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文档简介
关于表面肌电临床应用第1页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六表面肌电的诊断性表面肌电只能检测在某些日常活动和测试/治疗时,肌肉的异常反应或激活特性,但不能直接确定异常的源头表面肌电信号从不揭示
"为什么?",但可以反应出肌肉系统的影响表面肌电图用于解释在期望条件下完成动作任务的情况,比如:-在肌肉激活状态时它应该是激活的吗?-在肌肉未激活状态时它应该是未激活的吗?表面肌电图的结果无法直接给出具体的医学诊断第2页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六表面肌电图信号异常的原因肌电图出现异常的原因可能是:程序问题和操作技巧疼痛敏感心理因素神经生理障碍生物力学因素导致的关节&肌肉异常代谢问题第3页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六表面肌电图信号异常的原因肌电图出现异常的原因可能是:程序问题和操作技巧疼痛敏感心理因素神经生理障碍生物力学相关的关节结构&肌肉代谢问题大多数情况下无阳性结果常见因素第4页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六临床测试颈椎肩关节髋关节下背膝关节易学2或
4通道测试时间<10分钟人体主要关节的标准化筛选测试第5页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六临床测试通过4-5个动作,确定测试关节区域的肌电图数据和主要运动方向/能力左侧和右侧"关键肌肉"的对比测试中肌电激活的交替变化情况第6页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六颈椎测试建议测试的主要肌肉:SCM-胸锁乳突肌CPS4-颈4椎旁肌第7页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六颈椎测试基线动作屈曲左右转侧弯第8页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六肩关节测试建议测试的主要肌肉:UPT-上斜方肌LPT-下斜方肌第9页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六肩关节测试基线动作上提屈曲外展下放第10页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六腰部测试建议测试的主要肌肉:ES-腰3的竖脊肌Glut.Max-臀大肌第11页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六腰部测试基线动作屈曲-放松伸展旋转侧屈第12页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六髋关节测试建议测试的主要肌肉:腹外斜肌阔筋膜张肌第13页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六髋关节测试基线动作外展单腿站旋转半蹲第14页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六膝关节测试建议测试的主要肌肉:VMO-股内侧肌VLO-股外侧肌第15页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六膝关节测试基线动作伸展半蹲右上台阶左上台阶第16页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六
肌电图的活性低或较低(在放松位置下)
协同肌之间平衡失调
拮抗肌同时激活过多或过少
旋转动作中缺乏相互激活模式
肌电图不对称
右侧>左侧
或左侧>右侧
关节活动度范围内,激活程度较低的肌电图(定时)测试中主要分析的肌电数据第17页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六
可见的运动中断
环节旋转引起的位移
围绕重力线的体位位移
活动范围减少
(ROM)(基于定性的视频图像分析)测试中主要分析的运动学数据
高度差异
(例如:肩关节)第18页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六临床测试:分析软件内部解决向导第19页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六临床案例1:表面肌电分析项目下背痛患者-办公室文秘,干扰痛,肥胖症第20页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六下背痛患者颈椎前凸腰椎屈曲活动度减小腰椎僵硬膝关节伸展不足-腿部韧带变短腰椎旋转活动度减小临床案例1:运动学分析项目第21页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六临床案例2:
肩关节不稳无明确医疗诊断,右侧有症状干扰痛,可见的运动功能障碍第22页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六临床案例2:
肩关节不稳肩关节测试的测试结果:基线上提屈曲外展下放第23页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六临床案例2:
肩关节不稳肩关节测试的测试结果:第24页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六临床案例2:
肩关节测试报告MSD-shoulderinstability第25页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六肩关节测试报告:表面肌电数据向导MSD-shoulderinstability第26页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六临床案例2:
肩关节测试报告结果基线测试基线升高左侧>右侧表明肌电结果肩关节高度差异左侧>右侧视频分析结果:双侧斜方肌的对比分析
第27页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六肩关节上提临床案例2:
肩关节测试报告结果表明肌电活性降低右侧<左侧双侧斜方肌的对比分析
表明肌电结果:关节活动度减少右侧<左侧视频分析结果:第28页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六肩关节屈曲表明肌电活性增加
右侧>左侧可见的活动中断临床案例2:
肩关节测试报告结果双侧斜方肌的对比分析
表明肌电结果视频分析结果:第29页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六肩关节下放表明肌电活性增加
右侧>左侧右侧表明肌电对激活持续时间增加双侧斜方肌的对比分析
表明肌电结果视频分析结果:临床案例2:
肩关节测试报告结果可见的活动中断第30页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六肩关节外展临床案例2:
肩关节测试报告结果双侧斜方肌的对比分析
表明肌电结果视频分析结果:表明肌电活性增加
右侧>左侧右侧表明肌电对激活持续时间增加可见的活动中断第31页,共34页,2022年,5月20日,8点13分,星期六分析
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