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文档简介
2018年全国自考《精神障碍护理学》试题及答案卷面总分:100分答题时间:80分钟试卷题量:30题一、单选题一、单选题(共20题,共40分)题目1:妄想是()。顽固的迷信思想C.亚文化的群体信念D.不能被说服的个人病态信念正确答案:正确答案:D题目2:28“20等于多少?”答:“等于7”。以上病人的精神症状最大可能是()。A.记忆障碍B.情绪不稳C.意识障碍D.假性痴呆正确答案:正确答案:B题目3:A.错觉幻觉C.妄想正确答案:正确答案:C题目4:最常见于症状性精神病急性期的精神症状是()。A.妄想B.痴呆C.痴呆D.意识障碍正确答案:正确答案:D题目5:情感倒错见于()。A.B.症状性精神病C.反应性精神病精神分裂症正确答案:正确答案:D题目6:单纯型精神分裂症与神经衰弱主要鉴别是前者()。A.B.病程较长起病缓慢D.对疾病无自知力正确答案:正确答案:D题目7:智能障碍是下列哪个病的临床特征()。精神分裂症感染伴发精神障碍C.神经衰弱正确答案:正确答案:C题目8:精神分裂症最常见的情感障碍是()。A.情感淡漠B.焦虑C.情感高涨D.情绪不稳正确答案:正确答案:A题目9:三环类抗抑郁药物不良反应最重要的是()。A.锥体外系症状B.过敏反应C.心率及心电图改变D.便秘正确答案:正确答案:D题目10:诊断癔症最重要的是()。症状呈阵发性C.暗示治疗有效常有癔症性格正确答案:正确答案:B题目11:诊断症状性精神病首先应考虑的是()。意识障碍有恐怖性错觉和幻觉起病急剧正确答案:正确答案:C题目12:1事情表现无所谓。这些表现属于()。A.B.情感淡漠C.情感低落正确答案:正确答案:D题目13:哪组症状对诊断精神分裂症最有意义()。A.思维迟缓,情感低落,企图自杀B.意识朦胧,伴有错觉幻觉C.意识清晰,联想过程缺乏连贯性和逻辑性D.反复出现强迫观念及动作正确答案:正确答案:C题目14:下述哪个症状属于知觉障碍()。A.病人感觉体内有难以忍受的异常感觉B.病人感觉脑子发木、一片空白C.病人感觉胃中有虫爬感D.病人感觉肺没有了、不能呼吸了正确答案:正确答案:C题目15:对癔症正确的治疗方法是()。心理治疗药物治疗森田治疗正确答案:正确答案:C题目16:精神分裂症急性期最好的治疗方法是()。心理治疗抗精神病药物治疗C.心理治疗和药物治疗正确答案:正确答案:B题目17:蜡样屈曲常见于()。抑郁症C.老年痴呆癔症正确答案:正确答案:B题目18:定向力障碍常在下列哪些疾病中出现()。A.神经症B.抑郁症C.阿尔茨海默症D.精神分裂症正确答案:正确答案:C题目19:治疗慢性精神分裂症宜选用()。A.B.碳酸锂C.维思通正确答案:正确答案:C题目20:记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期主要表现为()。A.虚构B.错构C.近事遗忘D.远事遗忘正确答案:正确答案:C二、问答题二、问答题(共10题,共60分)题目21:精神发育迟滞正确答案:正确答案:精神发育迟滞是指l8岁以前发育阶段由于遗传因素、母孕期不利因素或社会心理冈素发育障碍性疾病。精神发育迟滞是指l8岁以前发育阶段由于遗传因素、母孕期不利因素或社会心理冈素发育障碍性疾病。题目22:正确答案:正确答案:与其他精神活动缺乏联系,使人不能理解病人到底在想什么,要干什么。与其他精神活动缺乏联系,使人不能理解病人到底在想什么,要干什么。题目23:正确答案:正确答案:精神分裂症是一种病因不明的常见的精神病。大多数病例在青年期发病,临床表现具有特征性的认知、情感和意志行为等多方面的障碍。一般无智能障碍和意识障碍,病程多为慢性迁延。精神分裂症是一种病因不明的常见的精神病。大多数病例在青年期发病,临床表现具有特征性的认知、情感和意志行为等多方面的障碍。一般无智能障碍和意识障碍,病程多为慢性迁延。题目24:自知力正确答案:正确答案:指出既往和现在的表现与体验中哪砦是病态,还能对病态的表现正确分析和批判,这样病人的自知力是完整的,或是说有白知力。指出既往和现在的表现与体验中哪砦是病态,还能对病态的表现正确分析和批判,这样病人的自知力是完整的,或是说有白知力。题目25:精神病性症状正确答案:正确答案:精神病性症状主要指各种幻觉、妄想及明显的思维形式障碍,明显的精神运动兴奋或迟滞及紧张症性行为。精神病性症状主要指各种幻觉、妄想及明显的思维形式障碍,明显的精神运动兴奋或迟滞及紧张症性行为。题目26:脑器质性精神障碍中有受伤危险的病人护理有哪些内容正确答案:正确答案:1、评估病人可能受伤的因素,并尽可能减少或防止危险因素的发生。1、评估病人可能受伤的因素,并尽可能减少或防止危险因素的发生。2、为病人提供安全的治疗环境,对有意识障碍、智能障碍和癫痫发作的病人及年老体弱、动作迟缓、步态不稳的病人,应设专人护理,并注意使其远离有暴力行为的其他病人。2、为病人提供安全的治疗环境,对有意识障碍、智能障碍和癫痫发作的病人及年老体弱、动作迟缓、步态不稳的病人,应设专人护理,并注意使其远离有暴力行为的其他病人。3、对长期卧床的病人,应安装床挡和适当给予保护性约束,防止坠床、摔伤;对意洗澡、外出时均需有人陪伴、搀扶,防止跌倒发生外伤和骨折。3、对长期卧床的病人,应安装床挡和适当给予保护性约束,防止坠床、摔伤;对意洗澡、外出时均需有人陪伴、搀扶,防止跌倒发生外伤和骨折。4协助。减少环境中对病人有潜在的危险因素,清除环境中的障碍物,鼓励病人活动4协助。减少环境中对病人有潜在的危险因素,清除环境中的障碍物,鼓励病人活动时寻求帮助。5体,以防止骨折或脱臼。应及时使用牙垫,防止舌咬伤。抽搐停止后,将其头偏向一5体,以防止骨折或脱臼。应及时使用牙垫,防止舌咬伤。抽搐停止后,将其头偏向一侧,让病人充分休息。66报告医生,以免延误病情。题目27:简述偏执型精神分裂症临床表现。正确答案:正确答案:起病较缓慢,多在青壮年或中年发病。妄想为主要的症状,病初可表现为敏感多疑,以起病较缓慢,多在青壮年或中年发病。妄想为主要的症状,病初可表现为敏感多疑,以后逐渐发展成妄想,且妄想的对象有泛化的趋势。有时可伴幻觉(常见言语性幻听)和感知综合障碍。妄想多不系统,内容荒谬或自相矛盾。情感和行为受幻觉或妄想的影响,表现紧张、恐惧,也可出现自伤、自杀或伤人行为。此型如治疗及时.预后较好。后逐渐发展成妄想,且妄想的对象有泛化的趋势。有时可伴幻觉(常见言语性幻听)和感知综合障碍。妄想多不系统,内容荒谬或自相矛盾。情感和行为受幻觉或妄想的影响,表现紧张、恐惧,也可出现自伤、自杀或伤人行为。此型如治疗及时.预后较好。题目28:简述抑郁发作病人心理护理。正确答案:正确答案:(1)鼓励病人抒发自己的想法。严重抑郁病人思维过程缓慢,思维量减少,甚至有虚无和罪恶妄想。在接触语言少反应慢的病人时,应以耐心、缓慢以及二作语言的方式通技巧,协助病人去表述他的看法。(1)鼓励病人抒发自己的想法。严重抑郁病人思维过程缓慢,思维量减少,甚至有虚无和罪恶妄想。在接触语言少反应慢的病人时,应以耐心、缓慢以及二作语言的方式通技巧,协助病人去表述他的看法。(2)调动病人情绪,阻断负向的思考。抑郁病人常对自己或事情保持负向的看法,而这种情形常是不自觉的。护理人员应该帮助病人回顾自己的优点、长处、成就来增加正向的看法,协助病人完成某些建设性的工作和参与社交活动,减少病人的负向评价,以提供正向加强自尊的机会。(2)调动病人情绪,阻断负向的思考。抑郁病人常对自己或事情保持负向的看法,而这种情形常是不自觉的。护理人员应该帮助病人回顾自己的优点、长处、成就来增加正向的看法,协助病人完成某些建设性的工作和参与社交活动,减少病人的负向评价,以提供正向加强自尊的机会。(3)学习新的应对技巧。首先为病人创造和利用各种个人或团体人际接触的机会,以协助病人改善处理问题、人际互动的方式、增强社交的技巧,如参加工娱治疗活动。其助,因此护理人员亦要提供适当的教育,协助这些周围的人加强病人适应性的行为(3)学习新的应对技巧。首先为病人创造和利用各种个人或团体人际接触的机会,以协助病人改善处理问题、人际互动的方式、增强社交的技巧,如参加工娱治疗活动。其助,因此护理人员亦要提供适当的教育,协助这些周围的人加强病人适应性的行为题目29:简答躯体疾病所致精神障碍病人的护理诊断与相关的因素正确答案:正确答案:(1)急性意识障碍相关因素:①躯体疾病所致。②与体温过高有关。(1)急性意识障碍相关因素:①躯体疾病所致。②与体温过高有关。(2)有受伤的危险相关因素:①与意识障碍有关。②与神经系统症状(肢体震颤、全身痉挛发作等)有关。③与精神症状有关。(2)有受伤的危险相关因素:①与意识障碍有关。②与神经系统症状(肢体震颤、全身痉挛发作等)有关。③与精神症状有关。(3)生活自理缺陷相关因素:①由于躯体疾病导致移动受限、长期卧床所致。②与神经、肌肉病变,肢体不自主运动有关。(3)生活自理缺陷相关因素:①由于躯体疾病导致移动受限、长期卧床所致。②与神经、肌肉病变,肢体不自主运动有关。(4)感知改变相关因素:①与病理:生理方面的改变有关。②与精神症状有关。(4)感知改变相关因素:①与病理:生理方面的改变有关。②与精神症状有关。(5)焦虑相关因素:①与健康状况改变,缺乏对疾病恰当的认识和评价、担心疾病的预后及缺乏对治疗方法的了解有关。②与环境改变有关。③与情感障碍有关。(5)焦虑相关因素:①与健康状况改变,缺乏对疾病恰当的认识和评价、担心疾病的预后及缺乏对治疗方法的了解有关。②与环境改变有关。③与情感障碍有关。(6)恐惧相关因素:①与环境及健康状况改变有关。②与情感障碍有关。③与不能预测疾病的后果有关。(6)恐惧相关因素:①与环境及健康状况改变有关。②与情感障碍有关。③与不能预测疾病的后果有关。(7)思维过程改变相关因素:与躯体疾病所致的幻觉、妄想等精神症状有关。(7)思维过程改变相关因素:与躯体疾病所致的幻觉、妄想等精神症状有关。(8)保持健康能力改变相关因素:①与躯体疾病造成的感知受损、思维过程改变、沟通障碍有关。②与个人应对无效、缺乏与所患疾病相关的知识有关。(8)保持健康能力改变相关因素:①与躯体疾病造成的感知受损、思维过程改变、沟通障碍有关。②与个人应对无效、缺乏与所患疾病相关的知识有关。题目30:病例分析要求:注明病例中的精神症状(请在精神检查中用划线的方法具体注明),说明疾病诊断,4条护理诊断与相关因素,主要护理的措施。正确答案:正确答案:(1)精神症状:①意志活动缺乏。②情感淡漠。③思维破裂。④意向倒错。⑤情感活动不协调。⑥思维破裂。⑦思维松弛。-(1)精神症状:①意志活动缺乏。②情感淡漠。③思维破裂。④意向倒错。⑤情感活动不协调。⑥思维破裂。⑦思维松弛。-(2(2)疾病诊断:精神分裂症青春型。(3)护理诊断:(3)护理诊断:①有暴力行为的危险对自己或他人。相关因素:精神活动处于兴奋状态,行为控制能力下降。①有暴力行为的危险对自己或他人。相关因素:精神活动处于兴奋状态,行为控制能力下降。///ab.行为紊乱、兴奋不合作。(4)护理措施:(4)护理措施:①基础护理:a.做好人院评估。b.提供安全和安静的环境。C.维持正常的营养代谢。d.帮助病人建立自理模式。e.创造良好的睡眠环
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