2020版新大纲实践技能考试第二站复习要点

一、中医操作——单手进针老师好，我开始回答，单手进针法要有一些操作前的准备，包括准备适当的毫针，%的棉球以及干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，让他放松别紧张，择适我协患分的位。然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手、以及针具的第二进行持针，我们的拇指食指指腹夹持针柄，中指指腹抵住针身下段，中指指端比针尖略长出或齐平。然后中指指端紧抵腧穴皮肤，针尖对准穴位。然后刺入，拇指、食指向下用力按压刺入，中指随之弯曲。快速将针刺入，刺入适当的深度，然后留针，留针到规定的时间。然后取针，用干棉球按压住针孔，快速取针。我们协助患者穿好衣物，并整理器具，包括我们所用过的针具，棉球，干棉球要放进指定的医疗废物桶里面，其他没有用的器具回归原位。好了，老，单进操完。二、中医操作——双手进针法之——指切进针老师好，我开始回答，指切进针法适合于短针。指切进针法要有一些操作前的准备，包括准备适当的毫针，%的棉球以及干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的。然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手、以及针具的第二进行持针，我们刺手的拇指、食指、中指指腹夹持针柄，用押手的拇指的指甲缘按压住穴位旁边的皮肤。刺手将针尖对准押手指甲缘的穴位，快速刺入，然后留针，留针到规定的时间，然后取针，用干棉球按压住针孔，快速取针。协患好物整器包我用的，，棉放指医疗桶，他用器归位了报师切针作毕。三、中医操作——双手进针法之——夹持进针老师好，我开始回答，夹持进针法适合于长针。夹持进针法要有一些操作前的准备，包括准备适当的毫针，%的棉球以及干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的。然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手、以及针具的第二进行持针，我们刺手的拇指、食指、中指指腹夹持针柄，用押手拇指、食指持干棉球裹针针身305cm刺手捻转针柄，押手下压，双手配合，同时用力，迅速将针刺入。协患好物整器包我用的，，棉放指医疗桶，他用器归位了报师持针作毕。四、中医操作——双手进针法之——提捏进针老师好，我开始回答，提捏进针法适合于皮薄肉少的进针。提捏进针法要有一些操作前的准备，包括备适当的毫针，75%的棉球以及干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我。然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手、以及针具的第二进行持针，我们刺手的拇指、食指、中指指腹夹持针柄，用押手拇指、食指提捏穴位两旁边的皮肉。将针尖对准提捏皮肉的穴位，平刺15度的角度，快速刺入印堂。然后留针，留针到规定的时间，然后取针，棉压针快取。协患好物整器包我用的，，棉放指医废垃里，没用具归。了告师捏法作。五、中医操作——双手进针法之——舒张进针老师好，我开始回答，舒张进针法适合于皮肤松驰部位的进针。舒张进针法要有一些操作前的准备，包括准备适当的毫针，%的棉球以及干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告。然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手、以及针具的第二进行持针，我们刺手的拇指、食指、中指指腹夹持针柄，用押手拇指、食指撑开穴位两旁的皮肤，使皮肤绷紧。然后刺入，刺手将针尖对准穴位快速的刺入，然后留针，留针到规定的时间，然后取针，用消协患好物整器包我用的，，棉放指医疗桶，他用器归位了报师张针作毕。六、中医操作——直刺、平刺的操老师好，我开始回答，直刺、平刺的操作。操作要有一些操作前的准备，包括准备适当的毫针，%的棉球以及干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，让患松紧并择的们协者分施的。然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手、以及针具的第二进行持针，我们的拇指、食指、中指指腹夹持针柄，直刺是针身与皮肤表面呈90度垂直刺入，用于大部分的腧穴。平刺是针身与皮肤表面呈15度左右角度刺入，适用于皮薄肉少部位的腧穴。到定间然针用干球住孔速针。协患好物整器包我用的，，棉放指医疗桶，他用器归位了报师刺平操完。七、中医操作——基本手法——提插提插法适合于肌肉较丰富的部位腧穴。5操，。将针尖对准穴位快速的刺入，实施上提下插的操作，反复多次。提插到得气或增强针感为止。然后留针留针到规定的时间，然后取针，用干棉球按压住针孔，快速取针还有些需要注意的地方：1根据患者实际的情况，灵活采用适当的提插幅度、频率和操作时间。2上提时不要提出皮肤，下插时不要刺伤脏器和筋骨，提插过程中要保持针身垂直。协患好物整器包我用的，，棉放指医疗桶，他用器归位了报师插操毕。八、中医操作——基本手法——捻转捻转法适合于大部分部位的腧穴。针，球及干球要助的备和者充的，知所作的过程，让患者放松别紧张，并选择舒适 ，我们要协助患者充 施术的部位。然后进行操作，第步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手、以及针具的将针尖对准穴位快速的刺入，实施前后左右持续均匀捻转操作，捻转到得气或增强针感为止。然后留针留针到规定的时间，然后取针，用干棉球按压住针孔，快速取针还有些需要注意的地方：1根据患者实际的情况，灵活采用适当的角度、频率、时间。2.操作应轻快自然，有连续性，捻转角度不可过大。协患好物整器包我用的，，棉放指医疗桶，他用器归位了报师转操毕。九、中医操作——针刺辅助手法——弹老师好，我开始回答，弹法的操作前要有一些准备，包括准备适当的毫针，%的棉球以及干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，让患者放松别紧张，并选适我要患充术位。然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手、以及针具的将针尖对准穴位快速的刺入，刺入一定的深度。拇指与食指相交，呈一个圆形，食指指甲缘轻抵拇指指腹。用食指指甲面对准针柄，轻轻弹叩7-10次，弹到得气或增强针感为止。然后留针，留针到规定的时然取用球压孔快针。还有些需要注意的地方：手指要灵活，用力均匀，力协患好物整器包我用的，，棉放指医疗桶，他用器归位了报师法作。十、中医操作——针刺辅助手法——循老师好，我开始回答，循法适合于针刺前或针刺后留针过程中。循法的操作前要有一些准备，包括准备适当的毫针，%的棉球以及干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们。然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手的然后确定腧穴所在经脉及循行路线。用拇指指腹循按或拍叩。反复操作至穴位周围肌肉得以放松或出现针感或循经感传为止。留，到定间然针用干球住孔速针。还有些需要注意的地方：用力轻柔适度。循法具有催气、行气、解除滞针的作用协患好物整器包我用的，，棉放指医疗。十一、中医操作——针刺辅助手法——刮老师好，我开始回答，刮法的操作前要有一些准备，包括准备适当的毫针，%的棉球以及干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，让患者放松别紧张，并选适我要患充术位。然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手的将针尖对准穴位快速的刺入，刺入一定的深度。用拇指指腹轻抵针尾，用食指指甲从上而下或从下而上刮动针柄，使针身产生轻度，刮动数次，刮到得气或增强针感为止。然后留针，留针到规定的时间，然针用干球住孔速针。协患好物整器包我用的，，棉放指医疗桶，他用器归位了报师法作。十二、中医操作——针刺辅助手法——摇老师好，我开始回答，摇法的操作前要有一些准备，包括准备适当的毫针，%的棉球以及干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，让患者放松别紧张，并选适我要患充术位。然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手的摇法操作分为直立针身操作和卧倒针身操作，而直立针身操作是直刺进针，刺入一定的深度。手持针划圈或前后或左右摇动，反复数次，直到得气或增强针感为止。卧倒针身操作是斜刺或平刺进针，刺入一定的深度，手持针柄左右摇动，反复数次，直到得气或增强针感为止。然后留针，留针到规定的时间，然后，棉按针，取。协患好物整器包我用的，，棉放指医疗桶，他用器归位了报师法作。十三、中医操作——针刺辅助手法——飞老师好，我开始回答，飞法的操作前要有一些准备，包括准备适当的毫针，%的棉球以及干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，让患者放松别紧张，并选适我要患充术位。然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手的将针尖对准穴位快速的刺入，刺入一定的深度。轻微捻转针柄数次后快速张开两指，反复数次直到得气或增强针感为止。针留规的，后，棉按针，取。协患好物整器包我用的，，棉放指医疗桶，他用器归位了报师法作。十四、中医操作——针刺辅助手法——震颤老师好，我开始回答，震颤法的操作前要有一些准备，包括准备适当的毫针，%的棉球以及干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，让患者放松别紧张，并舒的，们助者施部。然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手的将针尖对准穴位快速的刺入，刺入一定的深度。刺手拇指、食指夹持针柄，提插捻转小幅度，快频率，使针身微微颤动。反复数次直到得气或增强针感为止。后，针定时然取用棉球协患好物整器包我用的，，棉放指医疗桶，他用器归位了报师颤操毕。十五、中医操作——针刺辅助手法——捻转补老师好，我开始回答，捻转补法的操作前要有一些准备，包括准备适当的毫针，%的棉球以及消毒干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，让患者放松别紧张，择适我协患分的位。然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手的将针尖对准穴位快速的刺入，刺手拇指向前，食指向后捻转针柄，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短，反复数次直到得气或增强针感为止。然后留针，留针到规定的时间，然后取针，用干棉球按压协患好物整器包我用的，，棉放指医疗桶，他用器归位了报师转法完。十六、中医操作——针刺辅助手法——捻转泻老师好，我开始回答，捻转泻法的操作前要有一些准备，包括准备适当的毫针，7%的棉球以及并选择舒适的，我们要协助患者充 施术的部位然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手的将针尖对准穴位快速的刺入，刺手拇指向后，食指向前捻转针柄，捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长，反复数次直到得气或增强针感为止。然后留针，留针到规定的时间，然后取针，用干棉球按压协患好物整器包我用的，，棉放指医疗桶，他用器归位了报师转法完。十七、中医操作——针刺辅助手法——提插补老师好，我开始回答，提插补法的操作前要有一些准备，包括准备适当的毫针，%的棉球以及消毒干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，让患者放松别紧张，择适我协患分的位。然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手的将针尖对准穴位快速的刺入，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短，以下插用力为主。反复数次直到得气或增强针感为止。然后留针，留针到规定的时间，然后取针，用干棉球按压住协患好物整器包我用的，，棉放指医疗桶，他用器归位了报师插法完。十八、中医操作——针刺辅助手法——提插泻老师好，我开始回答，提插泻法的操作前要有一些准备，包括准备适当的毫针，%的棉球以及消毒干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，让患者放松别紧张，择适我协患分的位。然后进行操作，第一步进行，包括患者腧穴皮肤、医生双手的将针尖对准穴位快速的刺入，先深后浅，重提轻插，提插幅度大，频率快，操作时间长，以上提用力为主。反复数次直到得气或增强针感为止。然后留针，留针到规定的时间，然后取针，用干棉球按压住协患好物整器包我用的，，棉放指医疗桶，他用器归位了报师插法完。十九、直接炙——瘢痕老师好，我开始回答，瘢痕炙的操作前要有一些准备，包括准备小号的艾柱、线香、打火机、75%棉球、医用凡士林、刷子、消炎药膏、无菌纱布、外用胶布等。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的同意，并选择舒适的，我们要协助患者充分施术的部位。然后进行操作，第一步进行穴位周围皮肤的，涂擦少量的医用凡士林用打火机点燃线香，再用线香点燃艾柱顶部，每壮艾柱必须燃尽，用刷子除去艾灰后，方可继续再炙，炙到规定的壮数为止。施炙时艾火烧灼皮肤，会产生剧痛，可用手在施炙穴位周围拍打或按压，以缓解疼痛。施炙完毕后涂擦适量消炎药膏，用无菌纱布覆盖，再用外用胶布固定。面他有器回位好报老瘢操完。二十、直接炙——无瘢痕老师好，我开始回答，无瘢痕炙的操作前要有一些准备，包括准备中大号的艾柱、线香、打火机、医凡士林、刷子等。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的用打火机点燃线香，再用线香点燃艾柱顶部，每柱不可燃尽，当艾柱燃剩1/3，患者感觉局部有灼痛时，换一个艾柱再炙。炙到局部皮肤出现红晕而不起泡为度。面他有器回位好报老无炙作。二十一、间接炙——隔姜老师好，我开始回答，隔姜炙的操作前要有一些准备，包括准备中大号的艾柱、姜片（将生姜切成直径大约2-3厘米，厚度02-0.3厘米的薄片，中间针刺数孔）、线香、打火机、镊子、刷子等。还要协助患者，要进行交流我们的过得患意，舒适，我协。然后进行操作，将姜片放于要艾炙的部位，再将艾柱放在姜片上，用打火机点燃线香，再用线香点燃艾柱顶部。若患者感觉局部灼痛难忍，可用镊子将姜片一侧端起，片刻之后再重新放下。每柱艾柱燃尽，除去艾灰，更换艾柱再炙，若姜片焦枯干萎时可更换新姜片。每个穴位炙5-9壮，至局部皮肤而不起泡为度面他有器回位好报老无炙作。二十二、间接炙——隔盐老师好，我开始回答，隔姜炙的操作前要有一些准备，包括准备中大号的艾柱、食用盐、线香、打火机、镊子、刷子等。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的同意，择适我协患分的位。然后进行操作，用食用盐将肚脐填平或适当高出皮肤以免烫伤。将艾柱放于盐上，然后用打火机点燃线香，再用线香点燃艾柱顶部。若患者感觉局部灼痛难忍，可用镊子夹去艾柱，换一个艾柱再炙。每个穴位炙5-9壮，至局部皮肤而不起泡为度。的疗桶，他用器归位了报师姜操毕。二十三、间接炙——隔附子饼老师好，我开始回答，隔附子饼炙的操作前要有一些准备，包括准备中大号的艾柱、附子饼（用黄酒调和附子细末成泥状，做成直径大约3厘米，厚度08厘米的圆饼，中间针刺数孔）、线香、打火机、镊子、刷子等。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的同意，。然后进行操作，将附子饼放于要艾炙的部位，再将艾柱放在附子饼上，用打火机点燃线香，再用线香点燃艾柱顶部。若患者感觉局部灼痛难忍，可用镊子将附子饼一侧端起，片刻之后再重新放下。每柱艾柱燃尽，除去艾灰，更换艾柱再炙，若附子饼焦干时可更换新附子饼。每个穴位炙5-9壮，至局部皮肤而不起泡为度面他有器回位好报老隔饼操毕。二十四、间接炙——隔蒜老师好，我开始回答，隔蒜炙的操作前要有一些准备，包括准备中大号的艾柱、蒜片（切取厚度为02-0.3厘米的蒜片，中间针刺数孔）、线香、打火机、镊子、刷子等。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的同意，并选择舒适的，我们要协助患者充分施术的部位。然后进行操作，将蒜片放于要艾炙的部位，再将艾柱放在蒜片上，用打火机点燃线香，再用线香点燃艾柱顶部。若患者感觉局部灼痛难忍，可用镊子将蒜片一侧端起，片刻之后再重新放下每柱艾柱燃尽，除去艾灰，更换艾柱再炙，若附子饼焦干时可更换新蒜片。每个穴位炙5-9壮，至局部皮肤而不起泡为度。面他有器回位好报老隔操完。二十五、艾条炙——回旋老师好，我开始回答，回旋炙的操作前要有一些准备，包括准备艾条、打火机、刷子等。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的同意，并选择舒适的，我们助者施部。然后进行操作，用打火机直接点燃艾条的一端手持艾条的中上部，将艾条燃烧端对准艾炙的部位，与艾炙的部位保持相对固定的距离，一般在3厘米左右，左右平行移动或旋转，反复此操作，每个穴位炙5-10分钟，炙至局部皮肤出现，有温热感而无灼痛感为度。里，没用具归。了告师旋作毕。二十六、艾条炙——温和老师好，我开始回答，温和炙的操作前要有一些准备，包括准备艾条、打火机、刷子等。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的同意，并选择舒适的，我们要患充术位。然后进行操作，用打火机直接点燃艾条的一端手持艾条的中上部，将艾条燃烧端对准艾炙的部位，与艾炙的部位保持相对固定的距离，一般在3厘米左右，根据患者觉得局部温热舒适为度。如果是小孩子，可将食指、中指，放在艾炙部位两侧，通过手指来感知患者部位的温度。每个穴位炙5-10分钟，炙至局部皮肤出现，有温热感而无灼痛感为度。里，没用具归。了告师和作毕。二十七、艾条炙——雀啄老师好，我开始回答，雀啄炙的操作前要有一些准备，包括准备艾条、打火机、刷子等。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的同意，并选择舒适的，我们要患充术位。然后进行操作，用打火机直接点燃艾条的一端手持艾条的中上部，将艾条燃烧端对准艾炙的部位，一上一下移动，艾条燃烧端与皮肤的距离远近不一。动作要匀速，起落幅度一致。根据患者觉得局部温热舒适为度。如果是小孩子，可将食指、中指，放在艾炙部位两侧，通过手指来感知患者部位的温度。每个穴位炙5-10分钟，炙至局部皮肤出现，有温热感而无灼痛感为度。里，没用具归。了告师啄作毕。二十八、艾条炙——雀啄老师好，我开始回答，雀啄炙的操作前要有一些准备，包括准备艾条、打火机、刷子等。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的同意，并选择舒适的，我们要患充术位。然后进行操作，用打火机直接点燃艾条的一端手持艾条的中上部，将艾条燃烧端对准艾炙的部位，一上一下移动，艾条燃烧端与皮肤的距离远近不一动作要匀速，起落幅度一致。根据患者觉得局部温热舒适为度。如果是小孩子，可将食指、中指，放在艾炙部位两侧，通过手指来感知患者部位的温度。每个穴位炙5-10分钟，炙至局部皮肤出现，有温热感而无灼痛感为度。里，没用具归。了告师啄作毕。二十九、艾条炙——温针老师好，我开始回答，温针炙的操作前要有一些准备，包括准备适当毫针、需要的艾卷（切 厘米左右的一段艾条，在艾卷的一端中间用针柄扎一个孔，深度大约1-1.5厘米）、打火机、75棉球、消毒干棉球、硬纸片（中间撕开）、刷子操作程取者同并择的们协者分施的。进操第步，患腧肤医手以具针对位快然后将硬纸片放于艾卷与皮肤之间，以防止艾灰脱落烫伤皮再将艾卷有孔的一端经针在针柄上，用打火机点燃艾卷的下端。等艾卷完全烧尽之后，将针倾斜，把艾灰打落到容器中。每穴每次可炙1-3壮。等针柄冷切后出针，定医物面其有的回原好，老，温炙完。三十、艾条炙——太乙针炙、雷火针灸（了解老师好，我开始回答，操作前要有一些准备，包括准备太乙针炙、雷火针灸、打火机、刷子等。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的同意，并选择舒适的，要助充术部。然后进行操作，第一步用打火机点燃太乙针炙或雷火针灸是一端，用6-7层棉布裹紧燃烧端，将燃端乘热按到施术部位，停止1-2秒，然后抬起，若艾火熄灭则再点燃再按熨。反复炙到皮肤而不起水泡为度，每穴位炙7-10次。里，没用具归。了告师乙、火操完。三十一、拔罐法——留罐老师好，我开始回答，留罐法的操作前要有一些准备，包括准备大小适当的罐具，用手指罐口是否有破损，再准备镊子、%棉球、打火机。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们。然后进行操作，首先用镊子95%棉球一个，用手镊一镊棉球，把多余的挤出来。再 留罐时间一般为10-15分钟，至患者局部皮肤、瘀血而不起泡为度最后起罐，一手握罐，另一手用拇指或食指按压罐口周围皮肤，使空气进入罐内，罐体自然脱协患好物整器把疗放指医废里其没的具原。，告，法作。三十二、拔罐法——走罐老师好，我开始回答，走罐法的操作前要有一些准备，包括准备大小适当的罐具，用手指罐口是否有破损，再准备镊子、%棉球、打火机、凡士林。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，。然后进行操作，首先在施术部位的皮肤或罐口上涂一层凡士林润滑剂。然后用镊子95%棉球一个，用手镊一镊棉球，把多余的挤出来。再用打火机点燃棉球。另一手拿起罐具，罐口朝下，在罐内壁中段绕1-3圈后迅速退出，迅速将罐具吸附于施术部位。再用单手或双手握住罐体，在施术部位上下、左右来回推移。走罐时，将罐口前进侧的边缘稍微抬起，另外一侧稍微用力，以有利于罐子的推移。反复此操作至患者局部皮肤、瘀血而不起泡为度最后起罐，一手握罐，另一手用拇指或食指按压罐口周围皮肤，使空气进入罐内，罐体自然脱协患好物整器把疗放指医废里其没的具原。，告，法作。三十三、拔罐法——闪罐老师好，我开始回答，闪罐法的操作前要有一些准备，包括准备大小适当的罐具，用手指罐口是否有破损，再准备镊子、%棉球、打火机。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们。然后进行操作，首先用镊子95%棉球一个，用手镊一镊棉球，把多余的挤出来。再用打火机点燃棉球。另一手拿起罐具，罐口朝下，在罐内壁中段绕1-3圈后迅速退出，迅速将罐具吸附于施术部位，再立即起下。如此反复多次，拔住起下，起下拔住。反复此操作至患者局部皮肤、瘀血而不起泡为度然后起罐，一手握罐，另一手用拇指或食指按压罐口周围皮肤，使空气进入罐内，罐体自然脱协患好物整器把疗放指医废里其没的具原。，告，法作。三十四、拔罐法——留针拔罐老师好，我开始回答，留针拔罐法的操作前要有一些准备，包括准备适当的毫针、大小适当的罐具，用手指罐口是否有破损，再准备镊子、%棉球、%棉球、干棉球、打火机。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的同意，并选择舒适的，我们助者施部。进操第步，患腧肤医手以具针对位快然后用镊子95棉球一个，用手镊一镊棉球，把多余的挤出来。再用打火机点燃棉球。另一手拿起罐具，罐口朝下，在罐内壁中段绕1-3圈后迅速退出，迅速将罐具置放于以针刺点为中心的地方，留罐10-15分钟至患者局部皮肤、瘀血而不起泡为度。然后起罐，一手握罐，另一手用拇指或食指按压罐口周围皮肤，使空气进入罐内，罐体自然脱下。然用干棉球按压住针孔，快速取针协患好物整器把疗放指医废里其没的具原。，告，拔法完。三十五、拔罐法——刺血拔罐老师好，我开始回答，刺血拔罐法的操作前要有一些准备，包括准备大小适当的罐具，用手指罐口是否有破损，再准备镊子、手套、三棱针、%棉球、打火机。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的同意，并选择舒适的，我们要协助患者充分施然后进行操作，第一步进行，包括患者施术部位的。医者戴手套，持三棱针刺络。然后用镊子95%棉球一个，用手镊一镊棉球，把多余的挤出来。再用打火机点燃棉球。另一手拿起罐具，罐口朝下，在罐内壁中段绕1-3圈后迅速退出，迅速将罐具置放于施术部位，然后起罐，一手握罐，另一手用拇指或食指按压罐口周围皮肤，使空气进入罐内，罐体自然脱下。起罐时不可迅猛，以免罐内污血污染周围玩意，用消费棉签清理皮肤上残存的血液，并及时和火罐。协患好物整器把疗放指医废里其没的具原。，告，拔法完。三十六、三棱针法---耳尖老师好，我开始回答，点刺法的操作前要有一些准备，包括准备手套、三棱针、%棉球、消毒干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的同意，并舒的，们助者施部。然后进行操作，第一步医者戴手套，第二步用手指推揉耳尖，使耳尖充血。第三步给耳尖皮肤作常规。第四步一手固定耳尖，另一手持针，露出针尖3-5毫米，对准耳尖快速刺入，迅速退出，一般刺毫米，然后用手轻轻挤压针孔周围，使少量。最后用干棉球按压针孔协患好物整器把疗放指医废里其没的具原。，告，法作。三十七、三棱针法---散刺老师好，我开始回答，点刺法的操作前要有一些准备，包括准备手套、三棱针、%棉球、消毒干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的同意，并舒的，们助者施部。然后进行操作，首先医者戴手套，然后给施术部位做常规，另一手持针由病变部位外缘向中心部位呈环形进行点刺，一般点刺10-20针，点刺后可见点状。然后用干棉球按压针孔。协患好物整器把疗放指医废里其没的具原。，告，法作。三十八、三棱针法--2-020医执业考试《实践技能考试第二站》复习老师好，我开始回答，刺络法的操作前要有一些准备，包括准备橡皮管、手套、三棱针、%棉球、干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的，选适我要患充术位。然后进行操作，首先医者戴手套，在患者肘部上端捆扎橡皮管，使血络明显。若血络不明显，可使用手对施术部位进行轻拍，使其血络明显。然后对施术部分做常规。然后开始针刺，用左手拇指按压在针刺部位下端，右手持三棱针对准施术部位的静脉，然后向上呈45度左右刺入，因为要顺着血络的方面刺入，一般刺入中2-3毫米，然后迅速出针。我们根据病情的需要，使其流出适当的血液。然后松开橡皮管，等自然停止后，用干棉球按压针孔，并以75%棉球清除周围血液。协患好物整器把疗放指医废里其没的具原。，告，法作。三十九、三棱针法---挑刺 （了解老师好，我开始回答，挑刺法的操作前要有一些准备，包括准备手套、三棱针、%棉球、消毒干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的同意，并舒的，们助者施部。然后进行操作，首先医者戴手套，然后给施术部位做常规然后开始挑刺，一手按压施术部位两侧，另外一手持针迅速刺入皮肤地1-2毫米，倾斜针身挑破表皮，使之少量。也可再刺入2-5毫米，倾斜针身使针尖轻轻挑起，挑断皮下纤维组织，然后出针，用无菌敷料覆盖创口。协患好物整器把疗放指医废里其没的具原。，告，法作。四十、皮肤老师好，我开始回答，皮肤针的操作前要有一些准备，包括准备皮肤针、%棉球、干棉球。还要协助患者的准备，要和患者进行充分的交流，告知我们所操作的过程，取得患者的同意，并选择舒适的，我们要协助患者充分施术的部位然后进行操作，首先给施术部位做常规。第二步手持皮肤针，皮肤针有硬柄和软柄两种，这两种各有不同的持法。硬柄皮肤针是用拇指、中指夹持针柄，食指放在针柄中段，无名指、小指固定在大小鱼际之间。软柄皮肤针是将针柄放在掌心，食指在下，拇指在上，其他手指呈握拳固定针柄末端。然后开始叩刺，主要运用腕力叩刺，垂直叩击皮肤后立即弹起，反复操作。然后用干棉球擦拭施术部位。叩刺力度分为轻刺、中刺、重刺轻刺是用轻度的腕力叩刺，垂直叩击皮肤后立即弹起,反复操作使局部皮肤轻微为度中刺是用中度的腕力叩刺，垂直叩击皮肤后立即弹起,反复操作使局部皮肤明显、轻血为度。重刺是用中重的腕力叩刺，垂直叩击皮肤后立即弹起反复操作使局部皮肤明显、有为度。最后协具回归原位。好了，报告老师，皮肤针操作完毕四十一、脉诊--虚里按诊的操老师好，我开始回答，首先和患者进行充分的交流，告知检查的内容，并选择舒适的，我们要协患者充患者充 施术的部位我们医生应该站于患者的右侧，医生用右手手掌或指腹平抚于虚里部（也就是心尖动搏动处），并调节压力。按诊内容包括有无搏动、搏动部位及范围、搏动强度和节律、频率、聚散等。最后协助患者穿好衣物，好了，报告老师，皮肤针操作完毕四十二、舌诊的操高者。接下来做舌诊的准备，先让患者面向自然光线，头稍微抬起，尽量张口使舌体充分，舌体放松，舌面平整，舌尖稍微向下。然后开始望舌，先看舌质，再看舌苔。先看舌尖，再看舌中。最后看舌根部。必要时可配合刮舌的方法最后告知患者已经完毕。报告老师，舌诊操作完毕四十三、诊尺肤的操好我回，和者充的，知的容选舒，患充术位。接下来做检查前的准备，医生用右手握住患者上臂近肘处，左手握住患者手掌，同时向桡侧转前臂，合前臂内侧向上平放，尺肤部分充分。然后医生用指腹或手掌平贴尺肤处并上下滑动来感觉尺肤的寒热、滑涩、缓右尺肤时，医生操作手法接上面一样，左右手置换位置，方向相反。诊尺肤时注意左右尺肤的最后协助患者穿好衣物，好了，报告老师，皮肤针操作完毕的床及义肤热证尺冰是、气尺脉起皮肤四十四、小儿的操接下来开始操作。医生用左手拇指和食指握住小儿食指的末端，再以右手拇指在小儿食指掌侧前缘从指关向指根部推擦几次，即从命关向气关、风关直推，用力适中，使显露。然后观察络脉显现部位的深浅及所在食指的位置、络脉的形状、络脉的粗细、色泽、淡滞等。三关测轻重、浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实。好了，报告老师，皮肤针操作完毕四十五、中医脉诊的操，让采坐仰位助者施部。第一选指，医生选用左手或右手的食指、中指、无名指三个手指指目诊察。手指指端平齐，手指呈弓形倾斜，与患者体表呈约45度角。第二布指,中指定关以中指按在桡骨茎突内侧动脉处。食指按在关前定寸，无名指按在关后定尺第三运指，运指分举法、按法、寻法、总按与单诊等医生诊脉时注意调匀呼吸，一方面清心宁神，可以用自己的呼吸计算的脉搏至数，另一方面有利于医生思想集中，可以仔细地辨别脉象。切脉时间一般每侧每次不少于1分钟，两侧3分钟左右。好了，报告老师，皮肤针操作完毕四十六、小鱼际滚法操协者分施的。在滚法之前，首先将拇指自然伸直，其余手指自然屈曲。将肩关节和肘关节处于放松状态。然后以第五撑指关节背侧为吸点吸附于体表施术部位上，然后我们前臂主动发力，带动着小鱼际和手背尺侧部在施术部在我们小鱼际滚法当中有三个注意事项腕关节的曲伸幅度是120往前滚的力度是往后滚的力度的3滚动的频率是每分钟120-160次最后协助患者穿好衣物。好了，报告老师，小鱼际滚法操作叙述完毕四十七、立滚法操协患分的位。在滚法之前，首先将拇指自然伸直，其余手指自然屈曲。将肩关节和肘关节处于放松状态。然后以第五撑指关节背侧为吸点吸附于体表施术部位上，然后我们前臂主动发力，带动着以第四掌指关节至第五掌骨基1、腕关节的曲伸幅度是1202、往前滚的力度是往后滚的力度的33、滚动的频率是每分钟120-160次最后协助患者穿好衣物。好了，报告老师，立滚法操作叙述完毕四十八、拳滚法操协患分的位。在滚法之前，首先将拇指自然伸直，其余指指半握空拳。将肩关节和肘关节处于放松状态。然后以食指、中指、无名指的第一节指背为吸点吸附于体表施术部位上。然后我们前臂主动发力，使食指、中指、无名指和小指是第一节指背、掌指关节背侧、指间关节背侧为滚动着力面，在施术部位上进行持续不断地滚动。1、腕关节的曲伸幅度是1202、往前滚的力度是往后滚的力度的33、滚动的频率是每分钟120-160次最后协助患者穿好衣物。好了，报告老师，拳滚法操作叙述完毕四十九、中指揉法操作(大鱼际揉法、掌根揉法、掌揉法、拇指揉法、三指揉老师好，我开始回答，中指揉法在操作前要和患者进行充分的交流，让患者放松别紧张，并选择，协助患者充分施术的部位臂主动发力，带动腕关节做摆动动作，使中指指腹在施术部位上，做轻柔和缓的上下左右或回旋运动，带动皮下组织一起运动。最后协助患者穿好衣物。好了，报告老师，中指揉法操作叙述完毕五十、指按法操作（掌按法、肘按法协患分的位。垂直向下按压，当按压力度达到所需的力度后，稍停片刻，然后松开撤力。再做反复按压。最后协助患者穿好衣物。好了，报告老师，指按法操作叙述完毕五十一、拇指端推法操协者分施的。以拇指指端着力于施术部位上，其余四指放置于相应的位置以固定，向拇指指端方向呈短距离做单向直线推进。五十二、拇指平推法操协者分施的。以拇指指腹着力于施术部位上，其余四指放置于前外方以助力，向食指方向呈短距离做单向直线推进。五十三、三指推法操老师好，我开始回答，三指推法在操作前要和患者进行充分的交流，让患者放松别紧张，并选择，协助患者充分施术的部位食指、中指、无名指并拢，以指端部着力于施术部位上，通过碗关节和掌部使食指、中指、无名指三指向指端方向做单向直线推进。最后协助患者穿好衣物。好了，报告老师，三指推法操作叙述完毕五十四、掌根推法操老师好，我开始回答，掌根推法在操作前要和患者进行充分的交流，让患者放松别紧张，并选择，协助患者充分施术的部位以掌根部着力于施术部位上，腕关节略背伸，肘关节伸直，前臂主动发力，使掌根部向前方做单向直线推进。最后协助患者穿好衣物。好了，报告老师，掌根推法操作叙述完毕五十五、拳推法操协患分的位。手握实拳，以食指、中指、无名指及小指四指的近侧指间关节的突起部着力于施术部位上，前臂主动发力，向前做单向直线推进。最后协助患者穿好衣物。好了，报告老师，拳推法操作叙述完毕五十六、肘推法操协患分的位。以肘关节尺骨鹰嘴突起部着力于施术部位上，前臂主动发力，做较缓慢的单向直线推进。五十七、拿好我回，在作和者充的，患松紧并择的，患充术位医于者方。以拇指和其余手指的指面相对用力，捏住施术部位的并逐渐收紧、提起，然后以拇指同其他手指的对合力进行连续不断的提捏揉动。用力由轻到重，不可突然用力。最后协助患者穿好衣物。好了，报告老师，拿法操作叙述完毕五十八、上肢抖法操老师好，我开始回答，上肢抖法在操作前要和患者进行充分的交流，让患者放松别紧张，并选择，协助患者充分施术的部位手分别握住患者的腕关节，使呈现约60度，然后做小幅度的上下连续抖动，抖动幅度为2-3cm抖动频率每分钟250次。最后协助患者穿好衣物。好了，报告老师，上肢抖法操作叙述完毕五十九、抖腰法操，助充术部。手分别握住患者的两足踝部，两臂伸直，身体后仰。先与助手相对用力，牵引其受术者腰部术者腰部放松后，医生身体先前倾，然后身体后仰，以准备抖动。其后随身体起立之势，瞬间用力，做３次较大幅度的抖动，使抖动之力作用于腰部，使其产生较大幅度的波浪状运最后协助患者穿好衣物。好了，报告老师，抖腰法操作叙述完毕六十、拇指前位捏脊法操用卧协患分的位。第一部分中医操作（20分）望闻切一、舌患者采取坐位和仰卧位，医生略高于患者。（2分使舌体充分。（3分）望舌顺序是先看舌质，再看舌苔；先看舌尖，再看舌中、舌边，最后看舌根。（3分必要时可配合刮舌或揩舌的方法，时间不超过30秒。（2）二、望小儿食例：叙述并演示诊察小儿食指络脉的操作方法及主要观察内诊察小儿食指络脉时，令家长抱小儿面向光亮处。（2分次，即从命关向气、风关直推，用力适中，使显露，便于观察。（4分）等）、色泽（红、紫、青、黑）及淡滞（浅淡、浓滞）。（4分）三、脉患者：嘱患者采取坐位或仰卧位。（2分医生指选①医生选用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目诊察。（1分②手指指端平齐，手指略呈弓形倾斜，与受诊者体表约呈45°角。（1分布①以中指按在掌后高骨内侧动脉处（中指定关）。（1分②食指按在关前（腕侧）定寸，用无名指按在关后（肘侧）定尺。（1分动指：运指分举法、按法、寻法、总按与单诊等。（2分以自己的呼吸计算的脉搏至数，另一方面，平息有利于医生思想集中，可以仔细地辨别脉象。（1分）切脉时间：一般每次诊脉每侧不少于1分钟，两侧以3分钟左右为宜。（1分四、虚里按检查前与患者良好的沟通，告知检查内容。（1分采取坐位和仰卧位，医生位于右侧。（1分医生用右手全掌或指腹平抚于虚里部（即心尖博动处），并调节压力。（4分按诊内容包括有无搏动、搏动部位及范围、搏动强度和节律、频率、聚散等。（4）嘱患者采取坐位或仰卧位。（1分面向上平放，尺肤部充分。（3分）医生用指腹或手掌平贴尺肤处并上下滑动来感觉尺肤的寒热、滑涩、缓急（紧张度）。（4分诊右尺肤时，医生操作手法同上，左、右手置换位置，方向相反。（1分诊尺肤应注意左、右尺肤的对比。（1分腧穴位定手太阴肺经：胸肺疾患咳嗽喘，咳血发热咽喉痛孔最：臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊连线上【主治】咳嗽、气喘、、鼻衄、咽喉肿痛等肺系病证；②肘臂挛痛；③痔疮少商：在手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）手阳明大肠经：头面眼鼻口齿喉，皮肤身热与胃【主治】①头痛、齿痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、牙关紧闭、口㖞、鼻衄、耳聋、痄腮等头面五官诸证【主治】①目赤肿痛、齿痛、咽喉肿痛等五官热证。②热病。③肿痛、上肢不遂等上肢病证④风疹、瘾疹、湿疹等皮肤科病证。⑤腹痛、吐泻、痢疾等肠腑病证。⑥头痛，眩晕。⑦癫狂等神志病肩髃：在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。手阳明经与阳跷脉的交【主治】①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；②瘰疬。③瘾疹【主治】①鼻塞、鼻衄、鼻渊等鼻病。②口㖞、面痒、面肿等面部病证。③胆道蛔足阳明胃经：胃肠血病与神志，头面热病皮肤地仓：在面部，口角旁约0.4寸（指寸）。手足阳明经与任脉的交【主治】口㖞、眼睑瞤动、流涎、齿痛、颊肿等头面五官病下关：在面部，颧弓下缘与下颌切迹之间凹陷中【主治】①牙关不利、面痛、齿痛、口㖞等面口病证。②耳聋、耳鸣、聤耳等耳部天枢：在腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸【主治】①绕脐腹痛、腹胀、便秘、泄泻、痢疾等脾胃肠病证。②癥瘕、不调、痛经等妇科病证犊定位：在膝前区，髌韧带外侧凹陷中主治：膝肿、疼痛、屈伸不利、下肢痿痹等下肢足三里：在小腿外侧，犊鼻下3条口：在小腿外侧，犊鼻下8【主治】①下肢痿痹、跗肿、转筋等下肢病证。②肩臂痛；③脘腹疼痛：在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌外缘；条口旁开l寸。络穴【主治】①头痛、眩晕等头部病证。②癫狂。③咳嗽、哮喘、痰多等肺系病证。④下肢痿痹足太阴脾经：脾胃肠腹泌尿好，五脏生殖血舌公孙：在跖区，第1三阴交：在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。交产等妇产科病证。③心悸、不寐、癫狂等心神病证。④小便不利、遗尿、遗精、阳痿等生殖泌尿系统病证⑤下肢痿痹。⑥湿疹、荨麻疹等皮肤病证。⑦阴虚诸证地机：在小腿内侧，阴陵泉下3血海：在股前区，髌底内侧端上2于患者右膝髌骨上缘（或者右手掌心按于患者左膝髌骨上缘），第2~5向上伸直，拇指约呈45°斜置，拇手少阴心经：神志血病痛痒疮，烦热悸汗皆可络穴定位：臂前区，腕掌侧远端横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘主治：①心悸、怔忡等心疾。②暴喑、舌强不语等舌窍病证；③肘臂挛痛、麻木、手颤等上肢【主治】①心痛、心烦、惊悸、怔忡等心疾。②不寐、健忘、痴呆、癫狂痫等神志病证。③胸后溪：在手内侧，第5【主治】①耳鸣、耳聋、聤耳等耳部病证。②面痛、齿痛等面口病证。③癫狂痫等神志病证天定位：在颈后区，横平第2颈椎棘突上际，斜方肌外缘凹陷中肺俞：在脊柱区，第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸膈俞：在脊柱区，第7胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸胃俞：在脊柱区，第12胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸【主治】胃痛、、腹胀、肠鸣、多食善饥、身体消瘦等脾胃病证肾俞：在脊柱区，第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸大肠操作：直刺0.8~1.2寸【主治】①腰腿拘急、疼痛；②痔疾，便秘；③腹痛，疝气【主治】①后头痛，项强，腰骶疼痛，足踝肿痛；②癫痫；③滞产至阴：在足趾，小趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸（指寸）【主治】①胎位不正、滞产、胞衣不下等胎产病证。②头痛，目痛，鼻塞，鼻衄等头面五官病足少阴肾经：肝心脾肺肾，肠腹泌尿生殖照海：在踝区，内踝尖下l手厥阴心包经：心胸肺胃效皆好，诸痛痒疮亦可内关：臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间手少阳三焦经：头侧耳目热神志，腹胀水肿遗尿外关：臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点支沟：臂后区，腕背侧远端横纹上3寸，尺骨与桡骨间隙中点【主治】①便秘；②耳鸣，耳聋，暴喑；③瘰疬；④胁肋疼痛；⑤热病足少阳胆经：头侧耳目鼻喉恙，身侧神志热妇【主治】①中风、头痛、眩晕、不寐、癫痫等内风所致病证。②恶寒发热、口眼㖞斜等外风所致病证③目赤肿痛、视物不明、鼻塞、鼻衄、鼻渊、耳鸣、咽喉肿痛等五官病证。④颈项肩井：在肩胛区，第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。手足少阳经与阳维脉的交【主治】①腰腿痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患；②风【主治】①黄疸、口苦、、胁痛等胆腑病证。②下肢痿痹、膝髌肿痛、肩痛等筋病。③小儿惊风悬钟：在小腿外侧，外踝尖上3足厥阴肝经：肠腹诸疾前阴病，五脏可治胆亦太冲：在足背，第1、2期门：在胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。足厥阴经与足太阴经的交【主治】①胸胁胀痛。②腹胀、呃逆、吐酸等肝胃病证。③郁病，奔豚气。④乳痈督脉：脑病为主次分段，急救热病及47命门：在脊柱区，第2腰椎棘突下凹陷中，后正中线上大椎：在脊柱区，第7颈椎棘突下凹陷中，后正中线上。督脉与足三阳经的交百会：在头部，前发际正中直上5寸。督脉与足经的交水沟：在面部，人中沟的上1/3与下2/3交界点处。督脉与手足阳明经的交任脉：强壮为主次分段，泌尿生殖作印定位：在头部，两眉毛内侧端中间的凹陷中中极：在下腹部，脐中下4寸，前正中线上。任脉与足三阴经的交关元：在下腹部，脐中下3气海：在下腹部，脐中下1.5膻中：在胸部，横平第4肋间隙，前正中线上。心包之募穴；八之气会（任脉腧穴）奇聪定位：在头部，百会前后左右各旁开1寸，共4穴夹脊：在脊柱区，胸1椎至腰5椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴【主治】上胸部穴治疗心肺、上肢病；下胸部治疗胃肠疾病；腰部治疗腰腹及下肢腰痛操作：直刺0.3~0.5寸十宣：在手指，十指尖端，距指甲游离缘0.1寸（指寸），左右共10穴【主治】①中风、、晕厥等神志病。②中暑、高热等急症。③咽喉肿痛。④手指麻木针灸操（一）1、进针法：单手进针法、双手进针2、针刺的角度3、行针手4

5、针刺补泻：捻转补泻、提插补泻、徐疾补泻、呼吸补泻、开阖补泻、平补平进针法的共同点医患沟选，施术部4.：针具、腧穴皮肤、医生双押回归原选择适宜毫针、常 用具。（1分 施术部位。（1分）针刺部位皮肤和术者双手常规。（1分刺手拇、食指指腹持针，中指指腹抵住针体下段，使中指指端比针尖略长出或齐平。（2分对准针刺部位，中指指端紧抵针刺部位皮肤。（1分拇、食指向下用力按压刺入，中指随之屈曲，快速将针刺入。（2分刺入时应保持针身直而不弯。（1分出针，干棉球按压针孔，以防。（1分例2：指切进针法操作要选择适宜毫针、常规用具。（1分选择适宜，充分施术部位。（1分）针刺部位皮肤和术者双手常规。（1分押手拇指或食指指甲切掐固定拟针刺处皮肤。（2分刺手拇、食、中指指腹夹持针柄（1分），将针身紧贴押手指甲面快速刺入。（2分出针，干棉球按压针孔，预计。（1分适宜于短针进针。（1分例3：夹持进针法操作要选择适宜毫针、常 用具。（1分 施术部位。（1分）针刺部位皮肤和术者双手常规。（1分持针：押手拇、食指持干棉球裹住针身下段（1分），以针尖端露出0.3~0.5cm为宜；刺手拇、食、中三指指腹夹持针柄，使针身垂直。（1分）刺入：将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面（1）。刺手捻转针柄，押手下压，双手配合，同时用力，迅速将针刺入腧穴皮下。（2分）本法适用于长针的进针。（1分出针，干棉球按压针孔，以防。（1分例4：提捏进针法操作要选择适宜毫针、常规用具。（1分选择适宜，充分施术部位。（1分）针刺部位皮肤和术者双手常规。（1分押手拇、食指轻轻提捏拟针刺部位近旁的皮肉（2分），提捏力度要适当。（1分持针：刺手拇、食中指指腹夹持针柄。（1分刺入：刺手持针快速刺入（1分）。刺入时常与平刺结合。（1分出针，干棉球按压针孔，以防。（1分例5：舒张进针法操作要选择适宜毫针、常规用具。（1分选择适宜，充分施术部位。（1分）针刺部位皮肤和术者双手常规。（1分押手拇、食指或食、中指把针刺处皮肤轻轻撑开（2分），使之紧绷，两指间的距离要适当。（1分刺手拇、食、中指指腹夹持针柄（1分），于押手两指间的施术部位迅速刺入。（1分适用于皮肤松弛部位的腧穴进针。（1分出针，干棉球按压针孔，以防。（1分题二：针刺的角度、深选择适宜毫针、常规用具。（1分选择适宜，充分施术部位。（1分）直刺：（1）针身与皮肤表面呈90°垂直刺入。（1.5分（2）适用于大部分的腧穴。（1分斜刺：（1）针身与皮肤表面呈45°左右倾斜刺入。（1.5分（2）适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器，或不宜直刺、深刺的腧穴。（1分平刺：（1）针身与皮肤表面呈15°左右或沿皮以更小的角度刺入。（2分（2）适用于皮薄肉少部位的腧穴。（1分选择适宜毫针、常 用具。（1分 施术部位。（1分）针刺部位皮肤和术者双手常规。（1分进针，刺入到一定深度。（1分实施提插操作：将针由浅层向下刺入为插，从向上引退至浅层为提。（3分反复地上提下插操作。（2分出针，干棉球按压针孔，以防。（1分选择适宜毫针、常 用具。（1分 施术部位。（1分）针刺部位皮肤和术者双手常规。（1分进针，刺入到一定深度。（1分3.（以拇指和食指夹持针柄）施以向前向后的捻转动作。（3分使毫针在腧穴内反复旋转。（2分出针，干棉球按压针孔，以防。（1分例3：循法操作要选择适宜毫针、常规。（1分选择适宜，充分施术部位。（1分）确定腧穴所在的经脉及其循行路线。（1分穴位的上下左右进行循按或拍叩。（4分）反复操作数次，以穴周肌肉得以放松或出现针感或循经感传为度。（2分出针，干棉球按压针孔，以防。（1分）一、操作前准选择适宜毫针、常规。（1分选择适宜，充分施术部位。（1分）施术部位皮肤常规。进针，刺入一定深度。（1分以拇指和食指相交呈环状，食指指甲缘轻抵拇指指腹。（2分弹叩针柄：将食指指甲面对准针柄或针尾，轻轻弹叩，使针体微微震颤。（2分弹叩数次。次数一般不宜过多，一般7~10次即可。（2分出针，干棉球按压针孔，以防。（1分

选择适宜毫针、常规。（1分选择适宜，充分施术部位。（1分）施术部位皮肤常规。进针，刺入一定深度。（1分以拇指或食指的指腹抵住针尾。（2分用拇指、食指或中指指甲，由下而上或由上而下频频刮动针柄，使针身产生轻度震颤。（3分反复刮动数次。（1分出针，干棉球按压针孔，以防。（1分）一、操作前准选择适宜毫针、常规用具。（1分选择适宜，充分施术部位。（1分）施术部位皮肤常规。进针，刺入一定深度。（1分直立针身而摇采用直刺进针。（1分手持针柄，如摇辘轳状呈划圈样摇动，或如摇橹状进行前后或左右的摇动。（1分反复摇动数次。（1分卧倒针身而摇采用斜刺或平刺进针。（1分手持针柄，如摇橹状进行左右的摇动。（1分反复摇动数次。（1分出针，干棉球按压针孔，以防。（1分选择适宜毫针、常 用具。（1分 施术部位。（1分）施术部位皮肤常规。进针，刺入一定深度。（1分轻微捻搓针柄数次，然后快速张开两指，一捻一放，如飞鸟展翅之状。（5分反复操作数次。（1分出针，干棉球按压针孔，以防。（1分选择适宜毫针、常规用具。（1分）2.选择适宜，充分施术部位。（1分）施术部位皮肤常规。进针，刺入一定深度。（1分刺手拇、食二指或拇、食、中指夹持针柄。（2分小幅度、快频率的提插、捻转，如手颤之状（2分），使针身轻微震颤。（2分出针，干棉球按压针孔，以防。（1分题四：针刺补选择适宜毫针、常规用具。（1分选择适宜，充分施术部位。（1分）针刺部位皮肤和术者双手常规。（1分进针，行针得气。（1分力为主。（1分）补法：捻转角度小（1），频率慢（1），用力轻（1）。结合拇指向前、食指向后（左转）用力为主。（1分）反复捻转，相对操作时间长。（1分出针，干棉球按压针孔，以防。（1分选择适宜毫针、常规用具。（1分选择适宜，充分施术部位。（1分）针刺部位皮肤和术者双手常规。（1分进针，行针得气。（1分泻法：先深后浅（1分），轻插重提（针下插时速度宜慢，用力宜轻；提针时速度宜快，用力宜重（1分），提插幅度大（1分），频率快。（1分补法：先浅后深（1），重插轻提（针下插时速度宜快，用力宜重；提针速度宜慢，用力宜轻）（1分），提插幅度小（1分），频率慢。（1分）泻法：反复操作，相对操作时间长。（1）补法：反复操作，相对操作时间短。（1分）出针，干棉球按压针孔，以防。（1分）一、操作前准选择适宜毫针、常规用具。（1分选择适宜，充分施术部位。（1分）针刺部位皮肤和术者双手常规。（1分补法：进针，徐徐刺入（2），行针得气。（1）泻法：进针，疾速刺入（2分），行针得气。（1分）补法：留针期间少捻转。（2分）泻法：留针期间多捻转。（2分补法：疾速出针。（1分）泻法：徐徐出针。（1分出针，干棉球按压针孔，以防。（1分选择适宜毫针、常规用具针刺部位皮肤和术者双手常规进针，行针得气一、操作前准选择适宜毫针、常规用具针刺部位皮肤和术者双手常规进针，行针得气一、操作前准选择适宜毫针、常规用具针刺部位皮肤和术者双手常规进针，行针得气一、操作前准选择适宜毫针、常规用具针刺部位皮肤和术者双手常规进针，行针得气留①目的：加强针刺作用和便于继续行针施术，留针对提高针刺效果有重要意义出针或留针10~30分钟。③方法：静留针（静置）；动留针（施以手法）（其他疗三棱针三棱针、常 用具 手套，创可贴。（1分 施术部位（1分），告之操作目的及注意事项。（1分）在施术部位及其周围，轻柔地推、揉、挤、捋以使局部充血。（2分对施术部位常规，术者戴手套（1分速出针，一般刺入2~3mm。（2分）轻轻挤压针孔周围，使之适量或出粘液。（1分干棉球按压针孔，并贴敷创可贴。（1分相关补充：散刺法（豹纹刺），由病变部位外缘呈环形向中心部位点刺10~20针，其余同上选择三棱针、手套，常规用具。（1分选择适宜，露出耳朵。（1分）耳尖皮肤常规，术者戴手套（2分用手指柔和的推、揉、挤、捋，使耳尖充血。（1分般刺入2~3mm。（3分）轻轻挤压针孔周围，使少许（5~8滴）。（1分用干棉球按压针孔。（1分三棱针、橡皮管 手套，常规用具。（1分 肘部。（1分）肘部上端（近心端）捆扎橡皮管，使血络怒张显现。（1分受术部位常规，施术者戴手套（1分施术者一手拇指压在被针刺部位下端，使血络位置相对固定（1分），另一手持三刺入2~3mm（2分），立即将针退出。（1分）根据病情需要，使其流出适量血液，也可按压血络上端，以助瘀血外出。（1分松开橡皮管，用干棉球按压针孔，并清理周围。（1分）一、操作前准三棱针 手套、常 施术部位。（1分）告之操作目的及注意事项。（1分）医者戴手套。（1分局部皮肤严格。（1分挑破表皮，挑断皮下纤维组织（1分），医者一手按压进针部位两侧或捏起皮肤使之紧绷固定（1分），另一手持针迅速刺入皮肤1~2mm（1分），随即倾斜针身挑破表皮，使之出少量血液或。（1出针，用无菌敷料覆盖创口。（1）一、操作前准选择皮肤针（软柄、硬柄各一），常规用具。（1分选择适当，充分待针部位。（1分）1.将针具和叩刺部位皮肤。（1分2.（硬柄）以右手拇指、中指、握住硬针柄，食指伸直按住针柄中段（2分）。或（端。（2分）复叩刺。（1分）以叩刺皮肤明显、为度。（1分术毕常规清理。（1分）一、操作前准准备丸粒：将小丸粒贴于0.5cm×0.5cm的小方块医用胶布，备用。或选成品耳穴贴耳穴皮肤注意：压穴时，托指不动压指动，只压不揉，以免胶布移动；用力不能过猛过重推拿技题一：㨰受术者取俯卧位，充分背部，铺治疗巾。（1分减小，手背沿掌横弓排列呈弧面。（2分）以第五掌指关节背侧为吸点吸附于背部施术部位。（2分以肘关节为支点，前臂主动做推旋运动。（3分动。（2分）例2：叙述并演示腰部拳滚法的操受术者取俯卧位，充分腰部，铺治疗巾。（1分拇指自然伸直，余指半握空拳状。（2分以食指、中指、无名指和小指的第一节指背着力于施术部位。（3分肘关节屈曲20°~40°，前臂主动施力，推拉摆动，带动腕关节屈伸活动。（3分在腰部进行连续不断地滚动。（1）题二：揉法动例1：叙述并演示大鱼际揉法的操受术者取适当，放松。（1分力于施术部位上。（2分）以肘关节为支点，前臂做主动运动，带动腕关节摆动。（3分使大鱼际在治疗部位上做较轻柔和的上下、左右或轻度环旋揉动。（3分频率为120~160次/分。（1分例2：叙述并演示掌根揉法受术者取适当，放松。（1分以肘关节为支点，前臂做主动运动。（2分带动腕及手掌连同前臂做小幅度的回旋转揉动。（3分频率为120~160次/分。（2分例3：叙述并演示中指揉法受术者取适当，放松。（1分位或穴位。（2分）以肘关节为支点，前臂做主动运动（3分通过腕关节使中指螺纹面在施术部位上做轻柔小幅度的环旋或上下左右运动（3分频率为120~160次/分。（1分例4：叙述并演示中指揉法的操作（揉中脘/膻中受术者取适当，放松。（1分位（中脘/膻中）。（2分以肘关节为支点，前臂做主动运动（3分通过腕关节使中指螺纹面在施术部位上做轻柔小幅度的环旋或上下左右运动（3分频率为120~160次/分。（1分例5：叙述并演示三指揉法的操受术者取适当，放松。（1分食、中、无名指并拢，腕关节微屈，三指罗纹面着力于治疗位或穴位。（2分以肘关节为支点，前臂做主动运动（3分通过腕关节使三指螺纹面在施术部位上做轻柔小幅度的环旋或上下左右运动（3分频率为120~160次/分。（1分题三：按法操例1：叙述并演示指按法的受术者取适当，放松。（1分术者以拇指螺纹面着力于施术部位，余四指张开，置于相应位置以支撑助力，腕关节屈曲~60°。（3分拇指主动用力，垂直向下按压。（2分当按压力达到所需的力量后，要稍停片刻，然后松劲撤力。（3分再做重复按压，使按压动作既平稳又有节奏性。（1分例2：叙述并演示掌按法的受术者取适当，放松。（1分术者以单手或双手掌面置于施术部位。（1分以肩关节为支点，利用身体上半部重量，通过上臂、前臂传至手掌部（3），垂直向下按压。（2当按压力达到所需的力量后，稍停片刻，然后松劲撤力。（2分再做重复按压，使按压动作既平稳又有节奏性。（1分题四：推法动例1：叙述并演示拇指端推法操作要受术者取适当，放松。（1分术者以拇指指端着力于施术部位。（1分余四指置于其前外方以助力，腕关节略屈。（2分拇指及腕部主动施力。（2分向拇指端方向呈短距离单向直线推进。（2分例2：叙述并演示拇指平推法操作要受术者取适当，放松。（1分术者以拇指螺纹面着力于施术部位。（1分余四指置于其前外方以助力，腕关节略屈。（2分拇指及腕部主动施力。（2分向其食指方向呈短距离、单向直线推进。（2分输穴例3：叙述并演示三指推法操作要受术者取适当，放松。（1分术者食、中、无名指并拢，以指端部着力于施术部位上。（3分腕关节略屈。（1分前主动施力。（2分通过腕关节及掌部使食、中及无名三指向指端方向做单向直线推进。（3分例4：叙述并演示掌推法操作要受术者取适当，放松。（1分术者以掌根部着力于施术部分。（1分腕关节略背伸，肘关节伸直，以肩关节为支点，上主动施力。（3分通过肘、前臂、腕，使掌根部向前方（3分），做单向直线推动。（2分例5：叙述并演示肘推法操作要受术者取适当，放松。（1分术者屈肘，以肘关节的尺骨鹰嘴突起部着力于施术部位。（1分另一侧抬起，以掌部扶握屈肘侧拳顶以固定助力。（2分以肩为支点腰部发力（2分），上臂主动施力（2分），做较缓慢单向直线推进。（2分题五：拿法动作要领（三指拿法受术者取适当，放松。医者根据操作手法调整。（1分术者拇指与其余手指的指面相对用力，不能用指端内扣。（2分4.腕关节放松。（1分3.用拇指和其余手指的指面相对用力，捏住施术部位的并逐渐收紧、提起。（2分提捏中含有揉动之力。（2分轻重交替，连续不断。（2分题六：抖法动例1：叙述并演示抖上肢法受术者取坐位或站立位，肩放松。（1分术者站在其前外侧，身体略为前俯。（1分双手握住将被抖动的腕部，慢慢将其向前外方抬起至60°左右。（3分两前臂微用力做连续的小幅度上下抖动，使抖动产生的抖动波，波浪般地传递到肩部。（3分或以一手按其肩部，另一手握其腕部，做连续不断地小幅度上下抖动。（2分例2：叙述并演示抖下肢法受术者取仰卧位，下肢放松。（1分术者站于受术者足端，双手分别握住其两足踝部，将两下肢抬起，离开床面约30cm（3上、前臂同时施力，做连续的上下抖动，使其下肢及髋部有舒松感。（3分两下肢可同时操作，亦可单侧操作。（3分题七：捏脊例1：叙述并演示拇指后位捏脊法的操受术者取俯卧位，充分背部。（1分两手拇指伸直，两指端分别置于脊柱两侧，指面向前。（2分两手中食指前按，腕关节微屈，以两手拇指与食、中指螺纹将皮肤捏起。（2分轻轻提捏，向前推行移动。（2分两手拇指前推，食指、中指交替前按，相互配合，交替捏提捻动前行（1分捏脊操作一般从龟尾穴开始，沿脊柱两侧向上终止于大椎穴为1遍，可连续操作3至5遍。（1分例2：叙述并演示拇指前位捏脊法的操受术者取俯卧位，充分背部。（1分按，并对准食指。（2分）以拇指螺纹面和食指桡侧缘将脊柱两侧皮肤捏起，并提捏，向前推行移动。（3分两手拇指交替前按，两臂主动用力，推动食指桡侧缘前行。（2分捏脊操作一般从龟尾穴开始，沿脊柱两侧向