2021年吉林省白山市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年吉林省白山市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.视杆系统（）

A.对光敏感度高，有色觉，分辨力弱

B.对光敏感度低，有色觉，分辨力弱

C.对光敏感度高，无色觉，分辨力弱

D.对光敏感度低，无色觉，分辨力高

2.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.环氧化酶D.凝血酶

3.低氧引起呼吸兴奋，主要是通过直接刺激（）

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.两者均是D.两者均非

4.剧烈运动时少尿的主要原因是（）

A.肾小球动脉收缩，肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多

5.关于兴奋性的叙述不正确的是（）

A.是活体组织产生兴奋的基础

B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋

C.可以用阈值衡量兴奋性高低

D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高

6.有关肉芽组织的叙述，下列哪项是错误的（）

A.肉芽组织能够抗感染、保护创面

B.肉芽组织能够填补创口及其他组织缺损

C.肉芽组织能够机化或包裹坏死组织

D.肉芽组织抗拉力强，能够保持组织器官的坚固性

7.心肌细胞中传导速度最慢的是（）

A.心房肌B.心室肌C.房室交界D.房室束

8.心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低（）

A.等容收缩期末B.等容舒张期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

9.风湿性心内膜炎时，瓣膜闭锁缘上形成的赘生物是（）

A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.风湿小结

10.下列哪项不是淤血的后果（）

A.水肿、出血B.实质细胞萎缩、变性和坏死C.间质纤维组织增生D.小静脉和毛细血管扩张充血

二、填空题(10题)11.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

12.在强光照射下瞳孔____。

13.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

14.慢性肝淤血常由____引起

15.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

16.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

17.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

18.突触后抑制分为____和____两种类型。

19.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

20.脂肪变性最常发生在____细胞

三、名词解释(5题)21.容受性舒张

22.湿性坏疽

23.假小叶

24.肾小球滤过率

25.应激反应

四、论述题(2题)26.影响心输出量的因素及其作用机制

27.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)28.试述胃液分泌的调节机制

29.简述异型性的概念，并说明异型性与分化程度及肿瘤恶性度的关系

参考答案

1.CC视杆系统对光敏感度高，无色觉，分辨力弱。而视锥系统对光敏感度低，有色觉，分辨力强

2.CC阿司匹林的作用机制是使血小板内环氧化酶的活性部分乙酰化，使环氧化酶失活，从而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的强诱导剂

3.AA低氧只通过直接刺激外周化学感受器引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快

4.AA肾血流的调节神经对肾血管的调节，以交感神经的缩血管为主。在剧烈的肌肉运动或环境温度升高时，反射性引起交感神经活动增强，肾皮质血管收缩，肾血流减少，从而导致尿量减少

5.DD兴奋性是指机体或组织对刺激产生反应的能力或特性，即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种：兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度）。兴奋性与阈值呈反变关系：即引起组织兴奋所需阈值越小，组织兴奋性就越高；反之，阈值越大，组织兴奋性就越低

6.DD肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物；③填补伤口及其他组织缺损

7.CC心肌细胞中传导速度最慢的是房室交界，因为细胞直径最细

8.AA心动周期中，在等容收缩期，由于心室肌收缩，室内压急剧升高，在等容收缩期末室内压高于主动脉压，此时，主动脉压最低。在快速射血期，由于心室肌进一步收缩，室内压明显升高，主动脉瓣开放，血液顺压力差快速射入主动脉，主动脉压明显升高，在快速射血期末，主动脉压最高

9.AA风湿性心内膜炎时，瓣膜闭锁缘上常形成疣状赘生物，即白色血栓

10.DD淤血的后果有淤血性水肿；淤血性出血；实质细胞萎缩、变性和坏死；间质纤维组织增生和淤血性硬化；小静脉和毛细血管扩张充血是淤血的病理变化

11.上行性感染

12.缩小

13.低

14.右心衰竭

15.化脓性

16.感受器

17.细胞核

18.传入侧支性抑制回返性抑制

19.纤维性修复

20.肝

21.容受性舒张：进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走-迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张

22.湿性坏疽：湿性坏疽多因局部血流动力学紊乱（如动脉闭塞和严重静脉淤血）所致。此类型坏疽多发生在与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻，并伴有淤血水肿时。坏死组织肿胀，呈深蓝、蓝绿或污黑色，与健康组织的分界线不明显。

23.假小叶：由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶

24.肾小球滤过率：每分钟两肾生成的原尿（超滤液）量

25.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌浓度急剧增加，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应。

26.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。（1）每搏输出量对心输出量的影响：当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加。反之，心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷：相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内，静脉回流量增加时，心室舒张末期容积增加，则心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增多，心输出量增多。反之，心肌前负荷减小时，心肌收缩力减弱，搏出量减少，心输出量减少。②心肌后负荷：相当于大动脉血压。在其他因素不变的条件下，动脉血压升高，心肌后负荷增大，心室射血受阻，引起等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，每搏输出量减少，心输出量减少。③心肌收缩能力：心肌在不依赖于前、后负荷而改变其收缩功能的内在特性，称为心肌收缩能力。心肌收缩能力增强，搏出量增加，心输出量增多。反之，搏出量减少，心输出量减少。心肌收缩能力的大小受神经和体液因素的调节。（2）心率对心输出量的影响：1）心率在一定范围内（40~180次/分），心率加快，心输出量增多，反之，心输出量减少。2）超出一定范围：①心率过快时（＞180次/min），心动周期缩短，特别是心舒期明显缩短，心室充盈血量不足，搏出量明显减少，使心率与搏出量的乘积减小，心输出量减少。②心率过慢时（＜40次/min），由于心舒期延长使心室充盈血量达到极限，心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少

27.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加，血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。（2）静脉注射高渗葡萄糖后，可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制：静脉注射高渗葡萄糖后，可使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，进而使水的重吸收减少，尿量增多

28.进食会刺激胃液大量分泌，这种进餐后的胃液分泌称为消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根据感受食物刺激的部位不同，人为地分为头期、胃期和肠期。实际上，这三个期几乎是同时开始、互相重叠的。（1）头期胃液分泌：指食物刺激头面部的感受器，如眼、鼻、耳、口腔、咽、食管等，所引起的胃液分泌。头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射。非条件刺激是食物对口腔、咽等处的机械和化学刺激，条件刺激是与食物有关的形象、声音、气味等对视、听、嗅觉器官的刺激。传入冲动可到达延髓、下丘脑、边缘系统甚至大脑皮质，但最终都汇聚于延髓的迷走中枢。传出神经是迷走神经，主要支配胃腺，便对胃窦部的G细胞也有支配。头期胃液分泌特点是分泌的量较大，占进食后分泌量的30%，酸度较高，胃蛋白酶原含量很丰富。（2）胃期胃液分泌：食物进入胃后，可进一步刺激胃液分泌。胃期胃液分泌的机制，主要有以下两个方面：一方面，食物的扩张刺激，可兴奋胃体和胃底部的感受器，通过迷走迷走神经反射和内在神经丛的局部反射，引起胃液分泌。另一方面，食糜刺激可通过下述途径引起促胃液素释放，引起胃液分泌：①食糜的扩张刺激引起的迷走神经兴奋，导致促胃液素释放；②食糜的扩张，刺激胃窦部，通过内在神经丛，兴奋G细胞，引起促胃液素释放；③G细胞的顶端有微绒毛样突起伸入胃腔，可以直接感受胃腔内食糜的化学刺激，主要是蛋白分解产物多肽和氨基酸的刺激，引起促胃液素释放。胃期胃液分泌特点是，分泌量大，占进食后总分泌量的60%，酸度很高，但胃蛋白酶