吸技术促进有效呼吸技术促进有效呼吸技术病例:患者李病例:患者李某,男,65岁,退休工人,烟龄45年,2包/日,既往有慢性咳嗽、咳痰史,近1周来,患者发热,痰量增多、粘稠不易咳出,自述咳嗽无力、呼吸困难。措施:给氧,协助患者戒烟,协助患者有效咳嗽,辅助排痰(如背部扣击),湿化痰液,体位引流,吸痰,药物治疗等病例:患者李某,男,65岁,退休工人,烟龄清理呼吸道分泌物的护理措施清理呼吸道分泌物的护理措施有效咳嗽( effective coughing)咳嗽是一种防御性呼吸反射作用有效咳嗽( effective coughing)1、不能有效咳嗽的原因既有的呼吸道疾病,呼吸短促害怕疼痛某

17、些药物的抑制作用方法不正确1、不能有效咳嗽的原因有效咳嗽( effective coughing)2、有效咳嗽的方法爆破性咳嗽有效咳嗽( effective coughing)有效咳嗽( effective coughing)3、有助于有效咳嗽的方法增加活动度改变身体姿势缓慢深呼吸或延长呼气伤口按压促进痰液排出,如湿化等有效咳嗽( effective coughing)肺部扣击( chest percussion)注意事项结合其他措施不可在乳房组织、脊椎、肋骨以下部位或伤口处施行不可在裸露的皮肤上进行患者不觉疼痛操作时暂停吸氧肺部扣击( chest percussion)注意事项体位引流( p

18、ostural drainage)1、目的:引流气道分泌物,促进气道通畅,改善呼吸功能2、禁忌证(1)心血管病患者慎用(2)严重呼吸功能障碍患者(3)牵引患者(4)外科手术后早期患者(5)极度疼痛者(6)应用人工呼吸机患者等体位引流( postural drainage)t1左上叶届段(3)1叶￥五下下“述(5)霄段6左下叶外蓝煮晨t1左上叶届段7)右1叫8)上时前段0)左舌段14)右中叶7)右1叫促进有效呼吸技术32张课件促进有效呼吸技术32张课件促进有效呼吸技术32张课件促进有效呼吸技术32张课件促进有效呼吸技术32张课件促进有效呼吸技术32张课件促进有效呼吸技术32张课件促进有效呼吸技术32张课件促进有效呼吸技术32张课件促进有效呼吸技术32张课件促进有效呼吸技术32张课件促进有效呼吸技术32张课件促进有效