妇产科手术围手术期护理课件

妇产科手术围手术期护理1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴妇产科手术围手术期护理妇产科手术围手术期护理1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴妇产科手术围手术期的护理护理部朱带娣阌手术期:是围绕手术的一个全过程,从决定手术治疗开始,直至基本康复,包括手术前、手术中及手术后的一段肘间·圆手术期护狸旨在为患者提供身心整体护狸,增加志者的手术而受性,使患者以录佳的状态顺利度过圆手术期,预防或减少术后发症,促进患者早日康复。—卫生部《临床护理实践指南》教育行政管理方式的变革体现在许多细节上，但是，从更深层次而言，真正的管理变革一定是内在的价值取向重建，没有背后的价值重建，所有表面上的行为与制度调整都难以实现长久持续的作用，甚至给人以表面化、肤浅化的印象，就算是渐进式的变革，也需要描画出大致的路径。从哲学层面进行价值思考，会给我们提供更为深刻的内在价值线索，形成具有新的内涵的教育管理观，进而达成教育行政管理整体范式的转换，对于当下教育行政管理改进起到根本的作用。当然，这种范式绝不是一枝独秀，并不排斥和其他范式共通共融式存在。一、范式理论的基本理解范式的概念和理论是库恩在1962年出版的《科学革命的结构》一书中提出并系统阐述的。范式这个概念是他科学观的核心概念，也是库恩展开其一生科学研究的主题线索，并影响了一个时代科学哲学的研究，更对科学研究本身产生了重要的影响，使人们从中获益良多。范式这个概念的内涵非常丰富，丰富的就连库恩本人都没有给出一个确切的答案，这也许是库恩一开始没有想象到的。根据英国哲学家玛格丽特?玛斯特曼的统计，在库恩《科学革命的结构》一书中，范式至少有21种不同的提法和用法。尽管库恩在不同时期、不同情境下对范式进行了不同侧重点的定义，但是其中仍然有许多相通的东西，还是可以找到对范式的基本把握。总的来说，库恩认为“一个范式就是一个科学共同体的成员所共有的东西，而反过来，一个科学共同体由共有一个范式的人组成”。据此，我们可以把范式理解为研究共同体成员共同的思想与主张，这些思想与主张外显在一系列的符号、概念与公式之中，形成与内在思想相匹配的外在张力。科学革命不过就是范式的变化和概念的更替，科学革命就是由一些新的假设、新的理论和方法引发原有概念系统的危机所导致的。但是，新范式代替旧范式并不表示新范式比旧范式更趋近真理，只是其在特定历史发展阶段的解决问题能力较强，能够帮助我们更有效地处理遇到的阻碍。库恩的范式是对科学领域的研究，并不能简单套用到其他领域中来，正如库恩自己所说的：“一些人赞赏本书，主要并不是因为它阐明了科学的本性，而是因为他们发觉本书的主要论点可以应用于许多其他的领域。我了解他们的意图，也不会使他们对扩张这一立场的尝试泄气，但是他们的反应却令我困惑。”的确，科学研究与人文社会研究不一样，科学范式之间的边界非常清晰，导致严重的不可通约性，人文社会科学不一定这样，一种理论和另一种理论不一定会产生截然不同的划分。如果充分考虑到库恩的这些顾虑，对借鉴的条件与范围作出合理的判断，范式理论还是对人文社会科学研究具有重要的借鉴和启示。从范式的角度可以丰富和深化教育行政管理的研究，改变过去那种将眼光停留在一些细枝末节上的零碎的技术化研究模式和改进思路，以为通过简单的局部调整，就能够达成理想的教育管理状态，过高估计了局部研究的成果效应。因为，我国教育管理学研究更多的、更偏重的还只是关注在研究方法的层面，教育管理学研究者自身的世界观问题、学术共同体问题以及相关的行为方式等问题，还没有融入、涵盖到研究范式应有的意义上来，这正是当前和以后一个时期教育管理学研究应予以重视和解决的问题。从某种意义而言，只有真正实现整体性的范式变革，才能促进教育管理体制的深入创新，提高教育行政管理的整体水平，推动教育行政管理实践的有效变革。二、关系哲学的主要阐释哲学是对事物背后价值的思考，有什么样的哲学观，就产生什么样的人生观、教育观、管理观，对教育管理进行哲学反思，就是希望找到教育管理内在的价值线索，不同的哲学支撑着不同的教育管理理解，并影响和产生了不同的实践。过去的哲学强调主体性，在主体与客体二分的情况下，以我为中心看待周遭的世界，欣然于主体对客体世界的掌控与征服，在自我中心的前提下忽视了许多被主体掩盖的意义存在，一定程度上造成了主体泛滥。现代哲学强调关系中的生存与发展，把人看做是多重关系的有机组合，这实际上是从关系视角进行审视，以达成不同存在主体之间关系的重构，形成对世界与人的理解新的视域。马丁?布伯是关系哲学的重要代表人物之一，在布伯那里有两个原初词“我-你”与“我-它”。他告诉人们，代表着西方哲学传统的“我-它”，本质上不是一种真正的关系，唯有认清“我-它”这种非本质的关系，才能确立“我-你”真正的关系。要破除西方现代世界的危机，就要回到这么一种真正的关系上来。布伯说过，正是在关系的领域中，人才存在为人，人才没有被概念僵化，关系的领域，是人类现实的原初范畴。“我-你”是对过去哲学主客对立的纠偏，希望能够在一种新的关系中推动人与人、人与社会、人与世界的多重主体的同构共生，在“我-你”关系中展开多元平等的对话，也有人将马丁?布伯的哲学称之为“他者哲学”“相遇哲学”“对话哲学”等。当然，布伯的关系哲学并不是对现代进行全盘否定，把现代一切成果都予以抛弃，孤立地强调不同主体之间的关系，这样反而会导致关系哲学的功能过度放大，而是通过新的视角对现代人类关系进行丰富与提升，给人们以新的思考和启发，并以关系改善作为突破口改造鲜活的实践。布伯并不否认科技上“经验和使用能力”发展的意义，他针对时弊，却更加强调要超越这种能力的发展而进入“我-你”一体关系的精神境界。而且，进一步来说，这种新的“我-你”关系的确立并不仅仅是通过技术性的变革，通过平等的对话达成关系主体之间的合理有效交流，这仍然是技术层面的变革，一般来说不是哲学家们思想的全部，如果这样理解就看低了他们的思考深度，实际上，布伯“我-你”哲学还期望有更高的意义与精神追求，这才是哲学家们一贯的立场与表现，也是他们引领社会不断超越的重要价值所在，更会成为社会发展的重要精神资源。相对于“我-它”关系，“我-你”关系则是超越了主客对立的本真性关系。在“我-你”关系之中，世界不再是“我”所认知或利用的对象，而是与“我”的存在处于相互交融的浑然一体的境遇之中，而他人也不再是“我”的客体，而是与“我”同等的精神性主体。在这一境遇中，他人真正地成为了他人，对“我”而言，“他”成为了与“我”对话的人格之“你”，双方的存在因此也打破了时空与因果的界限，进入超越“我-它”世界的必然性的相遇与对话之中。三、管理变革的若干建议从关系哲学的角度进行价值反思，可以帮助我们改变过去自上而下、外在控制、僵化守旧的教育行政管理状态，而不仅仅是细枝末节的局部调整，以形成新的教育治理理念，并随之建立新的行政思维方式和教育管理观，最终形成充满实践张力和生命活力的开放的管理范式，进而对教育行政管理真正实现整体性的变革产生重要作用。“我-你”式哲学思考一旦成为我们的管理哲学，就特别关注以下几个方面的改进：（一）重新进行各自的角色定位教育行政管理者和基层实践者都应该进一步思考，自己在教育行政管理生活中的角色扮演，也就是思考自己的管理观与“被管理观”究竟是什么，这是管理变革的实践逻辑原点和出发点。管理者不应该高高在上以官僚自居，俯视来自实践中的教育工作者们，而要尽快放下架子，洗尽所谓的等级制所带来的“官气”，以谦恭的态度和博大的胸襟面对实践者;实践者也不能够把自己当成简单接受指令的执行者，有要求就做，没要求就等，没有任何主观能动性的发挥，而是积极地参与到管理中来，不仅努力执行各项行政要求，还要在执行的过程中进行创造性的开发，以便让教育政策发挥出最佳功能。（二）问题旨向的积极协商对话教育管理者与实践者要进行多方面的交流探讨，这是改变原有关系的重要路径，尤其要围绕教育实践中遇到的重点和难点问题，展开有效的雪中送炭式的对话。不解决问题的对话、不能提供帮助的对话往往会变成伪对话、假对话，会变成为了对话而对话，让对话停留在形式上，使人们对对话失去兴趣，甚至不愿意再进行对话。通过协商对话双方都可以进行经验分享，达成对教育管理实践更全面的理解与认识，这就保障了管理的有效性和针对性。而且，对话既是相互了解教育实践、丰富各自管理信息量的过程，还是相互尊重、相互认同的过程，更是良好的人际关系丰富与提升的过程。（三）精神召唤中实现意义达成教育是一项人的事业，之所以成为事业，就在于教育充满了意义，孕育着梦想，到处都显现着“人”的身影，给人以精神的养育与引导，而不是机械的符号性存在。教育管理是达成教育意义的重要载体和工具，不断回到教育的终极目标进行叩问，给自己一个更为远大的目光，为建构整个教育意义世界付出自身的努力，成为提供教育意义的重要平台;同时，教育管理本身也应该富于意义，教育管理生活本身是教育生活的重要组成部分，没有意义的教育管理必然会导致产生严重的分裂状态，还会影响教育意义的实现。所以，在关系重塑中，教育行政管理要洋溢人性的光辉，这样才能让身处其中的人感觉到价值所在。（四）营造宽松和谐的管理氛围良好关系的存在与生成需要来自外部的条件保障，越是良好的氛围越是容易形成良好的关系，当然，这些外部保障条件也是内在关系主体秉持观念的外显物化。长期以来，教育行政部门具有强大的话语权，在关系重构中具有决定性的作用，而且在相当长的时间内不会发生根本性的改变，这就使得教育行政部门在氛围营造方面承担了更多的责任，没有教育行政部门的主动改善，就没有良好教育生态环境的形成。教育行政部门必须努力形成一种有利于对话交流、改进管理的环境，让实践者们愿意发表自己的想法，敢于进行创造性的实践，乐于投入到教育事业中来，才能让我们的美好设想转化到实践中来。（作者系江苏省教育科学研究院研究员、博士）在初中英语教学中，阅读教学是一个较为复杂的过程，其中每一个环节都有可能关系到阅读教学的整体质量。我们必须把内容、思维和语言有机整合起来，因为阅读教学绝不是信息解读、思维培养、目标语言点学习、阅读策略体验等的简单相加。我们既要重视对学生阅读策略能力的培养，又要重视学生对阅读习惯、技巧的培养，这样才能更好地提高学生的阅读能力和英语运用能力。一、初中英语教师阅读课教学观念急需转变阅读课是中学英语教学中的重要课型。它的重要性不言而喻。2016年英语教育行业年度大会上教育高峰论坛的两大主题之一就是：英语学习，得阅读者得天下。但许多教师在上阅读课时仍是匆匆过一下阅读文本，然后踏踏实实地讲语言点，还是按传统的“梳理文章信息―语言知识讲解”阅读课教学模式上课。对教材缺乏充分解读，文章处理简单肤浅，就像北外杨鲁新教授在点评国优课时说的：许多阅读课堂上看着很热闹，略读、扫读、找课文大意、猜词、对子活动、小组活动等像走马灯似的一个接一个，但很多课堂教学活动违背了语言学习规律，学生仍是被动的信息接受者。这种走过场的阅读课堂，导致学生没有充足的时间去思考，输出语言质量低下，发言被动，无法帮助学生全面正确地了解文本内容、文本结构、主旨大意，体验思维的过程，理解作者意图，表达自己的观点。我们要改变这种状况，就要努力把文本信息内容、语言（语法、词汇等）、语用能力、思维能力、阅读策略、表达能力等“多角关系”处理得恰到好处。二、阅读教学的立足点是教师对教学文本的多元解读在阅读教学中，关注教学材料的使用，不仅要关注语言本身，更重要的是要关注教材处理即教什么（学什么）、怎么教（怎么学）和为什么要这么教（最终学生能做到什么）。因此分项多元解读教学文本，综合实施阅读教学，就成为中心工作。有怎样的文本解读，就有怎样的课堂教学。文本解读能力是教师亟待提高的，其充分彰显教师的教学定位、文化视野、言语感悟力及审美情趣。但如何分元进行文本解读、通过问题链设计激发学生的思维，我一直处于摸索之中。《英语阅读教学的综合视野：内容、思维和语言》一书中习得的有关文本解读的“4I策略”，对于我们初中英语教师的英语阅读课教学具有很高的指导价值。所谓“4I策略”，即Identifyingfactsandopinions（理解文本表层信息）、Inquiringrelationships（理解信息点间的相互联系）、Interpretingideas（理解观点思想）、Illustratinglanguages（学习目标语言）。现结合Ibelievethattheworldiswhatyouthinkitis.为例，谈谈我是如何运用“4I策略”结合问题链设计对文本进行多元解读的。首先，我重点解读文本直接陈述的重要的基本信息即事实与观点――时间、地点、人物、事件、例子等等。在问题设计时，我向学生提问文本直接陈述的事实与观点，如：1.Whoisthemaincharacter？2.Whatwastheproblemthewriterfaced？3.Whendidthemaineventhappen？4.Wheredidthestorytakeplace？5.Howdidthewriterfeelatfirst？6.Whatdidthegirldotohelpthewriter？等。其次，理解“散落在文本各处”的信息点之间的相互联系，要重点解读时间、地点、人物、事件、例子、场景之间的相互关系，如：事实与观点、观点与观点、观点与例子之间的关系。理解作者谈论的主要观点与事件，理解作者为证明自己的观点所选用的例子等证据，理解作者的结论是如何得出的。我在问题设计时向学生提问：1.Didyoufeelsurprisedwhenyoureadthefirstparagraph？Whatsurprisedyoumost？2.Whydidthewriterfeellonelyinthepast？3.Howdoesshefeelnow？4.Whydidthegirlsmileatthewriter？5.Whatdoesthewritermeanby“Ifeltthetouchofsomethingbrightandfriendly”？6.Whatcanbelearnedfromthestory？等。再次，理解观点思想就是理解文本的目的、内涵、推断、语气、修辞、措辞，等等。理解隐含意义是基于对表层含义和信息点关系的理解，如理解文本主旨，寻找并理解主要细节之间的联系，概括观点，分析作者观点、思想、态度、分析写作方法等，让学生走进文本，体验文本承载的思想并表达自己思想的过程。我向学生提问：1.Whydoesthewritermention“gift”atthebeginningofthetext？2.WhatkindofsceneisdescribedinParagraph2/3/4？Howdoyoufeelaboutit？3.Whatdoesthewritermeanby“Smileattheworldanditwillsmileback”？Whydoyouthinkthewriterendsthearticlewiththat？4.Whatmethoddoesthewriterusetodevelopparagraph2and5？5.Whatisthepurposeofthetitle？6.Whatisthepurposeofthisarticle？等。三、教师要树立“综合阅读教学”观英语阅读教学课的核心是：在阅读和交流中关注文本内容，在交互和活动中关注学习策略，在评判和想象中提升思维水平。不同的语篇、不同的教学阶段有不同的教学聚焦。梳理文本信息是课堂上一切教学活动的基础。提升学生的评判性思维能力是阅读教学的重中之重。培养思维能力是伴随着对文本的深度解读的阅读教学活动而产生的。表层理解关注文本信息，而深度阅读则开启思维。思维需要语言作支撑，需要内容作基础，更需要时间去体验。语言又是思维的外壳。阅读教学要特别关注基于话题内容，呈现话题语言，进而基于话题语言，拓展表达能力。因此，我们对阅读教学的关注点应是：多元解读文本，综合施教，有所侧重，有取有舍。通过一段时间的阅读训练，可以发现学生们阅读速度加快，掌握的词汇量大，能自觉做好课前预习准备，课堂表现较为积极，做题的准确率较高，成绩比以往有较大的进步。可以说，只有持之以恒地开展阅读训练，逐步提高学生阅读水平，才能够取得良好的教学效果。【妇产科手术围手术期护理1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西1妇产科手术围手术期的护理护理部朱带娣妇产科手术围手术期的护理2阌手术期:是围绕手术的一个全过程,从决定手术治疗开始,直至基本康复,包括手术前、手术中及手术后的一段肘间·圆手术期护狸旨在为患者提供身心整体护狸,增加志者的手术而受性,使患者以录佳的状态顺利度过圆手术期,预防或减少术后发症,促进患者早日康复。—卫生部《临床护理实践指南》阌手术期:是围绕手术的一个全过程,从决定手3腹联合微创按手术途径分类阴式腹部腹联合4限期急症按手术时机择期限期5→腹部手术术前术后护理阴式手术术前术后护理●腔镜手术的术前术后护理→腹部手术术前术后护理6腹部手术围手术期护理腹部手术围手术期护理7、术前护理、评估:患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况、生命体征、饮食、睡眠、既往史、家庭史、是否在月经期、患者对疾病的认知程2、心理护理(1)建立良好护患关系主动与病人进行交流,用浅显易懂的语言进行沟通,取得其配合。2)让病人了解手术的必要性、术前准备的内容及各项准备工作所需的时间,必做的检查程序等、术前护理82.提供相关疾病知识3.指导病人术前相关训练、指导如作胸式呼吸和有效咳痰,术前禁烟二周。床上练习使用便器呼吸道准备呼吸道感染者应及时治疗指导病人有效咳嗽和排痰体位训练:教会患者自行调整卧位和术上翻身的方法以,以适应术后体位的变化,根据手术要求训练患者特殊体位,以适应术中和术后特殊体位的要求肢体功能训练:针对手术部位和方式,指导患者诽行功能训练。2.提供相关疾病知识9内容高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物术前一般准>术前一日进流质饮食,于(1)指导病人饮食术前8小时禁食、术前4小时严格禁饮。(流质?)涉及肠道的手术则应在术前三日进少渣半流汁饮食。内容10相关连接半流质饮食:呈半流质状,如粥、面条、馄饨、鸡蛋羹、肉沫、菜沫、豆腐等。相关连接11妇产科手术围手术期护理课件12妇产科手术围手术期护理课件13妇产科手术围手术期护理课件14妇产科手术围手术期护理课件15妇产科手术围手术期护理课件16妇产科手术围手术期护理课件17妇产科手术围手术期护理课件18妇产科手术围手术期护理课件19妇产科手术围手术期护理课件20妇产科手术围手术期护理课件21妇产科手术围手术期护理课件22妇产科手术围手术期护理课件23妇产科手术围手术期护理课件24妇产科手术围手术期护理课件25妇产科手术围手术期护理课件26妇产科手术围手术期护理课件27妇产科手术围手术期护理课件28妇产科手术围手术期护理课件29妇产科手术围手术期护理课件30妇产科手术围手术期护理课件31妇产科手术围手术期护理课件32妇产科手术围手术期护理课件33妇产科手术围手术期护理课件34妇产科手术围手术期护理课件35妇产科手术围手术期护理课件36妇产科手术围手术期护理课件37妇产科手术围手术期护理课件38妇产科手术围手术期护理课件39妇产科手术围手术期护理课件40妇产科手术围手术期护理课件41妇产科手术围手术期护理课件42妇产科手术围手术期护理课件43谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷44妇产科手术围手术期护理1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴妇产科手术围手术期护理妇产科手术围手术期护理1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴妇产科手术围手术期的护理护理部朱带娣阌手术期:是围绕手术的一个全过程,从决定手术治疗开始,直至基本康复,包括手术前、手术中及手术后的一段肘间·圆手术期护狸旨在为患者提供身心整体护狸,增加志者的手术而受性,使患者以录佳的状态顺利度过圆手术期,预防或减少术后发症,促进患者早日康复。—卫生部《临床护理实践指南》教育行政管理方式的变革体现在许多细节上，但是，从更深层次而言，真正的管理变革一定是内在的价值取向重建，没有背后的价值重建，所有表面上的行为与制度调整都难以实现长久持续的作用，甚至给人以表面化、肤浅化的印象，就算是渐进式的变革，也需要描画出大致的路径。从哲学层面进行价值思考，会给我们提供更为深刻的内在价值线索，形成具有新的内涵的教育管理观，进而达成教育行政管理整体范式的转换，对于当下教育行政管理改进起到根本的作用。当然，这种范式绝不是一枝独秀，并不排斥和其他范式共通共融式存在。一、范式理论的基本理解范式的概念和理论是库恩在1962年出版的《科学革命的结构》一书中提出并系统阐述的。范式这个概念是他科学观的核心概念，也是库恩展开其一生科学研究的主题线索，并影响了一个时代科学哲学的研究，更对科学研究本身产生了重要的影响，使人们从中获益良多。范式这个概念的内涵非常丰富，丰富的就连库恩本人都没有给出一个确切的答案，这也许是库恩一开始没有想象到的。根据英国哲学家玛格丽特?玛斯特曼的统计，在库恩《科学革命的结构》一书中，范式至少有21种不同的提法和用法。尽管库恩在不同时期、不同情境下对范式进行了不同侧重点的定义，但是其中仍然有许多相通的东西，还是可以找到对范式的基本把握。总的来说，库恩认为“一个范式就是一个科学共同体的成员所共有的东西，而反过来，一个科学共同体由共有一个范式的人组成”。据此，我们可以把范式理解为研究共同体成员共同的思想与主张，这些思想与主张外显在一系列的符号、概念与公式之中，形成与内在思想相匹配的外在张力。科学革命不过就是范式的变化和概念的更替，科学革命就是由一些新的假设、新的理论和方法引发原有概念系统的危机所导致的。但是，新范式代替旧范式并不表示新范式比旧范式更趋近真理，只是其在特定历史发展阶段的解决问题能力较强，能够帮助我们更有效地处理遇到的阻碍。库恩的范式是对科学领域的研究，并不能简单套用到其他领域中来，正如库恩自己所说的：“一些人赞赏本书，主要并不是因为它阐明了科学的本性，而是因为他们发觉本书的主要论点可以应用于许多其他的领域。我了解他们的意图，也不会使他们对扩张这一立场的尝试泄气，但是他们的反应却令我困惑。”的确，科学研究与人文社会研究不一样，科学范式之间的边界非常清晰，导致严重的不可通约性，人文社会科学不一定这样，一种理论和另一种理论不一定会产生截然不同的划分。如果充分考虑到库恩的这些顾虑，对借鉴的条件与范围作出合理的判断，范式理论还是对人文社会科学研究具有重要的借鉴和启示。从范式的角度可以丰富和深化教育行政管理的研究，改变过去那种将眼光停留在一些细枝末节上的零碎的技术化研究模式和改进思路，以为通过简单的局部调整，就能够达成理想的教育管理状态，过高估计了局部研究的成果效应。因为，我国教育管理学研究更多的、更偏重的还只是关注在研究方法的层面，教育管理学研究者自身的世界观问题、学术共同体问题以及相关的行为方式等问题，还没有融入、涵盖到研究范式应有的意义上来，这正是当前和以后一个时期教育管理学研究应予以重视和解决的问题。从某种意义而言，只有真正实现整体性的范式变革，才能促进教育管理体制的深入创新，提高教育行政管理的整体水平，推动教育行政管理实践的有效变革。二、关系哲学的主要阐释哲学是对事物背后价值的思考，有什么样的哲学观，就产生什么样的人生观、教育观、管理观，对教育管理进行哲学反思，就是希望找到教育管理内在的价值线索，不同的哲学支撑着不同的教育管理理解，并影响和产生了不同的实践。过去的哲学强调主体性，在主体与客体二分的情况下，以我为中心看待周遭的世界，欣然于主体对客体世界的掌控与征服，在自我中心的前提下忽视了许多被主体掩盖的意义存在，一定程度上造成了主体泛滥。现代哲学强调关系中的生存与发展，把人看做是多重关系的有机组合，这实际上是从关系视角进行审视，以达成不同存在主体之间关系的重构，形成对世界与人的理解新的视域。马丁?布伯是关系哲学的重要代表人物之一，在布伯那里有两个原初词“我-你”与“我-它”。他告诉人们，代表着西方哲学传统的“我-它”，本质上不是一种真正的关系，唯有认清“我-它”这种非本质的关系，才能确立“我-你”真正的关系。要破除西方现代世界的危机，就要回到这么一种真正的关系上来。布伯说过，正是在关系的领域中，人才存在为人，人才没有被概念僵化，关系的领域，是人类现实的原初范畴。“我-你”是对过去哲学主客对立的纠偏，希望能够在一种新的关系中推动人与人、人与社会、人与世界的多重主体的同构共生，在“我-你”关系中展开多元平等的对话，也有人将马丁?布伯的哲学称之为“他者哲学”“相遇哲学”“对话哲学”等。当然，布伯的关系哲学并不是对现代进行全盘否定，把现代一切成果都予以抛弃，孤立地强调不同主体之间的关系，这样反而会导致关系哲学的功能过度放大，而是通过新的视角对现代人类关系进行丰富与提升，给人们以新的思考和启发，并以关系改善作为突破口改造鲜活的实践。布伯并不否认科技上“经验和使用能力”发展的意义，他针对时弊，却更加强调要超越这种能力的发展而进入“我-你”一体关系的精神境界。而且，进一步来说，这种新的“我-你”关系的确立并不仅仅是通过技术性的变革，通过平等的对话达成关系主体之间的合理有效交流，这仍然是技术层面的变革，一般来说不是哲学家们思想的全部，如果这样理解就看低了他们的思考深度，实际上，布伯“我-你”哲学还期望有更高的意义与精神追求，这才是哲学家们一贯的立场与表现，也是他们引领社会不断超越的重要价值所在，更会成为社会发展的重要精神资源。相对于“我-它”关系，“我-你”关系则是超越了主客对立的本真性关系。在“我-你”关系之中，世界不再是“我”所认知或利用的对象，而是与“我”的存在处于相互交融的浑然一体的境遇之中，而他人也不再是“我”的客体，而是与“我”同等的精神性主体。在这一境遇中，他人真正地成为了他人，对“我”而言，“他”成为了与“我”对话的人格之“你”，双方的存在因此也打破了时空与因果的界限，进入超越“我-它”世界的必然性的相遇与对话之中。三、管理变革的若干建议从关系哲学的角度进行价值反思，可以帮助我们改变过去自上而下、外在控制、僵化守旧的教育行政管理状态，而不仅仅是细枝末节的局部调整，以形成新的教育治理理念，并随之建立新的行政思维方式和教育管理观，最终形成充满实践张力和生命活力的开放的管理范式，进而对教育行政管理真正实现整体性的变革产生重要作用。“我-你”式哲学思考一旦成为我们的管理哲学，就特别关注以下几个方面的改进：（一）重新进行各自的角色定位教育行政管理者和基层实践者都应该进一步思考，自己在教育行政管理生活中的角色扮演，也就是思考自己的管理观与“被管理观”究竟是什么，这是管理变革的实践逻辑原点和出发点。管理者不应该高高在上以官僚自居，俯视来自实践中的教育工作者们，而要尽快放下架子，洗尽所谓的等级制所带来的“官气”，以谦恭的态度和博大的胸襟面对实践者;实践者也不能够把自己当成简单接受指令的执行者，有要求就做，没要求就等，没有任何主观能动性的发挥，而是积极地参与到管理中来，不仅努力执行各项行政要求，还要在执行的过程中进行创造性的开发，以便让教育政策发挥出最佳功能。（二）问题旨向的积极协商对话教育管理者与实践者要进行多方面的交流探讨，这是改变原有关系的重要路径，尤其要围绕教育实践中遇到的重点和难点问题，展开有效的雪中送炭式的对话。不解决问题的对话、不能提供帮助的对话往往会变成伪对话、假对话，会变成为了对话而对话，让对话停留在形式上，使人们对对话失去兴趣，甚至不愿意再进行对话。通过协商对话双方都可以进行经验分享，达成对教育管理实践更全面的理解与认识，这就保障了管理的有效性和针对性。而且，对话既是相互了解教育实践、丰富各自管理信息量的过程，还是相互尊重、相互认同的过程，更是良好的人际关系丰富与提升的过程。（三）精神召唤中实现意义达成教育是一项人的事业，之所以成为事业，就在于教育充满了意义，孕育着梦想，到处都显现着“人”的身影，给人以精神的养育与引导，而不是机械的符号性存在。教育管理是达成教育意义的重要载体和工具，不断回到教育的终极目标进行叩问，给自己一个更为远大的目光，为建构整个教育意义世界付出自身的努力，成为提供教育意义的重要平台;同时，教育管理本身也应该富于意义，教育管理生活本身是教育生活的重要组成部分，没有意义的教育管理必然会导致产生严重的分裂状态，还会影响教育意义的实现。所以，在关系重塑中，教育行政管理要洋溢人性的光辉，这样才能让身处其中的人感觉到价值所在。（四）营造宽松和谐的管理氛围良好关系的存在与生成需要来自外部的条件保障，越是良好的氛围越是容易形成良好的关系，当然，这些外部保障条件也是内在关系主体秉持观念的外显物化。长期以来，教育行政部门具有强大的话语权，在关系重构中具有决定性的作用，而且在相当长的时间内不会发生根本性的改变，这就使得教育行政部门在氛围营造方面承担了更多的责任，没有教育行政部门的主动改善，就没有良好教育生态环境的形成。教育行政部门必须努力形成一种有利于对话交流、改进管理的环境，让实践者们愿意发表自己的想法，敢于进行创造性的实践，乐于投入到教育事业中来，才能让我们的美好设想转化到实践中来。（作者系江苏省教育科学研究院研究员、博士）在初中英语教学中，阅读教学是一个较为复杂的过程，其中每一个环节都有可能关系到阅读教学的整体质量。我们必须把内容、思维和语言有机整合起来，因为阅读教学绝不是信息解读、思维培养、目标语言点学习、阅读策略体验等的简单相加。我们既要重视对学生阅读策略能力的培养，又要重视学生对阅读习惯、技巧的培养，这样才能更好地提高学生的阅读能力和英语运用能力。一、初中英语教师阅读课教学观念急需转变阅读课是中学英语教学中的重要课型。它的重要性不言而喻。2016年英语教育行业年度大会上教育高峰论坛的两大主题之一就是：英语学习，得阅读者得天下。但许多教师在上阅读课时仍是匆匆过一下阅读文本，然后踏踏实实地讲语言点，还是按传统的“梳理文章信息―语言知识讲解”阅读课教学模式上课。对教材缺乏充分解读，文章处理简单肤浅，就像北外杨鲁新教授在点评国优课时说的：许多阅读课堂上看着很热闹，略读、扫读、找课文大意、猜词、对子活动、小组活动等像走马灯似的一个接一个，但很多课堂教学活动违背了语言学习规律，学生仍是被动的信息接受者。这种走过场的阅读课堂，导致学生没有充足的时间去思考，输出语言质量低下，发言被动，无法帮助学生全面正确地了解文本内容、文本结构、主旨大意，体验思维的过程，理解作者意图，表达自己的观点。我们要改变这种状况，就要努力把文本信息内容、语言（语法、词汇等）、语用能力、思维能力、阅读策略、表达能力等“多角关系”处理得恰到好处。二、阅读教学的立足点是教师对教学文本的多元解读在阅读教学中，关注教学材料的使用，不仅要关注语言本身，更重要的是要关注教材处理即教什么（学什么）、怎么教（怎么学）和为什么要这么教（最终学生能做到什么）。因此分项多元解读教学文本，综合实施阅读教学，就成为中心工作。有怎样的文本解读，就有怎样的课堂教学。文本解读能力是教师亟待提高的，其充分彰显教师的教学定位、文化视野、言语感悟力及审美情趣。但如何分元进行文本解读、通过问题链设计激发学生的思维，我一直处于摸索之中。《英语阅读教学的综合视野：内容、思维和语言》一书中习得的有关文本解读的“4I策略”，对于我们初中英语教师的英语阅读课教学具有很高的指导价值。所谓“4I策略”，即Identifyingfactsandopinions（理解文本表层信息）、Inquiringrelationships（理解信息点间的相互联系）、Interpretingideas（理解观点思想）、Illustratinglanguages（学习目标语言）。现结合Ibelievethattheworldiswhatyouthinkitis.为例，谈谈我是如何运用“4I策略”结合问题链设计对文本进行多元解读的。首先，我重点解读文本直接陈述的重要的基本信息即事实与观点――时间、地点、人物、事件、例子等等。在问题设计时，我向学生提问文本直接陈述的事实与观点，如：1.Whoisthemaincharacter？2.Whatwastheproblemthewriterfaced？3.Whendidthemaineventhappen？4.Wheredidthestorytakeplace？5.Howdidthewriterfeelatfirst？6.Whatdidthegirldotohelpthewriter？等。其次，理解“散落在文本各处”的信息点之间的相互联系，要重点解读时间、地点、人物、事件、例子、场景之间的相互关系，如：事实与观点、观点与观点、观点与例子之间的关系。理解作者谈论的主要观点与事件，理解作者为证明自己的观点所选用的例子等证据，理解作者的结论是如何得出的。我在问题设计时向学生提问：1.Didyoufeelsurprisedwhenyoureadthefirstparagraph？Whatsurprisedyoumost？2.Whydidthewriterfeellonelyinthepast？3.Howdoesshefeelnow？4.Whydidthegirlsmileatthewriter？5.Whatdoesthewritermeanby“Ifeltthetouchofsomethingbrightandfriendly”？6.Whatcanbelearnedfromthestory？等。再次，理解观点思想就是理解文本的目的、内涵、推断、语气、修辞、措辞，等等。理解隐含意义是基于对表层含义和信息点关系的理解，如理解文本主旨，寻找并理解主要细节之间的联系，概括观点，分析作者观点、思想、态度、分析写作方法等，让学生走进文本，体验文本承载的思想并表达自己思想的过程。我向学生提问：1.Whydoesthewritermention“gift”atthebeginningofthetext？2.WhatkindofsceneisdescribedinParagraph2/3/4？Howdoyoufeelaboutit？3.Whatdoesthewritermeanby“Smileattheworldanditwillsmileback”？Whydoyouthinkthewriterendsthearticlewiththat？4.Whatmethoddoesthewriterusetodevelopparagraph2and5？5.Whatisthepurposeofthetitle？6.Whatisthepurposeofthisarticle？等。三、教师要树立“综合阅读教学”观英语阅读教学课的核心是：在阅读和交流中关注文本内容，在交互和活动中关注学习策略，在评判和想象中提升思维水平。不同的语篇、不同的教学阶段有不同的教学聚焦。梳理文本信息是课堂上一切教学活动的基础。提升学生的评判性思维能力是阅读教学的重中之重。培养思维能力是伴随着对文本的深度解读的阅读教学活动而产生的。表层理解关注文本信息，而深度阅读则开启思维。思维需要语言作支撑，需要内容作基础，更需要时间去体验。语言又是思维的外壳。阅读教学要特别关注基于话题内容，呈现话题语言，进而基于话题语言，拓展表达能力。因此，我们对阅读教学的关注点应是：多元解读文本，综合施教，有所侧重，有取有舍。通过一段时间的阅读训练，可以发现学生们阅读速度加