检验科标本采集指导书

1、一、试验科工作制度1、认真执行试验技术操作规程，保证试验质量和安全，严格执行查关于制度。2、普通试验，一般应于当天发出报告，急诊试验应在试验单上注明,标本不契合要求者，应重新采集。,.4,防止污染。5、采血必需坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。6得使用不合格的试剂和设备。7、建立并且完备实验室质量保证体系，开展室内质量控制,参加室间质量评判活动。8、配合临床医疗工作，开展新的试验项目和技术革新.9、应制定试验后标本保留时间和条件，并且按规则执行.废弃物处理应按国家有关规则执行。10管理规章制度。二、试验科质量管理制度1、试验科人员必需熟悉本专业质量控制理论和具体方法.2、制订各项试

2、验的操作手册,生化、临检等试验，一切操作要做到规矩化、程序化。3.4,然后报告。三、试验科查关于制度1、建立健全查关于制度，杜绝医疗事故，减少差错发生。2、每次试验，试验师应关于结果进行复核,并且签上姓名。遇疑难问题，应即时报告科主任.3、采集标本时：(1门诊病人：认真查关于科别、姓名、性别、年龄、检测项目、标本（质、量.住院病人：认真查关于科别、住院号、床号、姓名、性别、检测项目、标本（),.4、试验时，认真查关于仪器性能、试剂质量、试验项目与标本是否相符。5,认真查关于试验目的、结果、是否缺项等。6、发报告单时，认真查关于科别、姓名及试验项目。7,Rh,血袋是否有破损及,必需用显微镜观察结

3、果，以防弱凝集遗漏。复核者应认Rh血型及交叉试验结果后，签上核关于者姓名。四、试验标本管理制度1、标本一律凭单采集，做好五查五关于（的标本要核关于试验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。2保存。3、试验后的标本应按规则根据不同要求和条件限时保留备查,特殊标本特殊保存.4五、试验报告单管理制度1,填写后核关于，不涂改，不破损，不污染。2、阳性与阴性结果的书,必需清楚，以免错误。如报告单为表格,阳性用“ 表示,阴可用“ 表示，未查者可用“表示。3全名）,急诊报告应注明标本采集（.4,六、试验科试剂管理制度1、试验科要根据实际需要，从节约的原则出发，有计划地采购试剂。2的试剂要有记录，即时申请补购。

4、3. .4、所用试剂要有瓶签，按不同要求分类保管，需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温或普通冰箱内，并且经常试验冰箱温度。剧毒、易燃易爆品要按要求保管。强酸、强碱试剂要单独保存。七、试验科安全管理制度1、加强安全管理教育，提高安全管理意识。2,做好防火 防盗” “防毒,责任落实，措施落实。3、使用强酸、强碱时，应特别注意防止侵蚀仪器和衣物.4释后，再倒入下水道。5、贵重仪器、物品等设专人保管、定期维修，存放柜箱要加锁。6、加强关于易燃易爆、侵蚀性药品及危险、剧毒化学试剂等的管理，定点存放，定期检查,关于剧毒药品有专柜保存,并且做好应急处理及防护工作。7种电器、电路按规则安装使用。8八、临床试验

5、危急值报告制度1危急值” 是指当这种试验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临.2、医院建立危急试验项目表与制定危急界限值，并且要关于危急界限值项目表进行定期总结分析，修改,删除或增加某些试验,以适合于本院患者群体的需要.3、建立试验室人员处理、复核、确认和报告危急值程序,并且在试验危急值结果登记本上详细记录（记录试验日期、患者姓名、病案号、科室床号、试验项目、试验结果、复查结果（必要时(i、报告人、备注等项目.4、医院定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善,提出“危急值报告”的持续改进的具体

6、措施。九、仪器管理制度1手续。2、精密仪器,设专柜存放，实行定人使用、保养、保管责任制。无关人员一律不得使用。3、各种精密仪器、器械，须经校正合格后使,制检定。4.5,注意防潮和防爆晒。十、试验科档案管理制度1()及试剂资料、财产情况、医疗纠纷资料、管理制度等。2、档案资料应注意完整、规矩、保密，不得用热敏打印纸、不得任意抽样或遗失，不得向无关人员泄露。3、一切档案资料应登记、分类、编号，并且由专人保,引。4.5十一、试验科登记制度1.2.不合格标本拒检记录本。3、科室人员必需认真、即时登记，结果准确、清楚、完整。4、违犯上述规则者，从重处罚十二、试验科卫生制度.2、不在试验室吸烟、进食，不乱

7、丢纸屑等.3、注意个人卫生。十三、试验科信息反馈制度1、试验科要定期向临床各科室征询改进意见，同时，备有反馈登记本。2,临床科室协商。3、要耐心听取病人的意见，并且做好病人意见的登记、处理.4,虚心听取临床医生的意见与要求,5 关于临床科室因疾病诊治需要的特殊试验要求，应接合实际，尽力配合。十四、差错事故登记报告制度1发报告时的科别等。、要做过细的工作，严防试验标本丢失或损坏，尤其是脑脊液、胸腹水液等重要标,收到,24 小时，输血标本应保留计算错误；防止定错或错报血型及交叉配合试验等等。3、严格执行试验标本接受制度。病房送检的试验标本和化验单应即时验收、签,.4.5,理。6现隐患即时解决。十五

8、、试验科医院感染管理制度1、试验人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。2、使用合格的一次性试验用品，用后进行无害化处理。3人一针一管一片；关于每位病人操作前洗手或手消毒。4、无菌物品及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24 小时.使用后的废弃物品，应即时进行无害化处理，不得随意丢弃。5、各种器具应即时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。6、试验报告单消毒后发放(电脑打印的除外).7、试验人员结束操作后应即时洗手，毛巾专用，每天消毒。8验时应避免污染；在进行特殊传染病试验后.9、各种卫生学监测达到要求。十六、试验室科废物处臵管理规则一、医院垃圾分类：（一药物等

9、污染的物品。用黑色垃圾袋装。（二囊括感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物五类，用黄色垃圾袋装. 其中：1;废弃的血液、血清；使用后的一次性医疗用品与器械。2、损伤性废物：医用针头、缝合针；各类医用锐器;载玻片、玻璃试管、安瓶等。3、药物性废物：废弃的一般性药品；废弃的细胞毒性药品和遗传毒性药品；废弃的疫苗、血液制品等.4.,间和路线运送至医疗废物贮存房贮存，隔天交由市绿洁公司回收处臵。三、全自动仪器下排液经消毒处理后方可排入污水处理系统。四、废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液等每100mL 加漂白粉 5g 或二氯异氰尿酸钠 2g,搅匀后作用 2h-4h 倒入厕所;痰、脓、血标本加2 倍

10、量二氯异氰尿酸钠溶液，拌匀后作用2h 4h;若为肝炎或结核病者则作用时间应延长至6h 后倒入厕所.十七、试验科人员职业安全防护措施1、健全各项规章制度根据控制试验科医源性感染的管理工作的要求，建立试验科微生物学监控制度、保洁工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分类、收集、运送及登记制度。2、加强医务人员职业安全防护知识培训何时候进行操作时都能采用契合规则的安全技术和预防措施,要把职业安全教育作为职业培训的一项内容，以减少不安全隐患的.3、增强自身防护意识试验科人员自觉遵守试验科规章制度，在实验操作中戴一次性手套、口罩，高危操作环境要求穿隔离衣、戴防护眼镜.正确配制消毒液，定期关于工作环境消毒,经常保持实验室内空气流通。4, ,然后用碘酊、乙醇消,用无菌敷料包扎伤口。5、加强接触部位的消毒:（1）(2肥皂和流动水清洗接触部位的皮肤（3）(4)记录接触情况，必要时就医治疗。十八、试验师职责1、在科主任领导下进行工作。2,剂的配制、鉴定、检查，定期校正试验试剂、仪器，严防差错事故。3、负责毒剧药品，贵重器材的管理和试验试剂、材料的计划和请领、报销等工.4、开展科学研究和技术革新