山西2016主治医师公共卫生初级师考试题

..XX省2015年主治医师<公共卫生>初级〔师考试题一、单项选择题〔共27题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意1、水痘的特异预防措施是接种

A．亚单位疫苗

B．灭活死疫苗

C．减毒活疫苗

D．丙种球蛋白

E．胎盘球蛋白2、下列哪项不是内分泌功能亢进的治疗原则

A．手术切除

B．放射治疗

C．替代疗法

D．化疗

E．以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌3、慢性支气管炎的预防,下列首先要注意的是

A．控制感染

B．祛痰、止咳药物

C．平喘药物

D．避免接触刺激性气体

E．戒烟4、用器械去除牙周袋内根面牙石、菌斑的治疗称为〔

A．龈上洁治术

B．根面磨光

C．龈下刮治术

D．龈下冲洗

E．调5、入院后观察3天,皮肤黄染无明显变化。其余情况同前,最可能的诊断是

A．母乳性黄疸

B．生理性黄疸

C．梗阻性黄疸

D．感染性黄疸

E．溶血性黄疸6、婴幼儿期常见引起惊厥的原因是

A．败血症

B．脑膜炎

C．癫痫

D．高热惊厥

E．代谢异常7、正态分布N<μ,σ2>,当μ恒定,时σ越大,表示

A．曲线沿横轴越向左移动

B．观察值变异程度越小,曲线越"瘦"

C．观察值变异程度越大,曲线越"胖"

D．曲线沿横轴越向右移动

E．曲线形状和位置不变8、"主动一被动"型医患关系模式的原型是__

A．父母—儿童

B．成人—成人

C．父母—婴儿

D．儿童—儿童9、杀灭破伤风杆菌安全可靠的条件是

A．巴氏消毒

B．120℃高压,10分钟以上

C．煮沸30分钟以上

D．紫外光照射

E．2%过氧化氢10小时10、急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是

A．抑制迷走神经兴奋,解除疼痛

B．兴奋M受体,抑制胃胰液分泌

C．解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛

D．抑制腺体分泌,作手术前麻醉给药

E．解除小血管痉挛,保证胰腺供血

11、重症肺炎与轻症肺炎的区别在于

A．体温的高低

B．是否累及循环、神经等系统

C．咳嗽的程度

D．肺部罗音的多少

E．X线表现12、流感的主要传播途径是

A．食物、饮水

B．输血

C．空气飞沫和直接接触

D．媒介昆虫

E．间接接触13、护士的做法正确的是

A．不能注射TAT

B．可以先抽0.1mlTAT,稀释后注射

C．用其他药代替

D．立即注射苯海拉明

E．立即注射0.1%盐酸肾上腺素14、在头顶部,当百会穴前、后、左、右各旁开1寸的腧穴是

A．印堂

B．四缝

C．四神聪

D．十宣

E．太阳15、关于糖尿病病人高纤维饮食的叙述错误的是

A．降低血糖高峰

B．增加胰岛素释放

C．减慢糖的吸收

D．减少糖的吸收

E．降低血脂16、关于二尖瓣关闭不全杂音的特征,错误的是

A．心尖部

B．收缩期

C．舒张期

D．吹风样

E．可向左腋下传导17、女性,34岁,因发热、胸闷、喘憋3天来急诊,测血压12.8/10.1kPa<96/76mmHg>,颈静脉怒张,心界扩大,肝脏肋下4cm,超声心动图示心包中等量积液,此时最主要的处理是

A．利尿剂

B．抗结核药物

C．心包穿刺

D．洋地黄制剂

E．心导管检查18、女性,20岁,自幼反复发作性胸闷,气喘,嗅到异味或遇灰尘时发作,此患者病变的主要机制是

A．气道非特异性炎症

B．α-受体功能亢进

C．β-受体功能低下

D．M-胆碱能受体兴奋

E．迷走神经功能亢进19、女,33岁,高热伴咳嗽、咳痰3天。查体：右上肺语颤增强,闻及湿罗音和支气管呼吸音。血常规白细胞12.0×109/L中性0.80,最可能的诊断是

A．支原体肺炎

B．病毒性肺炎

C．肺结核

D．细菌性肺炎

E．急性支气管炎20、粉红色泡沫样痰多见于

A．支原体肺炎

B．急性支气管炎

C．急性肺水肿

D．克雷白杆菌肺炎

E．肺炎球菌肺炎21、确诊肠结核可根据

A．腹泻与便秘交替

B．结核毒血症明显

C．结核菌素试验阳性

D．便结核菌培养

E．以上都不是22、全科医学的医学模式基础是

A．自然哲学医学模式

B．生物医学模式

C．生物-心理-社会医学模式

D．生物-心理医学模式

E．生物-社会医学模式23、按照我国儿童免疫程序,儿童在出生时规定接种的疫苗为

A．卡介苗

B．乙肝疫苗第1针

C．卡介苗和乙肝疫苗第1针

D．脊灰疫苗

E．百白破疫苗24、女性,23岁,近日来午后低热、咳嗽。X线胸片示右上肺第一肋间有浸润性小片状阴影。体检时最可能发现

A．病变部位叩诊呈浊音

B．咳嗽后可听到湿性啰音

C．多无异常所见

D．患侧呼吸音减弱

E．可听到支气管肺泡呼吸音25、关于中央性颌骨骨髓炎的X线片表现,哪项说法是错误的

A．骨小梁模糊不清,有骨质破坏

B．病变边界不清

C．骨质破坏严重处可有骨膜反应

D．可有死骨形成

E．可见弥漫性骨密度增高26、请将下列健康危害因素与其相对应的自我保健方式相匹配：不健康的生活方式和行为

A．个人影响、自我防护B．自我诊断、自我治疗C．个人参与、自助D．自我调节、自我控制E．自我意识27、患儿9个月,腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,不含粘液和脓血,无腥臭味。查体：体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。应首先考虑的是

A．病毒性肠炎风寒证

B．病毒性肠炎湿热证

C．细菌性肠炎风寒证

D．细菌性肠炎湿热证

E．霉菌性肠炎风寒证28、正常人每日所需叶酸的量为

A．50μg

B．100μg

C．150μg

D．200μg

E．250μg二、多项选择题〔共27题,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。1、大面积烧伤病人建立人工气道的指征__

A．极度烦躁

B．面颈部烧伤

C．合并吸入性损伤,有脱落的坏死黏膜,需反复吸引或灌洗者

D．昏迷,伴有胃潴留者

E．持续低氧血症,需行机械通气者2、关于医学实践,错误的是

A．医学实践是医学伦理学的基础

B．医学实践是医学伦理学动力

C．医学实践是检验医学伦理学理论正确性的唯一标准

D．医学实践是检验医学伦理学理论正确性的主要标准

E．医学实践是医学伦理学理论和规范的来源3、《护士管理办法》中规定的法律责任不包括

A．用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者,卫生行政部门应予以撤销B．违反医疗护理规章的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册C．违反技术规范的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册D．行为造成医疗事故的,由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册4、下列临床表现中属于上腔静脉阻塞综合征的有

A．颈静脉充盈

B．头痛

C．上肢和躯干的侧支静脉扩张

D．上肢及头面发绀

E．头、颈、上肢水肿5、某女,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味。应给予的药物是

A．地西泮

B．阿托品和胆碱酯酶复活剂

C．肾上腺素

D．地塞米松

E．多巴胺6、关于阴道炎,下述哪是正确的

A．妊娠后不易发生滴虫性阴道炎

B．滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染

C．绝经后雌激素水平降低易引起老年性阴道炎

D．滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗,足量用药,一次就可彻底治愈

E．合并霉菌性阴道炎时为避免影响胎儿,不应用药物治疗7、女,32岁,1-0-2-1,置金属环5年,停经65天。妇科检查：宫颈着色,宫体饱满,软,孕6周大小,尿HCG+,B超示；宫内早孕,节育环下移,要求终止妊娠,终止妊娠不应选用的方法有哪些

A．负压吸引术+取环

B．钳刮术+取环

C．息隐RU486+米索前列醇引产

D．天花粉羊膜腔注射引产

E．利凡诺羊膜腔注射引产8、上述患者经B型超声波检查发现右肾中度积水,下列哪项检查最不适宜

A．IVP

B．KUB

C．血常规

D．核素肾扫描

E．膀胱镜十右肾逆行造影9、男性,80岁,糖尿病病史12年,颈项部肿痛4天伴高热,查体：体温38.9℃,颈部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,对该患者处理正确的是

A．患者高龄,手术风险大,可暂不切开引流

B．大量抗生素治疗

C．50%硫酸镁湿敷

D．在有波动部位穿刺吸脓

E．充分切开引流10、下列哪项不是公共卫生执法相对人的义务

A．加强自身管理的义务B．承担行政侵权赔偿责任的义务C．协助公共卫生执法机关调查取证的义务D．执行行政处理决定的义务E．维护管理和执法程序的义务

11、子宫因素不孕不包括

A．子宫内膜息肉

B．子宫粘膜下肌瘤

C．子宫内膜炎

D．子宫浆膜下肌瘤

E．子宫纵隔12、关于骨巨细胞瘤,下列正确的是

A．多见于20～40岁的青壮年

B．好发于四肢长骨的骨干

C．为潜在性恶性肿瘤或临界肿瘤

D．X线征呈肥皂泡沫样骨质破坏阴影

E．局部刮除术易复发13、以下哪几项检查符合先天性胆总管囊肿

A．腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶

B．IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清

C．腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变

D．钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄

E．B超显示右上腹囊性肿物,胆总管未显影14、高血压的一般治疗原则有

A．药物治疗

B．低盐饮食

C．休息

D．心理疗法

E．合理的生活习惯15、患者发生严重多根多处肋骨骨折,可能发生呼吸循环功能衰竭的病生理变化是

A．广泛软组织出血

B．肋间血管损伤

C．心功能差

D．缺氧及二氧化碳滞留

E．回心血量减少16、下列哪些检查对肝细胞癌诊断最有价值

A．胎甲球蛋白的测定

B．肝功能检查

C．B型超声波检查

D．肝扫描

E．碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定17、急性粒细胞缺乏症与急性再障的主要鉴别点是

A．贫血

B．粒细胞减少

C．出血

D．血小板及网织红细胞明显减少

E．骨髓增生活跃18、尿道扩张术的适应证

A．探查尿道有无狭窄以及狭窄的部位和程度

B．探查前列腺是否对尿道形成梗阻

C．探查膀胱及尿道内有无结石和异物

D．探查膀胱内有无憩室

E．扩张尿道,以治疗尿道狭窄19、食品生产经营人员的培训对象应包括

A．财会人员

B．单位负责人

C．卫生管理人员

D．工会负责人

E．食品从业人员20、患儿男,2.5岁。因智力低下,听力、语言障碍就诊。查体：身长85cm,表情呆滞,体温37.1℃,心率90次/分钟,心音有力,肺腹无异常,四肢肌张力增高,共济运动失调,腱反射亢进。化验检查：血清T32.2nmol/L,T480nmoL/L,TSH3.5mU/L。尿三氯化铁试验阴性。131Ⅰ吸收率增高。为明确诊断应进一步检查〔

A．尿常规

B．便常规

C．血糖

D．血常规

E．血白细胞分类21、纵隔肿瘤的临床表现有

A．咳嗽,呼吸困难,发绀

B．吞咽困难

C．肋间神经痛

D．Horner综合征

E．上肢疼痛麻木22、关于输卵管不孕因素的检查方法,最有价值的项目是

A．输卵管通液试验

B．子宫输卵管碘油造影

C．子宫镜检查

D．性交后精子穿透力试验

E．宫颈黏液、精液相合试验23、体外循环机的主要部件

A．血泵

B．氧合器

C．变温器

D．滤血器

E．除颤器24、下列哪项不是优先抢救的急症

A．休克

B．窒息

C．开放性气胸

D．腹部内脏脱出

E．固定骨折25、咯血的病因治疗包括

A．药物治疗

B．手术治疗

C．患者体位

D．镇静

E．止血药物26、请将下列健康危害因素与其相对应的自我保健方式相匹配：不健康的生活方式和行为

A．个人影响、自我防护B．自我诊断、自我治疗