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肺癌围手术期康复中山大学肿瘤防治中心胸科刘莉1肺癌围手术期康复1概况■近年来,世界各国肺癌的发病率和死亡率均持续上升,在人口密度较高的工业城市尤为显著,肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤,在男性肿瘤死因中已居首位,在女性中仅次于乳腺癌居第二位。2概况2■目前肺癌的主要治疗方法为肺叶或全肺切除术,其目的是彻底切除原发病灶和局部转移的淋巴结,尽可能保留健康肺组织。此种手术需全麻开胸,手术时间长,创伤大,恢复要靠患者主动参与并配合治疗与护理。3■目前肺癌的主要治疗方法为肺叶或全肺切3内容■肺癌患者心理■围手术期呼吸功能锻炼■饮食■活动■康复期4内容4心理■肺痘作为一种绝症,往往在心理和精神上对病人造成很大的打击,大多数病人出现极度焦虑、悲观和失望,整日闷闷不乐忧心忡忡,对治疗毫无信心,这种忧虑、恐惧的精神因素会极大地削弱机体的免疫功能,致使激素分泌失调,影响疾病的治疗和机体的康复。5心理5其实癌和其他疾病一样,有相当数量的病人是可以治愈的,关键在于早期发现、早期治疗。对癌症不要过分恐惧和悲观这不但无助于癌症的治疗,相反,由于精神过度紧张和焦虑,寝食不安,会降低机体的抵抗力,促使癌症更快发展。6其实癌和其他疾病一样,有相当数量6所以病人首先要在应鼓劢病人放下思想包袱,吃好、睡好,精神上战胜肺癌相信现代科学,树立战胜肺癌的信心,增强自身的抵抗力,积极配合治疗,争取最好的预后。7所以病人首先要在应鼓劢病人放下思7呼吸功能锻炼目前肺癌的主要治疗方法为肺叶或全肺切除术,此种手术需全麻开胸,手术时创伤大,且需切除部分肺组织,术后常现暂时呼吸功能低下,加之刀口与引流部位疼痛,患者不能进行有效的深呼吸和咳嗽排痰,可出现肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等并发症,文献报道肺癌切除术后呼吸衰竭发生率为14.1%。8呼吸功能锻炼8术前和术后进行科学规范的呼吸功能训练与指导是减少围手术期呼吸道并发症的关键。9术前和术后进行科学规范的呼吸功能9排痰困难原因及处理方法:a.不能掌握有效的排痰方法:术前应加强有效咳嗽排痰训练b手术切口疼痛:应用放松技术,采用舒适的体位、注射止痛针每6小时一次。咳嗽时用力按伤C体质虚弱无力咳嗽:补充营养。d.呼吸道分泌物粘稠:饮水、服化痰药、雾化吸入、深呼吸、增加活动量10排痰困难原因及处理方法:10肺癌围手术期康复课件整理11肺癌围手术期康复课件整理12肺癌围手术期康复课件整理13肺癌围手术期康复课件整理14肺癌围手术期康复课件整理15肺癌围手术期康复课件整理16肺癌围手术期康复课件整理17肺癌围手术期康复课件整理18肺癌围手术期康复课件整理19肺癌围手术期康复课件整理20肺癌围手术期康复课件整理21肺癌围手术期康复课件整理22肺癌围手术期康复课件整理23肺癌围手术期康复课件整理24肺癌围手术期康复课件整理25肺癌围手术期康复课件整理26肺癌围手术期康复课件整理27肺癌围手术期康复课件整理28肺癌围手术期康复课件整理29肺癌围手术期康复课件整理30肺癌围手术期康复课件整理31肺癌围手术期康复课件整理32肺癌围手术期康复课件整理33肺癌围手术期康复课件整理34肺癌围手术期康复课件整理35肺癌围手术期康复课件整理36肺癌围手术期康复课件整理37肺癌围手术期康复课件整理38肺癌围手术期康复课件整理39肺癌围手术期康复中山大学肿瘤防治中心胸科刘莉1肺癌围手术期康复40概况■近年来,世界各国肺癌的发病率和死亡率均持续上升,在人口密度较高的工业城市尤为显著,肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤,在男性肿瘤死因中已居首位,在女性中仅次于乳腺癌居第二位。2概况41■目前肺癌的主要治疗方法为肺叶或全肺切除术,其目的是彻底切除原发病灶和局部转移的淋巴结,尽可能保留健康肺组织。此种手术需全麻开胸,手术时间长,创伤大,恢复要靠患者主动参与并配合治疗与护理。3■目前肺癌的主要治疗方法为肺叶或全肺切42内容■肺癌患者心理■围手术期呼吸功能锻炼■饮食■活动■康复期4内容43心理■肺痘作为一种绝症,往往在心理和精神上对病人造成很大的打击,大多数病人出现极度焦虑、悲观和失望,整日闷闷不乐忧心忡忡,对治疗毫无信心,这种忧虑、恐惧的精神因素会极大地削弱机体的免疫功能,致使激素分泌失调,影响疾病的治疗和机体的康复。5心理44其实癌和其他疾病一样,有相当数量的病人是可以治愈的,关键在于早期发现、早期治疗。对癌症不要过分恐惧和悲观这不但无助于癌症的治疗,相反,由于精神过度紧张和焦虑,寝食不安,会降低机体的抵抗力,促使癌症更快发展。6其实癌和其他疾病一样,有相当数量45所以病人首先要在应鼓劢病人放下思想包袱,吃好、睡好,精神上战胜肺癌相信现代科学,树立战胜肺癌的信心,增强自身的抵抗力,积极配合治疗,争取最好的预后。7所以病人首先要在应鼓劢病人放下思46呼吸功能锻炼目前肺癌的主要治疗方法为肺叶或全肺切除术,此种手术需全麻开胸,手术时创伤大,且需切除部分肺组织,术后常现暂时呼吸功能低下,加之刀口与引流部位疼痛,患者不能进行有效的深呼吸和咳嗽排痰,可出现肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等并发症,文献报道肺癌切除术后呼吸衰竭发生率为14.1%。8呼吸功能锻炼47术前和术后进行科学规范的呼吸功能训练与指导是减少围手术期呼吸道并发症的关键。9术前和术后进行科学规范的呼吸功能48排痰困难原因及处理方法:a.不能掌握有效的排痰方法:术前应加强有效咳嗽排痰训练b手术切口疼痛:应用放松技术,采用舒适的体位、注射止痛针每6小时一次。咳嗽时用力按伤C体质虚弱无力咳嗽:补充营养。d.呼吸道分泌物粘稠:饮水、服化痰药、雾化吸入、深呼吸、增加活动量10排痰困难原因及处理方法:49肺癌围手术期康复课件整理50肺癌围手术期康复课件整理51肺癌围手术期康复课件整理52肺癌围手术期康复课件整理53肺癌围手术期康复课件整理54肺癌围手术期康复课件整理55肺癌围手术期康复课件整理56肺癌围手术期康复课件整理57肺癌围手术期康复课件整理58肺癌围手术期康复课件整理59肺癌围手术期康复课件整理60肺癌围手术期康复课件整理61肺癌围手术期康复课件整理62肺癌围手术期康复课件整理63肺癌围手术期康复课件整理64肺癌围手术期康复课件整理65肺癌围手术期康复课件整理66肺癌围手术期康复课件整理67肺癌围手术期康复课件整理68肺癌围手术期康复

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