透析机报警演示文稿课件

透析机报警问题及处理2015.11.3

血液透析过程中机器报警依次：1.静脉压低报警2.静脉压高报警3.空气报警4.漏血报警5.机器故障报警6.电导度报警静脉压低报警静脉压低报警的原因及处理原因：(1)患者血管条件差或医务人员穿刺技术不熟练引起的动脉流量不足。(2)动脉端血管痉挛。(3)动脉管路扭曲、受压、或管路破损。(4)静脉管路连接不紧造成漏气或穿刺针脱出。(5)水分超滤过多导致血压下降。(6)静脉传感器进水。处理：(1)检查管路是否扭曲受压、是否破损、如遇管路破损应立即更换。(2)检查连接是否紧密、穿刺针有无脱出。(3)如是动脉出血量不足可调整穿刺针位置。(4)因超滤过多，血压低引起的低血流量应降低超滤率，调节机器中的可调钠浓度，如仍不能纠正的要补充血容量，输入0.9%氯化钠溶液或静推高渗糖[3]。(5)血管出现痉挛时可用热水袋热敷穿刺部位上方，减慢血流速度，痉挛好转后再提高血流速度。(6)检查静脉压传感器是否进水、有无污染并及时更换。空气报警空气报警的原因及处理原因：(1)动脉穿刺针与血管路连接不紧密。(2)血泵前管路破裂。(3)动脉血流不足产生气泡。(4)静脉血路管的静脉壶液面太低，感应器未能感应到液体。(5)感应器探头处有污物或与静脉壶接触不紧密。(6)输血、输液时进入空气。(7)静脉壶管壁上有气泡附着。处理：(1)检查血管路与穿刺针连接处是否紧密，检查管路是否有破损，如有破损及时更换。(2)动脉出血不足产生的气沫，可用无菌注射器从静脉壶上端的分支中将气沫抽掉。(3)输血输液时应及时观察，勿输入空气。(4)如检查血中无气泡，应重新安装静脉壶改变探测部位，也可用酒精棉球擦拭静脉壶与探头使其紧贴。(5)静脉壶液面过低时及时调整静脉壶液面至整个壶的2/3。漏血报警漏血报警的原因及处理原因：(1)透析器破膜。(2)漏血探测器有污物沉积。(3)机器探测器有故障。(4)透析液中有大量的空气也可引起假报警。处理：(1)先用肉眼观察透析液出口处，如有絮状血丝流出或液体呈淡红色表明透析器破膜，应立即更换透析器。(2)如果确认不是透析器破膜，则为假漏血报警，观察有无空气进入透析液，一般在超滤率过大、透析液除气不良、透析液管路接口与透析器连接不紧密的情况下发生。(3)如以上原因排除后仍报警应暂停透析，用擦镜纸清洁漏血探测器，如果探测器出现故障，应请专业人员进行修理。电导度报警电导度报警的原因及处理原因：(1)常见原因是透析液吸液管堵塞、吸空、漏气等。(2)透析液配比有误，机器的浓度配比系统出现故障。(3)透析用水水流量与水压出现异常、透析用水不符合标准。(4)机器消毒、脱钙、冲洗不彻底。(5)报警线设置过高或过低。(6)电导度测试系统出现故障。处理：(1)检查透析液供给是否正常，有无用尽、是否摇匀，加强巡视，保证透析液正常供应。(2)提起透析液吸液管，观察透析液吸入量是否正常，不能正常吸入时检查透析液管有无扭曲打结，滤网有无堵塞，接头是否漏气[4]。(3)保证透析用水正常供给。(4)透析结束后要对机器进行消毒、脱钙，防止机器内管道堵塞。机器本身故障报警机器本身故障报警的原因及处理原因：(1)不能顺利通过自检。(2)机器内部有漏水现象，机器除气系统异常不能将管道内的空气除尽。(3)机器内有其他故障。处理：(1)打开机器，检查是否有漏水部位，管路