探究在腹腔实质性脏器外伤急诊中B超检查的应用价值

探究在腹腔本质性脏器外伤急诊中B超检查的应用价值〔〕:

摘要：目的探究在腹腔本质性脏器外伤急诊中B超检查的应用价值。方法回忆性分析我院收治的58例腹腔本质性脏器外伤患者，对患者进展B超检查，比照分析B超检查的诊断结果和术后证实结果，研究B超检查在腹腔本质性脏器外伤急诊中的应用价值。结果对以上58例患者进展B超检查，脾损伤患者有18例，肾损伤患者有14例，肝损伤患者有5例，胰损伤患者有2例，多脏器损伤的患者有19例。分析手术证实的诊断结果，与术前B超诊断结果根本符合，符合率为93.10%。结论B超检查以上患者的损伤位置、损伤程度以及出血量等检查较为精准、详细，保障了诊断结果的精准，为抢救及治疗患者提供了理论根据，其临床价值极其重大，可大力推广。

关键词：腹腔本质性脏器外伤；B超；应用价值

本文引用格式：李红梅.探究在腹腔本质性脏器外伤急诊中B超检查的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(86):191,200.

0引言

腹腔本质性脏器外伤是指肝、肾、脾、胰、肺等本质性内脏器官因外伤而受损的常见临床急诊病症，此类疾病病症危险紧急且较为严重，快速精准的检查、诊断尤为重要，在此类疾病的急诊检查中，B超的应用较为广泛，为手术治疗提供了科学有效的理论根据【1】。以下，纳入我院的58例腹腔本质性脏器外伤患者，对其进展B超检查，比照分析B超检查的诊断结果和术后证实的诊断结果，研究在此病症急诊检查中B超的应用价值，报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

回忆性分析2022年6月至2022年6月我院收治的58例腹腔本质性脏器外伤患者，其中，男性患者有32例，女性患者有26例，最小年龄为24岁，最大年龄为74岁，平均年龄为〔42.548.91〕岁；其中，脾损伤患者有18例，肾损伤患者有14例，肝损伤患者有5例，胰损伤患者有2例，多脏器损伤的患者有19例；车祸22例、高空跌落21例、工伤10例，打架致伤5例。

1.2方法

采用PHILIPSEPIQ5型超声诊断仪对58例腹腔本质性脏器外伤患者进展检查，探头频率为4MHz，医务人员调整患者体位，保持仰卧位或坐位的体位，轻探患者腹部，对患者脏腑进展多方位检查，仔细观察脏器官的状态、性质、边界、回声、液性暗区等，并做好详尽记录【2】。

1.3观察指标

对B超检查的诊断结果进展分析，并与手术治疗证实结果进展比照，分析B超检查的诊断结果与手术治疗证实结果的符合率，评价B超诊断结果在研究中的应用价值。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件进展数据统计分析，计量资料以〔s〕表示，采用t检验；计数资料以〔%〕表示，采用2检验，P

B超检查中，患者的影像呈现为：①在对肾损伤患者进展B超检查时，患者的肾脏形态变大，且程度有所不同，肾本质密度不均匀，出现紊乱的回声；个别患者出现肾周经膜增厚且有囊性肿块，肾盂内出现积血，肾盂肾盏别离。②在对肾损伤患者进展B超检查时，肝脾损伤的影像呈现较为相似，其类型多为中央型破裂、真性破裂、包膜下血肿。中央型破裂包膜虽呈现完好，本质有轻度的挫伤，形态呈不同程度增大；形成血肿的患者，肝脾边界不明晰，回声较低且不规那么；没有血肿的患者出现不规那么增强区。真性破裂型患者，包膜内的回声不规那么，混合性较强，断离周围不连续，边界模糊。包膜下血肿患者，包膜与本质边界清楚，呈梭形，无回声，脏器部分细微隆起，本质呈挤压状态。③在对胰损伤患者进展B超检查时，胰腺形态变大，且程度有所不同，边界不清楚，回声不匀称，个别患者出现液性暗区，胰周不规那么，出现血肿区，回声呈中底状。

2.2诊断结果符合情况

手术病理结果显示，腹腔积血量为180~3100mL，平均值为〔1410100.36〕mL，B超检查结果为腹腔积血量为180~3100mL，平均值约为〔1390110.78〕mL，两者结果根本相符，差异不明显，具有统计学意义〔P

3讨论

腹腔本质性脏器外伤因病情危急且严重，需进展急诊治疗，医务人员及时准确的做出精准诊断，对治疗或抢救患者的作用极为关键，大大降低了死亡率，其临床价值非常重大【3】。当前，B超检查在腹腔本质性脏器外伤的诊治中的应用较为广泛，为手术治疗提供了科学有效的理论根据【4】。通过B超检查可明晰观察到患者内脏器官的状态、性质、边界、回声、液性暗区等，评估患者脏内积液情况，有效地诊断病症并对其分类，准确的对解剖部位制定平安、有效地系统方案，进而促进抢救成功，降低死亡率【5】。

本文研究显示，经B超检查的诊断效果较为快捷、精准，比照手术病理结果显示，两者结果根本相符，无明显差异，具有统计学意义〔P<0.05〕。研究中有4例误诊患者，因B超检查时脏器损伤及特征不明显，导致出现误诊。为防止误诊、漏诊的现象出现，在腹腔本质性脏器外伤急诊检查中，应详细理解患者的病史，在B超检查完毕后48小时，可进展复查，确保诊断的精准，为抢救患者提供精准、有效的理论根据【6】。为进步在腹腔本质性脏器外伤检查中B超检查的显示率，笔者有以下几点建议：①调整患者的体位，针对不同病症，以最有效的体位进展检查，进而进步此病症检查的显示率。②医护人员要掌握B超检查的知识体系以及疾病的相关知识，改善护患关系，指导患者检查前后的事项，进而进步检查的精准度；操作人员应纯熟掌握操作技能，对操作流程、不利因素等不断总结，继而丰富自身的经历，详细记录检查中内器官的状态、性质、边界、回声、液性暗区等，同时增强"医者仁心";的责任感与使命感，确保检查的精准性。③医院应引进分辨率较高的仪器设备，进而进步在此病症检查中B超检查的显示率。

综上所述，B超检查腹腔本质性脏器外伤患者的损伤位置、损伤程度以及出血量等检查较为精准、详细，保障了诊断结果的精准，为抢救及治疗患者提供了理论根据，其临床价值非常显著，可大力推广。

参考文献

【1】张海燕.腹部本质性脏器闭合性损伤中使用常规超声诊断的临床价值[J].影像研究与医学应用,2022,3(01):229-230.

【2】杜燕,李书兵.超声在腹腔本质脏器闭合性损伤中的诊治价值[J].临床超声医学杂志,2022,19(11):770-772.

【3】张华美.比拟64排螺旋CT与超声扫查诊断闭合性腹腔脏器损伤的临床价值[J].河南外科学杂志,2022,24(1):98-99.

【4】艾山-塔西.普外科腹部开放性外伤临床治疗观察[J].医学信息,2022,30(11).

/r