ICU静脉泵入药物常规

计算方法1.（kg×3）mg+NS配制成50ml泵入1ml/hr=1ug/kg.min如：Dopa、Dobu常用剂量范围：1-20ug/kg.min举例：全量53kg×3=160mg配制成50ml66kg×3=200mg配制成50ml80kg×3=240mg配制成50mlDopa倍量：66kg×3=200mg×2=400mg2.（kg×0.3）mg+NS配制成50ml泵入1ml/hr=0.1ug/kg.min如：去甲肾上腺素、肾上腺素常用剂量范围：0.1-1ug/kg.min举例：全量53kg×0.3=16mg配制成50ml半量：8mg66kg×0.3=20mg配制成50ml10mg80kg×0.3=24mg配制成50ml12mg第1页/共53页计算方法1.（kg×3）mg+NS配制成50ml1计算方法3.Xmg+NS配制成50ml泵入3ml/hr=Xug/min如：异丙肾上腺素、爱倍、硝酸甘油、硝普钠（不考虑体重）举例：1mg配制成50ml泵入3ml/hr=1ug/min3mg配制成50ml泵入3ml/hr=3ug/min30mg配制成50ml泵入3ml/hr=30ug/min

4.固定配制、固定浓度计算剂量（或考虑体重）如：米力农、胺碘酮举例：米力农（5mg/5ml）25mg（5支）+5%GS25ml（0.5mg/ml）常用剂量0.25-1ug/kg.min

0.5ug/kg/min计算(0.5ug×66kg×60分钟/1000/0.5)

=4ml/hr

第2页/共53页计算方法3.Xmg+NS配制成50ml2计算方法5.Xmg+250ml液体静滴15滴/min=4Xug/min（15标准滴=1ml）6.Xmg+500ml液体静滴15滴/min=2Xug/min（15标准滴=1ml）举例：硝酸甘油

30mg+250ml液体静滴15滴/min=120ug/min30mg+500ml液体静滴15滴/min=60ug/min

丹佐（单硝酸异山梨酯20mg/250ml）

15滴/min=80ug/min

常用剂量60-120ug/min第3页/共53页计算方法5.Xmg+250ml液体静滴15滴/m3升压药物第4页/共53页升压药物第4页/共53页4去甲肾上腺素（NE)重酒石酸去甲肾上腺素（NE）2mg/1ml体重：66kg配置：（全量66kg×0.3）20mg（10支）﹢5%GS40ml血管：CVC医嘱：0.5ug/kg/min计算公式：1ml/hr=0.1ug/kg.min泵上速度：5ml/hr注：起始剂量：0.05ug/kg.min-0.5-2-4-不限量。只能从中心静脉导管泵入（带泵液匀速>30ml/h）。第5页/共53页去甲肾上腺素（NE)重酒石酸去甲肾上腺素（NE）2mg/1m5去甲肾上腺素（NE)重酒石酸去甲肾上腺素（NE）2mg/1ml体重：66kg配置：（半量66kg×0.3）10mg（5支）﹢5%GS45ml血管：颈外静脉医嘱：0.5ug/kg/min计算公式：2ml/hr=0.1ug/kg.min泵上速度：10ml/hr注：起始剂量：0.05ug/kg.min-0.5-2-4-不限量。可以从颈外静脉泵入（带泵液匀速>10ml/h）。第6页/共53页去甲肾上腺素（NE)重酒石酸去甲肾上腺素（NE）2mg/1m6盐酸多巴胺（DopamineDOPA)盐酸多巴胺20mg/2ml配置一：倍量（66kg）400mg/20支+NS10ml通路：CVC医嘱：10ug/kg/min1ml/hr=2ug/kg.min泵上速度：5ml/hr盐酸多巴胺20mg/2ml配置二：全量

（66kg）200mg（10支）+NS30ml颈外静脉10ug/kg/min1ml/hr=1ug/kg.min10ml/hr注：常用剂量：1-20ug/kg.min。原则上从中心静脉导管泵入（带泵液匀速>30ml/h）。第7页/共53页盐酸多巴胺（DopamineDOPA)盐酸多巴胺20mg7强心药物第8页/共53页强心药物第8页/共53页8肾上腺素（E)盐酸肾上腺素1mg/1ml假设体重：66kg（×0.3）配置：20mg（20支）+5%GS30ml通路：CVC医嘱：0.1ug/kg/min计算公式：1ml/hr=0.1ug/kg.min泵上速度：1ml/hr注：常用剂量：0.1-2ug/kg.min。只能从中心静脉导管泵入（带泵液匀速>30ml/h）。第9页/共53页肾上腺素（E)盐酸肾上腺素1mg/1ml第9页/共53页9多巴酚丁胺（DobutamineDOBU)DOBU20mg/2ml配置一：全量（66kg）200mg（10支）+NS30ml通路：颈外静脉医嘱：5ug/kg/min1ml/hr=1ug/kg.min泵上速度：5ml/hr注：常用剂量：1-20ug/kg.min。可以从外周血管泵入（带泵液匀速>10ml/h）。第10页/共53页多巴酚丁胺（DobutamineDOBU)DOBU20m10米力农米力农5mg/5ml配置：5支+5%GS25ml浓度：0.5mg/ml医嘱：0.5ug/kg/min假设体重：66kg0.5×66×60/1000/0.5泵上速度：4ml/hr注：常用剂量：0.25-1.0ug/kg.min(<2w)。可以从外周静脉泵入。只能与5%GS或0.45%NS配伍第11页/共53页米力农米力农5mg/5ml第11页/共53页11左西孟旦左西孟旦12.5mg/5ml配置：1支+5%GS45ml浓度：0.25mg/ml医嘱：0.1ug/kg/min假设体重：66kg0.1×66×60/1000/0.25泵上速度：1.6ml/hrBolus:6ug/kg慢推>10min注：常用剂量：0.05-0.1-0.2ug/kg.min(持续24h)。可以从外周静脉泵入。只能与5%GS配伍。必须单独通路第12页/共53页左西孟旦左西孟旦12.5mg/5ml第12页/共53页12抗心律失常药物第13页/共53页抗心律失常药物第13页/共53页13异丙肾上腺素异丙肾上腺素1mg/2ml配置：抽3支（3mg）+5%GS44ml通路：外周静脉医嘱：2ug/min不考虑体重计算公式：3ml/hr=Xug/min泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：2-5ug/min。可以从外周静脉泵入第14页/共53页异丙肾上腺素异丙肾上腺素1mg/2ml第14页/共53页14利多卡因利多卡因100mg/5ml配置：抽原液（无须稀释）50ml浓度：20mg/ml医嘱：1mg/min不考虑体重1×60/20泵上速度：3ml/hr注：常用剂量：1-4mg/min。可以从外周静脉泵入。

Bolus：1-3mg/kg原液或5%稀释20-50mg/min第15页/共53页利多卡因利多卡因100mg/5ml第15页/共53页15可达龙盐酸胺碘酮150mg/3ml配置：可达龙3支+5%GS36ml浓度：10mg/ml医嘱：60mg/hr（持续6h）泵上速度：6ml/hr注：常用剂量：60mg/hr（持续6h）--减量为30mg/hr（持续18h）。血管刺激大！可以从颈外静脉泵入。

Bolus：150-300mg5%GS稀释20ml缓慢IV>20min第16页/共53页可达龙盐酸胺碘酮150mg/3ml第16页/共53页16爱络盐酸艾司洛尔0.1g/10ml配置：抽原液50ml浓度：10mg/ml医嘱：60mg/hr泵上速度：6ml/hr注：常用剂量：30-150mg/hr。可造成静脉炎及皮肤坏死。建议从中心静脉泵入。

Bolus：0.5mg/kg×1min5min可重复第17页/共53页爱络盐酸艾司洛尔0.1g/10ml第17页/共53页17硝酸酯类药物第18页/共53页硝酸酯类药物第18页/共53页18爱倍硝酸异山梨酯10mg/10ml配置：3支+0.9%NS20ml浓度：0.6mg/ml医嘱：30ug/min计算公式：3ml/hr=Xug/min泵上速度：3ml/hr注：常用剂量：20-30-60-120ug/min。可以从外周静脉泵入。第19页/共53页爱倍硝酸异山梨酯10mg/10ml第19页/共53页19硝酸甘油（NG)硝酸甘油5mg/1ml配置：6支+0.9%NS44ml浓度：0.5mg/ml医嘱：10ug/min计算公式：3ml/hr=Xug/min泵上速度：1ml/hr注：常用剂量：10-200-400ug/min。可以从外周静脉泵入（带泵液匀速>10ml/h）。避光！第20页/共53页硝酸甘油（NG)硝酸甘油5mg/1ml第20页/共53页20降压药物第21页/共53页降压药物第21页/共53页21硝普钠（NP)硝普钠50mg粉针配置：1支+5%GS50ml浓度：1mg/ml医嘱：25ug/min计算公式：3ml/hr=Xug/min泵上速度：1.5ml/hr注：起始剂量：12.5-25ug/min。维持剂量200-300ug/min。可以从外周静脉泵入（带泵液匀速>10ml/h）。避光！第22页/共53页硝普钠（NP)硝普钠50mg粉针第22页/共53页22地尔硫卓地尔硫卓10mg粉针配置：20支+NS50ml(适用于高血压急症）浓度：4mg/ml医嘱：5ug/kg.min体重：60kg5×66×60/1000/4泵上速度：5ml/hr注：常用剂量：高血压急症:5-15ug/kg.min。

ACS:1-5ug/kg.min。可以从外周静脉泵入。第23页/共53页地尔硫卓地尔硫卓10mg粉针第23页/共53页23佩尔（尼卡地平）尼卡地平10mg/10ml配置：抽原液50ml浓度：1mg/ml医嘱：2mg/hr泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：2-15mg/hr。可以从外周静脉泵入。第24页/共53页佩尔（尼卡地平）尼卡地平10mg/10ml第24页/共5324亚宁定（乌拉地尔）盐酸乌拉地尔25mg/5ml配置：抽5支+NS25ml浓度：2.5mg/ml医嘱：10mg/hr泵上速度：4ml/hr注：维持剂量：9-120mg/hr。可以从外周静脉泵入。第25页/共53页亚宁定（乌拉地尔）盐酸乌拉地尔25mg/5ml第25页/共25iPAD(镇痛、镇静、谵妄）药物第26页/共53页iPAD(镇痛、镇静、谵妄）药物第26页/共53页26盐酸吗啡盐酸吗啡10mg/1ml配置：吗啡5支+0.9%NS45ml浓度：1mg/ml医嘱：2mg/hr泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：1-5mg/hr。可以从外周静脉泵入。Bolus：5-10mgIH或NS稀释10ml后IV第27页/共53页盐酸吗啡盐酸吗啡10mg/1ml第27页/共53页27枸橼酸芬太尼枸橼酸芬太尼0.1mg/2ml配置：10支+0.9%NS30ml浓度：0.02mg/ml医嘱：0.1mg/hr泵上速度：5ml/hr注：常用剂量：0.02-0.1mg/hr。可以从外周静脉泵入。Bolus：0.05-0.1mgiv/imNS稀释10ml缓慢第28页/共53页枸橼酸芬太尼枸橼酸芬太尼0.1mg/2ml第28页/共5328力月西（咪达唑仑）咪达唑仑10mg/2ml配置：5支+0.9%NS40ml浓度：1mg/ml医嘱：2mg/hr泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：1-5mg/hr。可以从外周静脉泵入。Bolus：2-5mgNS稀释10mliv第29页/共53页力月西（咪达唑仑）咪达唑仑10mg/2ml第29页/共5329咪芬咪达唑仑10mg/2ml，芬太尼0.1mg/2ml配置：5支咪+10支芬+0.9%NS20ml医嘱：2-5ml/hr泵上速度：2-5ml/hr注：常用剂量：1-5ml/hr。可以从外周静脉泵入。Bolus：3-5ml快进泵第30页/共53页咪芬咪达唑仑10mg/2ml，芬太尼0.1mg/2ml第30安定（地西泮）地西泮10mg/2ml配置：抽原液5支（无须稀释）浓度：5mg/ml医嘱：5mg/hr泵上速度：1ml/hr注：常用剂量：1-6mg/hr。可以从外周静脉泵入。Bolus：10mg2min无须稀释，24h总量<50mg第31页/共53页安定（地西泮）地西泮10mg/2ml第31页/共53页31丙泊酚丙泊酚200mg/20ml配置：抽原液40ml浓度：10mg/ml医嘱：20mg/hr泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：15-200mg/hr。可以从外周静脉泵入。Bolus：20-40mg用于机械通气病人镇静！第32页/共53页丙泊酚丙泊酚200mg/20ml第32页/共53页32右美托咪定右美托咪定200ug/2ml配置：1支+0.9%NS48ml浓度：4ug/ml医嘱：0.1ug/kg.hr体重：66kg0.1×66/4泵上速度：1.7ml/hr注：常用剂量：0.05-0.7ug/kg.hr。可以从外周静脉泵入。

第33页/共53页右美托咪定右美托咪定200ug/2ml第33页/共53页33万可松（维库溴铵）注射用维库溴铵4mg粉针1ml溶剂配置：10支+0.9%NS40ml配成50ml浓度：0.8mg/ml医嘱：1ug/kg.min或2mg/hr体重：66kg1×66×60/1000/0.8泵上速度：5ml/hr或2.5ml/hr注：常用剂量：0.8-1.2ug/kg.min或2mg/hr，应用<48h。可以从外周静脉泵入。

Bolus：4mgIV用于机械通气病人或诱导插管！第34页/共53页万可松（维库溴铵）注射用维库溴铵4mg粉针1ml溶剂第34冬眠合剂冬眠合剂：哌替啶2ml氯丙嗪1ml异丙嗪1ml配置：哌替啶100mg+氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg+NS44ml=1个DOSE浓度：1DOSE/支医嘱：1DOSE/天泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：1-10DOSE/天。可以从外周静脉泵入。

Bolus：D+P哌替啶50mg+异丙嗪25mgIV/im用于镇痛、寒战病人第35页/共53页冬眠合剂冬眠合剂：哌替啶2ml氯丙嗪1ml异丙嗪135其他药物第36页/共53页其他药物第36页/共53页36阿托品阿托品1mg/1ml配置：抽原液50ml浓度：1mg/ml医嘱：1mg/hr泵上速度：1ml/hr注：常用剂量：0.1-5mg/hr可以从外周静脉泵入。

第37页/共53页阿托品阿托品1mg/1ml第37页/共53页37二羟丙茶碱二羟丙茶碱0.25g/2ml配置：3支+5%GS44ml(只能糖配）浓度：医嘱：泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：0.75-1g/天可以从外周静脉泵入。

第38页/共53页二羟丙茶碱二羟丙茶碱0.25g/2ml第38页/共53页38氨茶碱茶碱0.25g/10ml配置：3支+5%GS20ml（只糖配）浓度：医嘱：泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：0.75-1g/天可以从外周静脉泵入。

第39页/共53页氨茶碱茶碱0.25g/10ml第39页/共53页39尼莫地平（尼膜通）尼莫地平50mg/50ml配置：抽原液50ml（避光）浓度：1mg/ml医嘱：2mg/hr泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：2-5mg/hr可以从外周静脉泵入。

第40页/共53页尼莫地平（尼膜通）尼莫地平50mg/50ml第40页/共40垂体后叶素垂体后叶素6u/1ml配置：48u+0.9%NS40ml浓度：1u/ml医嘱：2u/hr泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：咯血0.1u/kg.hrBolus：6-12u快进10ml尿崩2-10u/hr

产后出血1.2-2.4u/hr可以从外周静脉泵入。

第41页/共53页垂体后叶素垂体后叶素6u/1ml第41页/共53页41速尿呋塞米20mg/2ml配置：抽原液25支/500mg浓度：10mg/ml医嘱：40mg/hr泵上速度：4ml/hr注：常用剂量：<40mg/hr<1000mg/d可以从外周静脉泵入，但要求单独静脉通道。

第42页/共53页速尿呋塞米20mg/2ml第42页/共53页42德巴金注射用丙戊酸钠400mg粉针配置：400mg+0.9%NS40ml浓度：10mg/ml医嘱：60mg/hr体重：60kg泵上速度：6ml/hr注：常用剂量：1mg/kg.hrBolus：400ml+NS10mlIV>5分钟可以从外周静脉泵入。

第43页/共53页德巴金注射用丙戊酸钠400mg粉针第43页/共53页43肝素钠肝素钠12500u/2ml配置：肝素1支+0.9%NS48ml浓度：250u/ml医嘱：4u/kg/hr假设体重：66kg4×66/250泵上速度：1.1ml/hr注：常用剂量：4-20u/kg/hr。Bolus：40u/kgiv开始每4h监测APTT可以从外周静脉泵入。

第44页/共53页肝素钠肝素钠12500u/2ml第44页/共53页44思他宁（注射用生长抑素）注射用生长抑素3mg粉针配置：2支+0.9%NS50ml浓度：250ug/2.1ml医嘱：250ug/hr泵上速度：2.1ml/hr注：常用剂量：对于严重上消出血（包括非静脉曲张性）bolus250ugiv3-5min，继不间断250ug/hr>72h对于肠胰胆瘘患者，250ug/hr泵入可以从外周静脉泵入。

第45页/共53页思他宁（注射用生长抑素）注射用生长抑素3mg粉针第45页/45醋酸奥曲肽醋酸奥曲肽0.2mg/1ml配置：3支+0.9%NS47ml浓度：25ug/2.1ml医嘱：25ug/hr泵上速度：2.1ml/hr注：预防胰腺手术后并发症常用剂量：25ug/hr<7d用于静脉曲张性上消出血:维持量50ug/hr<5天。Bolus：8.4ml（0.1mg）快进>5min

可以从外周静脉泵入。

第46页/共53页醋酸奥曲肽醋酸奥曲肽0.2mg/1ml第46页/共53页4625%硫酸镁注射液硫酸镁注射液2.5g/10ml配制：4支+5%GS10ml浓度：0.2g/ml医嘱：1-2g/hr泵上速度：5-10ml/hr指证：主要用于妊高症：子痫：Bolus：2.5g（1支）高糖20ml稀释iv10min维持1-2g/hr。每小时检查膝跳反射、呼吸频率、尿量！第47页/共53页25%硫酸镁注射液硫酸镁注射液2.5g/10ml第47页/共4710%氯化钾注射液氯化钾注射液1.0g/10ml配制：1.5支+NS35ml浓度：0.03g/ml(3%)颈外V或CVC补钾速度：<10-20mmol/hr(=氯化钾0.75-1.5g/hr）（实用内科学P990)。8版内科学速度<20-40mmol/l。医嘱：氯化钾0.75g/hr泵上速度：25ml/hr血钾>3.5mmol/l原则上不泵，若泵，速度为15ml/hr，4hr后复查血钾。轻度（3.0-3.5mmol/l）中度（2.5-3.0mmol/l）补钾速度要求：25ml/hr,每2hr后复查血钾直到正常,第二天6am复查血钾。重度（2.0-2.5mmol/l）：补钾速度要求：50ml/hr，每1hr后复查直到血钾正常，第二天6am再复查。注：每日补氯化钾<15g.见尿补钾。第48页/共53页10%氯化钾注射液氯化钾注射液1.0g/10ml第48页/共48氯化钠注射液氯化钠注射液1g/10ml配制：2支+5%GS30ml浓度：0.04g/ml（4%）医嘱：补钠量：男0.6×66kg×12mmol/l/d=475（/17=氯化钠量）28g(全体液）女0.5×66kg×12mmol/l/d=39623g医嘱：每小时上升0.5mmol/l泵上速度：男30ml/hr，女24ml/hr（简单算法：系数×kg×0.5/17/浓度）细胞外液系数0.2：ml/hr=0.2×kg×0.5/17/0.04=kg×5/34全体液系数：男0.6，女0.5第49页/共53页氯化钠注射液氯化钠注射液1g/10ml第49页/共53页49氯化钠注射液指证（分两种情况）一：没有低血容量休克（不需要盐水或含盐液体扩容）时：1.急性低钠血症（48hr）<125mmol/l或慢性低钠血症<120mmol/l伴有昏迷、抽搐、谵妄等高危合并症。限前4hr，血钠上升1-2mmol/l/hr，直到高危症状消失或血钠》120mmol/l停止，然后上升0.5mmol/l/hr至<12mmol/l/d并<18mmol/l/48hr2.没有症状的慢性低钠血症，上升0.5mmol/l/hr至<12mmol/l/d并<18mmol/l/48hr二、低血容量休克（需要盐水或含盐液体扩容）时：循环灌注优先！假设：0.9%NS1000ml1hr扩容结果：上升4mmol/l。扩容循环稳定后，复查血钠，泵入上升0.5mmol/l/hr至<12mmol/l/d并<18mmol/l/48hr注：每8小时监测（指南要求每2-4小时监测）。低钠血症及高钠血症时CRRT置换液必须调整第50页/共53页氯化钠注射液指证（分两种情况）第50页/共53页50胰岛素注射液胰岛素注射液400u/10ml配制：50u（1.25ml）+NS50ml浓度：1U/ml体重：66kg医嘱：6.6U/hr(0.1U/kg.hr)泵上速度：6.6ml/hrDKA:血糖>16.6mmol/l，胰岛素10-20uiv，然后泵入速度0.1U/kg.hr。每2-4h监测血糖。第51页/共53页胰岛素注射液胰岛素注射液400u/10ml第51页/共53页51谢谢谢谢第52页/共53页谢谢谢谢第52页/共53页52谢谢您的观看！第53页/共53页谢谢您的观看！第53页/共53页53计算方法1.（kg×3）mg+NS配制成50ml泵入1ml/hr=1ug/kg.min如：Dopa、Dobu常用剂量范围：1-20ug/kg.min举例：全量53kg×3=160mg配制成50ml66kg×3=200mg配制成50ml80kg×3=240mg配制成50mlDopa倍量：66kg×3=200mg×2=400mg2.（kg×0.3）mg+NS配制成50ml泵入1ml/hr=0.1ug/kg.min如：去甲肾上腺素、肾上腺素常用剂量范围：0.1-1ug/kg.min举例：全量53kg×0.3=16mg配制成50ml半量：8mg66kg×0.3=20mg配制成50ml10mg80kg×0.3=24mg配制成50ml12mg第1页/共53页计算方法1.（kg×3）mg+NS配制成50ml54计算方法3.Xmg+NS配制成50ml泵入3ml/hr=Xug/min如：异丙肾上腺素、爱倍、硝酸甘油、硝普钠（不考虑体重）举例：1mg配制成50ml泵入3ml/hr=1ug/min3mg配制成50ml泵入3ml/hr=3ug/min30mg配制成50ml泵入3ml/hr=30ug/min

4.固定配制、固定浓度计算剂量（或考虑体重）如：米力农、胺碘酮举例：米力农（5mg/5ml）25mg（5支）+5%GS25ml（0.5mg/ml）常用剂量0.25-1ug/kg.min

0.5ug/kg/min计算(0.5ug×66kg×60分钟/1000/0.5)

=4ml/hr

第2页/共53页计算方法3.Xmg+NS配制成50ml55计算方法5.Xmg+250ml液体静滴15滴/min=4Xug/min（15标准滴=1ml）6.Xmg+500ml液体静滴15滴/min=2Xug/min（15标准滴=1ml）举例：硝酸甘油

30mg+250ml液体静滴15滴/min=120ug/min30mg+500ml液体静滴15滴/min=60ug/min

丹佐（单硝酸异山梨酯20mg/250ml）

15滴/min=80ug/min

常用剂量60-120ug/min第3页/共53页计算方法5.Xmg+250ml液体静滴15滴/m56升压药物第4页/共53页升压药物第4页/共53页57去甲肾上腺素（NE)重酒石酸去甲肾上腺素（NE）2mg/1ml体重：66kg配置：（全量66kg×0.3）20mg（10支）﹢5%GS40ml血管：CVC医嘱：0.5ug/kg/min计算公式：1ml/hr=0.1ug/kg.min泵上速度：5ml/hr注：起始剂量：0.05ug/kg.min-0.5-2-4-不限量。只能从中心静脉导管泵入（带泵液匀速>30ml/h）。第5页/共53页去甲肾上腺素（NE)重酒石酸去甲肾上腺素（NE）2mg/1m58去甲肾上腺素（NE)重酒石酸去甲肾上腺素（NE）2mg/1ml体重：66kg配置：（半量66kg×0.3）10mg（5支）﹢5%GS45ml血管：颈外静脉医嘱：0.5ug/kg/min计算公式：2ml/hr=0.1ug/kg.min泵上速度：10ml/hr注：起始剂量：0.05ug/kg.min-0.5-2-4-不限量。可以从颈外静脉泵入（带泵液匀速>10ml/h）。第6页/共53页去甲肾上腺素（NE)重酒石酸去甲肾上腺素（NE）2mg/1m59盐酸多巴胺（DopamineDOPA)盐酸多巴胺20mg/2ml配置一：倍量（66kg）400mg/20支+NS10ml通路：CVC医嘱：10ug/kg/min1ml/hr=2ug/kg.min泵上速度：5ml/hr盐酸多巴胺20mg/2ml配置二：全量

（66kg）200mg（10支）+NS30ml颈外静脉10ug/kg/min1ml/hr=1ug/kg.min10ml/hr注：常用剂量：1-20ug/kg.min。原则上从中心静脉导管泵入（带泵液匀速>30ml/h）。第7页/共53页盐酸多巴胺（DopamineDOPA)盐酸多巴胺20mg60强心药物第8页/共53页强心药物第8页/共53页61肾上腺素（E)盐酸肾上腺素1mg/1ml假设体重：66kg（×0.3）配置：20mg（20支）+5%GS30ml通路：CVC医嘱：0.1ug/kg/min计算公式：1ml/hr=0.1ug/kg.min泵上速度：1ml/hr注：常用剂量：0.1-2ug/kg.min。只能从中心静脉导管泵入（带泵液匀速>30ml/h）。第9页/共53页肾上腺素（E)盐酸肾上腺素1mg/1ml第9页/共53页62多巴酚丁胺（DobutamineDOBU)DOBU20mg/2ml配置一：全量（66kg）200mg（10支）+NS30ml通路：颈外静脉医嘱：5ug/kg/min1ml/hr=1ug/kg.min泵上速度：5ml/hr注：常用剂量：1-20ug/kg.min。可以从外周血管泵入（带泵液匀速>10ml/h）。第10页/共53页多巴酚丁胺（DobutamineDOBU)DOBU20m63米力农米力农5mg/5ml配置：5支+5%GS25ml浓度：0.5mg/ml医嘱：0.5ug/kg/min假设体重：66kg0.5×66×60/1000/0.5泵上速度：4ml/hr注：常用剂量：0.25-1.0ug/kg.min(<2w)。可以从外周静脉泵入。只能与5%GS或0.45%NS配伍第11页/共53页米力农米力农5mg/5ml第11页/共53页64左西孟旦左西孟旦12.5mg/5ml配置：1支+5%GS45ml浓度：0.25mg/ml医嘱：0.1ug/kg/min假设体重：66kg0.1×66×60/1000/0.25泵上速度：1.6ml/hrBolus:6ug/kg慢推>10min注：常用剂量：0.05-0.1-0.2ug/kg.min(持续24h)。可以从外周静脉泵入。只能与5%GS配伍。必须单独通路第12页/共53页左西孟旦左西孟旦12.5mg/5ml第12页/共53页65抗心律失常药物第13页/共53页抗心律失常药物第13页/共53页66异丙肾上腺素异丙肾上腺素1mg/2ml配置：抽3支（3mg）+5%GS44ml通路：外周静脉医嘱：2ug/min不考虑体重计算公式：3ml/hr=Xug/min泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：2-5ug/min。可以从外周静脉泵入第14页/共53页异丙肾上腺素异丙肾上腺素1mg/2ml第14页/共53页67利多卡因利多卡因100mg/5ml配置：抽原液（无须稀释）50ml浓度：20mg/ml医嘱：1mg/min不考虑体重1×60/20泵上速度：3ml/hr注：常用剂量：1-4mg/min。可以从外周静脉泵入。

Bolus：1-3mg/kg原液或5%稀释20-50mg/min第15页/共53页利多卡因利多卡因100mg/5ml第15页/共53页68可达龙盐酸胺碘酮150mg/3ml配置：可达龙3支+5%GS36ml浓度：10mg/ml医嘱：60mg/hr（持续6h）泵上速度：6ml/hr注：常用剂量：60mg/hr（持续6h）--减量为30mg/hr（持续18h）。血管刺激大！可以从颈外静脉泵入。

Bolus：150-300mg5%GS稀释20ml缓慢IV>20min第16页/共53页可达龙盐酸胺碘酮150mg/3ml第16页/共53页69爱络盐酸艾司洛尔0.1g/10ml配置：抽原液50ml浓度：10mg/ml医嘱：60mg/hr泵上速度：6ml/hr注：常用剂量：30-150mg/hr。可造成静脉炎及皮肤坏死。建议从中心静脉泵入。

Bolus：0.5mg/kg×1min5min可重复第17页/共53页爱络盐酸艾司洛尔0.1g/10ml第17页/共53页70硝酸酯类药物第18页/共53页硝酸酯类药物第18页/共53页71爱倍硝酸异山梨酯10mg/10ml配置：3支+0.9%NS20ml浓度：0.6mg/ml医嘱：30ug/min计算公式：3ml/hr=Xug/min泵上速度：3ml/hr注：常用剂量：20-30-60-120ug/min。可以从外周静脉泵入。第19页/共53页爱倍硝酸异山梨酯10mg/10ml第19页/共53页72硝酸甘油（NG)硝酸甘油5mg/1ml配置：6支+0.9%NS44ml浓度：0.5mg/ml医嘱：10ug/min计算公式：3ml/hr=Xug/min泵上速度：1ml/hr注：常用剂量：10-200-400ug/min。可以从外周静脉泵入（带泵液匀速>10ml/h）。避光！第20页/共53页硝酸甘油（NG)硝酸甘油5mg/1ml第20页/共53页73降压药物第21页/共53页降压药物第21页/共53页74硝普钠（NP)硝普钠50mg粉针配置：1支+5%GS50ml浓度：1mg/ml医嘱：25ug/min计算公式：3ml/hr=Xug/min泵上速度：1.5ml/hr注：起始剂量：12.5-25ug/min。维持剂量200-300ug/min。可以从外周静脉泵入（带泵液匀速>10ml/h）。避光！第22页/共53页硝普钠（NP)硝普钠50mg粉针第22页/共53页75地尔硫卓地尔硫卓10mg粉针配置：20支+NS50ml(适用于高血压急症）浓度：4mg/ml医嘱：5ug/kg.min体重：60kg5×66×60/1000/4泵上速度：5ml/hr注：常用剂量：高血压急症:5-15ug/kg.min。

ACS:1-5ug/kg.min。可以从外周静脉泵入。第23页/共53页地尔硫卓地尔硫卓10mg粉针第23页/共53页76佩尔（尼卡地平）尼卡地平10mg/10ml配置：抽原液50ml浓度：1mg/ml医嘱：2mg/hr泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：2-15mg/hr。可以从外周静脉泵入。第24页/共53页佩尔（尼卡地平）尼卡地平10mg/10ml第24页/共5377亚宁定（乌拉地尔）盐酸乌拉地尔25mg/5ml配置：抽5支+NS25ml浓度：2.5mg/ml医嘱：10mg/hr泵上速度：4ml/hr注：维持剂量：9-120mg/hr。可以从外周静脉泵入。第25页/共53页亚宁定（乌拉地尔）盐酸乌拉地尔25mg/5ml第25页/共78iPAD(镇痛、镇静、谵妄）药物第26页/共53页iPAD(镇痛、镇静、谵妄）药物第26页/共53页79盐酸吗啡盐酸吗啡10mg/1ml配置：吗啡5支+0.9%NS45ml浓度：1mg/ml医嘱：2mg/hr泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：1-5mg/hr。可以从外周静脉泵入。Bolus：5-10mgIH或NS稀释10ml后IV第27页/共53页盐酸吗啡盐酸吗啡10mg/1ml第27页/共53页80枸橼酸芬太尼枸橼酸芬太尼0.1mg/2ml配置：10支+0.9%NS30ml浓度：0.02mg/ml医嘱：0.1mg/hr泵上速度：5ml/hr注：常用剂量：0.02-0.1mg/hr。可以从外周静脉泵入。Bolus：0.05-0.1mgiv/imNS稀释10ml缓慢第28页/共53页枸橼酸芬太尼枸橼酸芬太尼0.1mg/2ml第28页/共5381力月西（咪达唑仑）咪达唑仑10mg/2ml配置：5支+0.9%NS40ml浓度：1mg/ml医嘱：2mg/hr泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：1-5mg/hr。可以从外周静脉泵入。Bolus：2-5mgNS稀释10mliv第29页/共53页力月西（咪达唑仑）咪达唑仑10mg/2ml第29页/共5382咪芬咪达唑仑10mg/2ml，芬太尼0.1mg/2ml配置：5支咪+10支芬+0.9%NS20ml医嘱：2-5ml/hr泵上速度：2-5ml/hr注：常用剂量：1-5ml/hr。可以从外周静脉泵入。Bolus：3-5ml快进泵第30页/共53页咪芬咪达唑仑10mg/2ml，芬太尼0.1mg/2ml第83安定（地西泮）地西泮10mg/2ml配置：抽原液5支（无须稀释）浓度：5mg/ml医嘱：5mg/hr泵上速度：1ml/hr注：常用剂量：1-6mg/hr。可以从外周静脉泵入。Bolus：10mg2min无须稀释，24h总量<50mg第31页/共53页安定（地西泮）地西泮10mg/2ml第31页/共53页84丙泊酚丙泊酚200mg/20ml配置：抽原液40ml浓度：10mg/ml医嘱：20mg/hr泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：15-200mg/hr。可以从外周静脉泵入。Bolus：20-40mg用于机械通气病人镇静！第32页/共53页丙泊酚丙泊酚200mg/20ml第32页/共53页85右美托咪定右美托咪定200ug/2ml配置：1支+0.9%NS48ml浓度：4ug/ml医嘱：0.1ug/kg.hr体重：66kg0.1×66/4泵上速度：1.7ml/hr注：常用剂量：0.05-0.7ug/kg.hr。可以从外周静脉泵入。

第33页/共53页右美托咪定右美托咪定200ug/2ml第33页/共53页86万可松（维库溴铵）注射用维库溴铵4mg粉针1ml溶剂配置：10支+0.9%NS40ml配成50ml浓度：0.8mg/ml医嘱：1ug/kg.min或2mg/hr体重：66kg1×66×60/1000/0.8泵上速度：5ml/hr或2.5ml/hr注：常用剂量：0.8-1.2ug/kg.min或2mg/hr，应用<48h。可以从外周静脉泵入。

Bolus：4mgIV用于机械通气病人或诱导插管！第34页/共53页万可松（维库溴铵）注射用维库溴铵4mg粉针1ml溶剂第87冬眠合剂冬眠合剂：哌替啶2ml氯丙嗪1ml异丙嗪1ml配置：哌替啶100mg+氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg+NS44ml=1个DOSE浓度：1DOSE/支医嘱：1DOSE/天泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：1-10DOSE/天。可以从外周静脉泵入。

Bolus：D+P哌替啶50mg+异丙嗪25mgIV/im用于镇痛、寒战病人第35页/共53页冬眠合剂冬眠合剂：哌替啶2ml氯丙嗪1ml异丙嗪188其他药物第36页/共53页其他药物第36页/共53页89阿托品阿托品1mg/1ml配置：抽原液50ml浓度：1mg/ml医嘱：1mg/hr泵上速度：1ml/hr注：常用剂量：0.1-5mg/hr可以从外周静脉泵入。

第37页/共53页阿托品阿托品1mg/1ml第37页/共53页90二羟丙茶碱二羟丙茶碱0.25g/2ml配置：3支+5%GS44ml(只能糖配）浓度：医嘱：泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：0.75-1g/天可以从外周静脉泵入。

第38页/共53页二羟丙茶碱二羟丙茶碱0.25g/2ml第38页/共53页91氨茶碱茶碱0.25g/10ml配置：3支+5%GS20ml（只糖配）浓度：医嘱：泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：0.75-1g/天可以从外周静脉泵入。

第39页/共53页氨茶碱茶碱0.25g/10ml第39页/共53页92尼莫地平（尼膜通）尼莫地平50mg/50ml配置：抽原液50ml（避光）浓度：1mg/ml医嘱：2mg/hr泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：2-5mg/hr可以从外周静脉泵入。

第40页/共53页尼莫地平（尼膜通）尼莫地平50mg/50ml第40页/共93垂体后叶素垂体后叶素6u/1ml配置：48u+0.9%NS40ml浓度：1u/ml医嘱：2u/hr泵上速度：2ml/hr注：常用剂量：咯血0.1u/kg.hrBolus：6-12u快进10ml尿崩2-10u/hr

产后出血1.2-2.4u/hr可以从外周静脉泵入。

第41页/共53页垂体后叶素垂体后叶素6u/1ml第41页/共53页94速尿呋塞米20mg/2ml配置：抽原液25支/500mg浓度：10mg/ml医嘱：40mg/hr泵上速度：4ml/hr注：常用剂量：<40mg/hr<1000mg/d可以从外周静脉泵入，但要求单独静脉通道。

第42页/共53页速尿呋塞米20mg/2ml第42页/共53页95德巴金注射用丙戊酸钠400mg粉针配置：400mg+0.9%NS40ml浓度：10mg/ml医嘱：60mg/hr体重：60kg泵上速度：6ml/hr注：常用剂量：1mg/kg.hrBolus：400ml+NS10mlIV>5分钟可以从外周静脉泵入。

第43页/共53页德巴金注射用丙戊酸钠400mg粉针第43页/共53页96肝素钠肝素钠12500u/2ml配置：肝素1支+0.9%NS48ml浓度：250u/ml医嘱：4u/kg/hr假设体重：66kg4×66/250泵上速度：1.1ml/hr注：常用剂量：4-20u/kg/hr。Bolus：40u/kgiv开始每4h监测APTT可以从外周静脉泵入。

第44页/共53页肝素钠肝素钠12500u/2ml第44页/共53页97思他宁（注射用生长抑素）注射用生长抑素3mg粉针配置：2支+0.9%NS50ml浓度：250ug/2.1ml医嘱：250ug/hr泵上速度：2.1ml/hr注：常用剂量：对于严重上消出血（包括非静脉曲张性）bolus