外科缝合常用方法课件

外科缝合外科缝合1实训目的了解组织缝合的目的和要求掌握缝合的常用方法熟悉缝合的注意事项实训目的了解组织缝合的目的和要求2实验物品：

1、器械：持针钳、三角针或圆针、手术镊（有齿或无齿）、肠钳

2、缝线：3-0丝线

3、模型：缝合模型或袜子实验物品：1、器械：持针钳、三角针或圆针、手术镊（有3缝合步骤：①进针；②夹针；③出针；④拉线打结注意：边距（进针或出针距切口的距离）与针距（相邻两针之间的距离）缝合步骤：①进针；②夹针；③出针；④拉线打结4按切口对合情况，缝合分三类：

1、单纯缝合

2、内翻缝合

3、外翻缝合每一类缝合又有间断和连续两种。按切口对合情况，缝合分三类：5常见缝合方法简介：

1.单纯缝合法：⑴、单纯间断缝合：缝一针打一个结。最常用※

。常见缝合方法简介：6⑵、单纯连续缝合法：第一针打结，中间不打结，最后一针打结。主要用于缝合腹膜、筋膜和子宫肌层等。⑵、单纯连续缝合法：第一针打结，中间不打结，最后一针打结。主7

（3）8字缝合：分内8字和外8字缝合，主要适应于肌肉和肌腱的吻合。（3）8字缝合：分内8字和外8字缝合，主要适应于肌肉和肌腱82.内翻缝合法：只用于吻合胃肠道。常用有：⑴、间断浆肌层内翻缝合法：又称伦孛特（Lembert）缝合法。2.内翻缝合法：只用于吻合胃肠道。常用有：9（2）连续全层水平褥式内翻缝合法：又称康乃尔（Connells）缝合法。用于吻合胃肠道前壁。

（2）连续全层水平褥式内翻缝合法：又称康乃尔（Conne103.外翻缝合法：

⑴、间断垂直褥式外翻缝合法：用于缝合皮肤。

3.外翻缝合法：11⑵、间断水平褥式外翻缝合法：主要用于吻合血管。

⑵、间断水平褥式外翻缝合法：12缝合的注意事项：

1、在彻底止血基础上，按原组织的解剖层次，由深至浅，逐层对位缝合；

2、缝合的组织内不留死腔（空隙）；

3、缝合时的针距（如皮肤一般为1.0厘米）及边距（如皮肤一般为0.5厘米）保持一致；

4、不同的组织部位，选用不同的缝针、缝线和缝合方法；

5、结扎缝合线的松紧适度，过松留有空隙，过紧影响血运；

6、深部剪线步骤：“一靠、二滑、三斜、四剪”。

缝合的注意事项：13拆线的原则

：

拆线前先消毒伤口两次，然后用镊子提起线头用线剪剪断线结下方的线头，顺势即可将缝线拔出，再次消毒伤口，用无菌纱布盖上。

拆线的原则：14身体各部位的拆线时间头、面、颈部：4-5天下腹部、会阴部：6-7天胸部、上腹部、背部、臀部：7-9天四肢：10-12天腹部减张缝线：14天年老体弱、营养不良、糖尿病延迟拆线身体各部位的拆线时间头、面、颈部：4-5天15外科缝合常用方法课件16外科缝合外科缝合17实训目的了解组织缝合的目的和要求掌握缝合的常用方法熟悉缝合的注意事项实训目的了解组织缝合的目的和要求18实验物品：

1、器械：持针钳、三角针或圆针、手术镊（有齿或无齿）、肠钳

2、缝线：3-0丝线

3、模型：缝合模型或袜子实验物品：1、器械：持针钳、三角针或圆针、手术镊（有19缝合步骤：①进针；②夹针；③出针；④拉线打结注意：边距（进针或出针距切口的距离）与针距（相邻两针之间的距离）缝合步骤：①进针；②夹针；③出针；④拉线打结20按切口对合情况，缝合分三类：

1、单纯缝合

2、内翻缝合

3、外翻缝合每一类缝合又有间断和连续两种。按切口对合情况，缝合分三类：21常见缝合方法简介：

1.单纯缝合法：⑴、单纯间断缝合：缝一针打一个结。最常用※

。常见缝合方法简介：22⑵、单纯连续缝合法：第一针打结，中间不打结，最后一针打结。主要用于缝合腹膜、筋膜和子宫肌层等。⑵、单纯连续缝合法：第一针打结，中间不打结，最后一针打结。主23

（3）8字缝合：分内8字和外8字缝合，主要适应于肌肉和肌腱的吻合。（3）8字缝合：分内8字和外8字缝合，主要适应于肌肉和肌腱242.内翻缝合法：只用于吻合胃肠道。常用有：⑴、间断浆肌层内翻缝合法：又称伦孛特（Lembert）缝合法。2.内翻缝合法：只用于吻合胃肠道。常用有：25（2）连续全层水平褥式内翻缝合法：又称康乃尔（Connells）缝合法。用于吻合胃肠道前壁。

（2）连续全层水平褥式内翻缝合法：又称康乃尔（Conne263.外翻缝合法：

⑴、间断垂直褥式外翻缝合法：用于缝合皮肤。

3.外翻缝合法：27⑵、间断水平褥式外翻缝合法：主要用于吻合血管。

⑵、间断水平褥式外翻缝合法：28缝合的注意事项：

1、在彻底止血基础上，按原组织的解剖层次，由深至浅，逐层对位缝合；

2、缝合的组织内不留死腔（空隙）；

3、缝合时的针距（如皮肤一般为1.0厘米）及边距（如皮肤一般为0.5厘米）保持一致；

4、不同的组织部位，选用不同的缝针、缝线和缝合方法；

5、结扎缝合线的松紧适度，过松留有空隙，过紧影响血运；

6、深部剪线步骤：“一靠、二滑、三斜、四剪”。

缝合的注意事项：29拆线的原则

：

拆线前先消毒伤口两次，然后用镊子提起线头用线剪剪断线结下方的线头，顺势即可将缝线拔出，再次消毒伤口，用无菌纱布盖上。

拆线的原则：30身体各部位的拆线