血液循环障碍课件

家畜病理学（绪论）基本内容：一、

家畜病理学概念、基本内容概念内容；总论、各论二、

家畜病理学在兽医学科中的地位桥梁性课程家畜病理学（绪论）基本内容：1家畜病理学（绪论）三、

家畜病理学的研究方法

1尸体剖检：大体观察，组织学观察，细胞学观察，组织化学观察，超微结构观察，核酸技术2动物实验临床病理学活体组织检查组织、细胞培养（思考题）：1家畜病理学概念2家畜病理学的研究方法家畜病理学（绪论）三、

家畜病理学的研究方法2第一章血液循环障碍本章主要内容：充血（hyperemia）出血（hemorrhage）血栓形成（thrombosis）栓塞（embolism）梗死（infarct）休克（shock）佛山科技学院马春全第二章血液循环障碍第一章血液循环障碍本章主要内容：佛山科技学院马春全3正常血液循环大循环肺循环门脉系统两次毛细血管佛山科技学院马春全第一章血液循环障碍正常血液循环大循环佛山科技学院马春全4充血（hyperemia）定义：器官或组织的血管内血液含量增多动脉性充血静脉性充血佛山科技学院马春全第一章血液循环障碍正常动脉性静脉性充血（hyperemia）定义：器官或组织的血管内血液含量增5第一节：动脉性充血（arterialhyperemia）因动脉输入血量的增多而发生生理性充血病理性充血炎症性充血减压后充血病理变化器官体积稍大，色鲜红，局部温度生高，代谢增强。镜检小动脉、毛细血管扩张，充满血液。佛山科技学院马春全第一章血液循环障碍第一节：动脉性充血（arterialhyperemia）因6第二节：静脉性充血（venoushyperemia）或淤血（congestion）概念：由于静脉血流受阻，血液淤积于静脉和毛细血管内而发生的充血原因静脉受压静脉腔阻塞心力衰竭佛山科技学院马春全第一章血液循环障碍第二节：静脉性充血（venoushyperemia）或淤血7病理变化：体积重大色泽，暗红色或蓝紫色—发绀局部温度降低代谢机能减弱镜检：小静脉和毛细血管扩张，充满血液。静脉性充血（venoushyperemia）病理变化：静脉性充血（venoushyperemia）8佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍静脉性充血（venoushyperemia）食管静脉曲张慢性肺淤血佛山科技学院马春全第一章9慢性淤血的后果淤血性水肿漏出性出血实质细胞变性坏死实质脏器硬化佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍慢性淤血的后果淤血性水肿佛山科技学院马春全10几种重要器官淤血病理特征多见于左心衰竭时肉眼：肺褐色硬化镜下：慢性淤血、心衰细胞、纤维组织增生佛山科技学院马春全

第二章血液循环障碍慢性肺淤血几种重要器官淤血病理特征多见于左心衰竭时佛山科技学院马春全11佛山科技学院马春全

第二章血液循环障碍慢性肺淤血肺褐色硬化心衰细胞佛山科技学院马春全第二章12佛山科技学院马春全

第二章血液循环障碍心衰细胞扩张的小血管佛山科技学院马春全第二章13几种重要器官淤血病理特征缺氧和中毒均可产生多见于右心衰竭时肉眼：槟榔肝镜下：慢性淤血、肝细胞脂变、萎缩以至消失、纤维组织增生佛山科技学院马春全

第二章血液循环障碍慢性肝淤血几种重要器官淤血病理特征缺氧和中毒均可产生佛山科技学院马春14慢性肝淤血佛山科技学院马春全

第二章血液循环障碍中药槟榔慢性肝淤血慢性肝淤血佛山科技学院马春全15慢性肝淤血佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍脂变部位与病因关系慢性肝淤血佛山科技学院马春全16佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍肝硬化肺淤血性水肿佛山科技学院马春全第一章17佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍侧支循环形成实质细胞变性坏死佛山科技学院马春全第一章18第三节出血（hemorrhage）血液由心腔或血管内逸出，称为出血临床表现：内出血外出血血肿瘀点瘀斑体腔积血佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍原因（病理分型）破裂性出血漏出性出血淤血缺氧感染和中毒过敏反应血小板减少或功能障碍凝血因子缺乏第三节出血（hemorrhage）血液由心腔或血管内逸出，19病理变化：1内出血：

血肿淤点和淤斑积血溢血出血性浸润出血性素质

2外出血：外伤出血咳血吐血便血尿血结局和对机体影响：自行止血贫血，出血性休克，死亡。第三节出血（hemorrhage）病理变化：第三节出血（hemorrhage）20佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍基底节、内囊其次是大脑白质、脑桥小脑脑出血佛山科技学院马春全第一章21第四节血栓（thrombosis）定义：活体心脏或血管腔内，血液成分形成固体质块的过程。三个条件心血管内皮损伤血流状态改变血液高凝状态佛山科技学院马春全第二章血液循环障碍第四节血栓（thrombosis）定义：活体心脏或血管腔22血栓形成的基本过程佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍血栓形成的基本过程佛山科技学院马春全23第四节血栓（thrombosis）完整内皮作用隔离胶原、防止血小板粘附、凝集合成PGI2、ADP酶、NO阻止血小板凝集膜相关肝素样分子、凝血酶调节蛋白抗凝作用纤溶酶原活化因子降解纤维蛋白血小板作用合成内源性ADP合成TXA2提供血凝表面佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍心血管内皮损伤第四节血栓（thrombosis）完整内皮作用佛山科技学24正常情况下：血液为轴流，有形成分不易与血管内膜接触，从而有效地防止了血栓形成。病理情况下：血流缓慢或产生涡流，轴流消失；血小板靠边；易接触受损的血管内膜而发生血小板的粘附和聚集；凝血因子易在局部聚集，利于血栓形成。静脉内发生的血栓约比动脉多十倍，且多发生于下肢，血液流速变慢（如心力衰竭等）和出现涡流（如动脉瘤）时，也会形成血栓。佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍第四节血栓（thrombosis）血流状态改变正常情况下：血液为轴流，有形成分不易与血管内膜接触，从而有效25血流状态改变由轴流变成涡流佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍血流状态改变由轴流变成涡流佛山科技学院马春全26手术、创伤、分娩、妊娠后呈高凝状态主要机理为血小板被激活、凝血因子合成增多弥散性血管内凝血（DIC）：由于一系列的诱发凝因因子激活；或组织因子释放；以及幼稚血小板增多，粘度增加等，所引发的血栓形成，常涉及到全身各组织和器官的微循环致广泛性的血管内血栓形成。佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍第四节血栓（thrombosis）血液高凝状态手术、创伤、分娩、妊娠后呈高凝状态佛山科技学院马春全27指血液比正常容易于发生凝固的状态。常见于大面积的外Ⅲ伤和烧伤、严惩的感染性休克、一些癌症的晚期及术后和产后等在血栓形成过程中，上述三个方面的因素往往同时存在，相互影响，协同作用，或是其中某一因素为主。对长期卧术，很少活动病人，应鼓励他们进行适度的活动，以促进血液循环血液高凝状态佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍指血液比正常容易于发生凝固的状态。常见于大面积的外Ⅲ伤和烧伤28佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍血栓的形成过程展示佛山科技学院马春全第一章29白色血栓（palethrombus）红色血栓（redthrombus）混合血栓（mixedthrombus）透明血栓（hyalinethrombus）佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍第四节血栓（thrombosis）血栓的形态白色血栓（palethrombus）佛山科技学院马春全30佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍混合血栓由血小板粘集和血液凝固交错构成的血栓，称为混合血栓；（血栓体部）静脉内血栓为混合血栓。此外，左心房、动脉瘤及心肌梗死部位的内膜处形成多为混合血栓佛山科技学院马春全第一章31混合血栓的形成佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍当血栓逐渐增大阻塞管腔时，血栓下游（或者上游）至血管分枝口的一段血管内，血液发生凝固，形成暗红色的红色血栓，即为血栓尾部。混合血栓的形成佛山科技学院马春全32混合血栓血流缓慢涡流血小板粘附在血管内膜损伤处释放内源性ADP血管壁胶原的刺激合成血栓素A2凝血酶血小板聚集并夹杂纤维素血小板堆（白色血栓）局部涡流，形成血小板梁小梁间形成纤维蛋白网，网罗大量红细胞。混合血栓形成

佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍混合血栓血流缓慢涡流血小板粘附在血管内膜损伤处释放内源性AD33由崩解的血小板组成珊瑚样小梁和纤维素组成，肉眼串珠样排列佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍正常心脏由崩解的血小板组成珊瑚样小梁和纤维素组成，肉眼串珠样排列佛山34白色血栓（palethrombus）可作为混合血栓的头部血流速度快，局部凝血因子易被血流冲走，而达不到较高的浓度开始步骤与混合血栓形成相同，凝血过程一般不发生。

佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍白色血栓（palethrombus）可作为混合血栓的头部佛35红色血栓（redthrombus）发生血流极度缓慢甚至血流停滞之后往往构成静脉血栓的尾部与死后血凝块的鉴别佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍红色血栓（redthrombus）发生血流极度缓慢甚至血36透明血栓（hyalinethrombus）多发生与微循环小血管内，只能在显微镜下见到故又称微血栓主要由血小板、和纤维素构成，见于DIC佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍透明血栓（hyalinethrombus）多发生与微循环37佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍呈均质性、伊红色、透明状佛山科技学院马春全第一章38血栓的结局及其对机体影响

预防出血和阻止继续出血

阻塞血管

脱落形成栓子

血栓机化

微循环内广泛性微血栓形成

佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍血栓的结局及其对机体影响预防出血和阻止继续出血佛山科技学39血栓机化、再通血栓机化

：肉芽组织，逐渐代替血栓的过程机化后在血栓内、血栓与血管壁之间出现裂缝，内皮细胞沿裂缝生长覆盖表面而形成新的管腔，被阻断的血流得以部分通过，称为再通佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍血栓机化、再通血栓机化：肉芽组织，逐渐代替血栓的过程佛山科40息肉状或菜花状，污秽，灰黄色，干燥而质脆佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍血栓机化再通息肉状或菜花状，污秽，佛山科技学院马春全41考考你？为什么心脏病人易发生血栓？为什么手术病人易发生血栓？佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍考考你？为什么心脏病人易发生血栓？为什么手术病人易发生血栓42第五节栓塞（embolism）微循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行，阻塞相应大小管腔的现象，称为栓塞（embolism）血液中能够引起栓塞的不溶解的异常物质称栓子（embolus）佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍第五节栓塞（embolism）微循环血液中出现不溶于血液43栓子类型血栓栓子气体栓子细菌团快肿瘤细胞脂肪栓塞其他栓塞第五节栓塞（embolism）佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍栓子类型第五节栓塞（embolism）佛山科技学院马44栓塞（embolism）－－栓子的运行途径

栓子一般随血流运行佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍栓塞（embolism）－－栓子的运行途径

45第五节栓塞（embolism）血栓性栓塞：血栓脱落形成气体栓塞（gasembolism）多量空气迅速进入血循环或溶解于血液内的气体迅速游离形成气泡所致空气栓塞脂肪栓塞(fatembolism)细菌性栓塞其他栓塞:肿瘤、寄生虫、异物佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍第五节栓塞（embolism）血栓性栓塞：血栓脱落形成佛46动画展示－－栓塞佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍播放动画展示－－栓塞佛山科技学院马春全47第六节局部缺血（ischemia)与梗死（infart）一、局部缺血:局部组织或器官血液供应不足或断绝。原因和机理：动脉狭窄和阻塞动脉痉挛动脉受压病理变化：体积缩小，被膜皱缩，机能降低，呈现器官原有色泽。对机体影响：取决于发生缺血的部位，程度，持续时间。第六节局部缺血（ischemia)与梗死（infart）一48二梗死（infart）佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍条件供血血管类型血流阻断速度组织对缺氧的耐受性血含氧量病因血栓形成动脉栓塞动脉痉挛血管受压闭塞梗死：局部组织或器官因血流断绝而引起的坏死。这种坏死的形成过程称为梗死的形成。二梗死（infart）佛山科技学院马春全49单一终末枝供血侧枝丰富双重供血佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍单一终末枝供血侧枝丰富双重供血佛山科技学院马春全50梗死的形态特征佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍脾梗死肠梗死心肌梗死梗死的形态特征佛山科技学院马春全51梗死类型佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍贫血性梗死出血性梗死梗死类型佛山科技学院马春全52贫血性梗死（anemicinfart）组织结构致密、侧支血管细而少梗死形成时，从邻近血管侧支进入坏死组织的出血很少佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍贫血性梗死（anemicinfart）组织结构致密、侧支血53肾贫血性梗死佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍肾贫血性梗死佛山科技学院马春全54心肌贫血性梗死佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍心肌贫血性梗死佛山科技学院马春全55出血性梗死（hemorrhagieinfart）梗死处有明显的出血，又称红色梗死多见于肺、肠等器官四个条件：动脉阻塞静脉淤血组织结构疏松侧支循环丰富佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍出血性梗死（hemorrhagieinfart）梗死处有明56肺出血性梗死佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍肺动脉栓塞慢性瘀血肺出血性梗死佛山科技学院马春全57肺出血性梗死佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍贫血性梗死与出血性梗死比较肺出血性梗死佛山科技学院马春全58佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍肠出血性梗死心肌梗死肾贫血性梗死佛山科技学院马春全第一章59梗死对机体的影响脏器功能障碍肉芽组织机化疤痕、钙化佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍梗死对机体的影响脏器功能障碍佛山科技学院马春全60第六节弥散性血管内凝血（DIC）弥散性血管内凝血（disseminatedintravascularcoagulation,DIC).一原因和发生机理：1血管内皮损伤启动内凝血系统2组织损伤启动外凝血系统3血细胞的大量破坏4其它促凝物质入血佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍第六节弥散性血管内凝血（DIC）弥散性血管内凝血（dis61第六节弥散性血管内凝血（DIC二、病理变化1出血：多部位严重出血倾向，点状片状出血。DIC时凝血物质消耗所致。2休克：3器官功能障碍4贫血佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍第六节弥散性血管内凝血（DIC二、病理变化佛山科技学院62考考你？慢性肝瘀血患者，其肝脏可出现什么病理变化，为什么？大面积深度烧伤病人，可能出现哪些血液循环障碍？肺癌患者，术后按医嘱绝对卧床休息，一周清早起床活动时突然死亡，试考虑其机理及可能发生病变。佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍考考你？慢性肝瘀血患者，其肝脏可出现什么病理变化，为什么？63家畜病理学（绪论）基本内容：一、

家畜病理学概念、基本内容概念内容；总论、各论二、

家畜病理学在兽医学科中的地位桥梁性课程家畜病理学（绪论）基本内容：64家畜病理学（绪论）三、

家畜病理学的研究方法

1尸体剖检：大体观察，组织学观察，细胞学观察，组织化学观察，超微结构观察，核酸技术2动物实验临床病理学活体组织检查组织、细胞培养（思考题）：1家畜病理学概念2家畜病理学的研究方法家畜病理学（绪论）三、

家畜病理学的研究方法65第一章血液循环障碍本章主要内容：充血（hyperemia）出血（hemorrhage）血栓形成（thrombosis）栓塞（embolism）梗死（infarct）休克（shock）佛山科技学院马春全第二章血液循环障碍第一章血液循环障碍本章主要内容：佛山科技学院马春全66正常血液循环大循环肺循环门脉系统两次毛细血管佛山科技学院马春全第一章血液循环障碍正常血液循环大循环佛山科技学院马春全67充血（hyperemia）定义：器官或组织的血管内血液含量增多动脉性充血静脉性充血佛山科技学院马春全第一章血液循环障碍正常动脉性静脉性充血（hyperemia）定义：器官或组织的血管内血液含量增68第一节：动脉性充血（arterialhyperemia）因动脉输入血量的增多而发生生理性充血病理性充血炎症性充血减压后充血病理变化器官体积稍大，色鲜红，局部温度生高，代谢增强。镜检小动脉、毛细血管扩张，充满血液。佛山科技学院马春全第一章血液循环障碍第一节：动脉性充血（arterialhyperemia）因69第二节：静脉性充血（venoushyperemia）或淤血（congestion）概念：由于静脉血流受阻，血液淤积于静脉和毛细血管内而发生的充血原因静脉受压静脉腔阻塞心力衰竭佛山科技学院马春全第一章血液循环障碍第二节：静脉性充血（venoushyperemia）或淤血70病理变化：体积重大色泽，暗红色或蓝紫色—发绀局部温度降低代谢机能减弱镜检：小静脉和毛细血管扩张，充满血液。静脉性充血（venoushyperemia）病理变化：静脉性充血（venoushyperemia）71佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍静脉性充血（venoushyperemia）食管静脉曲张慢性肺淤血佛山科技学院马春全第一章72慢性淤血的后果淤血性水肿漏出性出血实质细胞变性坏死实质脏器硬化佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍慢性淤血的后果淤血性水肿佛山科技学院马春全73几种重要器官淤血病理特征多见于左心衰竭时肉眼：肺褐色硬化镜下：慢性淤血、心衰细胞、纤维组织增生佛山科技学院马春全

第二章血液循环障碍慢性肺淤血几种重要器官淤血病理特征多见于左心衰竭时佛山科技学院马春全74佛山科技学院马春全

第二章血液循环障碍慢性肺淤血肺褐色硬化心衰细胞佛山科技学院马春全第二章75佛山科技学院马春全

第二章血液循环障碍心衰细胞扩张的小血管佛山科技学院马春全第二章76几种重要器官淤血病理特征缺氧和中毒均可产生多见于右心衰竭时肉眼：槟榔肝镜下：慢性淤血、肝细胞脂变、萎缩以至消失、纤维组织增生佛山科技学院马春全

第二章血液循环障碍慢性肝淤血几种重要器官淤血病理特征缺氧和中毒均可产生佛山科技学院马春77慢性肝淤血佛山科技学院马春全

第二章血液循环障碍中药槟榔慢性肝淤血慢性肝淤血佛山科技学院马春全78慢性肝淤血佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍脂变部位与病因关系慢性肝淤血佛山科技学院马春全79佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍肝硬化肺淤血性水肿佛山科技学院马春全第一章80佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍侧支循环形成实质细胞变性坏死佛山科技学院马春全第一章81第三节出血（hemorrhage）血液由心腔或血管内逸出，称为出血临床表现：内出血外出血血肿瘀点瘀斑体腔积血佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍原因（病理分型）破裂性出血漏出性出血淤血缺氧感染和中毒过敏反应血小板减少或功能障碍凝血因子缺乏第三节出血（hemorrhage）血液由心腔或血管内逸出，82病理变化：1内出血：

血肿淤点和淤斑积血溢血出血性浸润出血性素质

2外出血：外伤出血咳血吐血便血尿血结局和对机体影响：自行止血贫血，出血性休克，死亡。第三节出血（hemorrhage）病理变化：第三节出血（hemorrhage）83佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍基底节、内囊其次是大脑白质、脑桥小脑脑出血佛山科技学院马春全第一章84第四节血栓（thrombosis）定义：活体心脏或血管腔内，血液成分形成固体质块的过程。三个条件心血管内皮损伤血流状态改变血液高凝状态佛山科技学院马春全第二章血液循环障碍第四节血栓（thrombosis）定义：活体心脏或血管腔85血栓形成的基本过程佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍血栓形成的基本过程佛山科技学院马春全86第四节血栓（thrombosis）完整内皮作用隔离胶原、防止血小板粘附、凝集合成PGI2、ADP酶、NO阻止血小板凝集膜相关肝素样分子、凝血酶调节蛋白抗凝作用纤溶酶原活化因子降解纤维蛋白血小板作用合成内源性ADP合成TXA2提供血凝表面佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍心血管内皮损伤第四节血栓（thrombosis）完整内皮作用佛山科技学87正常情况下：血液为轴流，有形成分不易与血管内膜接触，从而有效地防止了血栓形成。病理情况下：血流缓慢或产生涡流，轴流消失；血小板靠边；易接触受损的血管内膜而发生血小板的粘附和聚集；凝血因子易在局部聚集，利于血栓形成。静脉内发生的血栓约比动脉多十倍，且多发生于下肢，血液流速变慢（如心力衰竭等）和出现涡流（如动脉瘤）时，也会形成血栓。佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍第四节血栓（thrombosis）血流状态改变正常情况下：血液为轴流，有形成分不易与血管内膜接触，从而有效88血流状态改变由轴流变成涡流佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍血流状态改变由轴流变成涡流佛山科技学院马春全89手术、创伤、分娩、妊娠后呈高凝状态主要机理为血小板被激活、凝血因子合成增多弥散性血管内凝血（DIC）：由于一系列的诱发凝因因子激活；或组织因子释放；以及幼稚血小板增多，粘度增加等，所引发的血栓形成，常涉及到全身各组织和器官的微循环致广泛性的血管内血栓形成。佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍第四节血栓（thrombosis）血液高凝状态手术、创伤、分娩、妊娠后呈高凝状态佛山科技学院马春全90指血液比正常容易于发生凝固的状态。常见于大面积的外Ⅲ伤和烧伤、严惩的感染性休克、一些癌症的晚期及术后和产后等在血栓形成过程中，上述三个方面的因素往往同时存在，相互影响，协同作用，或是其中某一因素为主。对长期卧术，很少活动病人，应鼓励他们进行适度的活动，以促进血液循环血液高凝状态佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍指血液比正常容易于发生凝固的状态。常见于大面积的外Ⅲ伤和烧伤91佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍血栓的形成过程展示佛山科技学院马春全第一章92白色血栓（palethrombus）红色血栓（redthrombus）混合血栓（mixedthrombus）透明血栓（hyalinethrombus）佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍第四节血栓（thrombosis）血栓的形态白色血栓（palethrombus）佛山科技学院马春全93佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍混合血栓由血小板粘集和血液凝固交错构成的血栓，称为混合血栓；（血栓体部）静脉内血栓为混合血栓。此外，左心房、动脉瘤及心肌梗死部位的内膜处形成多为混合血栓佛山科技学院马春全第一章94混合血栓的形成佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍当血栓逐渐增大阻塞管腔时，血栓下游（或者上游）至血管分枝口的一段血管内，血液发生凝固，形成暗红色的红色血栓，即为血栓尾部。混合血栓的形成佛山科技学院马春全95混合血栓血流缓慢涡流血小板粘附在血管内膜损伤处释放内源性ADP血管壁胶原的刺激合成血栓素A2凝血酶血小板聚集并夹杂纤维素血小板堆（白色血栓）局部涡流，形成血小板梁小梁间形成纤维蛋白网，网罗大量红细胞。混合血栓形成

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第一章血液循环障碍混合血栓血流缓慢涡流血小板粘附在血管内膜损伤处释放内源性AD96由崩解的血小板组成珊瑚样小梁和纤维素组成，肉眼串珠样排列佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍正常心脏由崩解的血小板组成珊瑚样小梁和纤维素组成，肉眼串珠样排列佛山97白色血栓（palethrombus）可作为混合血栓的头部血流速度快，局部凝血因子易被血流冲走，而达不到较高的浓度开始步骤与混合血栓形成相同，凝血过程一般不发生。

佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍白色血栓（palethrombus）可作为混合血栓的头部佛98红色血栓（redthrombus）发生血流极度缓慢甚至血流停滞之后往往构成静脉血栓的尾部与死后血凝块的鉴别佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍红色血栓（redthrombus）发生血流极度缓慢甚至血99透明血栓（hyalinethrombus）多发生与微循环小血管内，只能在显微镜下见到故又称微血栓主要由血小板、和纤维素构成，见于DIC佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍透明血栓（hyalinethrombus）多发生与微循环100佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍呈均质性、伊红色、透明状佛山科技学院马春全第一章101血栓的结局及其对机体影响

预防出血和阻止继续出血

阻塞血管

脱落形成栓子

血栓机化

微循环内广泛性微血栓形成

佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍血栓的结局及其对机体影响预防出血和阻止继续出血佛山科技学102血栓机化、再通血栓机化

：肉芽组织，逐渐代替血栓的过程机化后在血栓内、血栓与血管壁之间出现裂缝，内皮细胞沿裂缝生长覆盖表面而形成新的管腔，被阻断的血流得以部分通过，称为再通佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍血栓机化、再通血栓机化：肉芽组织，逐渐代替血栓的过程佛山科103息肉状或菜花状，污秽，灰黄色，干燥而质脆佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍血栓机化再通息肉状或菜花状，污秽，佛山科技学院马春全104考考你？为什么心脏病人易发生血栓？为什么手术病人易发生血栓？佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍考考你？为什么心脏病人易发生血栓？为什么手术病人易发生血栓105第五节栓塞（embolism）微循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行，阻塞相应大小管腔的现象，称为栓塞（embolism）血液中能够引起栓塞的不溶解的异常物质称栓子（embolus）佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍第五节栓塞（embolism）微循环血液中出现不溶于血液106栓子类型血栓栓子气体栓子细菌团快肿瘤细胞脂肪栓塞其他栓塞第五节栓塞（embolism）佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍栓子类型第五节栓塞（embolism）佛山科技学院马107栓塞（embolism）－－栓子的运行途径

栓子一般随血流运行佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍栓塞（embolism）－－栓子的运行途径

108第五节栓塞（embolism）血栓性栓塞：血栓脱落形成气体栓塞（gasembolism）多量空气迅速进入血循环或溶解于血液内的气体迅速游离形成气泡所致空气栓塞脂肪栓塞(fatembolism)细菌性栓塞其他栓塞:肿瘤、寄生虫、异物佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍第五节栓塞（embolism）血栓性栓塞：血栓脱落形成佛109动画展示－－栓塞佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍播放动画展示－－栓塞佛山科技学院马春全110第六节局部缺血（ischemia)与梗死（infart）一、局部缺血:局部组织或器官血液供应不足或断绝。原因和机理：动脉狭窄和阻塞动脉痉挛动脉受压病理变化：体积缩小，被膜皱缩，机能降低，呈现器官原有色泽。对机体影响：取决于发生缺血的部位，程度，持续时间。第六节局部缺血（ischemia)与梗死（infart）一111二梗死（infart）佛山科技学院马春全

第一章血液循环障碍条件供血血管类型血流阻断速度组织对缺氧的耐受性血含氧量病因血栓形成动脉栓塞动脉痉挛血管受压