月症瘕护理常规课件

2月症瘕护理常规1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。2月症瘕护理常规2月症瘕护理常规1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。癥瘕护理常规主讲人：曹红静时间：2010.2.26癥瘕的概念多因正气虚弱，情志不遂，气血失调所致。以妇女下腹有结块、胀满、疼痛，或伴有出血为主要临床表现，称为“癥瘕”。坚硬不移，痛有定处为癥；推之可动，痛无定处为瘕前言自从新课改项目实施以来，音乐欣赏课程在小学音乐教学中受到更多教师的重视，它可以让学生欣赏美、感受美，培养学生的创造美的能力，正如一位大文学家所说：“开启人类智慧的宝库有三把钥匙：一把是数学，一把是文学，一把是音乐”，可见，音乐对于小学生的重要性。纵观现在的音乐课教学模式，多是老师讲、学生听，无法充分调动学生的积极性，无法充分激发学生的想象力和创造力，无法进入音乐的意境中，这就需要音乐教师转变传统的教学模式，重新构建小学音乐欣赏教学的新课堂，提高学生的学习兴趣，培养学生的音乐能力，满足当前课改的新需求。一、小学音乐欣赏课概述“听”是学习音乐的前提，一切音乐活动都是从“听”开始的，音乐欣赏课能够让小学生了解到中外优秀的文化作品，熟知著名的音乐家和他们的创作风格，在欣赏的过程中，与其他音乐知识相互结合，培养自己的音乐细胞，提高对音乐的感受力。小学音乐欣赏课包括以下几方面：（1）让学生感受和鉴赏音乐作品中所要表达的情绪和情感：（2）让学生感受和鉴赏音乐作品中蕴含的音乐风格和归属流派：（3）让学生感受和鉴赏音乐作品中的不同体裁与形式，二、小学音乐欣赏教学的策略1、策略一：注重学生兴趣，培养音乐情操兴趣是最好的老师，是个人对客观世界的一种倾向性态度，这种态度往往决定了个人的注意力和创造性。教师应该注意小学生的年龄特点，了解这个年龄段的兴趣所在，选择一些他们感兴趣的乐曲，如：《狮子王进行曲》、《跳圆舞曲的小猫》，这些乐曲符合小学生的心理特点，形象生动、曲调欢快活泼，激发学生的学习兴趣和想象力，为今后的音乐学习打下了良好的基础。2、策略二：以学生为主体，以教师为主导音乐教学，必须坚持“开放、发展”的活动过程，即发挥学生的主体性作用，让学生在学中乐，在乐中学。教师可以把学生分为若干个小组，每个小组推选出一位负责人，在负责人的带领下，按照老师布置的任务，自主选择音乐欣赏素材，把你听到的乐曲通过文字或者图画的方式记录下来并介绍给同学们。通过这一过程，可以使同学们进行自主性学习，及欣赏到了优美的乐曲，开拓了音乐视野，通过对音乐的描述，不仅对音乐有一个感知上的认识，又体会到了音乐的内在涵义，无形中也养成了良好的学习习惯，锻炼了学生的创新能力。3、策略三：运用生动的情境模拟，引导学生亲临音乐之中通过情境模拟，可以很好的帮助学生进入课堂状态，吸引学生的注意力，也是课堂导入的关键，教师可以根据授课内容以及音乐的特点，与学生的实际生活相结合，根据他们的心理特点，设计一些实际情景，来展现音乐的魅力，让学生参与到音乐中，感受音乐的内在美，让学生在情境模拟中思考音乐所要表达的涵义。4、策略四：注重“听”的结构，讲究层层递进音乐欣赏课教学中，聆听是关键，其中一首乐曲，教师会让同学们重复听几遍，但是这种反复聆听，并不是机械的、盲目地听，而是应该根据教学内容，层层递进，增强教学的有效性。（1）感受性聆听感受性聆听是音乐教学的第一个层次，即感官欣赏层次。教师在这一阶段，并不对学生对乐曲进行介绍，知识让学生从整体上了解作品的表现形式，发展学生的听觉。这一阶段，让学生对乐曲有个外在的具体感受。（2）体验性聆听体验性聆听是音乐教学的第二个层次，即情感欣赏层次。通过第一次的聆听，学生对音乐有一个整体的了解，这时，通过教师的引导与情境在线，启发学生在音乐中寻找一种情感，把人的情感与音乐结合在一起，感受音乐所要传达给人们的情感倾向。这一阶段，让学生对乐曲有个内在的情感上的共鸣。（3）理性倾听理性聆听是音乐教学的第三个层次，即理智欣赏层次，通过前两对音乐的外在感知和内在感受，教师可以向学们详细介绍作者的创作意图、文化背景，引导学生感受乐曲的变化，并提出相关问题，让学生在音乐中思考，鼓励学生有独立的感受和自己的见解。这一阶段，培养学生对音乐的感受能力及独立思维。需要注意的是，这里所说的三个层次，并不是乐曲播放一篇就是一个层级，有时候，一个层次需要学生反复聆听两至三次，才能进行下一个层次的感受。例如：在人音版《苗岭的早晨》音乐欣赏课中，教师安排五次聆听三个层次进行教学。先让学生对不同乐器（小提琴、口笛）演奏的《苗岭的早晨》进行聆听，这一阶段为第一层次。学生可以在这一层次中感受到这首乐曲欢快的曲调，感受百乌争鸣的热闹情景，获得外在感官的感受。进一步进行比较辨析，分析小提琴与口笛表达百鸟争鸣时的不同感受，提高感官效果。第二层次，通过老师给学生播放“苗族飞歌”的乐曲，让学生知道《苗岭的早晨》运用了“飞歌”的旋律，体现出了“清晨，百乌争鸣，苗族人民愉快劳动的欢乐场面”，从中体验乐曲旋律和主题旋律，第三层次可以让学生自主讨论，描绘出自己听的“场景”，还可以用创造性的动作来表达内心的感受，加深对乐曲的理解。5、策略五：设置疑问，巧妙启思在音乐欣赏的过程中，既离不开感性思维，又离不开理性思维，而思维源于问题，始于问题。所以，教师应该提出问题，让学生带着问题在音乐中思考，解决各种问题，促进学生的想象力，同时，还可以加强学生之间的交流和互动，例如：在聆听《苗岭的早晨》乐曲时，教师可以提出以下问题：（1）第一次聆听前提问：在乐曲欣赏中，你最想了解的是什么？哪部分可以激发你的想象？你都能听到哪几种鸟叫声，他们都是用什么乐器演奏的？（2）第二次聆听前提问：比较一下你更喜欢哪种乐器表现出来的鸟叫声？为什么？（3）第三次聆听前提问：“苗族飞歌”与《苗岭的早晨》有什么相同的地方？哪部分采用了相同的“旋律”？这些表现出了什么？（4）第四次聆听前提问：这首乐曲的主旋律是什么？体现出怎么样的感情色彩？（5）第五次聆听前提问：可以编创什么动作进行表演？通过以上这些问题，可以层层加深学生对音乐的理解，既锻炼了学生思维，又丰富了课堂氛围，有效实现教学目标。6、策略六：活跃音乐课堂，实现多种感官体验模式音乐教学虽然以“听”为主，但是也要注重视觉、语言、动觉的重要性，实现“听、视、言、动”的有机结合，让学生多角度、全方位的感受音乐，提高学生的学习兴趣。（1）视觉欣赏视觉欣赏，是指让学生观看乐谱、图谱等音乐符号，根据其中的标识，掌握节奏变化，了解作品所表达的情感倾向。同时，还可以通过视频，观察演唱者的表情变化，从中体会出情感的变化。（2）语言欣赏视觉欣赏，是指教师通过形象、具体、生动的语言描述，来表达乐曲所体现出的内在情感，增强学生对乐曲的情感体验，激发学生的情感共鸣。（3）动觉欣赏动觉欣赏，即让学生聆听乐曲并理解乐曲所要表达的涵义后，把学生的内心感受用演、奏、唱和肢体动作表现出来，从而加深对音乐的理解。7、策略七：增加学生的音乐灵感，鼓励学生进行简单的音乐创作教师还可以鼓励学生尝试简单的音乐创作，乐由心生，让学生们大胆的用音乐哪怕是简单的节奏来表达自己脑中所想心中所感，多维创新的教与学才能让小学音乐欣赏课堂得到全面的优化和提高。想让学生对中国的汉字产生浓厚的兴趣，那就要激发他们对汉字的情感需求，让学生觉得汉字就是生命的一部分，只有产生这种情感，才能激起对汉字的强烈好奇，才能有足够的动力去学习祖国的语言文字。一、创设教学情境，调动学生的识字兴趣用什么样的方法能够调动学生积极思考问题呢？最好的答案肯定是激发学生对知识需求的欲望，最大限度的调动学生的兴趣。小学低年级学生的注意力往往只能集中几分钟，尔后就注意力分散，在识字教学的时候，如果不能考虑到这种情况的话，多好的教学也是枉然，这就要求教师在讲识字课时，一定要照顾到小学生好动的年龄特点，这样从学生的实际出发，从教学的需要出发，把学生的学习积极性调动起来，来有效地进行识字教学。教师的教学基本功，决定了老师的教学必须要创设一定的教学情景，教学情景的创设，就等于教学一开始把学生带到识字的思路上来，增加学生识字教学的趣味性，更能激发学生学习的浓厚兴趣，促进学生能够自动识字，无须老师催促。如果这种教学的方法运用好了，还能激发老师自身不断创新探索识字教学的方法，把自己的教学水平提高到一个新的档次。如教“走“拍”等这些与动作相关的汉字时，老师完全可以让学生先做做这些动作，然后体会这些字的意思。在适当的时候也可以结合儿歌，激发学生的好奇心，进而探求汉字的结构，探求汉字的音和义之间的关系。如小学语文第三册《语文园地四》中，有这样的一首儿歌：“有水把茶泡，有饭能吃饱。有足快快跑，有手轻轻抱。有衣穿长袍，有火放鞭炮。”学生觉得非常好玩，于是你一言我一语地探讨起来，经过短暂的思考后，他们都能想到“泡、饱、跑、抱、袍、炮”这些字。这种用儿歌来识字的教学方法很有效，学生读起来琅琅上口，字的意义也包含在里面，富有趣味性。所以，学生对这种识字教学是非常喜欢的，比一字一句、一板一眼地慢条斯理地教，效果要强很多。这种教学方法学生能很好地掌握生字的音、形、义三者的关系所在，他们也就能够正确地使用这些汉字，不会出现在用词说话时词不达意或者是牛头不对马尾的情况。现在的彩板教材图文并茂，容易吸引学生眼球，也容易失去兴趣。在教学中，为了提高学生对文字的好奇感，我想了很多办法，又如在教象形字时，利用图画，来帮助学生认字。如教“口、耳、目”等字时，先让学生画出这些字所代表的自己的五官，然后再认真观察黑板上的图，明白这些汉字从一开始就跟人的五官形状相似。学生的思维也就初步形成对事物的理性判断，不盲目学习了，懂得学习是要动脑分析的，在分析事物的过程中可得到无穷的乐趣。二、引导学生掌握多种识字方法识字的方法多种多样，不能一个方法用到底。我在现实生活中发现，有经验的老师，很是注意引导学生逐渐学会用自己喜欢的方式或适合自己的方法识字，把学习的主动权还给学生，只有培养了学生独立识字的能力，才有可能在教学道路上越走越远。任何事物有其自身的规律性，中国的汉字也不例外。汉字从它的结构来看，不外乎左右结构、上下结构、内外结构、半包围结构等几种，同一类的汉字，其构字是很有规律性的。教学时，如果能帮助学生进行准确归类，并能从中找到规律，这样既有利于提高识记效果，又可以促进学生举一反三，扩大识字的范围。如教学“柏、枝、材、林”等字时，我引导学生观察这些字，它们之间的共同点和不同点在什么地方，看共同点是部首相同，不同点是右面不一样。学生如果能找到这些，老师就适当的引导学生想一想还认识哪些带有“木”字旁的字，把它们一一写出来。如此一来，学生的识字量无形之中就大了，学生学得也不枯燥乏味，教学效果肯定是非常理想的。编故事识字法是我经常使用的汉字识字方法。低年级的学生对故事天生充满好奇，他们的想象力也是非常丰富的，完全可以引导学生编故事来识字。中国的汉字想象空间非常大，我们经常看到的谜语，大多跟汉字有关，如果我们将这些传统的文字游戏引进语文识字课堂，效果会很好。把生字编成谜语，让学生在猜字谜中学习生字，既识记了字音、字形，又理解了字义，还能锻炼学生的思维能力、语言组织能力和表达能力。如“一口咬断牛尾巴――告”就是非常形象的，也很有趣味。老师学生都可以学习这种趣味很强的谜语。除此之外，还可以编顺口溜、口诀、儿歌来帮助学生识字。如记忆“喝”和“渴”时，学生就能自编顺口溜：口渴要喝水，渴是三点水;喝是口字旁，喝水要用嘴。另外，其他的如近义词反义词识字法，多媒体演示识字法等，我们可根据情况采用，不可死板硬套。总之，识字教学要以学生的实际情况为出发点，让学生在愉快的氛围中积累汉字，开阔视野，逐步为阅读打下坚实的基础，为将来的写作奠定基础，也为他们将来从事高尚的职业夯实坚实的基础。祖国的未来需要各种各样的人才，从小培养学生的识字习惯，就是为他们的人生确立前进的目标。教师有义务为学生的发展奉献自己的微薄力量。总之，识字教学是农村小学教学的薄弱环节，我们要切实做好这项工作，把识字教学提高到一个新的层次。2月症瘕护理常规1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2月症瘕护理1癥瘕护理常规主讲人：曹红静

时间：2010.2.26癥瘕护理常规主讲人：曹红静2癥瘕的概念多因正气虚弱，情志不遂，气血失调所致。以妇女下腹有结块、胀满、疼痛，或伴有出血为主要临床表现，称为“癥瘕”。坚硬不移，痛有定处为癥；推之可动，痛无定处为瘕癥瘕的概念多因正气虚弱，情志不遂，气血失调所3病位胞宫、胞脉，与肝、脾、肾有关病位胞宫、胞脉，与肝、脾、肾有关4西医疾病子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎症肿块、子宫内膜异位症可参考本病护理。西医疾病子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎症肿块、子宫内膜异位症可参5护理评估月经史、生育史、带下病史。腹部状况，有无阴道出血及伴随症状。有无并发症。对疾病的认识程度及生活自理能力。心理社会状况。护理评估月经史、生育史、带下病史。6辨证分型气滞证血瘀证痰湿证辨证分型气滞证7护理要点一般护理：护理要点一般护理：8按中医妇科一般护理常规进行。病室空气新鲜，阳光充足，安静舒适。体虚伴有阴道出血、发热者，需卧床休息。按中医妇科一般护理常规进行。9病情观察及护理记录癥瘕的部位，大小，性质，活动度，疼痛的时间、程度及性质，月经有无异常及伴随症状。出现腹部剧痛、恶心、呕吐、阴道大量出血、面色苍白、肢冷汗出、血压下降、脉细微弱时，报告医师，做好输液、输血的手术准备，并配合救治。病情观察及护理记录癥瘕的部位，大小，性质，活动度10用药护理中药汤剂宜空腹热服，注意观察药后不良反应。血瘀者遵医嘱服用活血化瘀药后，不可随意外出，以免阴道突然出血，发生意外。用药护理中药汤剂宜空腹热服，注意观察药后不良反应。11饮食护理饮食宜富含高蛋白，如瘦肉、禽、蛋类食物，以增强体质。忌生冷肥腻、辛辣及海腥发物之品，以免损脾凝血。血瘀者，可多食活血化瘀、消积除癥之品，如海带、木耳、山楂等食物。饮食护理饮食宜富含高蛋白，如瘦肉、禽、蛋类食物，以12情志护理给予患者精神安慰，调畅情志，消除紧张、忧虑、恐惧等心理。保持心情舒畅，以利癥瘕消散。情志护理给予患者精神安慰，调畅情志，消除紧张、忧虑13临症护理炎性包块可遵医嘱用中药离子导入或中药保留灌肠，注意经期停用。手术治疗者，按妇科手术护理常规进行。临症护理炎性包块可遵医嘱用中药离子导入或中药保留灌14并发症的护理精神紧张：加强心理疏导，告知成功病例，增强自信心。腹部胀痛及阴道流血：观察部位，性质和质、色、量的变化，及时给予纠正。营养缺乏：给予营养丰富易消化的高蛋白饮食。并发症的护理精神紧张：加强心理疏导，告知成功病例，增强15辨证施护气滞证：劝导患者正确对待客观事物，保持心情舒畅，避免忿郁暴怒。辨证施护气滞证：16血瘀证（1）注意腹部保暖，可作腹部热敷，腹痛剧烈时应卧床休息。（2）饮食忌食生冷、寒凉、酸涩事物。（3）针刺三阴交、足三里、合谷、子宫等穴。血瘀证17痰湿证（1）注意休息，避免过度劳累。（2）应少食多餐，多食健脾利湿之品，忌荤腥油腻生冷。选用薏苡仁粥。痰湿证18健康指导1、注意防寒保暖，可参加轻微活动，禁止剧烈运动。2、注意经期、产后卫生，勤换内裤，保持外阴清洁。3、调畅情志，避免劳累和七情刺激，节制房事，4、禁止饮酒5、35岁以上妇女，定期妇科检查，做到早发现、早诊断、早治疗。6、、若腹部有包块，应定期复诊，注意观察肿块物的生长速度及性质变化。

健康指导1、注意防寒保暖，可参加轻微活动，禁止剧烈运19谢谢谢谢20谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha212月症瘕护理常规1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。2月症瘕护理常规2月症瘕护理常规1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。癥瘕护理常规主讲人：曹红静时间：2010.2.26癥瘕的概念多因正气虚弱，情志不遂，气血失调所致。以妇女下腹有结块、胀满、疼痛，或伴有出血为主要临床表现，称为“癥瘕”。坚硬不移，痛有定处为癥；推之可动，痛无定处为瘕前言自从新课改项目实施以来，音乐欣赏课程在小学音乐教学中受到更多教师的重视，它可以让学生欣赏美、感受美，培养学生的创造美的能力，正如一位大文学家所说：“开启人类智慧的宝库有三把钥匙：一把是数学，一把是文学，一把是音乐”，可见，音乐对于小学生的重要性。纵观现在的音乐课教学模式，多是老师讲、学生听，无法充分调动学生的积极性，无法充分激发学生的想象力和创造力，无法进入音乐的意境中，这就需要音乐教师转变传统的教学模式，重新构建小学音乐欣赏教学的新课堂，提高学生的学习兴趣，培养学生的音乐能力，满足当前课改的新需求。一、小学音乐欣赏课概述“听”是学习音乐的前提，一切音乐活动都是从“听”开始的，音乐欣赏课能够让小学生了解到中外优秀的文化作品，熟知著名的音乐家和他们的创作风格，在欣赏的过程中，与其他音乐知识相互结合，培养自己的音乐细胞，提高对音乐的感受力。小学音乐欣赏课包括以下几方面：（1）让学生感受和鉴赏音乐作品中所要表达的情绪和情感：（2）让学生感受和鉴赏音乐作品中蕴含的音乐风格和归属流派：（3）让学生感受和鉴赏音乐作品中的不同体裁与形式，二、小学音乐欣赏教学的策略1、策略一：注重学生兴趣，培养音乐情操兴趣是最好的老师，是个人对客观世界的一种倾向性态度，这种态度往往决定了个人的注意力和创造性。教师应该注意小学生的年龄特点，了解这个年龄段的兴趣所在，选择一些他们感兴趣的乐曲，如：《狮子王进行曲》、《跳圆舞曲的小猫》，这些乐曲符合小学生的心理特点，形象生动、曲调欢快活泼，激发学生的学习兴趣和想象力，为今后的音乐学习打下了良好的基础。2、策略二：以学生为主体，以教师为主导音乐教学，必须坚持“开放、发展”的活动过程，即发挥学生的主体性作用，让学生在学中乐，在乐中学。教师可以把学生分为若干个小组，每个小组推选出一位负责人，在负责人的带领下，按照老师布置的任务，自主选择音乐欣赏素材，把你听到的乐曲通过文字或者图画的方式记录下来并介绍给同学们。通过这一过程，可以使同学们进行自主性学习，及欣赏到了优美的乐曲，开拓了音乐视野，通过对音乐的描述，不仅对音乐有一个感知上的认识，又体会到了音乐的内在涵义，无形中也养成了良好的学习习惯，锻炼了学生的创新能力。3、策略三：运用生动的情境模拟，引导学生亲临音乐之中通过情境模拟，可以很好的帮助学生进入课堂状态，吸引学生的注意力，也是课堂导入的关键，教师可以根据授课内容以及音乐的特点，与学生的实际生活相结合，根据他们的心理特点，设计一些实际情景，来展现音乐的魅力，让学生参与到音乐中，感受音乐的内在美，让学生在情境模拟中思考音乐所要表达的涵义。4、策略四：注重“听”的结构，讲究层层递进音乐欣赏课教学中，聆听是关键，其中一首乐曲，教师会让同学们重复听几遍，但是这种反复聆听，并不是机械的、盲目地听，而是应该根据教学内容，层层递进，增强教学的有效性。（1）感受性聆听感受性聆听是音乐教学的第一个层次，即感官欣赏层次。教师在这一阶段，并不对学生对乐曲进行介绍，知识让学生从整体上了解作品的表现形式，发展学生的听觉。这一阶段，让学生对乐曲有个外在的具体感受。（2）体验性聆听体验性聆听是音乐教学的第二个层次，即情感欣赏层次。通过第一次的聆听，学生对音乐有一个整体的了解，这时，通过教师的引导与情境在线，启发学生在音乐中寻找一种情感，把人的情感与音乐结合在一起，感受音乐所要传达给人们的情感倾向。这一阶段，让学生对乐曲有个内在的情感上的共鸣。（3）理性倾听理性聆听是音乐教学的第三个层次，即理智欣赏层次，通过前两对音乐的外在感知和内在感受，教师可以向学们详细介绍作者的创作意图、文化背景，引导学生感受乐曲的变化，并提出相关问题，让学生在音乐中思考，鼓励学生有独立的感受和自己的见解。这一阶段，培养学生对音乐的感受能力及独立思维。需要注意的是，这里所说的三个层次，并不是乐曲播放一篇就是一个层级，有时候，一个层次需要学生反复聆听两至三次，才能进行下一个层次的感受。例如：在人音版《苗岭的早晨》音乐欣赏课中，教师安排五次聆听三个层次进行教学。先让学生对不同乐器（小提琴、口笛）演奏的《苗岭的早晨》进行聆听，这一阶段为第一层次。学生可以在这一层次中感受到这首乐曲欢快的曲调，感受百乌争鸣的热闹情景，获得外在感官的感受。进一步进行比较辨析，分析小提琴与口笛表达百鸟争鸣时的不同感受，提高感官效果。第二层次，通过老师给学生播放“苗族飞歌”的乐曲，让学生知道《苗岭的早晨》运用了“飞歌”的旋律，体现出了“清晨，百乌争鸣，苗族人民愉快劳动的欢乐场面”，从中体验乐曲旋律和主题旋律，第三层次可以让学生自主讨论，描绘出自己听的“场景”，还可以用创造性的动作来表达内心的感受，加深对乐曲的理解。5、策略五：设置疑问，巧妙启思在音乐欣赏的过程中，既离不开感性思维，又离不开理性思维，而思维源于问题，始于问题。所以，教师应该提出问题，让学生带着问题在音乐中思考，解决各种问题，促进学生的想象力，同时，还可以加强学生之间的交流和互动，例如：在聆听《苗岭的早晨》乐曲时，教师可以提出以下问题：（1）第一次聆听前提问：在乐曲欣赏中，你最想了解的是什么？哪部分可以激发你的想象？你都能听到哪几种鸟叫声，他们都是用什么乐器演奏的？（2）第二次聆听前提问：比较一下你更喜欢哪种乐器表现出来的鸟叫声？为什么？（3）第三次聆听前提问：“苗族飞歌”与《苗岭的早晨》有什么相同的地方？哪部分采用了相同的“旋律”？这些表现出了什么？（4）第四次聆听前提问：这首乐曲的主旋律是什么？体现出怎么样的感情色彩？（5）第五次聆听前提问：可以编创什么动作进行表演？通过以上这些问题，可以层层加深学生对音乐的理解，既锻炼了学生思维，又丰富了课堂氛围，有效实现教学目标。6、策略六：活跃音乐课堂，实现多种感官体验模式音乐教学虽然以“听”为主，但是也要注重视觉、语言、动觉的重要性，实现“听、视、言、动”的有机结合，让学生多角度、全方位的感受音乐，提高学生的学习兴趣。（1）视觉欣赏视觉欣赏，是指让学生观看乐谱、图谱等音乐符号，根据其中的标识，掌握节奏变化，了解作品所表达的情感倾向。同时，还可以通过视频，观察演唱者的表情变化，从中体会出情感的变化。（2）语言欣赏视觉欣赏，是指教师通过形象、具体、生动的语言描述，来表达乐曲所体现出的内在情感，增强学生对乐曲的情感体验，激发学生的情感共鸣。（3）动觉欣赏动觉欣赏，即让学生聆听乐曲并理解乐曲所要表达的涵义后，把学生的内心感受用演、奏、唱和肢体动作表现出来，从而加深对音乐的理解。7、策略七：增加学生的音乐灵感，鼓励学生进行简单的音乐创作教师还可以鼓励学生尝试简单的音乐创作，乐由心生，让学生们大胆的用音乐哪怕是简单的节奏来表达自己脑中所想心中所感，多维创新的教与学才能让小学音乐欣赏课堂得到全面的优化和提高。想让学生对中国的汉字产生浓厚的兴趣，那就要激发他们对汉字的情感需求，让学生觉得汉字就是生命的一部分，只有产生这种情感，才能激起对汉字的强烈好奇，才能有足够的动力去学习祖国的语言文字。一、创设教学情境，调动学生的识字兴趣用什么样的方法能够调动学生积极思考问题呢？最好的答案肯定是激发学生对知识需求的欲望，最大限度的调动学生的兴趣。小学低年级学生的注意力往往只能集中几分钟，尔后就注意力分散，在识字教学的时候，如果不能考虑到这种情况的话，多好的教学也是枉然，这就要求教师在讲识字课时，一定要照顾到小学生好动的年龄特点，这样从学生的实际出发，从教学的需要出发，把学生的学习积极性调动起来，来有效地进行识字教学。教师的教学基本功，决定了老师的教学必须要创设一定的教学情景，教学情景的创设，就等于教学一开始把学生带到识字的思路上来，增加学生识字教学的趣味性，更能激发学生学习的浓厚兴趣，促进学生能够自动识字，无须老师催促。如果这种教学的方法运用好了，还能激发老师自身不断创新探索识字教学的方法，把自己的教学水平提高到一个新的档次。如教“走“拍”等这些与动作相关的汉字时，老师完全可以让学生先做做这些动作，然后体会这些字的意思。在适当的时候也可以结合儿歌，激发学生的好奇心，进而探求汉字的结构，探求汉字的音和义之间的关系。如小学语文第三册《语文园地四》中，有这样的一首儿歌：“有水把茶泡，有饭能吃饱。有足快快跑，有手轻轻抱。有衣穿长袍，有火放鞭炮。”学生觉得非常好玩，于是你一言我一语地探讨起来，经过短暂的思考后，他们都能想到“泡、饱、跑、抱、袍、炮”这些字。这种用儿歌来识字的教学方法很有效，学生读起来琅琅上口，字的意义也包含在里面，富有趣味性。所以，学生对这种识字教学是非常喜欢的，比一字一句、一板一眼地慢条斯理地教，效果要强很多。这种教学方法学生能很好地掌握生字的音、形、义三者的关系所在，他们也就能够正确地使用这些汉字，不会出现在用词说话时词不达意或者是牛头不对马尾的情况。现在的彩板教材图文并茂，容易吸引学生眼球，也容易失去兴趣。在教学中，为了提高学生对文字的好奇感，我想了很多办法，又如在教象形字时，利用图画，来帮助学生认字。如教“口、耳、目”等字时，先让学生画出这些字所代表的自己的五官，然后再认真观察黑板上的图，明白这些汉字从一开始就跟人的五官形状相似。学生的思维也就初步形成对事物的理性判断，不盲目学习了，懂得学习是要动脑分析的，在分析事物的过程中可得到无穷的乐趣。二、引导学生掌握多种识字方法识字的方法多种多样，不能一个方法用到底。我在现实生活中发现，有经验的老师，很是注意引导学生逐渐学会用自己喜欢的方式或适合自己的方法识字，把学习的主动权还给学生，只有培养了学生独立识字的能力，才有可能在教学道路上越走越远。任何事物有其自身的规律性，中国的汉字也不例外。汉字从它的结构来看，不外乎左右结构、上下结构、内外结构、半包围结构等几种，同一类的汉字，其构字是很有规律性的。教学时，如果能帮助学生进行准确归类，并能从中找到规律，这样既有利于提高识记效果，又可以促进学生举一反三，扩大识字的范围。如教学“柏、枝、材、林”等字时，我引导学生观察这些字，它们之间的共同点和不同点在什么地方，看共同点是部首相同，不同点是右面不一样。学生如果能找到这些，老师就适当的引导学生想一想还认识哪些带有“木”字旁的字，把它们一一写出来。如此一来，学生的识字量无形之中就大了，学生学得也不枯燥乏味，教学效果肯定是非常理想的。编故事识字法是我经常使用的汉字识字方法。低年级的学生对故事天生充满好奇，他们的想象力也是非常丰富的，完全可以引导学生编故事来识字。中国的汉字想象空间非常大，我们经常看到的谜语，大多跟汉字有关，如果我们将这些传统的文字游戏引进语文识字课堂，效果会很好。把生字编成谜语，让学生在猜字谜中学习生字，既识记了字音、字形，又理解了字义，还能锻炼学生的思维能力、语言组织能力和表达能力。如“一口咬断牛尾巴――告”就是非常形象的，也很有趣味。老师学生都可以学习这种趣味很强的谜语。除此之外，还可以编顺口溜、口诀、儿歌来帮助学生识字。如记忆“喝”和“渴”时，学生就能自编顺口溜：口渴要喝水，渴是三点水;喝是口字旁，喝水要用嘴。另外，其他的如近义词反义词识字法，多媒体演示识字法等，我们可根据情况采用，不可死板硬套。总之，识字教学要以学生的实际情况为出发点，让学生在愉快的氛围中积累汉字，开阔视野，逐步为阅读打下坚实的基础，为将来的写作奠定基础，也为他们将来从事高尚的职业夯实坚实的基础。祖国的未来需要各种各样的人才，从小培养学生的识字习惯，就是为他们的人生确立前进的目标。教师有义务为学生的发展奉献自己的微薄力量。总之，识字教学是农村小学教学的薄弱环节，我们要切实做好这项工作，把识字教学提高到一个新的层次。2月症瘕护理常规1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2月症瘕护理22癥瘕护理常规主讲人：曹红静

时间：2010.2.26癥瘕护理常规主讲人：曹红静23癥瘕的概念多因正气虚弱，情志不遂，气血失调所致。以妇女下腹有结块、胀满、疼痛，或伴有出血为主要临床表现，称为“癥瘕”。坚硬不移，痛有定处为癥；推之可动，痛无定处为瘕癥瘕的概念多因正气虚弱，情志不遂，气血失调所24病位胞宫、胞脉，与肝、脾、肾有关病位胞宫、胞脉，与肝、脾、肾有关25西医疾病子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎症肿块、子宫内膜异位症可参考本病护理。西医疾病子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎症肿块、子宫内膜异位症可参26护理评估月经史、生育史、带下病史。腹部状况，有无阴道出血及伴随症状。有无并发症。对疾病的认识程度及生活自理能力。心理社会状况。护理评估月经史、生育史、带下病史。27辨证分型气滞证血瘀证痰湿证辨证分型气滞证28护理要点一般护理：护理要点一般护理：29按中医妇科一般护理常规进行。病室