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文档简介

浆膜积液中常见的肿瘤细胞一、鳞癌细胞1.形态特征鳞癌细胞来自食管、肺、肝管、鼻咽部、喉部、支气管、宫颈、外阴部等部位,占胸、腹水积液转移性肿瘤的10%左右。该类细胞的形态特征主要表现为排列较紧密,细胞浆丰富,浆界不清,有站队状或团状排列;腺泡或分泌泡不明显部分胞浆着色偏红,胞体及细胞核大小不一,有癌珠状聚集,也可见腺腔样结构。因此部分病人的鳞癌细胞很难与腺癌细胞鉴别。2.临床意义积液中出现典型鳞癌细胞可提示转移性肿瘤细胞来自上皮组织。1精品课件浆膜积液中常见的肿瘤细胞一、鳞癌细胞1精品课件二、腺癌细胞

1.形态特征腺癌细胞的形态特征表现为胞体大小不一,多数细胞可见相互粘连、腺腔排列,细胞浆丰富,浆界不清,细胞内可见大小不一、数量不等的分泌泡。2.临床意义提示转移性肿瘤细胞来自肺、胃、肠道、肝、胰、胆、卵巢等腺组织丰富的部位。检出率占胸、腹水积液转移性肿瘤的85%左右。三、未分化癌细胞1.形态特征未分化癌细胞的形态学特征主要表现为排列较紧密,细胞浆很少,无分泌泡,成团状排列或呈单个裸核样细胞,胞体及细胞核较小。2.临床意义提示恶性程度较高,主要来自肝、卵巢、肺等部位,占胸、腹水积液转移性肿瘤的比例较低。2精品课件二、腺癌细胞2精品课件

鳞癌细胞与腺癌细胞、未分化癌细胞的主要鉴别点

鳞癌细胞腺癌细胞未分化癌细胞细胞排列站队样或成团腺腔样成团状

腺泡或分泌泡不明显明显不明显

胞浆量丰富丰富很少胞体大小不一大小不一较小3精品课件鳞癌细胞与腺癌细胞、未分化癌细胞的主要鉴别点3精品课件腺癌细胞胞浆内出现大量大空泡4精品课件腺癌细胞胞浆内出现大量大空泡4精品课件鳞癌5精品课件鳞癌5精品课件未分化癌6精品课件未分化癌6精品课件鳞癌细胞胞浆着色偏嗜酸性7精品课件鳞癌细胞胞浆着色偏嗜酸性7精品课件鳞癌细胞松散站队状排列8精品课件鳞癌细胞松散站队状排列8精品课件四、淋巴瘤细胞

1.形态特征淋巴瘤细胞体积较大,胞浆较少,浆内可见大量蜂窝状或散在空泡,无颗粒;核较大,形态不规则,有凹陷内折现象;核染色质粗颗粒状,排列疏松;核仁明显,数目1~3个。

2.临床意义提示淋巴瘤发生在浆膜腔邻近位置的可能性大,或淋巴瘤细胞已多部位扩散,累及浆膜腔并有不同程度的增殖。9精品课件四、淋巴瘤细胞9精品课件

淋巴瘤细胞与异形淋巴细胞主要鉴别点

淋巴瘤细胞异形淋巴细胞胞浆较少丰富且嗜多色胞浆空泡常有蜂窝状空泡空泡较少核染色质疏松结块核仁明显不明显

10精品课件淋巴瘤细胞与异形淋巴细胞主要鉴别点10精品课件11精品课件11精品课件淋巴母细胞单核样改变12精品课件淋巴母细胞单核样改变12精品课件淋巴母细胞胞浆深染13精品课件淋巴母细胞胞浆深染13精品课件淋巴瘤胞浆可见大量蜂窝状空泡14精品课件淋巴瘤胞浆可见大量蜂窝状空泡14精品课件淋巴瘤细胞可见明显核仁15精品课件淋巴瘤细胞可见明显核仁15精品课件淋巴瘤核凹陷内折16精品课件淋巴瘤核凹陷内折16精品课件肝癌17精品课件肝癌17精品课件18精品课件18精品课件19精品课件19精品课件20精品课件20精品课件21精品课件21精品课件胃癌22精品课件胃癌22精品课件23精品课件23精品课件24精品课件24精品课件25精品课件25精品课件26精品课件26精品课件胰腺癌27精品课件胰腺癌27精品课件28精品课件28精品课件29精品课件29精品课件30精品课件30精品课件肾肿瘤转移癌31精品课件肾肿瘤转移癌31精品课件32精品课件32精品课件33精品课件33精品课件34精品课件34精品课件35精品课件35精品课件小细胞肺癌36精品课件小细胞肺癌36精品课件37精品课件37精品课件38精品课件38精品课件39精品课件39精品课件40精品课件40精品课件染色不全的图片细胞分辨不清41精品课件染色不全的图片细胞分辨不清41精品课件染色清晰细胞容易分辨42精品课件染色清晰细胞容易分辨42精品课件43精品课件43精品课件感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,浆膜积液中常见的肿瘤细胞一、鳞癌细胞1.形态特征鳞癌细胞来自食管、肺、肝管、鼻咽部、喉部、支气管、宫颈、外阴部等部位,占胸、腹水积液转移性肿瘤的10%左右。该类细胞的形态特征主要表现为排列较紧密,细胞浆丰富,浆界不清,有站队状或团状排列;腺泡或分泌泡不明显部分胞浆着色偏红,胞体及细胞核大小不一,有癌珠状聚集,也可见腺腔样结构。因此部分病人的鳞癌细胞很难与腺癌细胞鉴别。2.临床意义积液中出现典型鳞癌细胞可提示转移性肿瘤细胞来自上皮组织。46精品课件浆膜积液中常见的肿瘤细胞一、鳞癌细胞1精品课件二、腺癌细胞

1.形态特征腺癌细胞的形态特征表现为胞体大小不一,多数细胞可见相互粘连、腺腔排列,细胞浆丰富,浆界不清,细胞内可见大小不一、数量不等的分泌泡。2.临床意义提示转移性肿瘤细胞来自肺、胃、肠道、肝、胰、胆、卵巢等腺组织丰富的部位。检出率占胸、腹水积液转移性肿瘤的85%左右。三、未分化癌细胞1.形态特征未分化癌细胞的形态学特征主要表现为排列较紧密,细胞浆很少,无分泌泡,成团状排列或呈单个裸核样细胞,胞体及细胞核较小。2.临床意义提示恶性程度较高,主要来自肝、卵巢、肺等部位,占胸、腹水积液转移性肿瘤的比例较低。47精品课件二、腺癌细胞2精品课件

鳞癌细胞与腺癌细胞、未分化癌细胞的主要鉴别点

鳞癌细胞腺癌细胞未分化癌细胞细胞排列站队样或成团腺腔样成团状

腺泡或分泌泡不明显明显不明显

胞浆量丰富丰富很少胞体大小不一大小不一较小48精品课件鳞癌细胞与腺癌细胞、未分化癌细胞的主要鉴别点3精品课件腺癌细胞胞浆内出现大量大空泡49精品课件腺癌细胞胞浆内出现大量大空泡4精品课件鳞癌50精品课件鳞癌5精品课件未分化癌51精品课件未分化癌6精品课件鳞癌细胞胞浆着色偏嗜酸性52精品课件鳞癌细胞胞浆着色偏嗜酸性7精品课件鳞癌细胞松散站队状排列53精品课件鳞癌细胞松散站队状排列8精品课件四、淋巴瘤细胞

1.形态特征淋巴瘤细胞体积较大,胞浆较少,浆内可见大量蜂窝状或散在空泡,无颗粒;核较大,形态不规则,有凹陷内折现象;核染色质粗颗粒状,排列疏松;核仁明显,数目1~3个。

2.临床意义提示淋巴瘤发生在浆膜腔邻近位置的可能性大,或淋巴瘤细胞已多部位扩散,累及浆膜腔并有不同程度的增殖。54精品课件四、淋巴瘤细胞9精品课件

淋巴瘤细胞与异形淋巴细胞主要鉴别点

淋巴瘤细胞异形淋巴细胞胞浆较少丰富且嗜多色胞浆空泡常有蜂窝状空泡空泡较少核染色质疏松结块核仁明显不明显

55精品课件淋巴瘤细胞与异形淋巴细胞主要鉴别点10精品课件56精品课件11精品课件淋巴母细胞单核样改变57精品课件淋巴母细胞单核样改变12精品课件淋巴母细胞胞浆深染58精品课件淋巴母细胞胞浆深染13精品课件淋巴瘤胞浆可见大量蜂窝状空泡59精品课件淋巴瘤胞浆可见大量蜂窝状空泡14精品课件淋巴瘤细胞可见明显核仁60精品课件淋巴瘤细胞可见明显核仁15精品课件淋巴瘤核凹陷内折61精品课件淋巴瘤核凹陷内折16精品课件肝癌62精品课件肝癌17精品课件63精品课件18精品课件64精品课件19精品课件65精品课件20精品课件66精品课件21精品课件胃癌67精品课件胃癌22精品课件68精品课件23精品课件69精品课件24精品课件70精品课件25精品课件71精品课件26精品课件胰腺癌72精品课件胰腺癌27精品课件73精品课件28精品课件74精品课件29精品课件75精品课件30精品课件肾肿瘤转移癌76精品课件肾肿瘤转移癌31精品课件77精品课件32精品课件78精品课件33精品课件79精品课件34精品课件80精品课件35精品课件小细胞肺癌81精品课件小细胞肺癌36精品课件82精品课件37精品课件83精品课件38精品课件84精品课件39精品

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