养阴润肺汤联合西药治疗肺阴亏虚型肺结核187例

养阴润肺汤结合西药治疗肺阴亏虚型肺结核187例〔〕:

摘要：目的总结分析养阴润肺汤结合西药治疗肺阴亏虚型肺结核的临床效果。方法选择2022年11月至2022年6月我院收治的187例肺阴亏虚型肺结核患者为研究对象，根据治疗方法进展分组，其中对照组87例应用西药治疗，观察组100例在上述西医治疗的根底上应用养阴润肺汤治疗，观察6个疗程以后两组的临床治疗效果。结果观察组治疗有效率为94.00%，明显高于对照组〔P

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年11月至2022年6月我院收治的187例肺阴亏虚型肺结核患者为研究对象，入选者均属于中医辨证肺阴亏虚型，肝肾功能正常。排除伴有恶性肿瘤、精神障碍、药物过敏者。其中对照组87例：男性48例，女性39例；年龄20~66岁，平均〔51.83.7〕岁；病程6~9个月，平均〔8.10.7〕个月。观察组100例：男性61例，女性39例；年龄25~69岁，平均〔52.23.3〕岁；病程9~10个月，平均〔9.50.5〕个月，两组具有可比性〔P>0.05〕。

1.2研究方法

两组患者均承受生活干预指导，要求禁食辛辣刺激性食物、戒烟酒、规律作息时间、遵医嘱用药。对照组：乙胺丁醇口服1.0g/次，1次/d，异烟肼片口服0.3g/次、1次/d；利福平胶囊口服0.45g/次、1次/d；吡嗪酰胺片口服0.75g/次，1次/d；左氧氟沙星片口服0.6g/次，1次/d。观察组在上述西药治疗根底结合使用养阴润肺汤治疗，方用：麦冬30g〔切碎〕，炙百合30g，熟地黄15g，生地黄24g，当归、白芍各12g，桔梗6g，生甘草15g，川贝母9g〔冲服〕，天冬15g，炙百部18g。水煎服，1剂/d，早晚口服。两组患者治疗1个疗程为30d，间隔5d后开始下1个疗程，连续治疗6个疗程。咳血加阿胶、桑叶、鹿衔草、仙鹤草、旱莲草，空洞加白及、鳖甲胶。

1.3观察指标

①疗效判断：CT扫描显示胸部病灶层面减少1/2以上、空洞闭合、临床病症消失为显效；CT扫描显示胸部病灶层面减少1/2、空洞缩小1/2、临床病症好转为有效；否那么为无效。②测定两组TNF-ɑ〔肿瘤坏死因子-ɑ〕、IL-6〔白细胞介素-6〕、IL-8。

2结果

2.1两组疗效比拟

观察组治疗有效率为94.00%，明显高于对照组，P

2.2两组治疗后实验室指标比拟

治疗后观察组TNF-ɑ〔1.430.23〕g/mL、IL-6〔95.212.8〕ng/mL、IL-8〔0.410.05〕ng/ml均明显低于对照组，差异显著，P

3讨论

肺结核属于不治之症之一。随着临床科学进步，肺结核不再是威胁人类生命的疾病。肺结核是结核分枝杆菌导致的慢性肺部传染性疾病，结核菌素皮肤试验检查为阳性，出现咳痰、咳嗽、咯血、肺部空洞、易感染等，属于高消耗疾病中的一种，需要积极补充高蛋白、高营养类饮食【3】。随着病情进展会影响正常生活。我国结核病发病率位居全球第二，且具有逐年上升的趋势。目前，西药中抗结核药物有很多种，但始终无法控制其耐药性及复发型高的问题，长期用药后胃肠道反响及肝毒性也比拟明显。结核杆菌入侵机体后，炎症因子、细胞免疫在肺结核开展中具有重要作用，临床中也将炎性指标作为抗结核治疗效果的评估指标。中医认为肺阴亏虚型肺结核是阴精耗损、气血两虚引起的，正气受损、体虚不复，痨虫乘虚而入，痨虫蚀肺、肺为娇藏，喜润恶燥，肺阴缺乏，肺失清肃而导致干咳、咽燥。肺朝百脉，邪虫趁虚伤肺损络入血，扰血妄动致咯血等。养阴润肺汤中百部润肺止咳、杀虫去虱，百合清心安神、润肺止咳，桔梗宣肺祛痰、排脓利肺，川贝母润肺止咳，生地黄养阴生津、清热凉血，当归、熟地、白芍药、麦冬、天冬等养肺生津、养血柔血、滋阴润燥。诸药合用可补血润肺、滋阴化痰、止咳定喘。本组研究结果说明，观察临床疗效及炎症因子程度明显优于对照组。

综上所述，对于肺阴亏虚型肺结核患者采取中西医结合治疗方案可以获得更高的疗效，其中养阴润肺汤有助于促进临床病症改善，值得推广。

参考文献

【1】厉旭光,谢旺,张洁,等.自拟养阴清肺汤结合西医治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2022,26(32):3579-3581.

【2】王海云,盛丽先.盛丽先教授临床应用养阴清肺汤举隅[J].浙江中医药大学学报,2022,38(6):714-715.

【3】任郭侠,李卫星.润肺汤治疗肺阴亏虚型肺结核临床观察[J].陕西中医,2022