2022年主治医师考试题库提升300题(附带答案)(辽宁省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。

A.1个月

B.6～9个月

C.症状消失后1周

D.3个月

E.2～3周【答案】BCO8R3E7S5Y6Y1L8HZ10M7D5A3Y8W10X6ZC1L9C1T9O8S10E42、有助于诊断下列疾病的是急性早幼粒细胞白血病

A.细胞内铁染色强阳性

B.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色

C.过氧化酶强阳性

D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

E.非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制【答案】CCU6F3M2N10K3K9S1HF3Z6X5J3Y9X5H4ZT10G7C7S8M8W3K23、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×10

A.输注洗涤红细胞

B.补充小剂量铁剂

C.EPO

D.脾切除

E.糖皮质激素【答案】DCZ9Y1I7P6B10M1O8HF4V8T8C8B9T10R5ZY9N10E1N4V1P9B54、女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185／110mmHg，平时自行服用降压药，血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力，跌倒。查体左侧肢体肌力3级，急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为

A.脑出血

B.多发性硬化

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血栓形成

E.脑梗死【答案】ACC3G4T7B1B1T10Q10HI5R7F5P4Z9Z9Z10ZX5A7M4Z4I7I10R85、下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素

A.原发型肺结核

B.结核性脑膜炎

C.干酪性肺炎

D.急性血行播散性肺结核

E.结核性胸膜炎伴严重结核病中毒症状【答案】ACO4T2D5Q4A9A8A8HY8T5F8P7Q5G2W10ZM8K4R5G8T7S9Z66、男性，30岁，慢性肾炎，浮肿少尿1月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN40mmol/L，血钾6.5mmol/L，最宜采用

A.5％碳酸氢钠

B.0.9％生理盐水

C.50％葡萄糖

D.血液透析

E.以上都不是【答案】DCA8U4U4Q1H2X10V6HM3K7P4E6R6I1R5ZW10G10X10R4Q8I9C17、患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC15～20个/HP，RBC2～3个/HP。

A.急性细菌性痢疾普通型

B.急性细菌性痢疾轻型

C.慢性细菌性痢疾迁延型

D.慢性细菌性痢疾急性发作型

E.慢性细菌性痢疾隐匿型

F.急性细菌性痢疾重型

【答案】A8、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×10

A.脾切除

B.肾上腺糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.去氨加压素

E.大量甲泼尼龙【答案】ACX2O4R1A3L4E6F1HN10W8G9Q9H8C10U5ZS9C4F9X4H10X5V69、自身免疫性胃炎可检测到

A.PCA

B.血清胃泌素

C.cogA

D.IFA

E.【答案】ACF7C1H8L8I4K9K8HR3M7C5M7W6H5K9ZZ2E5T8E5Z1Z6V710、男性，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm，白细胞12．7×10

A.血精出血热IgM抗体

B.钩端螺旋体凝集溶解试验

C.肥达反应

D.外斐反应

E.胸部X线检查【答案】BCW9K2U1J4K9A10Z1HY3R2I5F9L7D2Q5ZY4Y5Z2L10K5Z8P111、发绀伴呼吸困难

A.法洛(Fallot)四联症

B.缩窄性心包炎

C.大量气胸

D.贫血

E.休克【答案】CCP1J2P4M4P9P9H5HD8L2I10K10W1E4K5ZK2W9S9T3J1H3J312、急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90／70mmHg

A.低血压状态

B.心脏破裂

C.心力衰竭

D.心源性休克

E.血容量不足【答案】DCU9C6D1Y8D5W8L1HN1I10G6S3H6L7H6ZB10I3U5M10V6A4E313、女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol／L，尿糖(++)，血象未见异常。该患者治疗宜

A.控制饮食+二甲双胍

B.控制饮食+胰岛素

C.控制饮食+格列喹酮

D.控制饮食+格列齐特

E.控制饮食【答案】ACZ5F10I2M3T5K10H9HS3B9V4Y2S5Q7L1ZG1R8G9S7Z6N8P114、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是

A.早期手术切除全结肠可根治本病

B.防止并发症

C.控制急性发作

D.缓解病情

E.减少复发【答案】ACK1U8M8B7A5M9I3HL6U8N7W5W5R9Q1ZP6L9H9E9J7E2R315、男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C

A.狼疮肾炎

B.过敏性紫癜

C.急进性肾炎Ⅰ型

D.急性链球菌感染后肾小球肾炎

E.IgA肾病【答案】CCE3E4F6K8Z3V6C4HW5T6L7G7O3A2C7ZC5H1U8H4I3D3F516、患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常

A.选用适当抗生素

B.大量使用脱水药物

C.皮质类固醇激素

D.早期康复训练

E.处理排尿障碍，防治尿路感染及防治褥疮【答案】BCC3R9K5G7N4T7B7HA2Y5I6T2O6D6D8ZP4N10X10P1U3E5X917、维生素B

A.回肠

B.空肠

C.十二指肠

D.结肠

E.胃【答案】ACG9A6Y3D9B1H9K5HW4C9K3D2P9F6U8ZI1F2F9H9D8O9R418、1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是

A.体重

B.发病年龄

C.糖尿病家族史

D.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向

E.病情【答案】DCP8S3M2V10S1E2J9HK6M7F1A6S4F2X7ZQ5Z4N2W6M6N5Q719、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温36．5℃，体重70kg，心率75次／分，律齐，有力

A.2500～4000ml

B.500ml

C.300ml

D.4500～5000ml

E.1500～3000ml【答案】BCU9N3R6A3E1Q5B3HP5E1W9M9M9L5T6ZU6Y5W3D8I8M9V720、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+++)，红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型

A.高血压并高血压性肾损害

B.高血压并急性肾盂肾炎

C.高血压并慢性肾盂肾炎急性发作

D.高血压并急性膀胱炎

E.高血压并急性尿道炎【答案】BCX2Z9D2T8Y3U10R5HL9R2J1J8P1V7C3ZU6U7N6R3Y1P7S421、患者，女，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10公斤，毛发脱落。可能的诊断为

A.神经衰弱

B.脑梗死

C.甲状腺功能减退症

D.甲状腺功能亢进症

E.单纯性肥胖【答案】CCX5Y1D4O3R2Z4H6HA2K5H3H10P10N10M7ZQ9G7G9H3V6O4N722、患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。

A.非特异性心包炎

B.结核性心包炎

C.化脓性心包炎

D.心肌炎

E.肿瘤性心包炎

F.梗死后综合征

【答案】B23、女性60岁，今年常有尿频、尿急，无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是

A.神经原性膀胱功能障碍

B.膀胱肿瘤

C.尿路结石伴感染

D.肾下垂

E.尿路梗阻【答案】ACG9K8K3K4H4I9I4HW9X6Q6A5P1W6Y3ZA9R1U5C10D5R5S224、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.2×10g/L，NE88%。

A.麻醉药过敏

B.胸膜反应

C.肺复张后肺水肿

D.穿破胸膜发生气胸

E.穿破血管导致失血

F.急性左心衰

【答案】B25、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折

A.增生性骨关节炎

B.代谢性骨病

C.类风湿关节炎

D.骨癌

E.骨髓炎【答案】BCC9Z3Z3A8C3A5X2HQ2U6Z9M2X2R10Y1ZM3J2Z3P1P1S10E1026、关于急性脊髓炎错误的是

A.病前可有上呼吸道感染症状

B.急性发生脊髓横贯损伤症状

C.可先有病灶相应部位的疼痛

D.早期一般不出现脊髓休克现象

E.散在发病、多见于青壮年【答案】DCI5G2X7T3W5W1X9HN7H10F5N6O8L4J4ZL5A8L1O4X8U2Y727、对于感染性休克的休克早期，下列哪一项是不正确的

A.血压下降，脉压小

B.神志尚清，但烦躁、焦虑

C.呼吸深而快

D.面色和皮肤苍白

E.肢端湿冷【答案】ACI7X2H5W8M3V6Z1HP1T3Y1C10C3L1P9ZJ5J10W2D1I9Z3P528、患者，女性，28岁，双睑下垂1年．晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是

A.重症肌无力危象

B.多发性硬化

C.胆碱能危象

D.反拗危象

E.动眼神经麻痹【答案】ACD3I6F7T6W10U4I8HR10L2O4M6F10A3Q4ZH3U1P5K9V4T6H1029、以下哪项不是尿路感染的易感因素

A.胆囊结石

B.肾结石

C.长期应用糖皮质激素

D.输尿管插管

E.糖尿病【答案】ACL2T5X8X9B4K6Y1HC4K9P1I5W7M1F2ZU7J7K10R3F2P9S630、结核性腹膜炎

A.腹腔积液淀粉酶300U／L

B.腹腔积液ADA增高

C.血性腹腔积液

D.腹腔积液SAAG20g／L

E.乳糜腹腔积液【答案】BCX8R10M2M9P3D1Q1HC5G4A9V7D7D10S3ZE4X9R5M3R4Z10Y931、原发性痛风的防治目的不包括

A.增加体重

B.防止尿酸盐沉积

C.防止肾功能损害

D.防止尿酸结石形成

E.迅速终止急性关节炎的发作【答案】ACQ6S4Z7A8L9Y9V8HC1R7G9B9G4F10P5ZN9S7T2J9H1M9L932、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是

A.乙醇

B.胃酸／胃蛋白酶

C.NSAI

D.胰酶

E.胆盐【答案】BCS6T6X9R2G7S10K3HJ4A8K9J4N4Q6D7ZB5B9U3S4I7Q3B833、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症()

A.垂体外癌瘤产生ACTH

B.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生

C.原发于肾上腺本身的肿瘤

D.垂体分泌ACTH过多

E.大剂量应用糖皮质激素【答案】DCB5O6Q10E8J2T2R9HH4D4Q2X4Y7V3E1ZZ7O1F5K9P2Q9V234、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是

A.是一种糖蛋白

B.是肽类激素

C.是甾体激素

D.是不饱和脂肪酸

E.是一种碘化酪氨酸【答案】BCQ4Z4Z4S8P6Q3Z7HJ6G8F5H4K6E8B10ZT3B6Y1K6Y8Z3T335、急性心肌梗死

A.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%

B.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%

C.冠状动脉痉挛

D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成

E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】DCH4G6P5Q9T7U6F10HX3V3S1Y9J9F10L9ZW8U5F3E9X9B2C436、抗炎抗肝纤维化药物为()

A.水飞蓟素

B.右旋糖酐

C.心得安

D.秋水仙碱

E.螺内酯【答案】DCB3T3V5Y5Q7P4T6HY7M9Y2A10S9Q10T4ZC5J6C5T6T3I9R337、以下不是流行性感冒的特点的是

A.起病急

B.鼻咽部症状较轻

C.一般不发热

D.常为明显的流行性发病

E.全身症状较重【答案】CCC6T4I6E10Q8K6V3HZ7G3T2N1X9K3W6ZK8B4U1V7H1E10R238、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH7．30，PaCO

A.缺氧时血红蛋白代偿性增加

B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高

C.缺氧时心输出量增加，氧输送量提高

D.缺氧时组织氧提取增加

E.氧离曲线右移、P50增加【答案】BCS3D7B8N6E2I8F9HF10S6O9P6S4C7V4ZU1B9E5A6N7D6Q439、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血()

A.出血轻，多见于皮肤及黏膜

B.网织红细胞绝对值>15×10

C.中性粒细胞>0.5×10

D.血小板计数<20×10

E.感染较轻以上呼吸道为主【答案】DCM7Q2G9Y5S3P10G9HM4O8J8S7F10P1G8ZB6B8G1E6H7U2S940、下列有关HIV的描述错误的是

A.HIV为单链RNA病毒，属于反转录病毒科

B.可根据env基因核算序列的差异性将HIV-1分为3个亚型组13个亚型

C.gp120是HIV核心的基质蛋白

D.HIV有9个开放读码框

E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞【答案】CCN1K8R1L8R8E9J10HF10A1H4A10Y2C9F2ZQ8H7E8P8N10Q1A441、患者男，65岁，以"消瘦伴乏力一年"来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192μmol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。

A.淋巴瘤

B.多发性骨髓瘤

C.骨结核

D.狼疮性肾炎

E.白血病

F.血管炎肾损害

【答案】B42、治疗短暂性脑缺血发作的药物是

A.烟酸

B.EACA

C.苯妥英钠

D.小剂量阿司匹林

E.卡马西平【答案】DCK8B6Z8O6E1M8S8HD3M5C6T4J7S6C4ZS4U10Q5C6D9Y3E343、男性，79岁。有慢性阻塞性肺病史30年，近1周来咳嗽咳痰气短加剧，2天来神志不清，胡言乱语，动脉血气分析：pH7.20，PaCO

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

C.急性脑炎

D.急性呼吸窘迫综合征

E.脑血管意外【答案】BCG5T10P4W10Z3P2R10HB7X7Z9B8D2A7W7ZI7Z6M6F3M6C3L644、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌

A.9个月

B.半年

C.1年

D.1.5年至2年

E.14个月【答案】DCC8T6R1F9O1S5J5HO2E4M7K9N6F3B3ZL6F5K10W5B2N8D945、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g／L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28％，网织红细胞计数4％，血清铁450μg／L，总铁结合力4800mg／L。既往体健；诊断最可能是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.慢性炎症引起贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血【答案】CCP7N6Y9A2X5P10Q10HC9Z7U2C5E10K7Y7ZB7M3Y4X8E6X4D1046、对于检查所见不属于小脑病变时的体征

A.指鼻试验不准

B.轮替运动不灵活

C.睁眼站立稳，闭眼时不稳

D.跟膝胫试验不准

E.辨距不良【答案】CCS6H6H5T7S2Z1N5HS1U8L1O7Q1X2K7ZT6J3N5X9N9G7Q547、关于支气管哮喘下列哪种说法是错误的

A.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物已在痰内存在Curschmann螺旋体

B.在典型病例中可见Charcot-Leyden结晶体

C.支气管收缩引起肺的过度膨胀

D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损【答案】DCG4C8B9V7Q1W4V2HU6K1K10R9I7J8I10ZI8N4O3Q2D1D6Z148、原发性醛固酮综合征易发生

A.低钾性碱中毒

B.易诱发甲亢危象

C.血压降低

D.年长后身体矮小

E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】ACW4M9U5S9Q6L2G3HL3S3L6L3L10H4W9ZJ2Q9O1D9F10D8W649、主要可引起高铁血红蛋白血症的是

A.甲酸

B.甲苯

C.苯胺

D.三硝基甲苯

E.硝基苯【答案】CCH9V8O2I10T3W2L5HL6U3G5F4I6S3Y8ZE1D1F3O6D10L5E650、30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是

A.中枢性腹痛

B.反射性腹痛

C.躯体性腹痛

D.牵涉痛

E.内脏性腹痛【答案】DCS7P6G9O5L7L6H4HF10N3L4S4O9V8G6ZD10R1G1L7V6H10R651、建立人工通气的最好方法是

A.人工呼吸，胸外心脏按压

B.阿托品

C.气管插管

D.人工心脏起搏

E.冰帽【答案】CCM6X10G8L10T2L8O9HY3J6W10B9X9W5F6ZZ10A7R5L9O8V5V452、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块

A.粪便隐血试验

B.血清胃泌素测定

C.腹部B超检查

D.胃镜检查

E.钡剂造影【答案】DCJ5E7T6L1J7F10Y7HK4F3G9P4E8T2M2ZN9X10N7E10I2P5I553、女性，86岁，体重45kg，感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理（疗程6～9个月）

A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）

B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）

C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙星0.2，每日1次（强化期用）

D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次

E.异烟肼0.3，每日1次【答案】CCD8P5S9P8C6K8W10HS8E8V4G1C7X1S2ZK6J9W9M6U5J9E854、与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是

A.溃疡性结肠炎

B.急性阑尾炎

C.慢性胆囊炎

D.消化性溃疡

E.急性胰腺炎【答案】DCB2E9R10W3Q4P9N7HO8Z7X1C8L7D9A7ZC3G1G2A4Q9N2H655、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确

A.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关

B.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大

C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡

D.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好

E.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌【答案】CCA1H8U1F9F9S9I6HD3S2Z8I2O4Y3T7ZV1T10T5Y7M9G5J456、血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿

A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC>10个/高倍视野

B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野

C.肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样

D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义

E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义【答案】DCX2K4L4C9M2H10Q5HJ1M1U3Q7U6A1O3ZO3Y6P5M2T6Q7C757、以下是恶性组织细胞病的临床表现，除外

A.皮肤斑块、结节或溃疡

B.贫血、出血和感染

C.高热

D.四肢骨关节疼痛

E.肝大【答案】DCU1F8T7F10E10F3I6HP4C7W3G7C5C7K10ZE8Q7S3N9I7D4B758、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。

A.单相性自身免疫病

B.常表现为急性视神经炎或球后视神经炎

C.高龄发病者预后不佳

D.有共济失调及瘫痪者预后差

E.以复视及视神经炎为主要症状者预后相对较好

F.可表现为复发-缓解病程

【答案】A59、8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×10

A.吸氧

B.大剂量抗生素预防感染

C.用20%甘露醇脱水

D.胃管给予一定量的饮食

E.亚冬眠疗法【答案】BCQ3M10F8R2X5X7P10HQ9X10X1T1I8J5D3ZC4V6B6B7T6A8K160、DIC患者实验室检查结果不应该出现的是

A.APTT缩短

B.APTT延长

C.PT延长

D.血小板升高

E.PT缩短【答案】DCB7Z10U4P6C2D10T2HG9W4Q4R4W4Q2M10ZD9A8J3D7V6Z7X861、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是

A.粪便隐血持续阳性应予高度重视

B.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否

C.癌变率估计在5％左右

D.胃溃疡癌发生在溃疡边缘

E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】CCN5J10H1D10R6E2J6HI6B1Z2W3B8F1B3ZE6D4O6J10F4O3U262、慢性肾衰

A.B超双侧肾脏大

B.B超双侧肾脏缩小

C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小

D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿

E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答案】BCM10M9A5W4Q2V5Q7HT2A2F4Z6F2Y1H8ZN8S6S2B3L7E2E863、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想．查体：身高160cm，体重60kg

A.45～50kcal／(kg·d)

B.40～45kcal／(kg·d)

C.30～35kcal／(kg·d)

D.25～30kcal／(kg·d)

E.35～40kcal／(kg·d)【答案】CCF3R10M6S10C4I9P5HJ9H8P6F8Y5Q9X7ZR8A7M1W3J10T1G564、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。

A.年龄大于65岁

B.意识状态

C.尿素氮

D.肌酐

E.血压【答案】DCV4B6F3R9N1K10U5HR2F8L3L9V7E5B10ZZ6A5F9Z5L2J8N665、患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。

A.亚甲蓝

B.阿托品

C.二巯基丙醇

D.依地酸二钠钙

E.二巯基丙磺酸钠【答案】DCD4R5D4J5L2L8I3HY7B6H6N8B7R1N5ZJ2N2K8I6U5R7H766、男性，20岁，畏寒、发热、腹泻1天入院，昨日晚餐食田螺，大便初为水样，继为黏液脓血便，泻前腹痛，便后缓解，体温39．4℃，便检红、白细胞满视野

A.霍乱

B.急性阿米巴肠病

C.急性细菌性痢疾

D.慢性阿米巴肠病

E.急性胃肠炎【答案】CCM10I8W8H1I9B9W7HU9W1N6J2G7F1U4ZP5U6G5T2S9U10P967、溃疡性结肠炎

A.哨兵袢和结肠切割征

B.鸟嘴征

C.跳跃征

D.铅管征

E.鹅卵石征【答案】DCE5T2D1F5C8G3A4HE5R3Q4T9V3R5O7ZH6X9H2O5A2I1P968、对乙型肝炎病毒感染有保护预防作用

A.血清中检出抗-HBc-IgM

B.血清中检出-HBeAg

C.血清中检出表面抗原

D.血清中检出表面抗体

E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】DCL8G2L6Y7S10X5V4HS9Q8P8Z4R6G8I6ZR3S7O7I8Z2K2I1069、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L

A.氢氯噻嗪

B.钙拮抗药

C.ACEI

D.安体舒通

E.A-Ⅱ受体阻断药【答案】BCM7F5N10P9V2V3D5HK9A6M4Z2C4N7R3ZA9S4G6J9I8C10A170、下述对于呼吸衰竭说法不正确的是

A.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制

B.由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和(或)二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征

C.动脉血氧分压(PaO

D.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标

E.动脉血氧分压(PaO【答案】CCU2M4K1M7Y5F10K5HP4M10V7A4F4A2M5ZQ6Y2E5J9V6D2W571、Krukenberg瘤发生在哪个部位

A.大网膜

B.卵巢

C.十二指肠

D.盆腔

E.膀胱【答案】BCE7G8Z8I1K9F5Y6HI3R10C9X6T7C6F2ZF5E1F9P3J3E7X1072、控制风湿热患者的链球菌感染应首选下列哪种抗生素

A.氨基糖苷类

B.喹诺酮类

C.青霉素

D.大环内酯类

E.亚胺培南【答案】CCD10A1S9O9Z10I9E7HF1G10A9D7G8S10D1ZX3N5M4Z8C2D8X673、患者女，出现腹泻。查体可见皮疹，该患者的诊断是

A.食物中毒

B.菌痢

C.霍乱

D.伤寒

E.肠结核【答案】DCN3J3S4K3T2P10E5HX8E10S10H2P4S7J8ZL3Z1D9I6N7I10C774、当病史不清时，急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是

A.血钙高低

B.恶心呕吐的程度

C.血色素高低

D.夜尿是否增多

E.B超肾大小【答案】CCD7A5M3K2L9B5S2HS7Z1Z4Z6C2K10U4ZL5B7T10N3G3G8C975、肾病综合征适用

A.抗生素

B.消炎痛

C.糖皮质激素

D.肝素

E.环磷酰胺【答案】CCO5Z9M2W4L4K1K5HL10N2R8G9Z9W5A5ZW9H5I9N6F9Q8R1076、在法定职业病种类与名单中，以下不属于尘肺的是

A.石墨尘肺

B.水泥肺

C.石棉肺

D.农民肺

E.炭黑尘粉【答案】DCN10D2Y3V10P3Q10K1HI8Y4S6R1L7W4W1ZC10I7U3J6D3N10E777、对血流动力学影响最大的是

A.阵发性室性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.心房颤动

D.窦性心动过速

E.心房扑动【答案】ACY1K5F2L6Y6R6U8HV9V4W2K2Q9R6R5ZO9N4Q2S4E10W6T878、患者男，65岁，以"消瘦伴乏力一年"来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192μmol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。

A.淋巴瘤

B.多发性骨髓瘤

C.骨结核

D.狼疮性肾炎

E.白血病

F.血管炎肾损害

【答案】B79、32岁青年女性患者，干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗，临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。

A.白念珠菌感染

B.肺孢子菌感染

C.新型隐球菌感染

D.卡氏肺囊虫感染

E.真菌感染【答案】CCF4P1X4W1L6X6P9HL10L4P3Q7I9K6C1ZC4F9Q6C9Y10F9X380、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施

A.人工呼吸

B.建立静脉通路，维持循环

C.药物

D.电除颤

E.气管插管【答案】ACF5I9G3A1Q2F10F5HN6W9U6P8X10A3V4ZG8I1Q6F6U3V7F581、男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音，呼吸音消失

A.肺动脉栓塞

B.自发性气胸

C.肺炎球菌肺炎

D.结核性胸膜炎

E.急性心肌梗死【答案】BCI7K10M1E3E1J1N6HO1T1W5T7Y2L1C4ZT10M3Z6Q8F6A3H882、患者，女，60岁，慢性咳喘15年，近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析：pH7．32，PaO

A.原发性代谢性酸中毒，失代偿期

B.原发性呼吸性酸中毒，失代偿期

C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒

D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

E.原发性代谢酸中毒，代偿期【答案】BCV4P6I10U10S10H9S2HV1M10T10Z4Q7P4U4ZA5N1I10R4M4M8Z1083、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点，下列哪项不正确

A.心室收缩末期容量减少

B.心排血量降低

C.射血分数降低

D.心室收缩力减弱

E.每搏量降低【答案】ACL10C7K7P8Y10Y9Y1HB7W9Z7O3U8O1J4ZY4J9E7E1H7X6G984、通过抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶使活化淋巴细胞的生长受抑，从而控制风湿病病情的药物是

A.非甾体抗炎药治疗

B.糖皮质激素冲击治疗

C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗

D.来氟米特

E.羟氯喹【答案】DCH5Y2B10X5H4X5B8HA3U2L10L7R9T9X3ZX3A3M2E1J1O8O985、男性，29岁，诊断继发性肺结核，该患者可排除的下列类型是

A.浸润型肺结核

B.原发综合征

C.结核球

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.干酪性肺炎【答案】BCC2U10N8G2Y8T3E10HA1D6D6K3C2H9C4ZC1N1E7O4O8Z3E1086、治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎

A.螺旋霉素

B.氟康唑

C.更昔洛韦

D.喷他咪

E.拉米夫定【答案】DCU4V6E5J8X10U9G5HL8A6Q5B6X3Z5T6ZJ1N2H7Y8S9B3Y287、短暂性脑缺血发作的临床特征不包括

A.发作突然

B.恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损

C.持续时间短暂，症状和体征在24小时内应完全消失

D.常反复发作

E.用小剂量阿司匹林治疗有效【答案】BCO2P1T1P2A3I3J5HY1R10V7H7W1Y2V7ZC10W3B4T1A7Q6S188、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日4～6次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T39.4℃。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC9.4×109／L，N79%

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴性肝脓肿

C.肝包虫病

D.病毒性肝炎

E.原发性肝癌【答案】BCR1Z7V4Q3P1R10G2HD6Q6D10X10C10Q6T6ZX3H8V10G2R3D10M589、解除伤寒病人隔离，应采用何种培养

A.骨髓培养

B.大便培养

C.尿培养

D.血培养

E.胆汁培养【答案】BCO1B9L3P6X4E5Y2HL2Q7U4F10Z2G6J3ZD3A5M1E4L4M8D990、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

A.吲哚美辛

B.甲氨蝶呤

C.硫代葡萄糖金

D.氯喹

E.糖皮质激素【答案】CCL3U3H3E1T7K5X7HY4V5H4H7B3K6Q7ZT4Y6A8J2E6J9K1091、抢救氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者时，哪项治疗措施不正确

A.使用胆碱酯酶复活剂

B.及时清洗皮肤

C.使用阿托品

D.立即脱离接触毒物现场

E.用碳酸氢钠溶液洗胃【答案】ACB6U3G5W2F8D4E4HH10Q4A5J10L9W4Q6ZK5L5T10J5H5T1S792、儿童原发性肺结核最少见的表现是

A.咯血

B.贫血和体重不增

C.发烧

D.纳差、精神不振

E.咳嗽【答案】ACR1J6Y8X8J1J1B2HC7Q3A8R6W6Y5Z6ZN4P3E4P5E3C5W893、女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO

A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

B.原发性呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿

E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒【答案】DCH9P1N6W3S8H10D7HU8H4W3F8Z4S1K8ZN2M8I2W7U1L3F194、系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是

A.抗SSA抗体

B.抗SSB抗体

C.抗组蛋白抗体

D.抗CCP抗体

E.抗dsRNA抗体【答案】DCP9N6V9E5C10X9D4HO4F7G9E10W9J8X6ZG10H8D4W4X4A7Z295、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常

A.PRA

B.尿儿茶酚胺及VMA测定

C.尿17-羟皮质类固醇测定

D.肾动脉血管造影

E.尿、血醛固酮测定【答案】BCV7P7A9L3N9S4C5HU9T3N9S3T8J9P1ZO5C3Z9K5K4R8Q196、不能通过手术切除的异位ACTH综合征

A.米托坦

B.经蝶窦切除垂体瘤

C.肾上腺皮质切除加垂体放疗

D.双侧肾上腺切除加激素替代

E.溴隐亭【答案】ACI3H5B9Y8L1U2Q9HK5Y9P9S7V9S5Y7ZH1J8N5O1O4W10W897、非霍奇金淋巴瘤的首选治疗是

A.MP方案

B.DA方案

C.VP方案

D.CHOP方案

E.MOPP方案【答案】DCA6I1H9O10C5Q6J2HR4V5I6J3X3G1C2ZE6F1R7C8Z10L8R998、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量0．02mg／L

A.红细胞结合

B.含巯基酶结合

C.金属硫蛋白结合

D.呼吸酶结合

E.血浆蛋白结合【答案】BCX8D4L8U5G7W8Y10HH6P6M4G6F4C8M5ZX10R9L10U8V8M4F899、一侧内囊病变

A.截瘫

B.交叉性瘫痪

C.偏瘫

D.单瘫

E.四肢瘫【答案】CCO4S3H4J9P7F2C5HI5F10J4E5P1O8B7ZC5O10M10F7F4N2M1100、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g／L，WBC8．8×10

A.Coombs试验

B.血红蛋白电泳

C.腹部超声

D.骨髓检查

E.免疫蛋白电泳【答案】BCK9S7A8F5Q7Q9B3HH7Q8A3J2T7A6W9ZI8A3F3X5E8D3Q7101、男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近1个月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前1天突出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是

A.原发性肝癌

B.自发性腹膜炎

C.食管静脉曲张破裂出血

D.门静脉血栓形成

E.腹腔感染【答案】DCX7J10D3Y8H6V6K2HG4I2V10J3E10F9A6ZO4H3F6Y3F9G4U9102、依据WHO标准可诊为Crohn病的是

A.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄

B.节段性肠道病变，纵行溃疡

C.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡

D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿

E.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变【答案】DCS4J8U6E7W8W3N3HR5W3W1W2R8F4X2ZG1Y2F7N4P3V6R6103、关于囊尾蚴病的临床表现，下列错误的是

A.眼囊尾蚴病多为双眼感染，最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下

B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征

C.约2／3的患者有皮下囊尾蚴结节

D.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状

E.心肌也可有囊尾蚴寄生【答案】ACP5N7G4S5D10A9F9HV5P2C6P10K8B1E9ZO6O8L5A2C4M7G3104、下述哪项是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症

A.白细胞减低

B.甲状腺功能低下

C.胃肠道反应

D.药疹

E.肝功能损害【答案】ACU1X2Q7C8U10P6I10HX9W10P9O1V2W2N7ZY9L6X1S1P5Z2V6105、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险

A.洗胃，小剂量阿托品，大剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理

B.洗胃，大剂量阿托品，对症处理

C.洗胃，足量阿托品，小剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理

D.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂，并予对症处理

E.洗胃和对症处理【答案】CCO4S8J7V5Q10M10K5HU8P8E2O3T4K5B3ZC1S4L6O8N8H10B1106、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒

A.合理使用防毒用具

B.消除和控制生产环境中铅的浓度

C.上岗前健康检查

D.加强健康监护

E.加强健康教育【答案】BCN5D9Z10W2K8S9O4HI7L10D5X3L2H2M8ZD2L2O3J8A1N3E4107、有关垂体瘤的论述，下列哪项是错误的

A.ACTH瘤常为微腺瘤，引起Cushing病

B.单一糖蛋白激素β亚单位具有生物活性

C.促性腺激素瘤少见，可引起性腺功能亢进

D.停经-泌乳综合征多为PRI瘤所致

E.Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤，双肾上腺切除后发生【答案】CCG6N6M10Q6A2N3D2HN1O7V1P10Q3O2X6ZM2Z4X2U7A4P3M9108、骨软化症的特点不包括

A.患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关

B.主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形

C.X线检查有助于本病的诊断

D.以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病

E.血清碱性磷酸酶可轻、中度升高【答案】ACN1B8E7E5B1V7J9HQ1V6K4Y3K3R4Z7ZN8N7R5M1J6G4I2109、肺气肿有关的体征有以下几点，除了

A.语音共振减弱

B.肝浊音界下移

C.桶状胸

D.叩诊实音

E.呼吸动度减弱【答案】DCW9I5J6T8D6V7G3HV3C7I1J2M4A8V2ZQ5V7N8T4B8V2M4110、下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是

A.支气管哮喘，舒张试验阳性

B.没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿

C.伴有气流受限的囊性纤维化

D.伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿

E.伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎【答案】DCI1A4G10R7B1B6I1HH8J2M2J5P5L7Z5ZH7X6P7F9H8L8T2111、关于恙虫病哪项不正确

A.用变形OXK凝集试验诊断

B.首选氯霉素

C.由西伯利亚立克次体引起

D.蝙蝠为传播媒介

E.鼠为主要传播媒介【答案】CCZ3A4O1X8S1C3R6HK10V10K5T2I2O10B9ZV4T6F4J2C5L9E9112、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选

A.青霉素

B.氨苄青霉素

C.红霉素

D.四环素

E.庆大霉素【答案】BCQ10T9O6X10U8B1O8HP6H6N2D4C3N8T4ZY3X9R4S4Q7L7Y4113、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累

A.胸段脊髓

B.颈膨大前角细胞

C.颈段脊髓

D.腰段脊髓

E.以上均不正确【答案】BCM3N6N7S7O10S2E8HP4J1T6Y3W8V2D9ZF10K2A9T6O8D10B6114、下列是糖尿病肾病典型临床表现的是

A.糖尿病患者发生急性肾衰竭

B.糖尿病10年后，尿检以血尿为主

C.糖尿病病史10年后出现大量蛋白尿

D.糖尿病2年后发现双肾缩小

E.糖尿病2年后表现为肾病综合征【答案】CCQ2S6K4A5G2X5T2HZ9J4M7X4Y3S5L8ZD9S2I3E9K10A7H6115、男性，60岁，有呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留，采用氧疗时的给氧浓度，下列哪项是正确的

A.应用合适的潮气量，维持PaCO2在正常水平

B.应用小潮气量，选择‘最佳PEEP”

C.用较低的潮气量，防止过度通气

D.吸入纯氧

E.用双相气道正压通气模式【答案】BCS4T1X7T5W9V9S2HN3P2C6S8B10O10M7ZJ9S7W6W4H4C4G6116、男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1．5L／min)分析示：pH7．28，PaCO

A.药物治疗效果不显著时再考虑机械通气，可以先试用经面罩衔接

B.需要气管插管和机械通气

C.立即开始经面罩衔接机械通气

D.体外负压通气

E.不需要【答案】ACH2Q7Z10R2F5R1T10HY6G8M9S4J8J8A6ZA5R4R4K7E6O8J5117、慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法不正确

A.呼吸兴奋剂可增加通气量

B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗

C.能使患者神志清醒

D.有利于咳嗽反射

E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂【答案】BCK1O9X4B5U5P1J1HJ7F7G9W9F1U3G7ZH5O3L4O1O1P1P4118、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。

A.苯海索

B.复方左旋多巴

C.司来吉兰

D.溴隐亭

E.多巴胺

F.培高利特

【答案】B119、治疗闭经泌乳综合征宜用

A.地塞米松

B.酮康唑

C.链脲佐菌素

D.溴隐亭

E.螺内酯【答案】DCZ1Q10O9Q6M2B8S1HF9V3Q7L5P5K10R3ZK2L5P9H5A7U4F7120、P波消失，代之以匀齐的F波

A.尖端扭转型室速

B.心房颤动

C.心房扑动

D.心室扑动

E.心室颤动【答案】CCW2M9L8N4D9H6I9HO2J1R3D9M6J5P10ZH9E2R2V2I8B2D2121、刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射，但左侧不出现间接反应，说明病变可能在

A.右三叉神经

B.左三叉神经

C.右面神经

D.左面神经

E.骨骼肌萎缩【答案】DCP2J5F7L10K4F8G3HX3M2M9I8Z2F8D1ZF5Q2X6Z7K7Y7D6122、符合肾小管酸中毒I型实验室特点的是

A.高血钾

B.高氯性代谢性酸中毒

C.高血钙

D.尿pH<5.5

E.高血钠【答案】BCH6V2T1V6U7Q2Q8HR5U3A8E1V3Q8C3ZA6F2B6D4G10K3G3123、可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是

A.新月体性肾炎

B.局灶性节段性肾小球硬化

C.系膜增生性肾炎

D.膜增殖性肾小球肾炎

E.毛细血管内增生性肾炎【答案】ACC5Y8O9X4K7R9Y6HP2D2E10Y2M4B7G10ZG10Y8Q8T5G9D4B10124、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生

A.米托坦

B.经蝶窦切除垂体瘤

C.肾上腺皮质切除加垂体放疗

D.双侧肾上腺切除加激素替代

E.溴隐亭【答案】DCG4K8H1Z7K6I7U8HA3D4L4T1J7W1A2ZJ3W1A2D3T10L6E8125、面神经不包括

A.一般躯体运动纤维

B.特殊内脏运动纤维

C.一般内脏运动纤维

D.特殊内脏感觉纤维

E.一般躯体感觉纤维【答案】ACI1U6V5S6U6U9H2HK1I6U10M7W7M7A2ZJ1Q7E5B9U5O4Y3126、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.0级【答案】BCD1J3A10Q3J2Y6W9HV9V1W7G7Q8J1M8ZF9G8I8I3V5O2I4127、患者，男性，52岁，有明确2型糖尿病、冠心病病史，有长期吸烟史，仍未戒烟，因突发心前区疼痛入院，血液生化检查结果如下：TC4．23mmol／L，TG0．80mmol／L，LDL-C2．40mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖7．20mmol／L，肌钙蛋白(TNT)0．24ng／ml。该患者调脂治疗的目标值是

A.TC<5.72retool／L(220mg／dl)；LDL-C<3.64mmol／L(140mg／dl)

B.TC<4.68retool／L(180mg／dl)；LDL-C<2.60mmol／L(100mg／dl)

C.TC<5.20mmol／L(200mg／dD：LDL-C<3.12mmol／L(120mg／dl)

D.LDL-C<1.80mmol／L(70mg／dl)

E.LDL-C<2.08mmol／L(80mg／dl)【答案】DCW7U10L5J5Y2U4T6HH8T10Q8V4C3R2W1ZM3Z6F5I4I9V6R2128、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150／90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力Ⅱ级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现

A.右侧大脑额顶叶

B.左侧大脑额顶叶

C.右侧大脑额极

D.右侧大脑枕叶

E.右侧小脑半球【答案】ACX4X7B6Y2I6D8X2HR9A10T3R5R1X3C4ZI6S5J1M9Q4P2I7129、患者，女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g／L，白细胞16×10

A.急性粒细胞性白血病

B.结核性脑膜炎

C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.传染性单核细胞增多症【答案】CCS4O5E8Q7U9L9X8HT8U9W6H5Q9M10D2ZI9Q9Z5I7H4R10L5130、有机磷农药在体内的主要转化方式

A.氧化和水解

B.氧化、结合

C.硫化、结合

D.水解、结合

E.氧化、水解、结合【答案】ACZ1V7D9Z10O9V1S7HK2K7T2N7X10C6Q3ZT1A7Y2R6Z1W1F3131、甲基泼尼松龙冲击治疗的少见副作用是()

A.肝功能异常

B.血压高

C.感染

D.血糖高

E.水钠潴留【答案】ACD10A4V10L1I2Z4Q9HP7O4K2M5F1E4N5ZJ6Y7M4F9B5L3F5132、类风湿关节炎的遗传易感基因是

A.HLA-B27

B.HLA-DR3

C.HLA-DR4

D.HLA-DR5

E.HLA-DR2【答案】CCW3E1V6D2Z7U4U1HX2J7P3W3H3Z8O9ZH4U2W2V1R1D5F6133、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。

A.ANA滴度升高

B.尿蛋白增加

C.溶血性贫血加重

D.出现发热

E.出现颜面皮疹

F.血沉增快

【答案】C134、下列情况为应用洋地黄的适应证的是

A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿

B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级

C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭

D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动

E.高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级【答案】DCN9K9N5Z8T2Y8G10HJ4U7C9T1D7Z9K9ZH4N9C7V6M3E10Z8135、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是

A.前联合交叉

B.大脑皮质中央后回

C.脊髓后根

D.脊髓后角

E.丘脑腹后外侧核【答案】ACI4A6E2E8D1I9F6HU6X1X1I4C10C1E7ZS6D5H10M9B1N10Y9136、女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次／分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是

A.胸膜炎

B.支气管炎

C.病毒性心肌炎

D.心绞痛

E.肺炎【答案】CCP4A4G9V7C9D5B9HN1L1A9X9C7D7J2ZX7O6E4E9J4Q6C4137、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因

A.食管胃底静脉曲张

B.胃癌

C.消化性溃疡

D.胰腺癌

E.急性胃黏膜病变【答案】DCY8R6R3F8Z4Y3D9HA10K1I10M6Y9M3W2ZV6Y6B8L3P7S9N5138、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压75／45mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10

A.血培养

B.血乳酸测定

C.肌酸磷酸激酶测定

D.溶解物试验

E.血清丙氨酸氨基转移酶测定【答案】DCU1A3A1I4L10O4T5HP10N8Q7O9X9S7B4ZK1M2L2G7C4E7I8139、女性，25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热，近2天出现双膝关节肿痛，可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.化脓性关节炎

E.类风湿关节炎【答案】ACQ2O6N9N3K2W2D8HP1F4H10H10S10H5Y10ZV4W2E2C6O8J3Y5140、对于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的

A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)

B.大量蛋白尿

C.肾区叩击痛与压痛

D.尿路刺激征

E.有脓尿或血尿【答案】BCU4P6N9M2K10P6N6HH6B5Y1U4W3V4K9ZW6J10N5S10C3J10P6141、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m

A.糖尿病酮症

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.糖尿病肾病

E.乳酸酸中毒【答案】BCY9T4Q10J2F5N1A6HT5K7V8C7I3U8B10ZO1D10I1L7Y9Q2A5142、26岁女性。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排粘液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为

A.肠息肉

B.结肠癌复发

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.肠结核【答案】CCB8U2L6C9G8H5I5HH4T10T2S9Y10O7M2ZB5R4G5M4N4H7C4143、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10．6×10

A.血浆置换

B.溶栓

C.输注新鲜血浆

D.糖皮质激素

E.肝素【答案】ACR9M8E7S3N4K4X10HK4T9E9Q4T9E6U2ZC5T7J7N10E10S6A7144、阿卡波糖最常见不良反应是

A.低血糖反应

B.胃肠道反应

C.乳酸酸中毒

D.水肿

E.白细胞减少【答案】BCI1T8D1J1X2K10L8HH10Y9C7L10J1E4N5ZO2W6U2A7B4O6I2145、31岁女性职员。5年前开始出现间断上腹痛伴反酸，近半月出现腹痛加重。多为空腹痛及夜间痛。

A.腹部CT

B.大便隐血

C.钡剂造影

D.胃镜检查

E.血清胃泌素测定【答案】DCX9H9V1I2I7D8R9HL8X10J5N5H10B8U9ZT10Z1V10A7Q9T9A6146、COPD与哮喘的确诊鉴别点为

A.气流受限性

B.支气管舒张试验

C.X线

D.超声

E.致病因素【答案】BCV2S8S6U10H7X4X7HS2P8L6V9M5R10J8ZB10B4E9I4J2M7A6147、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是

A.网织红细胞减少

B.骨髓象呈"核幼浆老"现象

C.MCV>80fl，MCHC>32%

D.巨核细胞体积减少

E.中性粒细胞分叶少【答案】BCT5K7H3I5I2Q6F9HW5T7H2W8S8Q10N10ZP1D3K6R2M10H6E4148、患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200／120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿，符合

A.高血压病眼底Ⅱ级改变

B.高血压病眼底Ⅳ级改变

C.正常眼底

D.高血压病眼底I级改变

E.高血压病眼底Ⅲ级改变【答案】BCY3L6H1U7W7U7L6HB1L4K5C7F1M5X2ZV4Y8U9E7J1E10C7149、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现

A.无痛性淋巴结肿大

B.盗汗、体重减轻

C.肝脾肿大

D.长期周期性发热

E.局限性淋巴结肿大并有粘连【答案】ACA4Q6X7D1W1R5U10HU4S8C2P7A5P10H1ZB8A10L2B3G10T7P9150、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

A.酶的缺陷

B.红细胞

C.家族史

D.单基因遗传

E.白细胞【答案】ACW4H10W10W5L2K1W8HS3D2Y2E4D6W1T2ZG3N6K9Q2J1W3A9151、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。

A.溴隐亭

B.左旋多巴

C.苯妥英钠

D.安定

E.多巴胺【答案】BCN5W7T10H10U8T1S2HY5D10Q2P8C7V9G8ZO8F9I6V8V9Y8E5152、下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是

A.网织红细胞计数降低

B.血红蛋白不一定降低

C.血清结合珠蛋白增高

D.血清游离胆红素增高

E.骨髓有核红细胞增生减低【答案】DCS6S2X2T3F8S6S10HR5M2I1J8N4O5K3ZH10A7Q7W6X7X4L4153、老年人最常见的代谢性骨病是

A.痛风性关节炎

B.骨质疏松症

C.性腺功能减退

D.骨软化症

E.佝偻病【答案】BCW7T6E10Y10P3I3F10HE3E1K4W3P7L5J8ZE6M9E1W7W10E6A8154、最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为

A.瘘管形成

B.出血

C.幽门梗阻

D.穿孔

E.癌变【答案】CCA5E2S2J1X7M9O9HJ1P2U6E5J10K1C1ZA8D4T9U2V9D10I4155、脑膜炎双球菌，下列正确的是

A.共13群，以XYZ群最常见

B.内毒素是其重要致病因素

C.我国流行菌群以B群为主

D.在外界抵抗力强

E.阳性双球菌【答案】BCJ10F5P8B2K4W2S4HB10T5T4Z5Q4H2L8ZE8A5W10Y2D6S9U8156、可引起继发性血小板增多的疾病是

A.溶血性贫血

B.慢性粒细胞白血病

C.真性红细胞增多症

D.骨髓纤维化

E.骨髓增生异常综合征【答案】ACT1D1E3V2J7Y2S6HS7K4D9Z6N4F1X4ZI3V8W4M6D5T3B5157、女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT20×10

A.急性ITP

B.再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.过敏性紫癜

E.MDS【答案】ACH7F1R6O3X6D10L10HI2Y2F1T10K5I3C9ZK7E4S1E6D3D4X5158、男性，68岁，糖尿病病史3年，一天回家路上突然发现周围环境非常陌生，不知道自己该往哪个方向走，并反复重复一句话，约10min后想起来自己身在何处及回家的路

A.大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马

B.大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质

C.脑干缺血

D.脑干网状结构

E.小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧【答案】ACM8X6O1V2L3K3N3HN2H1H10Y5A7N7K3ZX6W9K4N6T1Y6P10159、单纯性肥胖症

A.皮质醇增多，可被小剂量地塞米松抑制

B.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗

C.蝶鞍扩大

D.阻滞肾上腺皮质激素合成

E.血浆ACTH降低【答案】ACK2I1Q10U1J5E2Q3HG9A5C10N2U2F9S6ZU1B2V3X3F6Q9C3160、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施

A.补生理盐水+胰岛素

B.抗感染

C.纠正电解质紊乱

D.补液

E.补碱性液【答案】ACN2S7H3P4J3K7C8HI10T1X4B9N8J7S1ZG10Y2I10X1L4U1D4161、解除伤寒病人隔离，应采用何种培养

A.骨髓培养

B.大便培养

C.尿培养

D.血培养

E.胆汁培养【答案】BCF10V7Y10S6J5J4R3HN2Z9R3R2I5S7V4ZZ1Z4N10Z7I8U3J4162、患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导

A.心房黏液瘤

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄【答案】BCR5Y4M5Y1F6T7N3HF3D4J6O8E10L8T2ZF1E5B6E10S6O4G4163、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】BCT6Y9I4P8O6O4T3HT10G5D3C6X2A4T6ZT8W1P4M1X9X8K10164、男性，71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年，发热伴腰痛5天，1周前因尿潴留曾行导尿术，尿常规白细胞78个/HP，红细胞2～4个/HP，诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎，临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是

A.铜绿假单胞菌

B.金黄色葡萄球菌

C."L"型细菌

D.结核杆菌

E.真菌【答案】BCJ9T6B10Z1I9L9U1HF2M4C4M10T7E4R5ZG5D2H6U9W5N1X4165、预激综合征患者最易并发

A.室性心动过速

B.室上性心动过速

C.窦性心动过速

D.房颤

E.I度房室传导阻滞【答案】BCA5U7C1U3X9F10H5HH3T10A7P3C10C5L10ZG7H10A8C10S8C10O1166、刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射，但左侧不出现间接反应，说明病变可能在

A.右三叉神经

B.左三叉神经

C.右面神经

D.左面神经

E.骨骼肌萎缩【答案】DCG8V5F5A9Z4O3K6HC7T10G4E1P9D7M10ZW10P8Q5R6K6I4S1167、治疗白细胞减少症的措施不当的是

A.EPO

B.粒细胞集落刺激因子

C.消毒隔离

D.糖皮质激素

E.病因治疗【答案】ACQ3N8T6T5G10Q4C7HM5A6X5V6E10L8B2ZK6F7E7F4M8P8D9168、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。

A.临床症状及体征

B.病变的解剖部位

C.流行病学和临床表现推测最可能的病原体

D.患者年龄和免疫状态

E.患病年龄和环境【答案】CCD4W10D6C2F8B8Y9HL4I10V10W8W9U4K1ZD2U8T1W10C9E10N9169、下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是

A.尿17-羟测定

B.尿17-酮测定

C.血浆ACTH测定

D.CRH兴奋试验

E.ACTH兴奋试验【答案】DCC10A9S4K6F10L2C9HD2P4K3E4N4N3E3ZA10V8P2M6M1M3G4170、符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是

A.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHg

B.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg

C.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg

D.PaO2为55mmHg，PaCO2为55mmHg

E.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg【答案】DCQ2X8R9R6C6F8J6HS4W7P8J1F10R7E2ZU7K7L8P9W8N4J7171、脑型疟疾以下哪点处理是错误的

A.输液，维持水，电解质与酸碱平衡

B.抽搐痉挛者给予止痉药物

C.对脑水肿患者给予脱水剂

D.静脉快速推注盐酸氯喹注射液

E.应用肾上腺皮质激素【答案】DCB9K4C6F3N5E10S8HX10Y7D3O8V10J2P1ZH6N10A2T6Z8A2A1172、慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是

A.铁缺乏

B.活动性失血

C.红细胞生成素产生绝对或相对减少

D.铝负荷过重

E.继发性甲状旁腺功能亢进【答案】CCB4B7P2F5E8N3N6HP5E5O10H3C9M6N6ZJ10S2B9S4K6W10V6173、关于SLE患者妊娠描述正确的是

A.含雌激素避孕药可以使病情稳定

B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂

C.妊娠前期激素的计量要小于10mg／d(泼尼松)

D.在妊娠前3个月要停用一切药物

E.妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验【答案】CCN6P1V2P3K3P6Q4HN1V8Q10X8Y9N8T7ZI2I5H9J5W9R1B3174、以下哪项不符合静脉溶栓治疗原则

A.应尽早用药以起病6小时内为最佳

B.尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪

C.同时应用口服阿司匹林并长期服用

D.溶栓剂的剂量应尽量小，以防止不良反应

E.严重高血压病人不宜应用【答案】BCA2R2Y4L10G4C2I2HJ8D9C7R1I1M10S4ZD2G5Y4O7G6Z4G6175、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+++