压疮预防与护理43张课件

压疮预防与护理服从真理，就能征服一切事物压疮预防与护理压疮预防与护理服从真理，就能征服一切事物压疮的预防与护理杨星怡主要容今压疮的定义发生的原因令预防措施分期与护理令各类敷料介绍1.激发学生的学习兴趣学生刚接触化学，开始会对化学颇有些兴趣，尤其对化学实验更感到有意思。初中化学需识记的知识比较多，有时又很集中。如教材中第一章第六节里一下就出现了二十七种元素符号，让学生很难记住，为此我们从讲绪言开始，将需记住的元素符号分批分期地布置给学生，并经常提问检查。我们把元素符号、原子团等制成小卡片，把化合价编成顺口溜，把重点内容写成韵语，简化记忆。另外我们还根据初中学生的学习积极性更多地依赖于学习兴趣，其形象识记能力超过抽象识记能力，喜欢动手，再造想象力比较丰富的特点，成立了化学科技兴趣小组，目的即为锻炼学生动脑、动手、动笔、动口能力，从激发兴趣着眼，训练发现思维和创新思维，发动学生利用小药瓶、塑料袋、铁丝、蜡烛等广泛开展小制作、小实验活动。例如学习了燃点以后，我们组织了学生做"烧不焦手帕"、"玻璃棒点灯"等实验。在教学中我们还借助于图片、模型、幻灯、电影等手段进行直观教学。这些活动的开展消除了初中学生学习化学的畏难情绪，使学生感到化学有趣，乐意学，使智力和能力同时得到了发展。2.明确学习化学的目的化学是一门自然科学，是中学阶段的一门必修课，它是古今中外无数化学家的化学科学研究和实践的成就，有丰富的化学基本概念、基础理论、元素化合物知识、化学反应的基本类型、无机物的分类及相互间的关系等知识；它介绍了许多科学家的优秀品质和他们对事业实事求是的科学态度、严谨的学风，充满了唯物辩证法原理和内容。化学对工农业生产、国防和科学技术现代化、以及生活具有重要的作用，就是最基本的人们的衣、食、住、行都离不开化学。化学是一门实验科学，通过化学课的学习，要掌握一些化学实验的基本技能，学会动手做实验的能力，为今后搞科学实验打下基础。因此，通过初中化学课的学习，初三学生不仅能学到初中阶段的系统的化学基础知识，受到辩证唯物主义思想、中外化学家的爱国主义思想、行为和对科学的不断进取不断探索、不断创新的科学态度及严谨学风的教育，而且还能提高自己的观察能力、思维能力、实验能力和自学能力，为今后学习高中化学及其他科学技术打下良好的基础。3.要有科学的预习方法初中同学自学能力较差，没有预习的习惯，不懂得预习的重要意义，因此往往简单的认为预习就是念一遍课文，有很大的"盲目性"。作为教师教给学生科学的预习方法，能为学生学好教学内容起到事半功倍的作用。怎样指导学生预习呢？教师课前依据本章节知识目标及历年热点考题，设计好预习提纲，然后引导学生写出预习中的收获即本节重难点，最后让学生集体交流预习体会，互相评点，互相促进。这样进行一段时间后，学生养成了习惯，教师就可以稍放开手，只提供给学生章节知识目标，要求学生自己列出预习提纲，进行自行预习。这样的好习惯一旦养成，学生将终生受益。4.采取合作探究式教学方式新课程理念打破了以讲授为主的教学方式，倡导师生互动，学生参与合作，引导学生自主钻研，鼓励学生求异创新，主动构建自己的知识体系。合作学习是化学教学的重要手段。注重学生在合作学习中获取进步，在互动合作中获取知识，学生之间取长补短，集思广益，共同提高。所以，教师在教学中要教会学生把自己置于集体之中，学会合作学习。探究活动是学习化学的重要途径。化学是以实验为基础的一门自然科学，在教学中，要鼓励学生通过化学实验进行探究性学习，尽可能地创造条件让学生动手参与实验操作，充分发挥化学实验在探究性学习中的作用，激励学生参与改进和设计实验方案。创设问题情境，让学生通过假设、实验、相互交流和讨论，最终得出科学结论，从而引导学生掌握探究解决问题的方法，使学生的学习方式实现由被动接受向自动探究转变。5.联系生产、生活实际，有效开展教学在初中化学课堂教学中，密切联系生产、生活实际，能有效地激发学生的学习兴趣，调动学生学习的积极性。结合教学内容，使学生知道化学与工农业生产息息相关，如在农业生产中，为提高粮食产量，农药和化肥起到了很大的作用。目前，人们对农药、化肥要求越来越高，不仅要高效无毒而且要在杀死害虫的同时保护益虫。化肥要用复合肥料、高浓度肥料、液体肥料、长效肥料等，而这些农药、化肥的生产与使用无疑都离不开化学。在工业生产中，化工作为一门新型工业发展速度，现代工业产品在人们的生产和日常生活中必不可少。人们的日常生活无处不与化学有关，如用煤气烧饭、洗衣服用的洗衣粉和洗衣液、城市五颜六色的霓虹灯、用小苏打做馒头、日常饮用的纯净水，等等，使学生感到生活中处处有化学，生活离不开化学，尤其在科学技术快速发展的现代社会，每个人都需要掌握一定的化学知识，以适应现代化生活的需要。6.结合教材，培养创新能力在一切的创造发明活动中，创新意识、创新精神是基础，而创新能力是核心。广博的科学知识、敏锐的观察能力、创造性的想象能力、创新思维能力以及创新的实践能力等形成创新能力。创新教育主要是培养学生自我实现的创新能力。6.1培养学生的想象能力。培养学生的想象能力，一是要有意识让学生联想。如讲到NH3、CH4实验室制法时，根据所用药品及反应条件让学生思考选择用以前学过的哪一套实验装置。二是鼓励学生猜想、幻想、异想天开。如讲到氮气的结构和性质时，假设N2不存在N≡N，N2变得活泼，世界将会变成怎样？对于学生提出问题，教师要加以肯定，并加鼓励。6.2培养学生的创新思维。创新思维具有求异性、灵活性、独创性和灵感等，其主要体现在灵活性。在教学中要进行一题多解的训练，学会从不同的方向、不同的角度去思考，冲破"思维定势"的束缚。如AlCl3溶液滴入NaOH溶液中和NaOH溶液滴入AlCl3溶液中的现象是否相同，学生往往按常规的思维考虑是一样的，但实际上存在一个过量的问题，产生的现象是完全不一样的。再如Na投入CuSO4溶液中，学生通常考虑的是金属与盐的置换反应，而忽略了Na是非常活泼的金属，它首先与水反应，所以得不到金属铜，而是生成Cu（OH）2蓝色沉淀。6.3培养学生的实验、观察能力。观察是一切知识的门户，周密精确的观察是一切科学实验、科学新发现的基础。实践能力是将创意付之实现的精心设计和勇于实践的能力的总和，是创意和创新的桥梁。培养实验观察能力，要加强和补充课堂演示实验，最好是增加学生实验，要求学生从实验观察、实验操作不同视角去仔细观察，善于发现共同现象和不同现象，形成良好的观察习惯。如上述AlCl3溶液和NaOH溶液的反应，可以让学生自己动手，得出结论。这样，一方面提高了学生的实验观察能力，另一方面也让学生亲自动手，亲自实践，领"创新"成功的滋味。近几年我国经济发展迅速，人民生活水平不断提高，但农民环境保护意识薄弱，农村的环境不断遭到破坏，生态变化影响了农民的生产生活。目前，我国农村还有绝对贫困人口逾2610万人，低收入人口4977万人，城乡收入及生活水平差距很大，农村的环境问题日益凸显。公众与专家对农村环境十分担忧，特别是中西部地区的广大农村。因此，在国家“十一五”环保规划中提出：“应将农村环境综合整治列为生态保护目标，国家、地方政府予以政策上、资金投入上大力支持”。我国的国情较复杂，虽然近几年经济和社会得到快速发展，但相对滞后的农村地区环境问题却未得以有效解决。大学生作为知识青年，在农村环境教育和农村环境改善中应该起到重要作用。但因大学生涉及此领域起步较晚，一些教育机构本身在环境教育的专业性和持续性方面存在问题，并且缺乏一套可供参考、内容相对固定和全面的环境教育材料，造成农村居民不能得到持续、固定的环境教育，因而使他们的环境意识难以得到持续、有效的改善[1-3]。如何利用自身有限的条件为农村环境教育服务，为改善农村环境做出最大的贡献，这是当代大学生应该思考的重要问题[4-6]。1岑溪市大业镇部分农村环境现状在寒假期间，笔者对大业镇周边地区的农村环境进行调查，调查内容主要有农村居民的生活状况、家庭组成、农村环境教育情况、农民的环境意识、农民的环境理解能力以及农村的环境现状。调查表明：农民生活状况一般，日常生活的需求基本能得到解决，大部分时间在日常耕作；留守农村的基本只有老人和儿童，青年以及有劳动能力的中年人都已外出务工。调查发现，大部分农村地区存在严重的环境问题。1.1农村生活废弃物污染严重农村生活垃圾及废物的污染主要包括菜叶、废塑料、废纸、碎玻璃、废纤维、废电池、废金属、废衣物、生活废水、煤灰煤渣、蛋壳和废弃食品等。这些农村生活污染会造成大量土地资源被占用，土壤、地下水、大气受到污染，造成水体富营养化等严重后果[7-9]。1.2畜禽养殖污染严重大多数规模化畜禽养殖场缺乏相应的配套耕地消纳其产生的畜禽粪便，形成了比较严重的农牧脱节状况，污染现象较严重。1.3乡镇企业对环境的破坏较大随着西部大开发各种优惠政策的落实，大业镇的乡镇企业增长迅速，但环境保护步伐跟不上，随之产生的环境污染也逐年增加，并成为危害性最大的环境污染之一。乡镇企业的化学需氧量、粉尘和固体废弃物排放量接近甚至超过所有工业污染排放总量的50%。1.4化肥农药污染过量及不科学施用化肥，会造成土壤中硝酸盐的积累，使土壤肥力下降、板结，加深盐碱地土壤的盐碱化、地面水体富营养化等后果。氮肥的氨挥发及氮氧化物的释放，可导致温室效应、臭氧层破坏和酸雨等现象。农药的污染同样严重，施用的农药除10%~20%附着于作物表面，其余的则散落于地面和空气中，造成土壤和空气的污染，还可因风吹雨淋而污染水源。农药在土壤中发生化学、光化学和生物降解作用，残留量逐渐减少。但是在一些化学变化中，一些污染物又形成新的有毒物质，土壤又受到二次污染，导致耕地质量逐年降低。2农村环境治理存在的问题2.1环境保护教育效果宣传力度不足大部分农村地区的环境保护宣传已经逐渐展开，形式各不相同，有板报、宣传画、会议等，但是环境保护宣传与教育在大部分乡村没有收到效果，后续工作不足，农民的环境意识得不到巩固，仅仅进行宣传而没有指导他们实施各项措施，无法有效改善当地环境。农村普遍存在垃圾乱扔的现象，虽然村庄响应号召修建了集中堆放垃圾的垃圾池，但是村庄无力支付垃圾车的运输费用，导致垃圾池里废物堆积如山，成为新污染源[10-12]。2.2政府重视程度不够政府对环境保护的宣传不足，投入不大，后续工作跟不上。宣教工作主要停留在一般口头或文字的宣传和教育如何保护周围的环境，而没有付诸实际行动，以致农民对环境的保护意识不足、对环境宣传的理解不够等。各级政府下发了有关环境教育宣传的文件，但多数文件基本都没有站在农民的角度分析和研究问题，内容有些脱离实际。农民和宣传者之间的双向选择难以真正实现，不少激励措施在土地所有制的限制和市场的作用下难以兑现和继续实施。农村环境问题的特点是区域性、分散性和差异性，一些政策文件都脱离了对这些特征的理解。3大学生在农村环境改善中的作用3.1大学生在农村环境改善中的工作内容3.1.1辅助工作。随着环境问题越来越受到重视，环保局和环境监测站也加大了对环境污染的治理。相关专业的优秀大学生也可以参与到环保局与检测站的工作中，如化学专业的学生可以参与到环境监测站的实验工作，环境专业学生的可以参与采样等，降低各环境工作者的工作压力，同时自身也能得到很好的锻炼。3.1.2信息员工作。前期对要进行环境宣教的农村进行调查，包括对当地环保机构的资料查询，对当地农村的实际情况进行调查，了解当地的主要环境问题，并做调查记录，呈交环保局后由环保局制订适合当地的环境宣教计划。后期将定期或不定期地对已经进行环境宣教的农村地区进行探访，调查环境宣教的结果，并进一步地进行宣传和教育，向政府、环保局等及时汇报情况，并做调查记录。3.1.3做环保志愿者。每次到农村中进行宣教的时候为村民解答简单的环境问题。学习农业知识的大学生可以在老师的带领下向村民传授适宜的生态养殖技术与科学耕种方法，并进行现场传授。如有条件可在当地开设试验田，方便村民学习。3.1.4监督工作。大学生可以参与环保监督工作，监督后期为农村建设工作，避免农村环境宣教过程中带来的不必要的负面影响。3.2环境宣教注意的问题例如，广西地区是一个少数民族集聚地，每个地方都有很多的传统习俗。大学生在进行宣教时一定要尊重民俗，各项工作都必须给传统民俗让位。在与村民交流时尽量使用当地语言，以较快地拉近与村民的距离，方便工作。要热情、真诚地为农民服务。环境宣教人员应树立责任感、使命感，注意自身的言语举止对农民的示范作用，由此可给村民起带头作用，以身作则。环境宣教的所有人员要明确目的，以达到预期效果。4结语大学生是主要的活动群体，虽然能力有限，但是人数庞大，将在农村环境教育中扮演很重要的角色，充分利用好大学生的有限能力是环境教育成功的关键因素之一。农村环境教育制度是可行的，但要有具体的实施计划、目标的制订以及完整的宣教体系。在尚未建立健全的农村环境教育体制的情况下，真正掌握不同地区、不同农村的发展特点，指定和开展有针对性和实效性的农村环境教育。每次宣教后的后续工作更需要很大的人力、物力投入，因而大学生要有耐心、有信心、有决心，以全心全意地为人民服务为根本。不脱离群众，一切从人民的利益出发。调动大学生的积极性改善农村环境，提高农民生活质量和农业产值。5压疮预防与护理服从真理，就能征服一切事物压疮预防与护理压疮预压疮的预防与护理杨星怡压疮的预防与护理主要容今压疮的定义发生的原因令预防措施分期与护理令各类敷料介绍主要容定义现代概念今是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力、厚擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在身体的骨隆突处国内外学者认为,压疮是可以预防的,但并不是全部压疮发生后,护理工作量将增加50%一般医院的发生率为3%--14%定义压疮预防与护理43张课件鎏直瓜力造戚皮肤损害的特点1.与持续时间、压力强度有关表皮压强达到60mmHg时,皮肤内血流降至正常的33%承受69mmHg的压力持续2h以上即可发生不可逆损伤翻身间隔时间不得大于2小时手术病人持续压力超过4小时将不可避免压疮!2.杋体组织的压力耐受性:皮肤>肌肉组织压力造成的损害是由深至浅的;长时间压迫,2天深部肌肉损害已出现,1周后才出现肉眼可见的皮肤损害局部压红或浅表破溃处理后可能发现形成更大更深的创面鎏直瓜力造戚皮肤损害的特点力学因素一摩擦力令两层相互接触的表面发生相对移动而产生令损害皮肤角质层而使皮肤屏障作用受损,病原微生物易于入侵皮肤☆摩擦力增大:床单不平整;拖拉推动作;局部皮肤潮湿或污染等。力学因素一摩擦力力学因素一剪切力令两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,由压力和摩擦力相加而成,与体位有密切关系。如半坐卧位。剪切力造成的严重作牢日田不公和且多表现为口小底力学因素一剪切力局部潮湿或排泄物刺激令皮肤受到汗液、尿液及各种渗出引流液等物质的刺激变得潮湿,因被软化而抵抗力下降,削弱了皮肤的屏障作用。φ尿液和粪便中化学物质的刺激使皮肤酸碱度发生改变,致使表皮角质层的保护能力下降,皮肤组织破溃,且容易发生继发感染。皮肤潮湿会增加摩擦力,进而加重皮肤损伤局部潮湿或排泄物刺激营养状况今压疮形成的重要因素令全身出现营养障碍,负氮平