危重病人的护理风险管理78张课件-2

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思危重病人的护理风险管理危重病人的护理风险管理6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思危重病人的护理风险管理危重病人的护理风险管理北京大学深圳医院丁小容没有危机感是最大的危机－斯坦福大学教授理查德·帕斯卡尔摘 要：随着新课程改革的不断深入，小学语文教学教育工作凸显成效。但是也有一小部分教师没有吃透新课程改革理念，使得教学改革工作走进了误区，本人就此提出以下几点看法供同仁探讨分析。新课程改革工作得到推广和落实，小学语文教学成效成果纷呈，但由于部分教师没有全面深入地理解新课程改革理念，在落实的过程中往往走进一个个误区，为使小学教学改革工作尽善尽美，各位同仁应给予足够重视，采取有针对性的措施，促进教学改革工作更加深入。一、重视“学生为主”，发挥教师主导作用随着新课程改革的推进，学生的主体地位得到充分尊重，很多教师的教育教学工作都以此为中心，整个过程都渗透这一原则。但是也有部分教师太过强调形式，没有深入思考，教学成效也达不到预期效果。例如，有的小学语文教师将“小组合作教学”模式引进课堂，只注重形式上的引用，让学生组成学习小组，再向学生提出探究思考题，让学生自行开展学习活动，教师对学生的“放任自流”使得学生的自主学习活动杂乱无章，过程轰轰烈烈，结果却效果欠佳。教师应深刻领悟新课程理念，在尊重学生主体地位的同时，也不能忽略教师的主导地位。当学生遇到自己解决不了的问题时，教师不能直接给予答案，而应对学生进行适当的点拨，确保学生的学习活动有序进行。在学习活动结束以后，教师还应引导学生用科学的方法归纳梳理自己的学习成果，在提升学生自主学习成效的同时也提升了教学成效。二、灵活“改进手段”，充分运用电教设备一直以来，陈旧落后的教学手段是造成小学语文教学成效不明显的一个重要原因。新课程改革工作针对这一现象，重视教学手段的改进，成功地推出了多媒体手段，并在教育教学工作中普及，使小学语文教学成效得到进一步提升。但是有个别教师在工作中过于依赖这一教学手段，在整个教学过程中运用成品教学课件，不管学生的实际学习情况，只是按照固定的程序开展教学活动，出现了“运用电脑多过运用人脑”的现象，对于成功教案的生搬硬套并没有让教学成效有大的起色，反而让教学活动陷入僵局。教师应发挥多媒体教学手段的最大成效，紧密结合教学的实际情况，对于下载的成品课件，教师应经过认真的筛选并学会自己运用设计软件进行修改和完善，设计出更适合学生学习基础和身心发展特点的课件，充分发挥多媒体教学手段的促进和辅助作用。三、适度“创设情境”，掌控课堂教学氛围在小学语文教学中，创设浓厚的教学情境可以让学生身临其境地感悟教学内容，加深理解，提升教学成效。但是有一部分教师在情景创设这一教学环节走进了误区，使用各种手段，过于追求情境感染力。教师用教学过程中的大量时间制造煽情，使得教学活动变成了教师的表演秀，课堂就是教师表演的舞台，而学生就变成了道具，教学成效更是一般。为了让教学活动脱离为了煽情而营造氛围的怪圈，教师应结合教学的需要和进度，在教学过程中合理地穿插运用。创设情境的目标就是帮助学生更好地完成学习目标，所以不能只是为了增加观赏性而教学，而应在关键环节发挥其重要的促进作用。四、创设“和谐关系”，合理运用激励手段在小学语文教学过程中，教师应注重与学生建立和谐的关系，为学生营造良好的教学氛围，充分激发学生的学习积极性，为教学成效的提高奠定坚实基础。为了实现这一目标，教师可以对学生开展赏识教育，让学生在教师的表扬和鼓励中感知学习的快乐，激发学习兴趣。但是在实际教学过程中，有些小学语文教师降低了表扬的门槛，过多过滥的表扬反而降低了学生情感体验的敏感度，使得激励手段达不到预期的效果。针对这一现象，教师应合理运用激励手段，最重要的是控制好表扬的门槛，应针对优秀生、中等生和学困生制定不同的标准。面对学困生时，应适当降低表扬门槛，加大激励手段的运用力度，增加学困生对成功的感知体验，激发他们的学习积极性，促进小学语文教学成效的整体提升。总而言之，广大小学语文教师不能在教学改革工作取得显著成效的同时，忽略其中的不足之处。在贯彻落实新课程理念的过程中，教师应认真回顾教学工作，及时发现并改正自己的不足之处，通过取长补短，提升小学语文的教育教学成效。对于当代教育来说，推行体育教学符合时代的发展要求，抓好农村地区的体育教育，能够从根本上提高素质教育的质量。但是推行农村小学体育教学却仍然存在着许多问题，比如资金问题、教师资源等。所以，这就要求我们要更加重视这些问题，要从源头上改变当前的现状。只有这样，我们才能让农村学生提高身体素质，改变农村落后的教育面貌，从真正意义上实现教育平等。一、农村小学体育教学现实困境1.对于农村小学教育来说，教学重点仍是应试教育，这一直是农村小学教育存在的一个观点误区，这导致教师和学生不去重视体育教学，让许多家长产生了一种体育无用的错误观点。长此以往，体育带给我们的好处也就越来越难以体现，甚至形成了一种恶性循环。这也给我们推行体育教学带来了巨大困难。2.体育教学的师资力量以及教育资金缺乏问题在农村小学地区尤其严重。在许多农村小学，由于体育属于副科，有的学校可能连一个正规的体育教师都没有，即使有个别体育老师，也是没有进行过专业培训的代课教师。这些老师只知道一味地让学生进行自由活动，难以达到教学的要求。而农村小学与体育相关配套设施的缺乏问题，则让学生更加难以进行体育活动。据调查发现，许多小学的体育器材严重不足，活动场地也不符合规范。由于资金不到位，使器材得不到维护。在器材本来就缺乏的情况下，还难以保证器材的安全性，这给体育教学和户外活动留下了许多隐患。3.体育教学方法的不规范和落后也是我们难以进行体育教学的原因之一。关于体育教学的目的，农村地区的老师仍然十分不明确，这让老师不知道如何去进行体育教学。许多地方仍然只是通过教案式的方法教导学生，教学目的也没有主次之分。同时，对于体育教学成功与否仍然是通过考试的方法来确定，这严重降低了学生对于学习体育的积极性，使学生对体育产生不了兴趣，从而导致体育教学难以推进。二、应对策略1.推行农村小学体育教学，其根本是要求我们从源头上去转变农村地区的教育观点，大力推进素质教育。我们要让学生知道体育对于他们自身素质提高的重要性，慢慢地让学生对体育产生兴趣，同时打破农村地区教师只知道应试教育的误区，正确合理地优化体育教学的目标。2.师资力量对于加强农村小学体育的建设是十分重要的。通过与有关机构的联系，我们可以培养出更多符合现代化体育教育的教师，让其加入农村小学体育教育的建设中。与此同时，我们还要提高体育教师在学校中的地位，使其能够和其他教师享受相同的待遇。利用现在国家大力推行素质教育的机会，我们也可以积极安排教师去进行免费的专业知识培训，提高教师的自我素养，更好地从事体育教学。3.这几年来，我国对素质教育的推行十分重视。利用上级对农村地区的教育投入，我们可以不断完善农村小学体育器材，使其能够达到体育教学的目的。与此同时，我们还应该制定出对器材保护和维修工作等一系列规章，使学生能够在更安全的环境中完成体育活动。4.在进行体育课教学时，我们要对其课程合理安排。在进行教学活动时，要按照学校的实际情况去实行，使教学目的更加明确。要考虑到全体学生，不要只是一味地为了完成教学，而让有些学生没有真正地进行锻炼。同时，学校的管理部门还应该抓好体育课的课堂质量以及其开课率，防止有的教师在上体育课时只是让学生进行自由活动，从而导致体育课的开展流于形式。5.体育课的教学内容是十分丰富的，通过对教学内容的选择，我们可以不断地丰富教学内容，让学生更好地去学习。同时，我们还可以适当地调整运动的项目和要求，使之在锻炼学生的同时，还可以吸引学生的兴趣，达到事半功倍的效果。在农村小学推进体育教学对于青少年来说是一件十分有益的事情，它能够提高我们的身体素质，同时也可以帮助学生更好地学习。但是，就目前情况来看，推行体育教学的道路仍旧任重道远，这就需要我们根据实际情况，发现农村小学体育的教学特点，不断地去完善教学规章制度。同时，我们也要做好对课堂的监督工作，确保农村小学体育教学的顺利开展。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔危重病人的护理风险管理危危重病人的护理风险管理北京大学深圳医院丁小容危重病人的护理风险管理北京大学深圳医院危重病人的护理风险管理78张课件_2危重病人的护理风险管理78张课件_2危重病人的护理风险管理78张课件_2危重病人的护理风险管理78张课件_2危重病人的定义

生命体征不稳定,病情变化快两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命危重病人的定义医院管理年要求：急危重病人的抢救成功率≥80%危重病人的护理合格率≥90%危重病人护理管理要求危重病人护理管理要求什么是风险管理？

风险管理(RiskManagement，RM)：源于银行业，是指对经济损失风险予以发现、评估并寻求其对策的管理科学，以减少经济损失和法律诉讼为目的什么是风险管理？什么是医疗风险？

医疗风险：医疗风险是指在医疗活动中医务人员或医疗机构对他人的身体发生医疗侵权行为所负的法律和经济赔偿责任的风险什么是医疗风险？什么是医疗风险管理？

医疗风险管理：是指医院通过对现有和潜在医疗风险的识别、评价和处理，有组织地、系统地减少医疗事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失，不断提高医疗质量，提高医疗工作的社会效益和经济效益的管理活动什么是医疗风险管理？什么是护理风险管理？

是一种管理程序，是对现有和潜在的护理风险的识别、评价和处理，以减少护理风险事件的发生及风险事件对患者、护理人员、医院的危害及经济损失什么是护理风险管理？2风险管理的基本流程31基本概念Agenda国内外护理风险管理概况4危重病人存在那些方面的护理风险（风险识别）5危重病人护理风险评估和处理2风险管理的基本流程31基本概念Agenda风险管理的基本步骤风险识别风险评估风险处理风险管理的基本步骤风险识别风险评估风险处理风险识别的方法生产流程分析法

保险调查法财务表格分析法

风险识别风险识别的方法生产流程分析法保险调查法财务表格分析法风险风险的识别院前运送院内处置院前

急诊科处置院内运送危重病人的住院处理流程识别风险的识别院前运送院内处置院前急诊科风险处理风险处理风险滞留风险转移风险预防风险处理风险处理风险滞留风险转移风险预防预防是解决危机的最好方法有这样一个寓言：一只野狼卧在草上勤奋地磨牙，狐狸对它说：“天气这么好，大家都在休息娱乐，你也加入我们的队伍中吧！”野狼没有说话，继续磨牙，把它的牙齿磨得又尖又利。狐狸奇怪地问道：“森林这么静，猎人和猎狗已经回家了，老虎也不在近处徘徊，又没有任何危险你何必那么用劲磨牙呢？”预防是解决危机的最好方法有这样一个寓言：预防是解决危机的最好方法野狼停下来回答到：“我磨牙并不是为了娱乐，你想想，如果有一天我被猎人或老虎追逐，到那时，我想磨牙也来不及了。而平时我就把牙磨好，到那时就可以保护自己了。”预防危机是危机管理的起点，危机最主要的目的是避免危机产生，因此，“预防是解决危机的最好方法。”预防是解决危机的最好方法野狼停下来回答到：“我磨牙并不风险的预防培养和树立风险意识建立和健全风险管理体系风险的预防培养和树立风险意识建立和健全风险管理体系建立高效的组织机构，明确风险处理机构的职责和任务对风险进行识别、评估健全风险预防程序，制定切实可行的防范措施建立应急预案训练和演习建立和健全风险管理体系建立高效的组织机构，明确风险处理机构的2风险管理的基本流程31基本概念Agenda国内外护理风险管理概况4危重病人存在那些方面的护理风险（风险识别）5危重病人护理风险评估和处理2风险管理的基本流程31基本概念Agenda国国外医疗护理风险管理的发展状况成立病人安全中心建立全国性的医疗差错报告系统决策系统和信息技术的应用加强病人的安全教育，增强医疗差错意识

在卫生保健组织中贯彻执行安全系统美国制订评价标准和体系药物和医疗设备的安全使用国外医疗护理风险管理的发展状况成立病人安全中心建立全国性国外医疗护理风险管理的发展状况英国增加财政投入发布《为病人建立更加安全的NHS》报告制订提高病人安全的全国计划成立国家病人安全中心建立国家不良事件差错分析处理系统国外医疗护理风险管理的发展状况英国增加财政投入发布《为病人建国外医疗护理风险管理的发展状况加拿大组建病人安全协会

成立国家病人安全指导委员会

完善法律法规程序

改善信息和交流程序

国外医疗护理风险管理的发展状况加拿大组建病人成立国家病人安全国外医疗护理风险管理发展状况有效利用资源4完善相关法律5严格执行医疗操作规范1新西兰改进医患交流方法、加强医患沟通2加强卫生保健人员和病人的教育3通过法律赋予病人10项权力营造一种有效保护病人、支持医生的医疗环境及时公开医疗安全事件出台卫生从业人员资格认证法案和健康与残疾委员会修正案

国外医疗护理风险管理发展状况有效利用资源4完国外医疗护理风险管理的发展状况成立事故防止委员会1重视风险意识教育2分析护理事故的原因3安全管理纳入病房的目标管理4建立边缘事故登记制度5日本国外医疗护理风险管理的发展状况成立事故防止委员会1重视风险中国香港护理风险管理的发展状况医管局风险管理委员会的成立持续专业教育及培训临床督导临床审核及质量保证制度事故申报制度临床制度的监察和指引促进以病人为中心的服务文化公众意见汇集制度中国香港护理风险管理的发展状况医管局风险管理委员会的成立事故中国内地护理风险管理的发展状况研究内容风险管理的概念、应用程序的阐述及国内护理风险管理的现状和体会介绍国外医院护理风险管理的概况和研究进展探讨医院各类护理风险事件发生的特点和原因及预防对策中国内地护理风险管理的发展状况研究内容中国内地护理风险管理发展状况研究趋势研究内容从理论性研究向应用性研究方向发展研究方法向定性与定量研究相结合的方向发展研究指标向社会经济效益的方向发展风险管理效果评价方法向实施过程科学化、计算过程简单化方向发展中国内地护理风险管理发展状况研究趋势中国内地护理风险管理发展状况研究重点医院护理风险管理信息系统和护理风险评估专业软件的研发医院临床护理新技术或新项目风险事件预警评估量表的设计与国外风险评估量表的引入中国内地护理风险管理发展状况研究重点2风险管理的基本流程31基本概念Agenda国内外护理风险管理概况4危重病人存在那些方面的护理风险（风险识别）5危重病人护理风险评估和处理2风险管理的基本流程31基本概念Agenda国内风险识别方法潜在风险识别方法护理过程中哪些因素影响了治疗护理效果什么状况常使我们处于尴尬的境地什么常引起纠纷什么使护理丧失信任度曾经发生过什么危机其他医院或其它专业发生过的潜在危机的现象分析可能那些行为可能引发危机，等等风险识别方法潜在风险识别方法风险识别（按风险的种类来识别）危重病人存在或潜在的风险病情危重、复杂，变化快护理业务水平低、病情观察不到位医疗设备与环境管理不善服务态度与沟通不良制度不健全或有章不循医嘱执行不及时或不准确风险识别（按风险的种类来识别）危重病人存在或潜在的风险风险识别（按风险的种类来识别）危重病人存在或潜在的风险意外的发生如坠床、摔倒、烫伤、压疮脱管院内感染并发症如肺栓塞、肺部感染、脑疝风险识别（按风险的种类来识别）危重病人存在或潜在的风险2风险管理的基本流程31基本概念Agenda国内外护理风险管理概况4

危重病人存在那些方面的护理风险（风险识别）5

危重病人护理风险评估和处理2风险管理的基本流程31基本概念Agenda国内——护理人员的权利和义务

第十七条在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。

《护士条例》——相关要求——护理人员的权利和义务《护士条例》——相关要求

护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。《护士条例》——相关要求《护士条例》——相关要求第三十一条护士在执业活动中有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正，给予警告；情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动，直至由原发证部门吊销其护士执业证书：(一)发现患者病情危急未立即通知医师的《护士条例》——相关要求第三十一条护士在执业活动中有下列情形之一的，由县级以上地方(二)发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的(三)泄露患者隐私的(四)发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任《护士条例》——相关要求(二)发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未《护士守则》第一条护士应当奉行救死扶伤的人道主义精神，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康的专业职责第二条护士应当对患者一视同仁，尊重患者，维护患者的健康权益第三条护士应当为患者提供医学照顾，协助完成诊疗计划，开展健康指导，提供心理支持《护士守则》第一条护士应当奉行救死扶伤的人道主义精神，履行保《护士守则》第四条护士应当履行岗位职责，工作严谨、慎独，对个人护理判断及执业行为负责第五条护士应当关心爱护患者，保护患者的隐私第六条护士发现患者的生命安全受到威胁时，应当积极采取保护措施《护士守则》第四条护士应当履行岗位职责，工作严谨、慎独，对个《护士守则》第七条护士应当积极参与公共卫生和健康促进活动，参与突发事件时的医疗救护第八条护士应当加强学习，提高执业能力，适应医学科学和护理专业的发展第九条护士应当积极加入护理专业团体，参与促进护理专业发展的活动第十条护士应当与其他医务工作者建立良好关系，密切配合、团结协作《护士守则》第七条护士应当积极参与公共卫生和健康促进活动，参危重病人病情观察不到位风险评估不能为医生及时提供病人的病情变化，延误了宝贵的抢救时机危重病人病情观察不到位危重病人病情观察不到位原因分析危重病人病情危重、复杂、变化快，工作遇见性难，容易造成工作忙乱。护士责任心欠缺基础知识缺乏专科知识不足不能正确的使用监护仪器，或者监护仪器运转不良危重病人病情观察不到位原因分析危重病人病情观察不到位风险处理严格按规章制度、护理常规的级别巡视、评估和护理病人。正确的使用各种监护仪器、相关量表(APACHEⅡ,GCS）密切观察生命体征、神志、瞳孔和专科症状的改变注重培养各级护理人员的评判性思维能力（护理程序、护理会诊、护理三级查房）危重病人病情观察不到位风险处理护理评估注重内容

危重患者的评价主要症状、体征急性生理及慢性健康状况评估的危重病评价评分（APACHEⅡ）

A项：急性生理学评分（APS）（见图）B项：年龄评分（见表）C项：慢性健康状况（CPS）GCS评分（见表）护理评估注重内容危重患者的评价

急性生理参数评分表

急性生理参数评分表

年龄（岁）≤4445-5455-6465-74≥75分值（分）02356

慢性健康状况（cps）指有严重器官功能不全或免疫抑制者，既往健康者除外，分值为2-5分。非手术或急诊手术者加5分，选择性手术加2分。器官系统功能不全的标准：肝、心血管、呼吸系统、肾免疫抑制状态年龄记分表年龄记分表意识障碍

GCS昏迷分级计分法14-15分为正常8-13分为意识障碍≤7分为浅昏迷＜3分为深昏迷意识障碍

GCS昏迷分级计分法14-15分为正常

APACHEII总分＝A项＋B项＋C项，其中A项＝APS＋（15－GCS评分）

APACHEII总分越高，病情越重。在患有这些慢性病的基础上，不仅急诊手术的病死率较选择性手术高，而且未手术者的死亡率也较后者高。APACHEII总分＝A项＋B项＋C项，危重病人的专科观察要点关注以下专科呼吸系统

循环系统神经系统泌尿系统伤口的观察引流管的护理危重病人的专科观察要点危重病人基础护理不到位风险评估病人清洁卫生不到位严重时院内感染发生（肺部感染、泌尿系统感染、伤口感染等）院内压疮发生脱管、坠床、摔倒等风险事件延长了住院日发生了意外死亡危重病人基础护理不到位风险评估原因分析护士责任心不强护士无菌观念不强护士人手不足病人及家属重视不够危重病人基础护理不到位原因分析危重病人基础护理不到位风险处理严格各种规章制度：分级护理制度、消毒隔离制度正确评估病人，及时做好各项基础护理，防止压疮等各种并发症的发生。抓好关键病人、关键事件、关键环节和关键时间加强各项病人告知与沟通按相关要求配备护士危重病人基础护理不到位风险处理危重病人基础护理不到位加强感染的控制危重患者因为病情严重,器官功能不全甚至衰退,影响自身免疫力,而且因为各种有创的监护和治疗,容易感染.对于这群失去自身保护功能的病人,与他们密切接触的医护人员就得做好防护,杜绝医源性感染的发生作好细菌学的监测ICU的感染控制措施医护人员在做各种操作前后要注意流动水洗手采取有效的消毒隔离措施，预防医源性感染限制人员出入，执行家属探视制度遇有严重感染（如MRSA）、传染、免疫功能低下等病人应住隔离房间需隔离的病人应有专人护理，必要时其用物与其他病人要分开加强感染的控制危重患者因为病情严重,器官功能不全甚至衰退,影危重病人抢救措施不及时风险评估各项护理抢救措施、治疗未能做到及时、有效抢救治疗达不到预期效果或无效病人因抢救不力死亡危重病人抢救措施不及时风险评估原因分析用药错误（时间、剂量错误）急救药品失效或品种、数量配备未能满足临床需求，药品的储存不符合要求急救设备、设施配备不充分或功能不全。医护人员应急处理能力不足专科处理流程不合理、职责不明确危重病人抢救措施不及时原因分析危重病人抢救措施不及时风险处理建立健全各种规章制度，严格执行各种制度，如《抢救工作制度》、《查对制度》各项抢救流程等。建立各项抢救流程及工作指引。护理人员专科抢救能力的培养抢救物品做好“四定”等管理抢救绿色通道的建立抢救药品、设备设施的配置能满足临床的需求危重病人抢救措施不及时风险处理危重病人抢救措施不及时危重病人转运过程中护理风险评估院外接诊病人的护理风险院外接诊护士缺乏经验，运送方法不当护士在接诊途中责任心不强，观察病情不仔细急救设备不完善，固定不牢风险评估危重病人转运过程中护理风险评估院外接诊病人的护理风险风险危重病人转运过程中护理风险评估院内转运病人的护理风险转运时未及时采取防护措施转运前未充分评估病情，抢救设备和药品准备不足，未能及时发现病情变化医护人员专业基础知识薄弱，急救技能及应变能力差夜间值班人员少医护人员未履行告知义务未能有效设计转运路径风险评估危重病人转运过程中护理风险评估院内转运病人的护理风险风险评估危重病人转运过程中风险处理对策加强法律知识学习，强化风险意识健全风险管理制度，完善转运流程加强急救技能培训，提高护士应变能力尊重病人的知情权，认真履行告知义务坚持预防为主，重视事前控制明确夜值班护士长职责，保证夜间急诊转运通道畅通加强职业道德教育，减少护理纠纷发生

风险处理危重病人转运过程中风险处理对策加强法律知识学习，强化风险意转送的原則转送的决定与接收医院直接沟通估计转送的时间选定转送团队准备转送仪器转送的原則转送的决定转送的原則药物沿途监察医疗记录传染病控制转送的原則药物注重细节管理、完善检查流程开辟危重病人检查绿色通道，设计最短的转运路径并确保畅通尊重病人的知情同意权、实现检查风险医患共担检查前做好风险的评估和防范送检人员配备风险处理注重细节管理、完善检查流程开辟危重病人检查绿色通道，设计最短病人及家属、工作人员心理因素的风险处理疾病发展的打击情绪转化为愤怒并迁怒于工作人员工作人员本身的压力容易给工作带来失误风险评估病人及家属、工作人员心理因素的风险处理疾病发展的打击风险评估加强工作人员的心理调控工作人员心理压力主要来源个人方面工作环境方面工作性质方面社会环境方面

风险处理加强工作人员的心理调控工作人员心理压力主要来源风险处理心理压力应对措施减轻护理人员过度的工作负荷，维持护患适当的比例加强专业培训，提高专科护理技术在适宜的时间、空间下，适当抒发自己的情绪安排适当的休闲及社交活动多给予正向支持适当给予奖赏与赞美积极支持或提供进修和再教育的机会管理者的奖惩要客观且公正管理者要通过正常渠道为ICU护士争取相关的待遇

风险处理心理压力应对措施减轻护理人员过度的工作负荷，维持护